痤疮,俗称“青春痘”,是困扰很多门诊小伙伴的肌肤问题,据统计有85%以上的人群都或多或少长过痤疮,来到痤疮专病门诊,医生开了好多药水、药膏,让人眼花缭乱,具体又该怎么用呢?今天,我们一次性讲清楚!! 1、磺胺醋酰钠溶液 上海市皮肤病医院自制剂,战痘路上必备武器,又被称作“皮院小蓝瓶”、“AC液”,具有抗炎、控油、以及抑制和杀灭痤疮丙酸杆菌作用。   具体用法:洁面后,涂于粉刺、痘痘上,早晚各一次,局部外用。 注意:1)对磺胺类药物过敏者禁用;2)放置时间过长可析出黄色结晶,是正常现象,不影响使用;3)避免接触眼睛,如果出现红肿、刺痛等不良反应则需停用;4)若医生同时开具磺胺醋酰钠溶液和其他凝胶或乳膏,应先涂磺胺醋酰钠溶液,等溶液干后再涂其他药膏。 2、林可霉素凝胶/克林霉素凝胶    上海市皮肤病医院自制林可霉素凝胶,又称“洁膏”,克林霉素为林可霉素的衍生物,均可抗炎、抑制或灭杀痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌等病原微生物,起到治疗痤疮的效果。        具体用法:涂于红肿痘痘、脓疱上,早晚各一次,局部外用。    注意:1)对克林霉素或林可霉素过敏者禁用;2)如果出现红肿、瘙痒、刺痛等不良反应则需停用。  3、夫西地酸乳膏    通过抑制细菌蛋白合成起抗菌作用,可有效抑制痤疮丙酸杆菌、葡萄球菌等与痤疮发病相关的细菌,且不易与其他抗菌药发生交叉耐药。      具体用法:涂于红肿痘痘、脓疱上,早晚各一次,局部外用。    注意:如果出现红肿、瘙痒、刺痛等不良反应则需停用。 4、过氧化苯甲酰凝胶 过氧化苯甲酰可缓慢释放出活性氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及溶解粉刺作用,可以单独使用,也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素使用。   具体用法:点涂于粉刺、痘痘上,每日1次,局部外用。   注意:1)过氧化苯甲酰有一定的刺激性,初次使用前应先在耳后等部位小范围测试,并从低浓度、小范围开始,逐步建立耐受;2)使用期间可出现轻微干燥、脱皮症状,需同时加强皮肤保湿;3)如果出现严重红肿、瘙痒、刺痛等不良反应则需停用;4)过氧化苯甲酰具有氧化漂白作用,应避免直接接触衣物、毛发等,以免其脱色变白;5)开放性伤口和皮肤破损部位禁用,避免接触眼睛和其他黏膜部位;6)过氧化苯甲酰释放的氧自由基可以导致维A酸失活,因此二者不应同时使用,建议分时段外用:比如可以白天涂过氧化苯甲酰,晚上涂阿达帕林等。 5、阿达帕林凝胶/维A酸乳膏    外用维A酸类药物可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着(“痘印”)和痤疮瘢痕(“痘坑痘疤”)等多重作用。还能增加皮肤渗透性,联合使用时可以增加外用抗菌药物等的疗效。阿达帕林属于第三代维A酸药物,耐受性更好。     具体用法:涂于粉刺、痘痘上及好发部位,每晚1次,睡前局部外用。   注意:1)酸类药物有一定的刺激性,使用初期可出现局部红斑、脱屑,紧绷和烧灼感等,应逐步建立耐受;2)使用期间应同时加强皮肤保湿;3)如果出现严重红肿、瘙痒、刺痛等不良反应则需停用;4)维A酸类药物存在光分解现象,白天应避免使用;5)开放性伤口和皮肤破损部位禁用,避免接触眼睛和其他黏膜部位;6)部分患者在开始2-4周会出现短期皮损变红,部分“爆痘”现象,为正常反应。 敲黑板啦: #痤疮外用药物种类繁多,具体怎么选、怎么用还是要详细咨询医生,并遵照医嘱使用。 #用药期间一定要定期复诊,不要见效就停,积极维持治疗。 #避免日光暴晒,做好物理防晒(打伞、戴帽子等等)。 #除了规范、合理的外用药,口服药物、光电等物理治疗和良好的生活习惯也非常重要,具体治疗方案应面诊咨询皮肤科医生。 (图源网络,侵删)