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王炎秋
主任医师
乌镇互联网医院
主任医师 生殖医学科。
回答了问题
AMH值3.3，促排效果不好怎么办？是不是导致不孕的原因？女方输卵管通而极不畅，平时20天左右才排卵，检查amh值3.3。备孕近2年一直没怀上，打尿促针卵泡也长得很慢，几乎没什么效果，有时打针也要18-20天才能长到18mm-20mm，卵能正常排出去。做了三个周期促排没怀上，就做了试管，抗拮剂方案，也是对促排药物金赛恒不明显，只取了5个卵。本来做的一代不受精就转了二代，形成三枚胚胎。鲜胚移植了一个8细胞1级胚胎，没着床。内膜很好，后来做了免疫也正常。性激素检查发现雄激素稍高。男方精液碎片率高33，畸形率高3.5，睾酮值低8.19。请问医生为什么我amh值3.3，却对促排药物不敏感，做试管在胚胎和母体都很好的情况下却没有着床，怎么改进？需要补充哪些检查？
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想问下这种情况还能看得好吗？是不是无法生育了，之前有勃起障碍射精困难，吃了半年的药改善了一些，十次大概三四次会射，现在停药四个月又回到当初的状态了，有时候性生活中途会软，现在想备孕做了精子检测，这是前几天去医院做的检查报告，麻烦看下是不是已经很严重了
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35岁，卵巢功能减退，amh0.89，最近一次月经5月17日来，有黄体不足现象，来了十天才走，前三天几乎没有，多发性子宫肌瘤，最大3.7cm位于肌壁间和浆膜下，最近突然怀孕，但男朋友不和我结婚，迫于舆论压力和教师身份，想打掉孩子，想问打掉后是够以后很难怀孕
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和爱人备孕两年，各项检查都做了全部正常，除了有医生说卵巢功能不太好，人工授精也做过两次都没有成功，很苦恼不知道该怎么办，因为查不出问题但是又一直不成功我爱人的例假规律我也不知道这样是不是正常，每个月都推迟3天左右，然后这个月，正常该来的前几天有出血，然后一直推迟了两个星期才来，然后她长期便秘，脸上长痘痘
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异常子宫出血5月18日来月经了22日干净5月30日出现少量的出血血量比月经期间少6月3日医院检查医生开具葆宫止血颗粒服用后基本干净但6月13日又出现少量出血
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上个月第一次检查出Ｈｐｖ高危16.58医生开了干扰素，要我自己提高免疫力，三个月复查，我自己在市面又买敷料跟干扰素搭配使用其中有一项挖空细胞的字眼，我听起来感觉好像不好的预兆，还有这个感染16的型号自愈高吗，我还没有结婚，所以有点狠担心
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长期熬夜，日夜颠倒，从无性生活。大约从2017年开始月经时间逐步提前，量逐步变少。吃中药调理过几个月，效果不大，就没再吃。2021年4月发现息肉，做了宫颈息肉切除手术。术后4月份月经没来，5月5日来月经，持续5天，术前一般7天。术后妇科炎症一直没好，反复，但是症状不严重，白带不多，偶尔有点淡黄色或者淡黄绿，时而阴道时而尿道有点痒，5月4日发现小阴唇内侧有小息肉状增生，大概2-3mm，两三颗，小便碰到偶尔疼，偶尔有点痒，都不严重，复诊几次都和手术的医生反应过，但是医生觉得不严重没必要治疗，说是正常的增生，小息肉或湿疹，验尿过，也是没事，开过复方黄柏液涂剂让洗洗，效果有，但是医生不让多用，一旦停止就会反复。求助一，我想根治炎症，有什么药物可用？手术医生觉得我没必要纠结这个炎症，说很多人都有，主要让我调理月经，但我除了担心提前绝经，也担心慢性炎症引起其他病又要切息肉。手术的医生开的中药吃了一个多月，还看过另外一个妇科中医，还有14的量没吃，求问二，中药药单里有石菖蒲，三棱等药物，一位来的12g，一位开的9克。据说有一定毒性伤肝肾，还会诱发癌症，请问真假，我吃一个多月了，还能继续吃吗？
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第二张单子是去年孕前抽血检查的，促甲状腺有一个下降箭头，吃了几次药之后没有及时复查。第一张单子是今年胎停流产前抽血的单子，促甲状腺也是下降的箭头，但医生说没有大问题。想咨询一下这个到底有没有问题？这些指标是否正常？对怀孕有没有影响？
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15号移植冻胚，17号移植囊胚，今天抽血HCG值是不是有点低？有点担心
