赵玉雷

什么是手足口病手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。小儿手足口病症状1、一般症状表现（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。2、重症病例表现少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。（1）呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。（2）神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。（3）循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。小儿手足口病判断1、好发于夏秋季节。2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿聚集的场所发生，呈流行趋势。3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。4、病程较短，大多孩子在1周内痊愈

1、血常规：一般病例白细胞计数正常或偏高，分类时淋巴细胞较高，中性粒细胞较低。2、血生化检查：部分病例丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶同工酶轻度升高。重症病例血糖可升高。3、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多（危重病例多核细胞可多于单核细胞），蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。4、X线胸片：可以表现为双肺纹理增多，网络状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为主，快速进展为双侧大片阴影。5、磁共振：以脑干、脊髓灰质炎损害为主。6、脑电图：部分病例可以表现为弥漫性慢波，少数可出现棘（尖）慢波。7、心电图：没有特异性改版，可以看到窦性心动过速或过缓，ST-T改变。8、病原学检测：①病毒分离：自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到肠道病毒核酸，并鉴定为肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型或其他肠道病毒。②核酸检测：自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到肠道病毒核酸，并鉴定为肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型或其他肠道病毒。③血清学检测：急性期与恢复期血清肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型或其他肠道病毒中和抗体有4倍或4倍以上升高。

1、哺乳匀速：对于宝宝尤其是刚出生的新生儿而言，母亲在哺乳千万不要过于着急，哺乳要耐心、匀速。在喂完奶后，妈妈可以抱正宝宝，轻轻拍打宝宝背部帮助消化。2、定时定量：宝宝的饮食一定要定时定量，不要今天吃这么多明天突然增加或减少，千万不要暴饮暴食，吃饭的次数不要突然改变。3、饮食规划：如果有胃部不适的宝宝可以适量减少食物进食，症状严重的宝宝则需要短暂的禁食，将呕吐症状扼杀在摇篮之中。4、端正姿势：在进食后，家长要帮助宝宝采取侧卧来休息。5、积极防治：家长要注意保护好小朋友，为他的健康负责，拉起防护网，积极防治胃肠道感染以及各种感染性疾病。6、就餐氛围：和宝宝一起吃饭时，务必要轻松愉快，死气沉沉可是会影响食欲的。这样可以让小朋友吃得舒爽，避免精神因素导致恶心呕吐。小儿呕吐保健1、妈妈给宝宝喂奶千万不要着急，在小朋友喝完之后要温柔的拍一他的后背。当宝宝打嗝了，就说明哺乳程序可以结束了。2、注意养成良好的饮食习惯，不吃过冷过硬过油的食物，少食多餐，不要一次吃太多。3、对于病情较重的宝宝来说，家长实行暂时禁食是很必要的，这样能让胃得到空闲和休息，不至于负荷太重。4、宝宝休息时要侧卧着，以免被呕吐物噎到。5、宝宝发病后，家长要及时找出致病原因，并配合医师治疗。

