吴正沐

其实这个说法是跟眼下这波的股市行情密切相关的，因为过年前几个出现了连阳，总觉得上涨的空间还有力度，应该到了疲软阶段，自我觉得可能要回调了，于是就想等着回调后再入手做一波。 但是你看到今天已经是八连阳了，气场如虹啊，对于踏空的人来说，内心真的是痛苦的。但是仔细想呢，错过了，你没有物质的付出，你只是失去了机会和风险，只不过刚好这次上涨这么猛，而你错过了，再往前看看过年前那几个月的一泻千里，你是不是又觉得你当时观望是正确的，不是属于你的始终不是你的。 作为旁观者，患得患失其实是无病呻吟的，看热闹的人不嫌事多。入局之后，你可能就在得而复失和起伏中纠结。心态是要锻炼的。当然这些是马后炮，吃不动的葡萄是酸的，是我踏空后的自我调解。 转到我们常见的临床问题，就是备孕了，遭遇过早期流产的你，经历过得而复失，在你的指标有瑕疵的时候，有一点不正常，你是否敢积极一点直接备孕呢？还是等指标完全正常了再开始备孕？这其实也是一种博弈心态的考验，怀孕了之后再去顾虑胚胎的质量，这真的没有必要了，只能往前看，积极保胎。担心得而复失，要等指标完全正常了再开始，这就处在患得患失的阶段，时间匆匆过去，谁也不知道你在哪个时刻，你的指标是稳定的，因为精子的质量还有女方身体情况也是随着时间波动的，每个时间段都有可能出现突然情况，没有办法一直稳定在最佳状态的，所以这种取舍更多的考验运气，还有经验的概率，如果你很信任某一个专家，他给你划定了一个时间，那你启动的时候就可能更放心一点，心态会更稳一点。就像现在又出现了很多荐股大师，这一周他的业绩都是非常好的，气贯长虹，你只要想明白，钱是自己的，最终好坏都是自己承担的就足够了。 备孕还是要年轻，容错率高啊。牛市到了吗，永恒牛？

各种干预措施，治疗都在用，但是质量就是不提升。这个有点像经济形势，各种政策放宽了，环境也改善了，但是就是实体没有啥变化，你说信心嘛，这个东西就是跟心态一样，追涨杀跌，哪一天他就上了，就是势如破竹。而这种变化，很多时候无法人为的猜测，再比如那些经济指数，像macd啊这种的，后期复盘想想是很有道理的，但是都是事后诸葛亮，都有两个方向，那么到底是在研究中寻找快乐呢，还是在躺平中安逸，就看个人的追求了。

和大家分享一个案例，今天有一个人来看门诊，他老婆验出来是怀孕了，我觉得他应该是很开心的。但是看他的样子却是非常焦虑的，因为他最近在外面医院那边检查，做了一个精液检查，他的碎片率是有点高的，是30多，密度，活力也都是不达标的。但是就怀上了。 怀上了，我觉得非常好啊，你为什么不开心呢？因为担心这个精子质量不行呀。他还看了很多关于精子碎片率对胚胎影响的文章，对这个非常担心。 我跟他说，你这个东西应该是已经过了你担心精子这个节点了，你应该往前看的呀，你应该关注你胚胎情况。帮老婆好好保胎，你现在在纠结，对你这个情况没有帮助，就好像已经高考结束了。你在考虑语文哪里考不好，数学应用题错了，这些有什么用呢？你现在应该看看你报考的这个专业啊，或者这个学校，有没有什么更好的提升，对吧？你纠结在你的过去，对你一点帮助都没有的。而且现在产前技术这么好，很多问题可以发现的，实在担心就个羊水穿刺。这可是金标准了，能保证胎儿的质量的。 至于这个小孩，你担心他聪明不聪明，这取决于你的遗传基因。有些不好也不能都归结在前期这个精子碎片里，几百万个精子优选里一个，你一定要这个东西十全十美，那肯定是做不到的。万一你小孩以后读书不好，你都要怪到这个碎片率上，那还是别生了？有很多后天的因素。 怀孕了，就好好保胎，做好后面的工作就好，不要去纠结太多，搞得一个人睡不好觉，碎片率本来有机会自我修复好的，被你自己折腾坏了。那的确印证了你的担心。这就是那个墨菲定利。你越担心的，它越要发生。

