史伟萍

牙齿矫正是否需要拔牙要不要拔牙要看具体情况，一般牙齿很挤、闭嘴困难、或嘴唇前突的要拔牙，这需要做一系列检查，根据具体情况作出一个最合理的设计 矫正会改变脸型吗整牙对侧貌改变有可能是“翻天覆地”的！通过调整牙齿的位置与排列，影响邻近的嘴唇和脸颊，使其肌肉、软组织形态发生变化，可以使原本外凸或内凹的嘴型得到改善 三十多岁还可以矫正吗只要牙周健康，任何年龄段都是可以矫正的 进口托槽和国产托槽有区别吗进口的更好，国产金属托槽形由于形态设计,表面处理和一些连接部位处理的技术问题,所以戴用时相对脱落率高,摩擦力大,矫治性能差一些.这样牙齿移动速度会慢，修理的次数多，疗程长．但如果错颌很简单，疗程能控制在一年之内，两者的差别就不明显了 隐形矫正和传统矫正有区别吗肯定是有区别的，隐形的可以自行摘戴，美观性好，但价格贵很多。传统的是托槽不能自行取下，开始可能不太舒服，但是复杂正畸这个效果更好 有烤瓷牙，种植牙还能矫正吗烤瓷牙能不能做隐形矫治，要看烤瓷牙的颗数、以及位置，这个还是要医生检查之后确定的！单颗烤瓷牙一般是可以矫治的，针对烤瓷牙还有专用的粘接剂，如果是连冠的烤瓷桥，考虑的因素就比较多了。一般不建议先做种植，再整牙。因为矫正牙齿是要使牙齿移位的，种植牙的种植体是固定的不能移动，矫正比较困难。

拔牙在患者拔完牙以后要注意以下事项 拔牙后半小时内应紧咬棉卷，尽量少说话，不吐口水，半小时后吐掉棉卷，两个小时后可进温软食物，拔牙后几天忌烟酒及辛辣食品。 拔牙当天患侧不咀嚼，不刷牙，不漱口，不吃过硬过烫及有刺激性的食物，不吸吮创口，不做剧烈运动并要适当休息。 麻药过后有轻微疼痛或拔牙24小时内，唾液中带少量血丝属于正常现象，若出现伤口剧烈疼痛或出血较多的情况请及时就诊。 拔牙后遵医嘱服用消炎药和止痛药。 拔牙后需镶牙种牙的患者，请三个月后及时复诊。 洗牙 洁牙应到正规专业的医院或诊所，已有研究表明，很多传染性疾病如乙肝、艾滋病等均可通过洁牙而传染，一般正规医院会对洁牙机头进行严格消毒。 因为牙龈炎等患者自身体质原因，在洁治过程中，出现酸痛、出血症状均有可能。 洁牙前请清洁您的口腔，以便医师操作。 洁牙后如不注意刷牙，牙菌斑与牙结石又会很快形成，所以洁牙后要继续防治，注意使用正确的刷牙方法，并坚持每天睡前刷牙，可以有效保持洁牙效果。 根据临床经验总结，建议健康人每半年到一年作一次洁治，牙周疾病患者根据病情三个月到半年作一次洁治。 有一些牙龈出血，牙齿松动可能是由某些系统性疾病如血液疾病、糖尿病等引起，在洁牙前必须分辨清楚。 洗牙后遇冷热酸痛、牙面粗糙感的不适一般一周内减轻，如有酸痛明显、牙床出血不止需要就诊处理。 种植牙 做种植牙后的注意事项 1、做种植牙后口腔卫生，不容忽视： 良好的口腔卫生是保证种植牙成功的一个重要条件。如果在靠近基台（种植牙的牙颈部）与牙雕交界处细菌肆意滋生，而未及时清除，会引起种植体周围组织发炎，久而久之，导致牙槽骨进行性吸收，最终落得个前功尽弃，种植牙松动脱落。 2、做种植牙后定期复查，不得懈怠： 一般要求在种植牙修复全部完成之后1、3、6个月及1年时，定期到医院复查，以后每年一次。主要通过临床和X线检查来看种植牙使用情况，并且有医护人员对种植牙进行必要的维护和保养。 3、做种植牙后自我保健，加强护理： 种植牙完成后，可千万别以为万事大吉。只有懂得自我保健，才会取得事半功倍的效果。最为重要的是坚持每天早晨和晚上的两次清洁工作。要注意刷牙根与修复牙冠之间的颈部及其“左邻右舍”。 4、做种植牙后武器精良，方法合理： 一般来说，市场上所售各种牙膏均可使用。好选用那些毛质柔软牙刷，用前在热水中浸泡一下，使其更柔软，以便刷牙时面面俱到而又不损伤牙龈组织。有些特殊部位需要用特殊形状的小直刷，灵活地来回穿梭于相邻两个种植牙颈部之间，以保证每个角落都能刷到。对于普通牙刷，则要求用上下旋转、竖刷方法清洁种植牙的每个面，千万别蛮横地左右横刷，以防损坏牙面。 做完种植牙后该如何保养？ 1、注意用力适度，由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。种植牙可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同，究竟哪些食物不能咀嚼（如骨头、硬豆、肉干等）呢？患者应听从医生的建议，同时自己逐渐摸索出适于种植牙咀嚼的食物，让种植牙的效能得到好的发挥。 2、注意清洁口腔，除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外，还应特别注意种植牙的卫生状况，清洁的重点部位是种植牙的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷，使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水。 3、定期复诊，在对种植牙进行良好的日常护理过程中，还须让你的牙医为你的种植牙进行定期复查，以便对可能出现的修复体机械部件的松动、种植牙周炎症等情况，及时采取相应的处理和治疗。 4、遵医嘱定期到牙科进行相关检查，如有不适，应立即回去检查。