呕吐是一种常见的现象，对于小儿呕吐我们一定要重视，导致小儿呕吐的原因也比较多，不但和照顾不当有关，最重要的就是我们要当心疾病原因引起。小儿呕吐原因1、喂养或进食不当：新生儿期喂奶过多，奶的配方不当，吃奶时吞入大量空气；婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。2、消化功能异常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时，在高烧、恶心、食欲减退的同时，常伴有呕吐。3、消化道感染性疾病：胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。4、神经系统疾病：脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐，以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点，但往往同时伴有神经系统的其它症状，如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。5、精神因素：有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐，再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。6、中毒：包括各种中毒，如食物中毒、有毒动物、植物中毒及药物、农药中毒等，几乎都有呕吐症状，但不同的毒物中毒又有其各自的临床特点，可供鉴别。7、其他：内耳的前庭功能失调或美尼尔氏病（内耳膜迷路积水）呕吐比较剧烈，但多伴有眩晕、视物旋转；小儿先天性消化道畸形，如胃扭转、肥大性幽门梗阻等，此外，肠蛔虫症病儿发生肠梗阻或胆道蛔虫时呕吐也比较严重。小儿呕吐病因1、肠套迭：当小肠远端被套入小肠近端的管腔里，就会发生肠套迭现象。这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中，特别是天气寒冷时。一旦发生肠套迭，小儿除了剧烈腹痛和哭闹外，还会伴有呕吐和低烧症状。2、疝气：由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱，过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁，形成脐疝；或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。一旦肠管嵌入疝囊，小儿就会剧烈地腹痛和哭闹，并发生呕吐现象。3、胃幽门狭窄：伴有呕吐症状的先天性疾病，最常见的就是胃幽门狭窄。少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚，导致胃幽门管腔狭窄。随着婴儿的进食量增加，大量食糜积存在胃里，很难进入肠道，导致小儿进食后出现喷射状呕吐，一般在出生后1个月左右时发生呕吐。4、胃肠炎：胃肠炎主要的症状是恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛等，有时还会伴发烧。它可以由多种原因引起，如饮食不周、吃了不洁食物、呼吸道病毒感染等。5、上呼吸道感染：小儿被呼吸道病毒感染后，不仅出现呼吸道感染的一系列症状，而且还会呕吐。体质较弱的小儿被病毒感染后，抵抗力就会下降，包括胃肠道的抵抗力，加之病毒的毒素刺激作用，导致呕吐现象发生。6、中耳炎：小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直，加上躺卧时间较多，所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳，引起中耳炎。要知道，耳部不仅只是个听觉器官，而且还与身体的平衡功能有关。当中耳发生炎症时，就会引起呕吐症状。

孩子发烧不退怎么办1、减少衣被：发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。这种传统捂汗”的方法不利于散热退烧，反而会因过热导致高热惊厥。对于许多小婴儿来说，只要减少衣被就能使体温降低。2、多喝水：有助于发汗散热，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充机体丢失的水份。3、冷敷法：这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。对年长儿可用冷水袋或冰袋敷效果更好。4、全身温水拭浴或泡澡：将孩子衣物解开，用温水（37℃左右）毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮肤血管扩张，增加散热；另外水份由体表蒸发时，也会散失一部分热量。5、低温室法：将病儿置于室温约为26℃的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。小孩发烧用药1、对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）用法：每千克体重10—15毫克/次，每4小时1次，每24小时不超过5次。优点：吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对2岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2—4小时。2、布洛芬用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg/kg，需要时每6—8小时可重复使用，每24小时不超过4次。优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。小孩发烧用药禁忌1、分清发烧原因选用合适药物：一般来说，细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源，这两种情况导致的发烧，处理办法是完全不同的。如果是细菌感染，只要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，目前还没有特效药，可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都一股脑用上。2、退烧药不能混着吃：常有很多爸妈给孩子混合使用不同种类的退烧药物。各种药物的持久性不同，混用可能使药效重叠。烧退得太猛太急，使得体温速降至36℃以下，会产生新的问题。爸妈可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。小孩发烧注意事项1、38.5℃以下不要紧的，但不能掉以轻心。要随时观察孩子的精神状态，随时测量孩子的体温，经常喂孩子水。不要给孩子穿过多的衣物。要保持室内通风，6个月以后的宝宝家里要准备好退烧药。2、温度在38.5℃—39.5℃之间，按说明书吃退烧药。药吃一下10分钟后，给孩子加衣服。半个小时之后，脱掉多穿的这些衣物，用温水给孩子擦身子，会看到汗马上就出来了，这个时候孩子的体温就会慢慢的降。3、发烧本身就是孩子体内有病毒，孩子自身也在抵抗病毒，一次是不会解决问题的。4—6个小时之内温度还是会再上去的，可以继续前面的第二步。4、基本4—6次之后，孩子的温度就被控制住了。5、发烧39.5℃以上，一定要去医院，4—8小时之内不会对大脑有损伤，但时间越长对孩子越不好。这个时候可以用酒精擦孩子的手心和脚心，但不能多擦，这个办法可以快速降温。没有酒精，可以直接用自来水擦一下孩子的身子，然后立即上医院。

