韩方凯

开口练习注意开口度、开口型从而可以分析出病变的部分和性质开口练习遵循一种自然状态下的开口运动轨迹，在三个维度空间内行开闭、侧方、前后向运动，协调各项运动的机能，重建牙、牙合、颌和关节的平衡必要时辅以阻尼，抗力，以更好达到练习效果对于开口器、开口台阶等，往往缺乏柔性

关节保护注意事项包括避免过大开口。。。。不要吃太硬太韧食物。。。。不要受外伤。。。。不要劳累。。。。每一条都是精华总结，都可以详解很多内容

颞下颌关节紊乱病的治疗，在各家医院都有着不同的治疗方法。临床医师往往带有自身职业性特点，外科背景的就采用手术、关节镜或封闭疗法等；正畸专业则多考虑正牙解决；理疗科医师多采用理疗方法；中医则采用针灸、推拿等来解决问题。。。。。。哪个拿手就用那个真正的关节科医师应该做什么，一定是建立全科性思维1、患者的思维状态2、患者临床检查评价3、患者影像资料：而影像资料的选择又是一个大的课题，每一项检查手段揭示不同的疾病形式4、综合评价确定疾病诊断，并实施治疗方案5、如何使用：开口练习、练习方法、肌功能训练、药物、理疗、牙合垫、封闭、关节镜、外科手术。。。。。。合理施治，方的疗效

弹响从有到无：1.关节盘复位状态；2.关节盘彻底前移位，双板区盘样变，髁突的运动区域始终在双板区前伸的范围内，未能造成髁突对关节盘后带的撞击。3.从可复性变成不可复软弹响：虽有弹响发生，但对髁突、关节盘都没有造成器质性改变。无弹响：1.正常盘突关系，这种正常仅是在前移位过程中不产生响声的区间，可能移位也可能没有移位，也可能旋转，不至于造成滑动转动过程中产生关节弹响；2.关节盘彻底移位到开大口髁突仍然撞击不到关节盘后带。双板区彻底盘样变。

保守治疗是针对开放性外科提出的一种理念。开放性外科，是在机体无法修复、自愈的基础上，实施的一种展开、置换等以外力弥补，促使机体自愈康复重建的过程。保守治疗遵循一种心理、机体自我修复重建的内涵，尽最大可能以自我修复为重要治疗法则。保守治疗是不进行外科手术，不进行放疗化疗等比较有创伤性的治疗方法，采用轻不良后果的治疗方法。以降低风险，确保安全情况下的治疗。

临床工作中，最常见的患者表现为张口、闭口时关节区出现“咔咔”的响声，很多患者极其担心和忧虑，这类异常响声确实带来不舒适体验，需要治疗吗？其实呀，如果只是关节的软弹响，一般观察即可，注意关节保护事项，不需要特殊治疗。如果摩擦音或伴时有开口受限，则需要医生的治疗，治疗方法也具有多样性。

患者因双侧下颌8阻生来院就诊，在常规全景片检查时，发现下颌8成水平向中位埋伏阻生，众所周知，下颌8和下颌神经管的位置关系在术前判断尤为重要。下颌8是牙体、牙根、牙冠抑或是任何部位与下颌神经管的关系，与颊侧或舌侧皮质骨的位置关系，术前的精确制导，对降低手术风险，减小手术创伤，避免医疗差错，具有非常重要的临床价值。而CBCT则具备无与伦比的优越性。

患者已行拔除右下后磨牙，在常规摄片检查时发现上颌切牙管囊肿