精子库冻精 输精管结扎 爱情自由 不会误伤人命 也不会有精斑证据 这个手术要火啊 冷冻也要加钱 推荐vvip套餐 目前能想到的最适合手术人群了，

这几天看到这个努力和收获的曲线图，觉得有所触动，就编了个相关函数的模型，自我娱乐下，仅供参考开始的草稿是这样的就是通过精子质量的未知数x将妊娠率y和流产率w进行了消元，获得了妊娠率和流产率的相关函数简单的认为是负相关的话，那么图像应该是这样的黑线是负线性相关，红线是反比例函数女方因素是横轴截距，如果女方如果强大，那么结局就可以趋近于优秀单纯考虑男方因素影响的妊娠率和流产率，其实就是质量在哪里，就大概知道其他两个指标了，那么要考虑的就是心理承受空间了，在哪个范围可以接受。风险和机遇并存，并没有十足的保证的，即使试管婴儿三代助孕技术能够筛查胚胎，那也只是再移植之前进行的风险止损，风控做的好的，踏空的几率也很大的。好的风控可能会让你长期持币的，当然大盘不稳，持币当然安全的，但还是要考虑年龄因素的增长，就和折旧率一样的，存在着通胀的自然亏损。不可预测的东西往往更能牵引人的注意力，被你征服的困难你从来不会再看他一眼，人往高处走，脚下的是垫脚石，面前的是拦路虎，，选好自己的路线就好了。

避孕方式千万种,安全健康第一条,行车不规范,亲人两行泪,酒后不开车避孕就是阻断受孕的三个关键环节：1、抑制精子与卵子的产生；2、阻止精子与卵子的结合；3、改变体内环境，不利于精子获能、生存或不适宜受精卵的着床和发育。女方使用的在我国应用比较广泛的主要是宫内节育器，宫内节育器分长期、短期和含药宫内节育器，应用比较多的是激素避孕、口服避孕药，如短效口服避孕药、长效复方口服避孕药和长效避孕针。可以选择紧急避孕，在无保护性生活之后，可以采用放置宫内节育器或者口服紧急避孕药。还有输卵管绝育术，输卵管绝育术在近几年相对应用人群逐渐减少。男方主要使用外用工具，如安全套。已停用大剂量雄激素抑制精子生长。有部分人会选择输精管结扎但是因未婚人士无法保证将来不反悔，有生育需求。而输精管结扎为损伤性操作，虽然目前技术可以再通，但效果肯定不如自然状态良好。另外未婚人士将来仍有结婚可能，生育能力为夫妻双方共有，男方无权单人决定实施节育手术。我院为妇幼保健院，科室为辅助生殖科，主要为广大不孕人士提供助孕服务。国家目前鼓励生育，我们将坚决贯彻国家政策。经科室讨论后，决定我科输精管结扎术只面向已婚已育人士开放，并要求术前尽量去精子库冷冻精子保存。与时俱进，医师需持证上岗，我们也会要求提供结婚证和户口本来校验，需要女方伴侣来签字同意。