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月经周期有2～3次，几乎要10-11天才结束。上个月妇科检查后，子宫内膜增厚，11mm。以及右卵巢囊肿2cm左右。这次提前吃了黄体酮，妇科复诊，子宫内膜依旧增厚，9mm。医生建议要做宫腔镜手术。请问是可以保守治疗吗？还是根据医生建议手术？
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本人年龄30备孕一年未孕，之前做过腹腔镜左边卵巢囊肿已手术，前几天去做了造影，请各位医生结合我囊肿手术记录还有b超单和造影给点意见。
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截图分别是50天和60天的阴超报告，末次月经3.5到3.9，同房日子3.17。还有必要等一周吗？假如做手术建议药流还是无痛？
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多囊卵巢，本月4月26日月经第三天，医生开药促排，让先每天晚上吃来曲唑片，今天29号第四天，我只吃了三天，今天因为回老家药忘记带了，所以没吃。明天早上8点可以买到药，再吃来得及吗？一共应该连续吃5天，但是只吃了三天，会不会有影响啊？医生还开了补佳乐地屈孕酮片还没开始吃，原计划5.1号监测排卵的。今天晚上断药明天早上再吃有影响大吗？
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准备试管，但是因为有子宫内膜息肉，医生叫我做了宫腔镜手术再促排，但是促排的话大量激素药不是容易导致复发吗？为什么不先促排在做宫腔镜手术
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备孕一年多没有怀孕，最近去医院检查做了输卵管造影，结果是输卵管堵塞
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检测卵泡备孕了半年，没有怀孕，然后做了输卵管造影，报告显示双侧通而不畅，请专家帮忙看看严重程度是保守通水，还是手术，现在的通畅程度造成宫外孕的几率多大。激素，卵泡，子宫内膜都正常
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想问下现阶段有效的验孕方法。上次同房时间为4.11号，出现避孕套破裂的情况，半小时后服用了毓婷，4.13号左右出现肚子痛，今天出现恶心的反应，4.11-19号这几天早起均感到有些乏力。
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女，今年25岁，刚结婚。2019年10月右卵巢巧囊130mm做腹腔镜，术后CA125数值为47，同年12月开始打诺雷德6针不来月经。停针2个月后来月经伴随略微痛经，2020年9激素水平恢复正常，9月17日测CA125数值为37，b超见右卵巢巧囊复发47mm，询问西医表示不推荐短效避孕药治疗，超声科推荐超声波硬化巧囊手术，当时不方便进行手术，就进行了中药治疗，调理月经和痛经。2020年9月至今，边中药调理边对巧囊进行随访，2020年9月30日测CA125数值46.9，右卵巢巧囊在逐步增大，2020年10月巧囊45mm2021年1月巧囊49*54mm2021年4月巧囊56*59*48mm，内部见19*11mm稍强回声，改变体位可移动，b超医生推测巧囊内部有血块。本人目前有生育需求的，想问一下各位专家：1.是否需要现在手术。2.手术形式是否只能腹腔镜，可以做超声波硬化巧囊手术吗？3.有药物治疗方法吗？4.如果手术，这是我第二次手术了，术后需要恢复多久可以怀孕，可是又有医生告诉我，孕期激素也会让复发的巧囊更大，我第二次术后也巧囊复发的可能性也较高，那我如何选择怀孕契机？
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amh0.6.每次都是三四个个卵泡不均匀，一月份做了一次试管两个b级囊胚还没有时间移植，不知道做试管取卵一次成功概率是凤毛零角还是大多数？是现在因为这个月难得有时间做促排，纠结要不要再做一次促排，但是我又没有提前准备而纠结！因为我这几个月太忙没有吃叶酸又熬夜还没有提前两周吃调卵泡大小的激素！根据我这个b超，这个月好像有两个大卵泡9和6.两个3的小卵泡，请麻烦建议我这个月取卵还是过几个月取卵？主要是这个月有时间怕后面一拖又是半年了。
回答了问题
准备做试管，检查完毕后这个有问题，医生说指标是正常的。但是不能做试管，做试管的话要做手术先把。宫颈切除。要不然以后还有癌变的可能。，是否需要做这个手术，
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