杨阿民

温馨提示：1.未婚未同居的年轻人，不轻易考虑阳痿、早泄的诊断。刚开始尝试性生活的年轻人如同刚学会游泳、刚学会开车的新手一样，难免会犯各种各样的“错误”。要相信，一切都会慢慢好起来。2.多数的早泄患者都曾有过长期的或过频的sy习惯。故sy过度有百害而无一利。3.当性刺激达到一定程度并有射精感觉时最好排精一次，否则盆腔充血不易消退，长久以来会诱发慢性前列腺炎症状。4.一切生命活动（尤其是性生活）都不宜过多也不宜过少，否则也许会带来不良的后果。5.年轻人过早接触淫秽、sq信息，对身心伤害很大。6.转载：日本小电影是一场不见销烟的战争，他们企图通过免费小电影，让中国年轻人长期撸管，体质每况愈下，最后达到和鸦pian一样的效果。7.药补不如食补，食补不如动补，动补不如心补。再好的大夫也治不好自我管理能力差的病人。8.古代皇帝多短命，后宫佳丽三千人。

患者：现病史：08年1月底结婚（25周岁），性生活规律，未采取避孕措施，至今一直未育。既往史：健康。无腮腺炎，肝炎，结核病，手术史。也无药物过敏。个人史：从事笔记本电脑芯片级检测和维修工作 2年，每天夜晚基本上23：30—零点休息，不吸烟，结婚后也禁酒。 以下是每次在海淀妇幼保健院做的精液分析报告： 08年11月15日精液外观：乳白 精液量：2.0 嗅味：正常 PH值：7.5 稀释比 ：1：1 液化时间：30（分） 粘稠度：一般 疑聚度：+ 室温 ：25 液化状态： 液化 被检精子总数 ：1064 A级： 8.65% 精子密度（百万/毫升）：38.484 B级： 13.44% 活动精子总数 ：682 C级： 42.01% 精子活率 ：64.1% D级： 35.90% 路径速度VAP（微米/秒） 5.44 SD: 8.13 直线速度VSL（微米/秒） 4.09 SD: 7.87 曲线速度VCL（微米/秒） 9.32 SD:9.73 直线运动精子活率： 26.32% 侧摆幅值ALH（微米） 0.65 SD:0.58 摆动性WOB： 59.1% 鞭打频率BCF： 12.71 线形度LIN： 46.4% 移动角度MAD： 79.25 前向性STR： 66.8% 畸形：〈30% 白细胞：正常 08年11月20日精液外观：乳白 精液量：2.0 嗅味：正常 PH值：7.5 稀释比 ：1：1 液化时间：30（分） 粘稠度：一般 疑聚度：+ 室温 ：25 液化状态： 液化 被检精子总数 ：2464 A级： 7.31% 精子密度（百万/毫升）：89.12 B级： 19.85% 活动精子总数 ：1757 C级： 44.16% 精子活率 ：71.31% D级： 28.69% 畸形：〈30% 白细胞：正常 医生诊断：弱精子症。（08年11月20日）开处方：复方玄驹胶嚷： 0.42g*20*5盒 多维元素片：1片*30*1瓶 怡开：120IU 用药时间：一个月 08年12月23日（一个月后复诊）精液外观：乳白 精液量：2.0 嗅味：正常 PH值：7.5 稀释比 ：1：1 液化时间：30（分） 粘稠度：一般 疑聚度：+ 室温 ：25 液化状态： 液化 被检精子总数 ：406 A级： 1.48% 精子密度（百万/毫升）：17.607 B级： 3.94% 活动精子总数 ：104 C级： 20.2% 精子活率 ：25.62% D级： 74.38% 畸形：〈30% 白细胞：正常 医生诊断：弱精子症。（08年12月23日）开处方： 左卡尼丁口服夜10ml :1g*6*5盒 维生素C片：0.1g*60*1盒 怡开：120IU 用药时间：半个月 09年01月09日 精液外观：乳白 精液量：2.0 嗅味：正常 PH值：7.5 稀释比 ：1：1 液化时间：30（分） 粘稠度：一般 疑聚度：+ 室温 ：25 液化状态： 液化 被检精子总数 ：998 A级： 16.43% 精子密度（百万/毫升）：72.135 B级： 9.62% 活动精子总数 ：691 C级： 43.19% 精子活率 ：69.24% D级： 30.76% 畸形：〈30% 白细胞：正常 医生诊断：弱精子症。