王海

最近一两个月，门诊就诊患者最多的就是咳嗽症状。大部分患者都有一个相似的病史，就是：前面流感或支原体或新冠感染过，好了之后就一直咳嗽、完全停不下来。部分患者还有夜间咳嗽加重、伴随咳痰症状，同时患者有乏力、肋部酸疼、咳血丝、甚至有呕吐等症状。 告知患者一点：这种由病毒感染过引起的咳嗽，均属于气道反应性增高，或者说叫刺激性咳嗽，一般由感染、刺激性气体吸入、凉气吸入等引起，一般为干咳，偶尔有咳痰。一般治疗上，只要降低气道敏感性或高反应性，就有一定效果。口服药阿斯美、茶碱钠、诺尔彤，联合孟鲁司特钠，均有此类作用，起到很明显的作用。症状重或效果一般的，可以考虑吸入支气管扩张剂治疗，里面有激素、支气管扩张剂，帮助扩张气道、降低气道敏感性，从而达到止咳效果。 如果想要做个检查评估轻重，一般建议做个肺功能检查、FeNO即可，必要时可做个胸部CT、以排除肺部感染的症状。

新型冠状病毒肺炎，估计大家都很惧怕。但是呢经历过的人，可能觉得问题也不大。下面我就说说很多新冠感染后的症状。 感染的前期，发热、咳嗽、呼吸不畅，这是主要症状，是跟大部分病毒感染引起的肺炎相似，只是程度较重。 感染后期，也就是新冠核酸转阴了，症状真是千奇百怪、因人而异，但主要还是集中在：咳嗽、呼吸困难、胸闷。我们的治疗也是主要集中在改善症状，止咳、化痰等，是主要的。对于长期咳嗽、胸闷的，需要中药来调理，吃点中成药调理调理就可以，可能持续时间长一些，耐心等等吧。 很多人新冠时期查出来磨玻璃结节，这个问题不算大，可能是新冠病毒感染引起的，只要注意后面复查就行。如果是顺便查出来有结节，随访复查后，结节还是在，那要考虑是不是再做近一步检查，必须这个结节是良性还是恶性的。 总之，新冠肺炎的症状治疗，主要就是抗病毒、止咳化痰等对症下药，还有后期症状的，需要近一步加强后续治疗，中成药、激素等，需要酌情考虑加入。