最近国家新冠管控政策进行了调整，上海地区基本上80-90%的人都阳过了，高峰期也过了，现在大多数都阳康了。有生育需求的人都很关心这个病毒对生育的影响，担心对后代质量的影响。关于生育问题，男性方面主要关心的是精子质量和性生活的影响。我们这里先讨论精子的情况。上周我看到有个自媒体报道：男性精子感染后质量大幅度下降，在他提供的视频里新冠病毒感染前后显微镜下两份精子数目和活动的状态对比视觉效果非常明显，感染后的都是老弱病残，奄奄一息的样子，视频末尾他建议休息调理三个月到六个月再进行备孕。这么长的恢复期，实在是令人难以接受。从事男科工作近二十年的我对此表示焦虑，于是召集科里的同事对这个结果做了个研究方案观察了下，如果真按他所说的这个现象，那么岂不是人口生育要经历至少三个月零怀孕的断层。我们的病例收集面临不少困难，主要原因是很多人都已经返回老家了，毕竟抗疫三年很多人都在外地漂泊，很长时间没有回去看望老人了。而且我们需要之前有院内检查数据的，同时近期感染过新冠病毒的，忙乎了一个星期，符合要求的病例总算有了十个。有数据就能说明问题了，大胆推理，小心求证。等到数据量大了，最关键的时间也过去了，意义也就不大了。我们检查出来的结果是这样的：大部分人感染后的活力是基本持平的，五个下降10%左右，四个上升10%左右，一个变化5%以下；密度总体是下降的，两个下降20%左右，八个在上下5%波动；精子畸形率是下降的，平均下降1%；碎片率下降的比较多，下降在1-15%之间，不过基于正常参考值30%，只有两例是异常的。关于这波病毒感染对精子影响的文章应该都还没发表出来，所以我们找到的两篇今年发表的关于这方面的文章，他们比较系统的观测新冠疫苗注射后精子质量变化，专家的研究结果是新冠疫苗不会影响精子质量，病毒的机制方面是没有关联的。疫苗是减弱了的病毒，一般注射后身体没有特别的不舒服。而感染病毒后，我们都切身体会到了发热，乏力，咳嗽等症状。这些身体的状况对精子影响最大的什么呢？是感染初期的发热，持续两到七天，温度多数38度以上，严重的到39度，甚至40度，这么高的温度对精子非常不友好。大多数人都知道，精子形成阶段中大概需要三个月。但细分下来，其中有64~72天是在睾丸里度过的，睾丸中出来的精子形态结构和染色质角度已基本成熟。后续在附睾内再停留14~25天左右，在附睾中进一步发生形态结构、生化代谢和生理功能的变化，获得运动能力，精卵识别能力，精卵结合能力，之后的精子才具有活动性和受精能力。睾丸对各种体外环境变化的应变能力是很强的，从解剖结构上我们可以看到，睾丸有丰富的血管供给，坚实紧致的白膜物理保护，强力的血睾屏障生物保护，可升降的提睾肌和宽大的阴囊空间，容错率很高。而附睾只是单纯的一个扩大的折叠的管道，他对外界的抗干扰能力是非常堪忧的。因此高温的影响最主要的是对附睾内精子的破坏。附睾内精子的更新时间，也就是感染后休息两周到一个月左右，排空受干扰的精子，精子的状态大概率能够从病毒的影响中恢复正常的。我们检测的十个案例中，病史采集中发现比较关键的因素是这几个，年纪四十岁以上，精子原始数值低，发热度数超过39度。另外味觉受影响食欲下降，低热时坚持加班工作这两个因素也影响比较大。特殊的例子是有位四十多岁的男士，感染后坚持补充维生素C，除了泡腾片外还坚持吃水果猕猴桃，他的结果反而是受影响最小的。生育新生命，是人生中重大的事，谁都想优生优育，精子也想赢在起跑线上，但往往计划赶不上变化的。参照国外的经验，新冠的疫情是一波一波的袭来，在没有办法预知未来的情况下，了解自己，保护自己，提高自己，才能让完成自己的目标。担心病毒对精子的影响，那么休息好的状态下，来检查下精子质量，达标了就放心的备孕吧，生命是顽强的，该发芽的绝不会被压顶的石块挡住去路。有条件的话，在不超额服用的前提下，补充大剂量的维生素C应该能有明显的帮助。  1.   Zhu H, Wang X, Zhang F, Zhu Y, Du MR, Tao ZW, Sun C, Ma HT, Li YD, Liang GQ, Ren J, Feng BL, Jiang F. Evaluation of inactivated COVID-19 vaccine on semen parameters in reproductive-age males: a retrospective cohort study. Asian J Androl. 2022 Sep-Oct;24(5):441-444.2.      Safrai M, Herzberg S, Imbar T, Reubinoff B, Dior U, Ben-Meir A. The BNT162b2 mRNA Covid-19 vaccine does not impair sperm parameters. Reprod Biomed Online. 2022 Apr;44(4):685-688.     