（09年01月09日）开处方： 左卡尼丁口服夜10ml :1g*6*5盒 维生素C片：0.1g*60*1盒 怡开：120IU 维生素E片用药时间：半个月 09年02月23日 精液外观：乳白 精液量：2.0 嗅味：正常 PH值：7.5 稀释比 ：1：1 液化时间：30（分） 粘稠度：一般 疑聚度：+ 室温 ：25 液化状态： 液化 被检精子总数 ：927 A级： 13.27% 精子密度（百万/毫升）：83.822 B级： 20.82% 活动精子总数 ：747 C级： 46.49% 精子活率 ：80.58% D级： 19.42% 畸形：〈30% 白细胞：正常 医生诊断：弱精子症。（09年02月23日）开处方： 左卡尼丁口服夜10ml :1g*6*5盒 维生素C片：0.1g*60*1盒 怡开：120IU 维生素E片用药时间：半个月 从08年11月初次就医后，医生就告诉我们在用药期间，可以正常要小孩，没有影响，但是到现在，我老婆也没有怀上。我有个有点疑惑想请教医生： 1．从我几次的检测单上能否看出什么病情哦，除了弱精子症，是不是还有别的呢？比如：前列腺什么的。 2．象我这种情况，是不是还应该查其他方面的原因，以找出造成弱精子症的原因。在海淀妇幼保健院的医生就知道让我吃药，其他的检查都没有过。 3．现在我已经停药了，我该怎么做呀，做什么检查，请医生指导我，谢谢了。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民北京世纪坛医院中医男科杨阿民：已来过电话里。弱精子症原因比较复杂，长期电脑辐射等也是一方面因素。从症状看前列腺炎可能性不大,可以查一下前列腺液观察白细胞等指标。患者：杨大夫，太谢谢您了，今天在你上班的时候给你打电话，实在是太打扰您了 结婚一年了，因为一直都没有孩子，家里的父母亲在催着，加上这三个月治疗吃药，效果都不怎么好，现在我们夫妻很着急，压力好大，工作都受影响。所以现在一空下来，就在网上查询治疗弱精子症的相关知识。 在网上看了，知道很多有弱精子症的病人，在杨大夫的治疗下，都达标准了。所以期待自己在不久也能得到杨大夫的精心治疗。再次感谢！！！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气.祝顺!患者：杨大夫，您好！今天下午麻烦你了，耽误你那么多时间，帮我诊断病情！我和我老婆都非常感谢你，说实话，你是我们遇到的最负责任，最热情的大夫了，心里由衷的高兴和感激！我会听取杨大夫的建议，努力改掉以前的不良习惯，早睡早起，配合药物好好治疗，养好身体！ 祝杨大夫工作顺利！再次感谢，谢谢了！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气.祝顺!患者：杨大夫，您好！今天非常激动的告诉你一个好消息，我老婆现在怀上了。昨天刚在附近的医院查了她的尿HCG 显示阳性（+）。太谢谢你了，我们心里的感激真的无法用言语表达。等我老婆情况稳定了，一定登门拜访。 有个问题想咨询一下您：我是4月11号开始服用健脾益肾颗粒，头孢羚氨片，阿奇霉素分散片的，4月24号晚上开始停药（正好用了2周的药）。停药5天后，也就是4月29号晚上我们有过性生活，我想问的是：从停药后到29号，间隔时间是不是太短了呀，药物会不会对以后的小孩有什么影响哦？？？ 谢谢你了，再次感谢杨大夫，祝你工作顺利！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：祝贺你们了啊！停药3-5天后受孕对胎儿的健康应该没有影响。请安心照顾好你太太。另外，受孕后前后三个月尽量回避房事。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

