昨日,58岁的彭阿姨从马鞍山到江苏省人民医院肿瘤科复查,她两周前在当地做了乳腺癌手术,当咨询手术恢复期鹿胎素、蜂胶等补品能不能吃时,接诊的卢凯华主任医师查看了她的手术肿瘤组织的免疫组化检测报告单,告诉彭阿姨,她的ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)显示为阳性,鹿胎素不能吃,蜂胶也建议不要吃。        卢凯华介绍,合适的饮食护理能增强机体免疫力,对肿瘤患者非常重要。乳腺癌是激素相关性疾病,与雌孕激素相关。日常生活中的一些保健品和女性美容保健产品中含有雌孕激素,这会刺激激素相关性肿瘤,如乳腺癌ER、PR阳性病人的肿瘤生长,如羊胎素、鹿胎素明确含有雌孕激素的保健品,ER、PR阳性的乳腺癌患者就不能食用。十几年前卢凯华曾医治过的一个ER、PR阳性乳癌病人,认为手术后需要大补,家人对她又很好,瞒着医生3个月里给她吃了6个胎盘,希望早日康复,却不料病情进展得相当快。随着医学认识的发展,国内外医疗专家认识到,补充雌激素能让女士延缓衰老、保持年轻,但同时会增加子宫内膜癌、乳腺癌等肿瘤的发生,直接补药品补充雌激素,现在医生已很慎重,但有些保健品和食品中也有雌激素,如胎盘类的。蜂胶、蜂皇浆等保健品雌孕激素含量不明确,有激素依赖肿瘤的病人建议不要吃,所以一定要注意选择。        是不是ER、PR阳性的患者所有含雌激素的食品都不能吃?卢凯华说并不是这样,含雌激素的植物性食品就可以并且鼓励多吃,如豆浆和豆制品富含植物雌激素,植物性雌激素能占用受体的位点,起到竞争性抑制的作用,有一定的治疗作用,其次乳癌抗雌激素治疗会引起骨质疏松、缺钙等症状,豆浆和豆制品可以补钙。        对于大公鸡、鲫鱼、老鹅等老百姓认为是“发物”的说法,卢凯华认为,中医对发与不发的食物可能有说法,西医讲究循征医学,讲究证据,目前还没有这方面的流行病研究资料或实验数据,证明肿瘤患者吃与不吃有什么区别。卢凯华强调,前列腺癌也是激素相关性疾病,与雄性激素直接相关,所以前列腺癌患者不可以补充雄激素类食品和保健品。