新的疫情政策放开了，新冠感染的人群好像多了很多。短期内对精子影响如何，我们也很关心，特别是进入试管婴儿助孕阶段。 病毒对精子的影响不算很大，精液中是会有少量病毒的，但新的毒株有个很不好的临床症状，就是发烧，大家都知道男性的蛋蛋是外置的，就是为了降温，要比体温低三分，高热一般都是发烧38℃以上，蛋白会变性的。 目前还没对应的数据，不过我想也不会有人冒这个险吧。如果有得了的愿意来测试下，我们很感动啊 希望不要得比较好 大家保重啊，

生育力保存是现在很热的方向，男生的精子库成立很久了。而现在拥有合格的精子的男生数目是在下降的，不过提供给需要帮助人的这块的捐精只是一部分，自精冷冻保存也是开展很久的服务了。相对于卵子，取精有着方便快捷的特点，而且庞大的数目下，添加冷冻保护剂后，解冻后效果非常的好。现在的问题是难婚女生真的有不少，好多优秀的女生闲置了，年龄不饶人啊。只恨相逢太晚，未在未娶时遇见。总归想着留个后路吧，很多女生想着要不把卵子也冷冻了吧。可惜没有这个法规，没有办法实现，虽然技术在成熟，但目前只开放了针对肿瘤患者需要进行放化疗的部分。其实，退一步想，当在巅峰时期都难婚了，日后会更容易吗，只能是放低了自己，姑且就这样了。那如果注定要俯首，为什么要等到日后呢。可能只是给自己一个退路吧，真的只是最后的倔强了。

今天碰到的案例，看来爱美是女人的天性，可太瘦了，有些方面真的不好。大概1米6，体重80斤，比我家12岁的小盆友还轻，她的体重指数只有15.6，体脂率我估摸8左右。看起来是很纤细的模样。但在那方面的反馈就是没有胸，摸到的都是骨头。。。而且那个的时候，虽然不像钢丝球，但也有点在毛巾上蹭的感觉了，女人是水做的啊。这么瘦，锁骨上是可以养鱼了，可是饱了别人的眼福，苦了自家种地的老汉了。 体重指数(BMI)：BMI=体重(kg)/身高(m^2)。根据我国BMI标准，正常为18.5-23.9kg/m^2，体重过低为＜18.5kg/m^2，超重为24-27.9kg/m^2，肥胖为≥28kg/m^2； 体脂率：体脂率的标准在不同国家各有不同，男性通常为15%-20%，女性通常为20%-25%。 过分追求以瘦为美、低体脂率等，是不可取的。 若肥胖，建议适当锻炼、控制饮食等进行减重。若消瘦，需要增加营养，提高体重。

记得前十几年，有次学术交流的时候，谈论起王益鑫教授设计过精冷内裤，用来治疗精索静脉曲张引起的睾丸温度升高，在淘宝无意中发现有包皮过长的和分仓居住的内裤，不知道有没有做过比较客观的临床观察研究哦，厂家来支持下，再有些志愿者，还是很有研究意义的。

自媒体的时代，在各大平台，大家都在引流，宣传自我，颇有百家争鸣的味道。不过也有很多炒冷饭的。 我来炒下韩愈几篇散文的冷饭《医说》善医者，不视人之瘠肥，察其脉之病否而已矣；《师说》师者，所以传道受业解惑也。是故无贵无贱，无长无少，道之所存，师之所存也。而科普有点像传道受业的味道，现在雷同的太多了，还没达到百家争鸣的程度。池子大了，浑水摸鱼的多了，要淘金难度又大了。而没有基础的科普，短视频和推文，漫画真的能够讲清楚吗，也可能是科学都没有搞清楚的，你大庭广众下堂而皇之的大吹大擂，也很搞笑。但就有人吃这套。只能靠各自的修为和眼光了，还要有运道才行医生不一定要和老师一样教会你为什么，只要把你的问题解决了就好了，要求不太多的话，就慢慢排队吧