 男性年龄变化与性爱频率 1. 随着年龄的变化，男性的性机能呈三个活跃期和三个萧条期。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民(1) 三个活跃期：                               第一个活跃期：15－25岁左右；            第二个活跃期：35－45岁左右；            第三个活跃期：55－65岁左右。            (2) 三个萧条期（低谷期）：第一个萧条期：25－35岁；第二个萧条期：45－55岁；第三个萧条期：65岁之后。第一个萧条期，机体进入保护性沉静期，并非阳痿早泄，不必用壮阳药，可自行恢复。第二个萧条期，体力自行恢复，不必惊惶失措，也不需要用壮阳药。第三个萧条期，性能力降低，适宜服用保健品或补肾壮阳药。2. 古今中外性爱频率探讨(1) 古代 孙思邈《千金方》：20岁盛者 1日2次虚者 1 日1次30岁盛者 2日1次虚者 3 日1次40岁盛者 3日1次虚者 4 日1次50岁盛者 5日1次虚者10日1次60岁盛者 10日1次虚者20日1次70岁盛者 30日1次虚者不做 (2) 国外观点（现代）：20岁者，2×9＝18，10和8的组合，10天8次；30岁者，3×9＝27，20和7的组合，20天7次；40岁者，4×9＝36，30和6的组合，30天6次；50岁者，5×9＝45，40和5的组合，40天5次；60岁者，6×9＝54，50和4的组合，50天4次；70岁者，7×9＝63，60和3的组合，60天3次：80岁者，8×9＝72，70和2的组合，70天2次。 (3) 国内观点（现代）：年龄周性生活次数年龄月性生活次数20岁4次60岁4次30岁3次70岁3次40岁2次80岁2次50岁1次90岁1次这些参考数值转载于我国著名性学专家史成礼先生文献，应根据每个人的营养、体力、精力、环境、文化水平和生活习惯等具体情况而灵活掌握。 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 12月10日开始出现病状，一周前无法意识勃起，需靠手刺激才可以，而且勃起时间短，一不刺激就会软掉，并似乎伴有早泄。4-5天前发现又可以意识勃起。而且反应很快。但感觉勃起有效时间还是不长。内心开始排斥异性。并伴有焦虑。心理压力极大，害怕。心跳不止。 目前就诊于吉林大学第一附属医院。 做过一天物理治疗，输了液。但有人告诉我男科医院不好。第二日去吉大一院检查。。现在一直在服用银花泌炎灵。身体基本没什么不适，也没有尿频尿急症状。 我最近神经十分紧张，常常为这事忧心忡忡，晚上以失眠10天，似乎伴有焦虑，终日查看网上讯息，希望对自己有所帮助。查看了很多病患以及医生的解答。我发现唯有杨医师的解答令人顿时神情有所放松。不孝有三，无后为大。我背负着很大的心理压力。我现在为我以前有手淫恶习而感到可耻，自责。现已戒除14日。我以后也会坚持。但我还是顾虑自己的病情是不是没问题。去医院的时候，医生告诉我没事了，以后少手淫，多运动。可我还是很顾虑，生怕有事。我希望杨医师您帮助我。告诉我我现在应该怎么做。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：只要戒掉手淫习惯就可以了。患者：医生我想知道就是已经患上重度早泄，那不去治疗，就是戒除手淫，它可以恢复么？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：当然可以。患者：哦，知道了。。。其实我现在还是蛮乱的，脑子稀里糊涂。我跟自己说我是健康的，没问题的。可感觉阴影还是挥之不去，前阵子我一直克制自己 ，努力戒除手淫，有时候欲望很强，下面有一触即发的感觉，很多次我都忍下来，不去想那些事，或者起来看点书，学习一下。我有一个女朋友，她人很好。我也很喜欢她，可我觉得我们都还蛮小所以没发生过关系。