1、不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长发育。但高热时（39℃以上）应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。常用的退热药有：10%～20%安乃近滴鼻液，每次1～3滴；扑尔敏片，每天每千克体重0.35毫克，分3一4次口服；小儿退热栓，每次半粒到1粒，塞人肛门，一日不超过3次，退热后停用。不要使用APC（复方阿司匹林），因为APC有兴奋作用，而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疽。2、不要随便使用抗生素感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有：（1）三氮唑苷，每日每千克体重10～20毫克，分3次服，或按每日每千克体重10～15毫克肌肉注射或静脉滴注。（2）板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，开水冲服。（3）双嘧达莫（潘生丁），1日2次，1次5～25毫克，口服。以上药物可酌情选用，效果比较可靠，副作用小。3、在下列情况下，可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物不能退热；预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染；血液检查白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出现支气管炎或肺炎。4、无论用何种药物，都要注意以下几个问题：（1）剂量不得过大，服用时间不应过久。（2）服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。（3）3岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛，（4）小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。（5）退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。5、中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒感冒和风热感冒两类，辨证施治疗效可靠，可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）小儿感冒药选择1、板蓝根冲剂：这一款药的闻名程度不亚于任何药品。生活中，板蓝根似乎成了“万能药”，不仅治疗腮腺炎、口炎等有一定的功效，还而且还能预防感冒。板蓝根的确是好东西，但好东西也要因人而异。虽然从药理上来说，板蓝根的毒副作用很小，而且因为它是“解毒”药，所以容易被人误认为是无毒的。但是如果长时间大剂量使用，就会出现消化系统和造血系统损害。而这种情况在儿童身上更为易见，原因是他们的肝脏功能不完善，解毒酶量不足，而且用药剂量不好掌握。板蓝根几乎属于成人药品，建议家长不要乱用。2、仁和优卡丹：这款儿童专用感冒药临床效果很不错，是目前市面上推荐用药较多和深受家长欢迎的一款非处方儿童感冒药。仁和优卡丹小儿氨酚烷胺颗粒不含水杨酸等不利于儿童成长的药物。优卡丹含有的金刚烷胺、乙酰氨基酚都可以很有效的抗病毒、退烧减轻发热症状。在剂量上也有针对性的准确衡量，使儿童用药更加安全有效。优卡丹还是复方制剂，退烧、止咳、抗过敏的成分都有，所以在服用优卡丹的时候就不用再使用其他药物。3、白加黑感冒片：白加黑曾一度风靡。但是消费者普遍反映，白加黑的副作用不小，特别是黑片服用后嗜睡。原因是药品里面都含有扑热息痛。这种成分在成人感冒药里面一般都有。如果小儿过量服用扑热息痛，还可引起中枢神经系统的中毒症状，主要出现大脑损害、神经功能减退、陷入昏迷，还可能损害肝脏。4、小儿护彤感冒颗粒：护彤也是知名的儿童感冒药“小儿氨酚黄那敏颗粒”。里面的主要成分对缓解儿童发烧有不错的功效，而对于感冒引起的一些症状个人觉得护彤需要配一些别的药品一起服用更佳。5、感冒灵颗粒：喜欢感冒灵的不少，可能因为它是一款中成药副作用小。它的主要成分为三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花、马来酸氯苯那敏、咖啡因、对乙酰氨基酚。但是如果服用“对乙酰氨基酚”的含量对成人没问题，但是小孩的话用量就难掌握了。