前几天，被批评我们你们用药没有满三个月，怎么能说治疗对精子有效，不要以为我不懂，精子的生长周期是三个月。我默然，不解释完整的精子生长周期是三个月左右，现在的精子是三个月前产生的，现在的努力都是白费的，这是宿命论的断言，今日种种都是昨日之非，生命什么时候这么残酷了。三个月没错，是个大周期。最后两个星期是精子变形成熟的小周期。前面的时间是个圆溜溜的细胞，油盐不进的，早教胎教都是图谋内心的安慰，真正有用的是开窍后的突变，一夜长大。流水线的过程中没有谁知道哪天就天降鸿福了，就和画龙点睛一样。也可以解释成吃饱的第七个馒头，前面的六个并不白吃的。短期理论还有个参与的作用，如果按宿命论来想，后面不去维护不去巩固，那也一样是竹篮打水，一场空。业精于勤荒于嬉，练兵百日用在一时的。能做的长期坚持的那是最好，实在不行就短期维护下，再不行就临阵磨枪突击一下，总归是尽力了。当他回首往事时，不会因为碌碌无为，虚度年华而悔恨，也不会因为不懂装懂，一知半解而愧疚。

怀孕是夫妻两个人的事。在备孕，怀孕，分娩前,会出现各种意外情况,当意外反复出现时,都会寻求医疗帮助。但怀孕的羁绊群体较多,包含男方、女方、双方、家长等,影响怀孕的原因医学上没有确凿的判定，医生也不能给出100%的解答,常言道“清官难断家务事”。怀孕的事也是家务事，要分出是哪方的问题，哪方的责任，也是清官难断的。  “清官难断家务事”,出自明·冯梦龙《喻世明言》第十卷:“常言道清官难断家事”。意思是,再公正的官吏也很难论断家庭纠纷的是非曲直。 (一)检测指标的数据化与模糊化数据化的指标有，1、        计算机辅助的男方精液分析，量，密度，活力，PH值，碎片率都能有精确到小数点后的数字2、        性激素水平的检测，雄激素，雌激素，促卵泡生成素，黄体生成素，睾酮，孕酮，抑制素，抗缪勒氏管激素3、        还有很多 模糊化的指标有1、性生活状态，可，好，差，一般，马马虎虎2、输卵管通畅情况，通而不畅，通而欠畅，通而极不畅3、排卵情况，有，无 主观指标容易过关，客观指标过于严苛 (二)未知因素无法排除 不明原因的案例很多个体差异的情况也很多， (三)主观情感加入太多  受罪受累的还是女方多啊 (四)后期补查，不能及时反映当时状态  家务事本身就是无解的,情感是家庭和谐维系的纽带,怀孕的事情隐私性很强,分清责任有利于共同面对，更好的解决问题，但必须考虑它的事后影响和最终目的,从而达到维护和谐的目的。

经常有人问采集精液有什么注意事项，答：要禁欲3-7天。然而有人会纠结着继续问为什么打个通俗的比喻，就是冲马桶马桶有个蓄水箱，冲完之后会进水再装满，后面人再用就又有水了不过，如果，前一个人前脚刚走，后面又紧跟着一个人，然后完事后拼命按冲水按钮，就是不冲水，即使有，也只是潺潺的水流，不能形成“哗啦”的水流，一个漩涡之后带走马桶里的东西这就是为什么要间隔一段时间，不能刚排完精，很短的时间就再排关于时间长，比较夸张，老房子很久没有住人，也有很长时间没有放水冲马桶，偶尔来个人冲下马桶，出来的水都是绿色的，水变质了，人体和这个有点像，但没有这个夸张如果要较真，非说自己没有问题，那当然您是对的，凡事都有例外，说的只是大多数情况，概率是很玄乎的东西，真的说不准。