其实手淫有点过度跟这个有一定关系，每次有点亲密后，自己就靠手淫来发泄。所以过度了。我自己也觉得蛮憋屈的，感觉我还没试过，就似乎力不从心了，老天不是捉弄我么。从上个月十号开始我就一直努力不去弄他，希望它变得很好，很健康，然后有信心去迎接我美好的未来。在前几天我和我女朋友拥抱的时候我感觉自己下面反应很强烈，我似乎又很正常了。所以回寝室，在厕所，我。。。。其实我当时只是想试一试可不可以勃起得很好，我没想着去手淫，但我不清楚怎么回事，刚起来，似乎没完全起来。我就射了，都没来得急准备。这下又把我吓坏了，射的时候感觉会阴部位疼，精液似乎有点黄。我现在又很害怕了。。想着是不是早泄太严重间接导致勃起不好，因为似乎有这种说法，从上个月10号出现的各种问题不断困扰我到现在，我想早点看病，这样不会延误。看了很多病友的情况似乎这些可七八杂的病又不好医。我很矛盾，我感觉迷茫，小的时候觉得生病不怕，去医院就好了，可我现在有种被判了死刑的感觉。。我有点神经异常了，一直紧张。胸口有块石头压住。我看杨医师在劝别的病友不要去关注它，想点别的事。我也这么对自己说。可还是做不好。我明天就要回家了，我想着要不要跟父母说，可似乎又很难以启齿。拖久了又怕会加重。杨医师我把我现在心里想的全告诉你了。我觉得一个病人在看病的时候应该把自己的情况毫无保留的告诉医生，这样才便于治疗。。时间不早了，我也应该睡了，我得休息好，杨医师晚安。。。。。。希望你再给我点意见，我很喜欢我的女朋友，我不想以后给她带来不幸，我年纪不大，但我觉得爱一个人其实就是要告诉她，自己活得很好，活的很开心。。。求你帮我。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：你让我头疼了，试想一下，如果每一位咨询的患者都写这么多字的内容，作为医生，我还有没有时间休息了？请把字数缩短为300字以内吧。患者：对不起，杨医生。我前些日子太紧张了，烦得不行，给您添麻烦了。现在我在治疗我的前列腺炎。。。我就是有疑问，我会阴这个部位偶尔会疼，像什么东西在抽搐，这是什么原因。。。其次就是我很忧虑我的性功能到底有没有问题，我现在基本可以控制自己不手淫，是不是就是安心吃药，先把前列腺炎治好了，别的问题等婚后再说。。。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：这样很好，说话干脆语句又精炼。我赞成你的想法，现在不要考虑性能力好不好这个问题。小腹部、会阴部隐约不适感觉，与前列腺炎有一定的关系。患者：杨医师好，新年快乐。我现在在治疗我的慢性前列腺炎，同时也在积极克制自己手淫，但还是有些欲罢不能，但基本这2次都是间隔了20多天。我想咨询的是。我发现我的精液变黄了，这是上个月就出现的问题，这是怎么回事。其次是解除手淫，是不是以后慢慢的最好做到一次都不要，还是允许一个月几次。据我了解偶尔的几次有助于治疗前列腺炎。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：精液发黄是因为长期没有排精造成的，属于正常现象。建议彻底戒除手淫习惯。患者：杨医师，您好。由于我的意志力不强。今天又手了一次，时隔九天。问题似乎严重了，这次不知是心理问题，还是什么，在没完全硬起来的时候就射了，精液也还是黄的。今天早上晨勃很好，可是为什么下午就这样。其次是我在戒的过程中发现我只要一看刺激的东西，下体没硬就会有濒临高潮的感觉，这是近些日子才出现的问题，是不是性亢奋了。我估计以前长期手淫，现在戒除导致的内分泌变化。前列腺炎也治了快2个月，可是白细胞还是2个加，怎么回事啊，请您帮我解答。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：一个人最大的敌人是他自己，如果不能战胜自我，只能会带来更多的烦恼和痛苦。患者：我真窝囊，把大好的青春用在这等破事上。