孩子多大要刷牙原则上说宝宝有牙后，就要开始刷牙。最初，因为仅有前面几颗牙，萌出又不全。用牙刷不方便，最好用纱布蘸盐水，沿牙面擦洗。当宝宝有16-20颗牙时，大概是2岁半左右，这个时候可以逐渐训练用牙刷。可以先不用牙膏。当宝宝适应了刷牙的习惯时，先用可吞咽牙膏，训练宝宝吐出牙膏。宝宝基本上能吐出大部分牙膏时，可以换用防龋牙膏，来更好预防龋齿的发生。孩子不刷牙的危害1、肠胃消化吸收减弱宝宝的牙齿被蛀坏后，会导致咀嚼功能降低，肠胃消化吸收减弱，造成机体营养不良，生长发育收到影响。2、影响美观和正确发音婴幼儿期是宝宝学习语言的时期，乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。如果乳前牙严重龋蚀，会使宝宝羞于开口说话，对心理发育很不利。3、伤害牙齿白天吃了饭之后很多食物残渣会在细菌的作用下被不断地分解，尤其是链球菌或者乳酸杆菌很喜欢分解口腔中的食物残渣，并且食物残渣会大量的发酵，产生一些酸性物质，这样严重破坏牙齿结构。孩子刷牙的好处1、减少嘴里的细菌去除口腔污物的作用刷牙可减少口腔内细菌的数量，减少可供细菌滋生的营养物质，减少可被细菌利用来发酵、或产生有害物质的原料，减少已经形成的有害物质。2、去除口腔污物和按摩牙龈主要是通过去除口腔污物和按摩牙龈的作用，以求减少口腔内的致病因素和增强牙周组织的抗病能力，从而达到提高口腔健康的强度，预防口腔疾病的发生，并且还能促进某些口腔疾病的愈合的治疗效果。孩子不刷牙怎么办1、挑选宝宝喜欢的刷牙工具爸妈可以带宝宝一起选购牙刷、牙杯等工具，也许是她/他喜欢的颜色，或者由她/他最爱的卡通形象，这样可以引起宝宝对刷牙的兴趣。2、让宝宝在刷牙时看到自己的牙齿这点很重要，因此建议在浴室放置一面与宝宝眼睛等高的儿童镜子，让宝宝看到自己刷牙带来的“效果”。3、跟宝宝讲刷牙的故事很多幼儿绘本都有刷牙的故事，比如《小熊宝宝》绘本中的“刷牙篇”讲的就是几个小动物刷牙的故事，虽然故事简单，但是很多宝宝都非常喜欢，通过亲子阅读能让宝宝认为“刷牙”是一件很有意思的事情，也会慢慢爱上刷牙。

1、腹式呼吸：只有保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作，预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2～3次，每次10～20分钟。2、保暖：随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。3、加强锻炼，注意适当增加衣服：预防上呼吸道感染，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时，注意适当增加衣服。社会上感冒流行时，不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时，不要与孩子接触。4、饮食：在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物，以软的食物最好，有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，房间内不要太干燥，孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。5、室内空气新鲜：要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。6、补锌：及时为孩子补锌，增强抵抗力。若常服抗生素药需要及时补充益生菌。7、晒阳光：多晒阳光对预防和缓解支气管炎症状有重要作用。

小儿支气管炎是一种常见的疾病，它的出现我们一定要重视，导致的原因也比较多，特别是一些儿童常见疾病我们要积极的进行治疗，防止出现诱发支气管炎的情况。小儿支气管炎原因1、过敏因素：小儿支气管炎患者往往有过敏史。2、气候：寒冷常为小儿支气管炎发作的重要原因和诱因，儿童支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时。3、理化因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染（如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）的慢性刺激，常为儿童支气管炎的诱发因素之一。4、感染因素：感染是儿童支气管炎发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染，鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。5、植物神经功能失调：当呼吸道副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引起支气管收缩痉挛，分泌物增多，而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。6、物理和化学反应：吸入粉尘、刺激性气体，过冷空气或二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等烟雾可刺激气管-支气管黏膜而发病。小儿支气管炎诱因1、反复感冒：见于体弱的宝宝，常会因其他小朋友或家人感冒咳嗽而相互感染，使刚咳嗽好的宝宝又被其他小朋友传染。爸妈误以为孩子咳嗽一直未治愈。2、鼻窦炎：是由于脓涕倒流入咽喉刺激引起咳嗽，以晚间入睡后咳嗽较严重，这种咳嗽要等到鼻窦炎治愈才会好。3、胃食道反流：是由于酸性反流物逆流至咽喉及气管引起久咳。多见于小宝宝，有干咳、咽不适及胸口烧灼感。4、呼吸道异物：常见于宝宝玩耍时不小心将异物留在鼻腔内或如绿豆大小异物吸入气管内引起呼吸道部分阻塞，也是慢性咳嗽的原因之一。小儿支气管炎危害1、诱发支气管肺炎：支气管炎发生后患儿容易出现发热以及呼吸困难等症状，部分严重患儿还可能出现肺气肿，这样就会导致支气管肺炎的发生，严重的时候甚至会直接威胁到患儿的生命健康。2、导致支气管扩张：若是患者因为治疗不当导致患病时间过久，就会导致病情加重易出现慢性支气管化脓性炎症，这样对气管的破坏是非常大的，若是再不重视治疗，只会一步步的恶化，加大治疗难度的同时还会增加患儿的健康风险。3、肺部疾病：小儿支气管炎家长务必要及时带孩子治疗，不然很容易因为治疗上的耽误导致疾病反复发作，从而影响到肺部，诱发肺气肿、肺心病等各种肺部疾病，甚至会给孩子埋下病根，以后也不易治愈。

