王继宏

由中国医师协会、中国医师协会医学人文专业委员会、白求恩精神研究会、中国医学人文杂志社共同主办的首届中国医学人文大会在北京京西宾馆举行。大会开幕式上，举行了首届“白求恩式好医生”推荐结果发布及颁奖仪式，内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科王继宏教授荣获首届“白求恩式好医生”提名奖。为此笔者采访了王继宏教授。勇攀高峰 做手足外科领域的领舞者王继宏从事手足显微外科工作20余年，手术具有多项创新，擅长桡骨远端骨折、腕骨掌骨骨折，跟骨骨折、拇外翻、跟腱断裂、肘管、腕管综合征、腕关节疾病、扁平足、高弓足等手、足部骨折、畸形、疼痛与麻木的微创手术治疗，擅长利用Ilizarov原理与技术治疗下肢及足部畸形的矫形与外伤性骨髓炎的治疗。对合并血管神经损伤的复杂四肢骨折，断肢再植、再造，四肢血管、神经、肌腱、软组织损伤的显微外科修复及晚期功能重建有较深的造诣。王继宏目前还担任内蒙古医科大学第二附属医院手足显微二科主任，带领科室团队开拓拼搏，将学科发展成为内蒙古自治区领先学科和医院重点学科，科室还承担着内蒙古医科大学在该领域的医疗、教学、科研任务，为学院硕士培养、授予点之一。在手外伤、手部功能重建、周围神经损伤、腕关节损伤与疾患、先天手畸形、手部肿瘤、断指（肢）再植、再造，皮瓣移植等多领域取得了长足发展，并取得满意治疗效果，多项技术、业务处于国内先进、自治区领先水平。将心比心 做患者心中副其实的“手护神”提到内蒙古医科大学的手足显微外科，就一定会提到王继宏，是他和他的团队将手足显微外科印上了特色科室的铭牌。王继宏被患者亲切称为“手护神”，他用自己精湛的医术治愈了许多患者的手部疾病、还原了患者手部正常的功能。王继宏曾经接诊过一名手部撕裂伤的病人，这名病人因在工作时不慎发生意外，左手大拇指末节被电锯打掉，与手指完全分离，家人急忙将他送到内蒙古医科大学，手足显微二科王继宏主任进行会诊后，带领团队立即制定了周密的拇指再植手术方案，经过4个多小时的手术，患者拇指成功“复活”。就是靠着这样精益求精的医术，王继宏已成功治愈了许多患者，他是真正的“手护神”。　仁爱之心 将无疆的大爱带给更多地区的群众王继宏还克服家庭、自然环境、当地医疗条件极其简陋等困难，积极领导和参与内蒙古基层边远地区的长期对口援助和协作工作，通过专家义诊、教学培训、远程会诊等方式加强少数民族基层医院与大医院之间在技术指导、医院管理、医疗服务、资源共享等方面的紧密联系，为我国医疗改革积极探索一条支援带动少数民族地区医疗服务能力整体提升之路，也给内蒙古自治区广大少数民族群众带来了实实在在的利益和实惠，有效缓解群众对优质医疗资源需求的矛盾，方便群众就医，促进民族团结。作为内蒙古手足外科专业领军人物之一，王继宏目前担任内蒙古医学会手外科分会主任委员，内蒙古医学会骨科分会足踝外科学组副组长，并在多个国家级学术组织任职，开展了大量卓有成效的学术工作，为促进内蒙古手足外科专业水平和学术繁荣发展做出了积极贡献。

手是人类使用最为频繁的器官之一，正因为手在人的劳动中使用的频率极高，所以手部受伤、患病的概率就相应的增高。那么，对于电脑族和手机族来说，经常会碰到哪些手外科问题呢？如何预防与治疗“鼠标手”成为困惑广大患友的难题，为此我们采访了内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科王继宏教授。鼠标手到底是怎么回事？所谓“鼠标手”，是一种通俗的叫法，主要症状有，手腕、食指或中指关节疼痛、麻木，拇指肌肉感觉无力，如果不及时治疗，还会导致手部功能受损、力量减弱。一般来说，手腕在正常情况下活动不会妨碍正中神经。但在操作电脑时，由于键盘和鼠标有一定的高度，手腕必须背屈一定角度，这时腕部就处于强迫体位，不能自然伸展。当手腕关节长时间处于紧张状态，压迫了腕管中的正中神经，使神经传导被阻断，双手就会出现刺痛感、麻痹感以及无力的症状，有的关节活动时还会发现轻微的响声，这些都是“鼠标手”的先期病症，所以这个锅，也就理所应当的放在了鼠标的身上。用医学上的话来说，就是“重复性压力伤害”      症状初期多表现为渐行性手部和腕部疼痛、麻木、无力，最后影响到手臂。患者会感觉到手部刺痛，无力，不能握拳和抓小物体，随着症状加重，可能会发展到不能开车和穿衣。手部肌肉变白，手部功能发生不可逆损伤。严重的可能会出现永久性手部残疾，手部肌肉非常无力就要施行腕管切开术了。引起鼠标手的三大原因1、全身性因素　　（1）改变体液平衡的因素　　如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。　　（2）引起神经变性的因素　　如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。　　2、局部因素　　（1）引起腕管容积减小的因素　　如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合，以及肢端肥大症等。（2）引起腕管内容物增加的因素如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常（指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高）、非特异性滑膜炎、血肿。　　3、姿势因素　　用腕过度劳动者，如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人，手指及腕关节反复屈伸。经过对77例截瘫患者调查发现，其中有38例（占49%）患有腕管综合征。“鼠标手”该如何预防、纠正呢？1)   手腕尽可能平放姿势操作键盘，打字时要正对着键盘。2)   肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压。3)   前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾。4)   用鼠标时手腕伸直，手臂不要悬空，使用臂力，避免使用腕力。5)   显示屏位置应坐正之后，双眼与屏幕处于平行线上，显示屏亮度要适中。6)   工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，握拳活动。  已患“鼠标手”，可作针灸理疗、外抹消炎止痛的药物、局部封闭。如果神经损伤要及早采取措施，必要时手术治疗，否则难以恢复。王继宏教授简介王继宏，男，主任医师，医学博士，骨科学教授，硕士研究生导师，内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外二科主任，自治区新世纪321人才第一层次人选，自治区第七批草原英才，全国首届“白求恩式好医生”提名奖获得者。2011年-2012年赴美国路易斯维尔大学手与显微外科中心访问学习，师从美国著名手与显微外科专家Tsu-Min Tsai和Huey-yuan Tien教授。现担任内蒙古医学会手外科分会主任委员 ，内蒙古医学会骨科分会足踝外科学组副组长，中华手外科学会华北学组常务委员，中华医学会手外科分会华北区青年委员会副主任委员，中华医学会手外科学分会青年委员，中华医学会显微外科分会青年委员，中华显微外科杂志通讯编委等学术职务，获国家自然科学基金资助课题1项，省部级资助课题6项，发表SCI及中华系列杂志等国内外核心杂志论文30余篇。