我承认我现在内心十分脆弱，从12月10号出现不正常现象后我的世界变了。杨医师像我这种没结婚的是不是真的没法判定存在性功能障碍。我怕等我结婚，那要5，6年后，那万一有病，我不是延误了么，这病本身也不好医。因为不好意思没把问题全部告诉家长，只说有前列腺炎，十分纠结。我想上学后问题没解决，直接去北京找您看，可以么。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：有些患友和医生企图结婚之前调理好性功能的想法和做法本来就是很荒唐的事情。只要有勇气放弃这个问题，你就是胜利了。患者：一时半会儿。我不知如何像您咨询了。真的要放弃这个问题而不理么。近2个月我阅读了大量的有关资料。每个医生都有自己的说法。但我相信您，觉得您是位说真话，负责任的好 大夫，我想听您的话。可此问题非一般问题，搞不好我怕绝后，所以在主观思想上不得我马虎。难道就仅仅是戒除SY就能康复么，对此我信心不是很大啊。不需要药物么，对于病情我是很急迫的。求您指条明路。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：你给我找一个因此而导致“绝后”的案例。患者：杨医师我其实真的想和您畅聊一番，可能我存在着很多误区。我这人主观意识比较强，我承认错误。我记得溥仪就是阳痿患者，由于长期的不愈，最后变成性无能，到老没有儿女。可能现在可以试管婴儿，但我觉得蛮可悲的。我今天其实很有收获，我在阅读您的一篇回复时，提到精阜炎这个毛病。我觉得我的症状极为相似。我似乎看到希望。我确定现在的困扰是早泄，白天坐着并无邪念却老有一种极易射精的感觉。我可能又啰嗦了，望见谅。帮我啊，医生。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：傅仪是公众人物，有关他的传说可以有N个版本。目前你要做到的头等大事是戒掉手淫，少去关注性方面的问题。患者：哦，那我现在还在治疗我的慢前，2个月了化验单子还是2个加，一直吃抗生素加中成药。我的慢前无症状，只是会阴偶尔会不适。对于这个我该怎么做，接着治疗么。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：我不认为你有“慢性前列腺炎”。患者：杨医师，你也这么说啊。今天去了一位当地老中医那看，给我做了详细的检查，被给我做了心理指导。他说我可能有什么精囊炎什么的，因为右边睾丸摸起来比较硬，至于慢前他也觉得不存在。我似乎压力小了些。这么久了，谢谢您，每天回复我的留言，没有置之不理。我可能的确有点焦虑了，很多症状都是不良心理产生的幻觉，现在还有点不舒服，但我希望时间可以冲淡一切。现在能及时纠正一些不良心理，我还是蛮开心的。以后的路很有很长，我会加油，积极面对人生的。再次感谢您。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：听到你的讲述，我的心里也很畅快。因为终于把你劝回来了。小伙儿，加油啊！此文出处：https://m.haodf.com/touch/wenda/yangamin_580547315.htm当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：杨大夫 你好。我今年34周岁，未婚，真正性生活极少。十年以来只有真正意义上的一次。24岁时候，因为情感纠葛，心情低落时无意学会手淫，并且将近十年时间，手淫频率平均能达到两天一次。手淫初期感觉勃起很硬，要经过长时间刺激才能射精，所以应该能够排除先天性阳萎的可能。24岁到30岁之间曾经通过相亲认识三个女友，因为家庭教育比较传统，对方皆是处女，都没有发生过实质性关系，恋爱过程中女方曾经为我用手解决过问题，记忆中感觉当时勃起虽有弱化，但硬度还尚可。（但没有实质性有规律性生活，具体性能力已经无法把握）这六年期间，自己也感觉到一定程度的中医所谓的“肾虚”，曾借助过药物尝试过一次性经历，性交过程皆正常。