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孔令民
副主任医师
乌镇互联网医院
不孕不育，妇科炎症，月经不调，流产，妇产科B超和化验单报告解读，优生优育，孕期保健，新生儿常见病保健与咨询，产科并发症处理。从事妇产科临床35年，有丰富的临床工作经
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末次月经2.1，早孕42天，刚六周，因为药物原因要终止妊娠，一年前和三年前药流过都成功，这次还能选择药流吗
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今天在一妇婴东院就诊，查了白带常规+B超已出结果，霉菌性阴道炎，想问下如何用药。这里配了（基（国）克霉唑阴道膨胀栓&红核妇洁洗液，另外给我老公配了阿娜尔妇洁液。是否有其他建议？红核妇洁洗液是洗内阴道的吗？会破坏本身的酸碱平衡吗？是否有更推荐的药？另外B超显示有黄体样回声，是否和快要来月经有关系（以往在每月15日左右）。去年3月份？做过B超，医生说是腺肌症，这次为什么是腺肌症可能？因为本人21年生完小孩坐月子期间发过一次癫痫，之后3年未发作。是否有必要上曼月乐缓解腺肌症？如果不去管，结果会怎么样？最差会怎么样？
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25年2月16日顺产8.24斤宝宝，有侧切。产后耻骨分离18mm，今日产后第24天。生产完当天一直卧床，吃喝拉撒全在床上，目前还下不了床。怕恶露流不干净，已经喝了18天益母草，截止今天恶露还是偏红色，量大约相当于月经第4天，不知道这是正常现象，还是益母草吃多了？因为生产完一直卧床，接下来还要继续卧床，不知道是否继续益母草还是停喝？主要还是怕恶露流不干净，回头还要清宫。另外侧切伤口也受到影响，一直没有愈合，有什么好的办法吗？由于耻骨分离，每天还在带骨盆带？侧切伤口也没法好好带着。骨盆带每天需要带多久？我该如何平衡凉侧切伤口和带盆骨带？耻骨分离后续需要做什么治疗？产后多少天可以做康复？一般要做多久康复？耻骨分离多长时间能好，会影响正常生活妈？会影响生二胎吗？
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这个情况可以备孕吗？
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22年1月手术，4月开始吃地诺孕素，截止今天快吃了3年，先询问是否还要继续吃？肝肾没问题，乳腺3级。
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我于2024年3月做了子宫内膜息肉切除的手术，并遵医嘱放了曼月乐环，后续一年时间经常出血，一个月中基本有三周都有血，不知有没有办法治疗
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想问下孕检尿检昨天检查呈阳性但是这几天持续出血这是什么情况孩子没了吗然后前两天去医院检查了两次血检hcg10这是什么情况晚上一直有坠坠的疼拉扯的感觉抽抽的疼出血就早上一点不过出了几点今天就早上一点
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患者情况：年龄69岁，女性，体重150斤，有血糖高、血脂稠情况，脑部有动脉血管瘤。绝经后出血：2024年10月出现绝经后出血，去小诊所上药，口服杏香兔耳风颗粒。上药一个多月无效治疗。做了两癌筛查未显示出有癌症。仍出血2025年1月10号到医专一附院检查。造影检查：1月13日做造影。手术情况：1月16号做子宫切除手术，发现恶性，子宫、卵巢附件全切及淋巴清扫，确诊子宫癌肉瘤。第一次化疗：2025年2月15号至2月22号第一次化疗结束。切片送检：3月6号借出切片送郑大一附院检测，结果仍为癌肉瘤。咨询问题：是否需要做分子分型和基因检测，意义大不大？癌肉瘤对化疗放疗是否敏感？是否有更好的治疗方法？或者治疗方案，关于用药等。
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优思悦第几天吃比较好，想要避孕
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女30周岁158cm128斤结婚5年多1次人工流产1次自然流产1次宫外孕（试管）1次生化（试管）1次胎停稽留流产一促五移目前剩一枚811胚胎多囊卵巢雄性激素高巨细胞风疹病毒感染过抗β2糖蛋白有时偏高狼疮抗凝物有时偏高维生素d低多数情况孕酮低反复慢性内膜炎内膜薄用药也长得慢卵泡发育也慢男方2022年查过没问题目前艾灸泡脚灌肠穴位埋线常吃的药纷乐羟氯喹阿司匹林维D维e叶酸试管移植前后配合用药达肝素黄体酮补佳乐间苯三酚地屈孕酮滋阴补肾丸等具体病史按时间线附在下图