1、新生儿脐带护理重要性：刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。2、新生儿脐带发红：在脐带残端脱落的过程中，肚脐四面经常会出现稍微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。3、新生儿脐带不脱落：假如宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。4、新生儿肚脐流水：新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这属于正常情况。通常脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可，大约2~3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端，能加速肚脐的愈合。经过上述处理后，脐部仍流水不止，并且渗出的液体像脓液或有恶臭味，就属于异常现象，爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理，以免引起感染。5、新生儿肚脐出血：妈妈首先要观察宝宝的脐周是否有红肿，如果只是单纯有点渗血的话，问题不大。有的时候可能是护理不当所致，因为衣物或者是被子的摩擦，把肚脐刚刚结的血痂碰破，导致脐部出血。这个时候爸妈要好好护理宝宝的肚脐。给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。出现肚脐出血的现象，爸妈要干净的棉签帮助宝宝擦去血迹，然后再用消毒纱布包扎脐部就可以了。一般几天后就可愈合，也没有必要使用止血药，但应注意肚脐干燥。6、新生儿肚脐发炎：如果宝宝的脐带脱落较晚，脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所，会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎，刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀，有粘性或脓性分泌物，有臭味。如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话，爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净，并保持干燥清洁。当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿，用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热，脐窝里出现脓性分泌物，并带臭味，同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状，那说明宝宝的脐部已经化脓。脓液多的话，应该每天带宝宝到医院换敷料，在医生的指导下及时使用抗菌药物。一旦形成脓肿，要切开引流，避免情况进一步恶化。

第一阶段：脐带未脱落之前脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。第二阶段：脐带脱落之后脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，这时可以按以下步骤进行宝宝肚脐的护理。但切忌往脐部撒消炎药粉”，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。1、准备婴儿脐敷料,包含棉花棒数支，浓度95%及75%的酒精各一瓶，纱布一包。2、彻底洗净双手，在帮宝宝做护理之前，必须以香皂搓洗手腕至指尖约20秒，才可达到杀菌的功效。3、取棉花棒一支，用75%的酒精蘸湿（要完全浸湿效果才好），然后用手拉起宝宝的脐带，让定露出根部，不要害怕宝宝的肚脐会断裂，其实他们不容易被轻易拉掉的，然后依序由脐带根部到上方擦拭一遍，最后扩至脐部周围皮肤。4、重复同样步骤，使用沾95%的酒精棉花棒再做一次。浓度75%的酒精目的在消毒，而浓度95%的酒精目的在于使脐带干燥，同时做好消毒与干燥的手续，才能有效预防发炎。5、如果宝宝有肚脐干燥状况良好，则完成前四个步骤后包上尿布即可。但若是宝宝的脐部有感染的现象，出现发臭或是不明分泌物时，则应以碘酒涂抹或请医生诊治。6、一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布，一种为完整正方形状，另一种为部分裁切状。先以裁切过的纱布，环状包住宝宝脐部周围皮肤，让肚脐露出来。7、接下来用一张正方形的纱布，覆盖于其上，用胶带固定后，就大功告成了。