小明和小红备孕1个月，很幸运就怀上了，可惜过了两个月，胚胎停育，流产了。双方都很难过，来医院做了检查。小明的精液检查报告出来后，其他的指标都是正常的，唯独精子形态正常这项有问题，只有1%，而参考值是4%。这下小明非常的内疚，认为这次流产全是自己的问题，并暗暗下定决心，不把这个问题解决就不备孕。其实小明的心情是可以理解的，但精子畸形并不一定要背流产这个锅，精子和卵子结合后形成胚胎，因此很多人有精子畸形会引起胚胎畸形流产的担心。其实流产的影响因素很多，很多其他因素都是潜在的风险。精液检查的最主要目的，是通过检查后对自己的身体状况有更深入的了解，对不良的生活习惯进行调节，保持健康的心态，作息规律，锻炼身体，都是有良好的正向作用的。人的精子发育成熟过程中，经历一系列的分裂和变形，在高倍显微镜下看形态是各种各样的，有一些是生理变异，有些是病理变化。精子的畸形大多是生长发育过程中内外因素的影响，比如内分泌紊乱，生殖器外伤，生殖器发育异常（精索静脉曲张），环境污染，生活习惯不良久坐熬夜等。世界卫生组织（WHO）将畸形率的标准一再调整，2010年将4%正常精子百分率作为95%的人群能够正常生育的底线。而因为这个数据可变通的范围大小，加上计算机辅助的智能化检查的标准模板套用检测方式，临床上遇到的畸形率很高的人群大大增加。但临床上有看到不少低于该值的夫妻正常受孕分娩的例子。决定胎儿发育是否正常，更多的取决于夫妻双方提供的精子和卵子所携带的遗传物质，以及这些遗传物质的表达是否正常。因此现在流产夫妻要检查染色体，男方的精子还可以进一步检查精子染色体碎片率（DFi）。另外女方受孕后前三个月的自我保护非常重要，致畸因素无处不在。如果这期间女性感染病原体，感冒发热，服用药物，接触辐射，心情焦虑，情绪压抑，都有可能影响到胎儿细胞的分化发育，导致胎儿停育和畸形，绒毛染色体检查出染色体分离失败的三体相比很常见。精子畸形更多的是影响受精能力，门诊经常和病人打比喻，畸形就好比快递的外包装，外面坏了可能被拒收，里面是好的就不影响使用。再说畸形的和正常的精子比赛跑步，一瘸一拐的怎么跑的过呢，歪头歪脑的非常可能被卵子拒绝入内的，多余的担心是没有必要的。一定要等到形态正常再备孕的做法有点偏激，鸡娃都鸡到精子层面来了。临床上用药规范治疗三个月以上，形态仍然不达标的大有人在，但综合指标提高后，经过医生认定后可以备孕后，就要趁着年轻，积极备孕，更加的积极保胎，在排卵期同房后可能受孕的后继期间避开所有的可能的外在影响因素。在科学研究上对临床数据进行回顾性研究,对三代试管婴儿PGS的患者进行分析,按照WHO第5版规范,以男方畸形精子症诊断标准为分组标准,将患者分为精子畸形率≤96%及>96%两组,采用单因素分析男方精子畸形率对PGS患者胚胎非整倍体性发生率、胚胎发育指标的影响。结果单因素分析,观察精子畸形率96%和>96%组患者受精率、优胚率、囊胚形成率、种植率和胚胎染色体非整倍体发生率的关系，两组的数据差异均无统计学意义。

被问的次数多了，挺累的，发个文统一回答同房后，虽然让女方各种方式折腾，一个枕头垫，两个枕头垫，甚至倒立，但精液总是要流出来，是怎么回事射精后的精液包含有精子和精浆，精子只占其中很少的一部分。精子进去了，精浆留下来，打几个比喻可能大家就能理解了。子弹发射后，子弹头飞出去了，子弹壳掉在枪膛口，如果子弹头带着子弹壳，那肯定飞不快的。还有，火箭发射，后面的燃料仓都是逐步的脱离的，不脱离就是累赘。有的人没有流出来，那可能是精液量太少了，在摩擦中损耗了