30-33岁之间曾经在外脱产学习三年，期间有一位女性朋友来看望我，发生性关系一次，感觉能插入女方阴道，但射精时间相当短，大概十秒左右。但当时性知识或者性经历极为缺乏，而且女方对我较有感情，没有表现出反感，所以当时没有引起足够重视，错过治疗时机。真正引起思想重视，并现在造成极大心理压力和痛苦是因为近期交往了一位女朋友，无论是父母还是自已对对方极为认可，半月前，即五月十六日，女方暗示提出性要求，当时用手刺激能勃起，女方并为我进行口交，但很快软化，再次用手刺激，迅速射精，未完成性交。通过这次经历，自己感觉自己患上ED。女方也因此与自己不再联系。所以极为痛苦。从5月16日，开始先后就医山大医生和青纺医院。山大医院低温医学大夫未给予明确指导意见，只是建议放松心情，并开了至宝三鞭胶囊、还少胶囊和万艾可。因为本人在网上看到部分患者反映伟哥在初期能起到很好的促进勃起作用，但长期服用之后效果会极大减化，所以心存疑虑，没有购买。青纺医生大夫进行了比较详细的询问，了解到我现在在手的刺激下能够达到九十度勃起，但硬度不够，很快软化，认为我病症还不算十分严重，只给我开了复方玄驹胶囊四盒。至今服用。根据以上大夫的诊断，结合自己的具体身体感受，我怀疑自己患有功能性阳萎，现在身体具体情况是：通过戒除手淫半月左右 复用复方玄驹胶囊感觉晚上偶尔有勃起 早上在手刺激下勃起比较明显 充血较足 但依然很快就软化 。因为自己经常锻炼身体，所以一般“肾虚”患者多见的腰酸背痛、头发稀少、手足无力、耳鸣现象不是很明显或者基本不存在，只是勃起确实是存在障碍。对于这病，我通过查询资料，也知道属于慢性病，不可能在很快的一段时间内就会有所好转，目前只是想弄明白具体病因，我想这对于以后的治疗也是最关键的。我个人之前一直认为手淫过度是主要原因，但近期通过咨询，无论网上还是现实 就诊，感觉很矛盾。一方面大多数患者，据我统计将近百分之百有过度SY史。另一方面，医务工作者都是基本否定SY会造成ED。这也就证明，即使坚决解除SY，加强体育锻炼，也不可能很快康复。所以内心很迷惑，当然更多的是痛苦。最后麻烦杨大夫百忙之际给够予以指导。 请大夫能否设为保密首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民北京世纪坛医院中医男科杨阿民：虽然不敢肯定你是不是完美主义者，但可以明确地告诉你问题的关键是心理负担过重导致的。你并没有勃起功能障碍，也没有肾虚。把手里的药吃完之后不再吃任何药物了，也不用看大夫。利用1-2个月时间调整好心态，顺其自然地处女朋友，放心大胆地结婚，性功能慢慢就好起来了。要相信你自己，认可我的观点。（已经设为保密）患者：恩 谢谢 杨大夫 面对困境 我不会轻言放弃的。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：我坚信你是生活中的强者！患者：杨大夫，你好。我戒除手淫二十天时间，感觉这段期间勃起比之前能稍有所好转。勃起较有力，最长时间在不用手刺激的情况下能保持达到一分钟，呵呵，比别人比不了，但比自己之前是有一些进步了。但这期间除了一次半夜半梦半醒之中感觉有过勃起，但早上睡起的时候没有感觉到有晨勃，只是早上用手刺激勃起比较轻松一些，硬度、时间比白天要强一些。请问有无晨勃是不是一个很重要的标准。谢谢你了。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：没关系。咱们并不需要每天都有晨勃。最好不要在乎勃起次数和强度等，将来结婚后有了正常的性生活，一切都会好起来的。患者：恩 其实道理自己也明白，把心放宽是第一位的，然后注意饮食和锻炼。只是情绪偶尔有反复，再次给你添麻烦了。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。看到你的情绪好转，我也很高兴！