小儿湿疹饮食禁忌1、忌致敏食物：如果在饮食方面发现有致敏的食物，如鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、花粉等引起，应彻底禁忌这些食物，以免引起变态反应，导致宝宝湿疹复发或加重病情。2、忌辛辣刺激食物：不要吃葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，耗阴助阳，对湿疹是一种刺激，应该避免食用。3、忌发湿、动血、动气食物：中医认为对皮肤湿疹的人来说，应该要忌吃发湿的食物，如竹笋、芋头、牛肉、葱、姜、梨、蒜、韭菜等；动血的食物，如慈菇、胡椒等；动气的食物，如羊肉、莲子、芡实等。小儿湿疹注意事项1、保持皮肤清洁干爽：患有湿疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，宜用温水和不含碱性的沐浴露来清洁宝宝的身体，而且沐浴露必须冲洗干净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。2、避免受外界刺激：爸妈要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患湿疹的宝宝，要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天宝宝流汗后，爸妈要仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，爸妈不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。3、修短指甲：患上湿疹时，宝宝会瘙痒难忍，会用手去抓。爸妈要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。4、戒口：除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。

小儿湿疹的出现，我们一定要重视，特别是在进行积极治疗的同时，也要做好孩子各方面的护理工作，只有合理的治疗、正确的护理，才能防止疾病的复发。小儿湿疹多久能治好湿疹想要快速的缓解可以用一些简单的治疗方法，如外用软膏和抗组胺药，但这只能解除表面的症状，并不能从根本上治疗，过段时日，依然可以复发。湿疹治愈时间并不好确定。湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种，可搽炉甘石洗剂或振荡洗剂。也可短期应用地塞米松霜或肤轻松软膏外搽。内服药有苯海拉明，非那更，塞庚啶等。中药治疗湿疹也有一定的效果，可选择紫草煎汤外洗。湿疹一般都是由过敏源引起，最好找到过敏源尽量避免接触，如不严重可以不治疗，需要用药治疗湿疹的时候尽量不要用激素类药，副作用很大，如果严重则推荐使用中药治疗，中药浴效果好、安全，治好后如常生活中多注意一些会降低复发的几率。湿疹患应该从生活和饮食上加强防复发，用再好的药不去预防也会复发。这种病不宜吃含热量高及易上火的食物，平时多食一些凉血性能的茶或草药。三分治疗，七分保养要记牢。一般防治：发生湿疹后，注意皮肤清洁卫生，避免再刺激，切勿搔抓，热水烫，肥皂洗及涂刺激。辛辣、白酒、海鲜、等不吃，避免热或出汗，心要冷静，才不宜复发。

新生儿惊厥饮食1、当惊厥发作时，不能喂水和进食，以免发生窒息和吸入性肺炎。2、惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质，如鸡蛋、牛奶、藕粉、面条等。3、惊厥新生儿不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质，以上几种兴奋性的物质，能够诱发惊厥的再次发作。4、尽可能避免间接吸烟，注意避免过度疲劳或过度兴奋，以免诱发惊厥发作。5、适当地补充奶类食物和添加辅食，可以选择给新生儿服用维生素以及矿物质，比如常用的有鱼肝油、水果、维生素B1及B6食物、各种矿物质等，避免新生儿处于饥饿的状态，减少低钙和低血糖性惊厥的发生几率。新生儿惊厥预防1、加强护理和小儿体格锻炼：室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。2、要注意营养：小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。3、合理用药：要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。4、加强看护：防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头；要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。

1、颅内疾病：缺氧缺血性脑病：占惊厥病因的60%—70%，惊厥多见于生后24小时内；缺氧性及产伤性颅内出血：惊厥多见于生后2—3天；脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1—4天。2、感染：多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝，惊厥见于生后3天内，生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。3、代谢异常：低血糖，多发生于生后3天内；低钙血症，包括惊厥发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型；低镁血症，常与迟发型低钙血症并存；高钙或低钠血症；维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效；胆红素脑病；氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。4、药物：药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合症：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24—48小时恢复正常。5、先天性中枢性神经系统畸形：脑积水、脑发育不全、小头畸形等。6、家族性良性惊厥：为自限性疾病，惊厥发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%发展为癫痫。7、其他：包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。新生儿惊厥处理1、正确放置患儿：将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。2、防舌咬伤：抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。3、保持呼吸道通畅：患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。4、注意呼吸：一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