洗牙误区知多少谣言粉碎||你中了几招？误区一1.可以很久才洗一次牙？牙菌斑是牙周病的元凶，在洗牙之后还会不断地在牙面重新形成。要是不定期清除，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙结石和引起牙周病。因此，一般建议16岁恒牙期以后每年洗一到二次。如果洗牙之后发现牙周病，则由医生根据不同患者的情况，制定相应复诊计划。如果已经患有牙周炎的病人，或者是牙周情况比较差的，建议半年洗牙一次。误区二2.天天刷牙就不需要洗牙了？很多人觉得认真刷牙了就解决问题了，这个观念是错误的。刷牙刷得再认真再好，也难免留有死角。临床上，许多看起来表面挺干净的，可是口腔检查时候都能发现牙菌斑和轻度的牙软垢，发展下去就会形成结石，而牙结石形成后是无法通过刷牙去除的。误区三3.本来好好的，洗完牙反而会酸痛？洗完牙一段时间内有些人会有冷热刺激敏感的情况，这是正常的。因为牙结石阻挡了外界的刺激，牙结石被去除后牙齿暴露在外界环境中，失去了“假性保护”，会产生敏感症状。如果是健康的牙齿，这种敏感症状通常在洗牙后一到两周内会逐渐消失。误区四4.洗牙会伤牙齿？许多人会顾虑洗牙会磨损掉牙齿表面的釉质。但其实，洗牙仅会在牙齿表面留下只有显微镜下才可看到的微小划痕，但牙齿组织是不会受到损伤的。且洗牙之后一般都要进行抛光处理，可以弥补这些细微的粗糙面，减少色素沉着或沉积牙结石的几率。还有人怕洗牙“把牙缝洗大了”，这只会在牙石比较多的人身上出现。牙齿天然是有缝隙的，甚至由于牙龈的萎缩造成牙缝的增大，但由于牙结石的堆积、牙龈的炎症会导致牙龈的局部肿胀从而填塞牙缝，看上去牙齿之间挺紧实的。一旦洗牙后去除了牙结石，牙龈肿胀逐渐消退，牙缝就变得明显起来。                                                                    牙龈和牙结石的关系健康的牙龈牙龈上有牙结石和牙菌斑牙结石导致牙龈红肿出血牙龈炎变成牙周炎，牙结石导致牙槽骨吸收牙齿松动所以牙龈炎的治疗越早越好，半年到一年洗牙一次是最重要的常规口腔保健。