在门诊遇到这样的患者，检查结果出来，精子质量一塌糊涂，密度10左右，活率15，排查了下常规的检查，激素和超声都没有问题。生活习惯上也尚规律。姑且认定是不明原因了，这个追根究底也就是先天遗传下来或者小时候经历的影响。针对这个情况，要么就是经验治疗用药，要么就是借助体外辅助技术。但当时他的一句话让我印象非常深刻，他说“是药三分毒，我不想吃药"虽然这句话也有一定的道理，药物不可避免的有副作用。但目前基本都是在可防可控范围内的。中医治疗的年代，很多药物都是经验使用，说明书上禁忌症，并发症都是语焉不详的，而现在积累了很多的经验下来，做成成药的，都是很多代人体实验验证过的，安全性是很高的。更不用说西药，都是三期临床试验通过后才能用到人体上的。辩证的看，不只是药物有正面的和负面的作用。食物也是这样，海鲜吃多了会痛风，油炸吃多了会发胖，甜食吃多了会蛀牙。除了使用量的积累，还要看收获的和付出的是不是值得的。打个比喻，临考前晚上通宵复习，有可能结果是带着一夜未眠的亢奋在考场奋笔疾书，顺利过关，也有可能结果是哈欠连天，困的在考场直接睡着，被收卷的铃声吵醒，交了白卷。起码药物的应用是药厂生产出来的，国家质检通过的，医生开出来的，药师审核后发的。正面意义绝对大于负面的，获得正面胜利后再去养精蓄锐，调理修补可能的负面影响吧。最开始提到的那个患者，通过他认为的健康生活，营养补充，科学锻炼后，又来复查了下，密度12，活率12。也许是他坚持的过程中有所疏忽了，当然有可能吃药了效果还是不好，但毕竟验证过了，条条大路通罗马，治疗讲究

很多人都担心新冠疫苗会对受孕有影响，顾虑重重，其实是想得太多了归根到底，还是心态的问题。一直在想着“只生一个，一定要生好，不仅要生的健康，还要聪明，不能有一点差错，不能输在起跑线“，给自己加了那么都的负重后，还如何能够轻快的生活呢怕疫苗有副作用？全国那么多人都打过了，也没有报道严重的案例。身边的人都打过了，也就像感冒一样，一下子就过去了对精子的影响，远远没有想象的那么容易，精子在睾丸里受到重重保护，除了日积月累的影响，很多药物都到不了的，这也是用药治疗周期经常要一个月起步，三个月一疗程的艰苦漫长路程。当然如果作死的自暴自弃，把自己放在高温高辐射下，短期引起巨变，不然精子都会在身体的自我调整下处于一个稳定的状态。有最新的文献对打过疫苗前后的精子质量进行对比发现没有什么差别，当然如果要顾虑那么多，那就没有办法了，除了这事，就有那事，人生没有那么太太平平的日子，等你都准备好了，发现一次不行，两次不行，你准备好的最佳时间又过去了，时间就这样等过去了。当你回首往事，你除了等，就是等了。

今天我在门诊遇到了一个案例。分享给大家。男方是40多岁了，算是高龄的，他跟老婆现在是异地的状态，打算生育。在上海工作了很多年，刚结婚1年。到这个年龄了才结婚。老婆35岁，在老家工作。这种情况应该是男方属于老实沉默的，不擅长和女性交往，估计是家里催的，在回老家时候由家里相亲介绍后结婚的。老婆来上海找过工作，现在轻松的工作多不容易找啊。她之前在老家工作，收入也跟这个差不多，但环境熟悉，朋友同事一抓一大把，而且工作轻松，更舒服很多。那么结婚了，两地分居，周末男方跑回去一趟，周一再赶回来。现在家里催着他们生孩子。男方做过几次精液化验，每次质量都不大好，密度都是低的。只有不到一半左右吧。另外，他还有一个问题，性生活经验少，启动得比较晚吧。性生活硬度不够。不过如果吃点小剂量的伟哥就能够完成的。对于生育这个问题，男方其实自己是想考虑做试管的，因为他身边有很多同事都是做试管婴儿成功的，还有双胞胎，龙凤胎。女方的想法是想自己怀，不想做试管，觉得浪费钱，她想省钱。针对这个问题，男方说这些钱他来负责。但是女方又担心会伤身体吗。其实他们就是意见不统一。男方虽然肯用药，治疗的时间也差不多治疗了三个月左右吧。但是效果不是很好，其实，他发现有更简单的途径，可以做试管。有很多成功的案例可以参考，他觉得自己不想努力了，不喜欢这种天天吃药，却不知道哪一天是尽头的漫长等待。他觉得做试管更快一点。但是女方的意见也很重要啊？其实还是纠结在两个人的意见不统一，肯定还有很多家长里短的问题，纠缠不清的。所以我觉得，付出和收获都是等价的。生育，是在家庭同步的基础上才能产生的。先有和谐友爱的家庭，再有健康的身心，才能有顺利的受孕生产。