1、补充水分：水胜过药，发热身体出汗多，勤喂温水进行补充很有必要。小孩发热宜以饮白开水，可适当喂些白开水，以补充人体的维生素C，增强抗病。饮水量的保持口唇滋润力度，不必过多。2、流质饮食：发热小孩饮食调理以流食为主，如奶类、藕粉、奶类（少油）等。也可喝些绿豆汤、冰西瓜、以助降温，利尿抗病。当孩子体温下降，食欲好转时，可喂半流质，如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥、配些易消化的鱼（清花鱼）。饮食宜以清淡，易消化为原则，油、盐宜少，少量多餐，切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口，以防营养不良，抵抗力下降。3、服糖盐水：小孩发热伴腹泻，可多次服用。服糖盐水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶盖盐混合。4小时内可眼500毫升。同时可补充电解质食物如柑桔、香蕉等水果（钾、钠较多）奶类与豆浆（含钙）、米汤、面食（含锌）。症状较重者，暂禁食，同时打“吊针”以补充水份和电解质。腹泻、呕吐缓解后可进流质食物，如米汤、过滤菜汁、藕粉等，但应禁食牛奶和豆浆（易产气）。4、注意室内通风：开窗换气，保持空气清新，室温维持在25℃左右。也可将宝宝置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温逐渐下降。如果小孩四肢冰凉而打寒颤，就要用毛毯覆盖，手脚用热水泡浴；如果手脚温热且全身出汗，可脱掉过多的衣物。5、注意宝宝卧床休息：给予清淡、易消化、有营养食物，如牛奶、米粥、青菜汤等，多吃水果，多喝水。6、做好口腔和皮肤的护理：高热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，这时口腔内食物残渣容易发酵，有利于细菌繁殖，可能引起舌炎、牙龈炎等。要及时清洁口腔，最好每次进食后用淡盐水漱口。高热退热过程中会大量出汗，要做好皮肤护理，及时擦干汗液，更换衣物，可用温毛巾擦拭皮肤，保持皮肤清洁干燥。7、对症处理：小孩发热37.5℃以上可用温热毛巾擦全身至皮肤发红，使皮肤的血管扩张，以利散热，如为高热，体温超过39℃，体质好，无明显心血管循环衰竭的患儿可用冷水袋置于额部、腋下、腹股沟、腘窝等处以利降温。

1、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。2、泡脚：可以促进血液循环，缓解不适，同时能够给宝宝降体温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。3、冰敷：可以少量适当使用冰敷，在宝宝头部或者大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤，而且6个月以内的宝宝也不宜冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。一般认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。4、毛巾湿敷：用温毛巾擦宝宝四肢，或用湿毛巾敷额部，帮助退热。5、药物退烧：一般选择退热贴、退热栓剂，也可以选用口服溶液剂型或者颗粒剂型，1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。6、反复多次给宝宝喂水：尽量让宝宝卧床休息。对发热的孩子采取上述退热措施的同时，应密切观察宝宝的其它情况，如有没有咳嗽、精神状况好不好等等，温度过高则要去医院就诊。

小儿在成长过程当中，我们要注意合理的照顾，特别是发烧的出现，我们一定要重视，在发烧期间我们要密切关注体温，合理的降温也要做好。小孩发烧原因1、外在因素：小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。2、内在因素：生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。3、其他因素：如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。小儿发烧多少度吃退烧药儿童成长过程，发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温37.5℃-38℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。如果体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时要在医生指导下退热。医生建议：患儿体温不超过38.5°C，不宜服用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。发烧38.5°C以上才在医生指导下服用退烧药。

1、免疫球蛋白治疗：早产儿因免疫球蛋白水平低生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染，败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高，足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体因此可用于败血症的辅助治疗。推荐剂量：每次0.2～0.5g/kg每周1次共用4周。2、白细胞的输入：重症败血症患儿若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时，输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞，可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性从而降低病死率。3、交换输血：重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌毒素和酸性代谢产物；清除异常血凝物质，纠正异常血凝过程，供给大量新生儿所缺乏的抗体补体以及吞噬细胞等，增强机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血换血量为160ml/kg，但要注意换血后可能发生的并发症如电解质平衡紊乱、感染移植性抗宿主反应等。换血疗法适应于经抗感生素治疗无效的重症新生儿败血症。