首先看下下面的一张大部分宝爸宝妈们都不希望自己的孩子是这样子的，牙齿龋坏太多了，严重影响了美观。而且，随着孩子慢慢长大，上幼儿园、上小学，孩子跟同龄人接触后自信心也会受到打击，有些就不会开怀大笑。 接下来我介绍下宝爸宝妈们经常容易碰到的几个问题： 1 牙齿发黑牙齿发黑有两种可能：色素沉着和蛀牙。1.     色素沉着牙齿表面黑色的物质，但是牙齿没有缺损：怎么处理？可以洁牙吗？这个时候只需要好好刷牙就可以了，一定要让宝宝养成良好的刷牙习惯，每天至少2次，每次3分钟，介绍后家长最好检查一下。一般不建议小孩子像成人一样用超声波洁牙，但是这个黑色素可以通过抛光的方式去除。 2.     蛀牙牙齿有明显的缺损、发黑：这个时候，怎么处理？我的方案就一个：补牙。需要去除龋坏的部分，然后用牙科材料充填起来，防止继续龋坏下去。开始的龋坏不重视，后面孩子就会出现牙痛的症状，再治疗起来就比较麻烦了。不少人觉得“乳牙蛀牙不需要补，反正以后要换“，这个是错误的观点，过早龋坏的牙齿会影响恒牙的发育，特别是后面的牙齿，一般要10-12岁才会换牙。越早治疗越少遭罪，也越少花钱。 2 牙齿发黄牙齿发黄也有两种可能：正常的恒牙或者牙齿釉质缺损。1.     正常的恒牙正常恒牙的颜色相对乳牙来说偏黄，这是因为恒牙牙釉质钙化程度高，透明度比乳牙好，所以会透出更多的内部牙本质颜色（黄色）。这种情况不需要处理。2.牙齿釉质缺损这种一般1-3岁的小朋友多见，晚上喝夜奶后不刷牙或者含着奶嘴睡觉，我们称为“奶瓶龋”，这个没有发黑，但是也是蛀牙。一般发生在上面的牙齿。这种情况建议及早处理，不然整个牙齿都会被“腐蚀”掉。 好好刷牙，是最好的解决方案。当孩子第一个牙齿萌出就应该开始刷牙了，开始宝爸宝妈要帮宝宝清洁，可以用指套牙刷，蘸点清水就可以了，等孩子能自己刷牙的时候就要好好监督。还有要少吃糖，饭后要漱口。希望每个孩子都有一副健康、漂亮的牙齿，自信、灿烂的笑容。

下面，带您一块来了解一下二氧化锆全瓷牙二氧化锆全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的美容修复牙齿的方法，是通过计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成的。医用氧化锆经过清洁加工，在锆中保留的少量α射线的残余，穿透深度很小，仅60微米。二氧化锆全瓷牙密度和强度都相当高，强度比EMPRESS二代高1.5倍， 比INCERAM氧化锆高60%以上，加之独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能， 可制作6个单位以上的全瓷桥，解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题。二氧化锆全瓷牙牙齿颜色极其自然，牙冠边缘也不明显，尤其是对美观要求高，重视其色泽自然的患者来说是最好的牙齿美容方式。二氧化锆全瓷牙使修复体同健康牙齿浑然一体，很难区分。您知道吗？如果您口腔中镶嵌的假牙是含金属的全瓷冠，在您需要做头颅x线、CT、核磁共振检查时，将会受到影响甚至拆除。非金属的二氧化锆对x线却无任何阻挡，只要镶入二氧化锆全瓷牙，日后需头颅x线、CT、核磁共振检查时都不需要拆掉假牙，省去很多麻烦。二氧化锆是一种很优秀的高科技生物材料，其生物相容性好，优于各种金属合金，包括黄金。二氧化锆对牙龈无刺激、无过敏反应，很适合应用于口腔，避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应。二氧化锆全瓷牙材料与其它全瓷修复材料相比，其强度上的优势使医生不用过多的磨除患者的真牙，就能达到极高的强度，其中Vita全瓷加钇加稳氧化锆更是号称陶瓷钢铁。二氧化锆全瓷牙具有极高的品质，说其品质高不仅因为其材料、设备昂贵，更因为其运用了当今最先进的计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成，尽显完美。二氧化锆全瓷牙 PK 金属全瓷牙金属全瓷冠因其拥有良好的强度被大多数患者所接受，但它却有其致命缺点。金属全瓷牙其金属基底容易氧化形成灰色氧化物，散落沉积在牙龈边缘，引起牙龈变灰，影响美观，同时对牙龈有较强的刺激作用，个别患者还会出现牙龈肿胀、出血、过敏等症状，难以达到临床要求。二氧化锆全瓷冠具有自身独特的优点，由于不存在金属底冠，其修复体拥有一定的通透性、美观性，因此为美学修复提供了保障。同时对牙龈无刺激作用，患者不会出现牙龈肿胀、出血、过敏等症状，完美的达到了临床要求，因此被称为全瓷牙中的“新宠”。【声明】以上转至kq520.com,部分照片转至网络。感谢原创作者分享。