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本人28岁，一胎生产已有105天，生产时孩子头大，顺产不会用力，乏力性出血，侧切，医生生生按着肚子把孩子挤出来了。产后恢复感觉不太好，洗澡的时候沐浴露洗到阴道口会有强烈的刺痛感，清水冲净后缓解，阴道口看到一个肉球一样的东西，比刚生的时候变小了一点。尝试同房的时候，无法进入，有强烈堵塞感，硬要进入也进不去，疼痛难忍。
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医生您好，我老婆怀孕了，最后一次月经日是2024年8月31日，过年前的检查都是一路绿灯，胎儿还在正常大小范围内，过年期间有考虑保持身材，就没有好好吃饭，情绪也波动了几次，年后的第一次检查，2月10日（孕23+2），发现胎儿偏小1周多，部分指标甚至接近2周，医生直接建议羊穿，2月11日（孕23+3）换家医院复查，发现胎儿整体偏小1周，算是能接受的范围，医生建议可以食补一周看看情况，2月18日（孕24+3）再去检查，情况明显好转了，但仍偏小。今天3月4日（孕26+3）检查，胎儿有在长大，但保持偏小一周的情况，超声科的医生比较乐观，没有发现其他异常情况，问题不大，但优生优育科的医生持谨慎态度，仍建议我们羊穿。我老婆的想法是，如果要做羊穿，就不如一步到位，直接去上海做全外显；我的态度是宝宝一直在长大，没有出现生长受限，尽量不做羊穿，费时费精力，还害怕对胎儿有流产风险。产检单和孕算的图片我都发出来了，麻烦各位医生给个建议，这种胎儿偏小一周的情况需要去上海做全外显吗？
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2月起，非月经期月经淋漓不尽，量很少很少，但一直不停，直到下次来月经。2月19日去医院，排除了怀孕可能，做了彩超阴超，HPV，除了左卵巢有个黄体囊（半年前做过阴超，当时无囊肿，故医生判定为黄体囊，随访）之外，检查结果一切正常。今天3月4日（本次月经第三天）去做了雌激素六项。麻烦医生帮我看下雌激素报告，那些指标是什么情况？正常吗？之后月经淋漓不尽，该如何用药治疗？
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宝宝8个月刚才被自家养的狗爪子扒拉了一下，家里小狗没有打疫苗，宝宝脸上一道红印需要打疫苗吗？
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樊慧珏，女42岁，腺肌症六七年一直吃优思悦。最近复诊后改为唯散宁地诺孕素片，吃了24天了，但从2月21日开始少量流血到最近几天月经量挺大，已流了11天了，还没结束的意思。可以吃点止血药吗，怕这样下去撑不住啊。（上次例假是1月25日左右）求止血方案
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孩子只想查一下vd是否缺乏，抽血时需要空腹吗？
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我想知道我这样保守治疗还是手术比较好
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医生你好，自2022年以来每半年做一次妇科检查包括B超。一直怀疑右侧输卵管积液但无法确诊。今年38岁未生育，之前一直避孕，近一年没有避孕想自然怀孕，生育期望不迫切，一切随缘。但试过两三次排卵期同房，并没有怀孕。月经正常，今年月经有往后延迟几天的迹象，月经量和颜色也正常一般4天左右开始干净，到6天左右彻底干净。平时没有腹痛无身体不适。五年前做过一次宫颈息肉切除手术。想询问像我这样的情况是否需要针对输卵管积液做进一步处理？一般是怎么处理？谢谢！
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剖腹产2孩，无流产。2015年一胎，2022年2胎。2018年查出腺肌症。2023年4月开始吃地诺孕素片，直接停经，2024年5🈷️查出乳腺结节3类，肝功能异常。吃护肝药后，肝功能正常。2024年8月停药，一直吃止疼药，在非经期也会不舒服，肚子、肛门坠胀，疲劳无力。我的症状就是痛经厉害，肛门坠的很，非经期也会不舒服加没精神，月经量不是很大。2024年12月复查了乳腺，报告在下面图一。2025年2月查了ca125，子宫B超和白带。我想咨询：1、地诺我还是否可以继续吃，有没有什么检查指标可以评价一下。2、我是否可以上曼月乐，我从心里上害怕上环。
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我昨天做了咽拭子甲流阴性昨天一天都是37.5低烧身体痛乏力昨天晚上到今天早上就退烧了身体也不痛了症状好多了但是下午又开始37.5左右的低烧没有其他难受的症状我没有吃药像我这种情况用不用吃药我现在应该是怀孕4周我现在纠结吃不吃药
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