什么是种植牙？种植牙不像植物，种入一颗“种子”，然后像小孩换牙一样慢慢长出新的牙齿，当然，这个技术在未来有可能会实现，科技的发展，一切皆有可能嘛。就目前来说，种植牙是通过手术的方式，在缺牙区的牙槽骨内植入钛金属的“种植体”，然后再在上面修复出牙齿的形态和功能。什么是烤瓷牙？对于牙齿缺损的烤瓷牙，需要把缺牙区两边的牙齿磨小，然后制作成3颗正常牙齿的形态，这个方式会损伤两边的正常牙齿。下图是烤瓷牙和种植牙的区别：那么问题来，我们该怎么选择呢？1.     种植牙对于患者的身体条件有一点的要求，如果缺牙的地方骨头不足、没有足够的修复空间、患有糖尿病又控制不佳、口腔卫生差（特别是老烟枪）、肿瘤等情况，那么不建议种植牙修复，这种情况下建议烤瓷牙修复或活动牙修复。2.     在自身条件都好的情况下，首先就要考虑价格的因素了，3个烤瓷牙的话费用一般在1500-15000左右，根据材料的不同价格也不同；但是种植牙的话费用一般在7000-25000左右，根据种植体的品牌不同和上部牙冠的不同，价格差距也比较大，但是起始费用就远高于烤瓷牙，价格确实不是很亲民。3.     作为医生的个人意见，优先选择肯定是种植牙，因为不会伤害到邻牙，而且种植牙会更真实的恢复牙齿，相对来说能承受很大的咀嚼力，咀嚼效率会提高。目前普遍认为种植牙是人类的第三幅牙。 最后，还是建议先去医院咨询，医生会具体分析后给出合理的意见，然后与您共同讨论后才确定出最佳方案，最终得到满意的效果。愿大家都能“吃嘛嘛香”。 

由于牙齿受外力的大小、方向不同，折断的部位和程度是不同的，处理方式也是不同的。首先，我来简单介绍一下：如果牙冠缺损不多，只是有点冷热酸甜敏感，没有触碰疼痛，那就是不幸中的万幸，只要补起来就可以了；如果缺损比较多，可能就需要牙神经处理以及牙冠修复了；如果牙冠完全折断了，根据情况不同处理方式也不同，这个比较专业了，之后有机会再来介绍。今天通过一个简单的病例来介绍下前牙折断后树脂美学修复。患者是一位14岁的小男孩，跟小伙伴玩耍时摔倒了，导致右上门牙折断，冷水冷风有敏感。临床检查发现牙神经没有暴露，可以直接树脂修复。下面是口腔内照片：然后马上取模，用蜡雕塑出正常形态，制作个性化备板：   接下来就是补牙的过程了：修整边缘、酸蚀、粘接剂、树脂分层充填、抛光：   充填修复完成的照片：最后看下前后的对比，效果还是比较满意的：p.s.门牙不能用来咬硬的食物，树脂相对容易脱落，主要还是以美观为主。这种治疗方式比较经济、快捷，当天就能完成治疗。

什么是牙齿冷光美白？牙齿冷光美白就是通过美白剂去除牙齿表面或内部的色素，使牙齿颜色变白。病例介绍：患者是一位26岁的年轻小姑娘，一直觉得牙齿比较黄，试过美白牙膏，效果都不理想，想要美白治疗。首先我们来看下治疗前的照片：   然后牙齿抛光、清洁后隔湿、牙龈保护、上美白剂（beyond）：   接着用冷光照射：用波长介于 480 - 520 纳米之间的高强度蓝光垂直照射牙面8-10分钟，重复2-3次。效果马上出来了：整个操作过程30-40分钟。最后看下美白前后对照照片：当然，治疗后注意事项还是得强调下：24小时内，避免冷热食物。1周内尽量避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、深色食物，同时要避免吸烟。

      牙线是清洁牙缝、牙齿邻接面和食物嵌塞最健康有效的工具，但有很多人还不会使用，或使用不当，反而造成牙龈损伤、牙齿松动等不良后果。牙签是大部分人剔牙的工具，但是这个会损伤牙周健康，不建议使用的，都要学会使用牙线。  下面我们来学习一下牙线的正确使用方法吧！       取一段约20公分长的牙线，分别缠绕双手的中指，拉紧。用拇指和食指指腹控制牙线。       把牙线放在两颗牙齿之间的牙缝，向牙龈方向轻柔地施加压力，左右拉动牙线，使牙线顺利滑入牙间隙。切忌使用暴力把牙线压进牙间隙！暴力会导致牙龈、牙乳头的损伤。         牙线进入牙间隙后分别向口内、口外压紧牙线，左右拉动牙线，轻柔地上下彻底清洁前、后牙齿的邻面。然后向咬合面把牙线提拉出来。重复以上步骤，直到清洁好每一个牙邻面。           每天饭后大约用十分钟时间认真清洁好您的每一颗牙齿，配合正确地刷牙（巴氏刷牙法），将会非常有效地防止龋齿和牙结石的产生，有效预防牙龈炎牙周炎。       同时定期做口腔检查，早发现早治疗，省钱省事。