患者：呵呵，真巧，杨大夫。我记得你说过“人的一生其实就是不断的完善和提高的过程”。我会用这句话激励我自己的。谢谢你每次热情细心富有针对性的指导。也祝你新的一周工作顺利，万事如意。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：谢谢！患者：杨大夫 你好。我是刚才给你电话的患者。我今天下午到当地的一家民营男科医院去进行了仪器检查。一项是超声波多普勒血流检测报告 PFI=5 一项是彩超检查 前列腺大小约3.3*4.2*2.9CM ，前列腺体积增大并回声欠均质。大夫和我说得很严重，目前的性功能障碍就是因为前列腺引起的，建议我做他们医院的一项治疗，具体内容我忘了。我现在心里很害怕。我听说前列腺很难治愈，性功能和前列腺的关系我也不清楚。所以恳请你百忙之际给予解答。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：现在可以来电话了。患者：谢谢你杨大夫，让你见笑了北京世纪坛医院中医男科杨阿民：没关系。为你们排忧解难是我的职责。患者：杨大夫，我昨天晚上和同学哈了点酒。然后今天凌晨起来，忍不住手淫了一次。这是一个月以来第一次手淫，还是受不了多少刺激就射了，而且射精无力。好像只抽动了一次，就将大部分精液射了出来，剩下的是淌和溢出来的。这种情况大概存在两年多了。我本来以为控制SY，加强锻炼一个月，状况能好一些。结果，说实话，挺失望的。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：这属于正常现象，千万不要指责自己。酒后起兴是健康的象征，而长期没有排精后的第一次100%发生早泄。至于射精力度，也不是现在评价的时候。还是那句老话：在没有真正意义上的房事之前一切都不能说明问题。患者：奥 明白了。起码现在勃起方面能好一些了。毕竟这是现在要解决的根本问题。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好极了。尽量少去关注那些微小的环节，爱勃不勃起，一切顺其自然。咱们现在的主要任务是学术和综合能力的提高和锻炼，不远的将来如果有了一定的社会地位，万事也就水到渠成了。患者：杨大哥，我是个天赋不是很聪慧的人，而且命运多坎坷。但这么多年以来，一直凭自己的努力去奋斗着，考上了研究生，凭自己的努力进了所在城市的大机关，在同龄人当中可以说算得上优秀的。在做人做事、对待感情方面，一直也严格的自律，从来没有伤害过任何人。可以正如你开始所说，我是一个追求完美的人。经过你这么多的辅导，我可以想开，大不了六十岁的找个自已喜欢的老太太，只有真的相爱，红颜白发有什么区别。可是真的不甘心 ，我奋斗了这么多年，这么辛苦，离最后的幸福只有一步之遥，却咫尺天涯。父母不了解我的情况，也对我有很深的误会，认为我太挑剔，千挑万选的对象说分手就分手，不为他们着想。这么多的事情凑到一起，我现在只有咬着牙忍耐，可是心里很痛很痛。和你叨叨了这么多，心来能好受些了，感谢你一直对我的关心开导了。我会咬着牙挺过这段时期的。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：有关性方面的话题暂时不想了，放任它个把月看看。这段日子里把工作、学习安排得紧张一些，就当自己在战场第一线，顾不了太多了。看能不能做得到？时间是治愈伤痛的最好良药，期待你的佳音！患者：恩 杨大夫 昨天有个好朋友陪我散了散心 好多了 不想这事了 这世界上比我更不幸的人多的多了 自己不放弃努力 然后一切看天意吧 我会照你说的去做的 不管不想不问三五个月 之后再有问题咨询你 这段时间不好意思再打扰你了 已经给你添了太多的麻烦真的很感谢你这段时间对我的帮助 谢谢你了北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。我相信你的毅力！患者：杨大夫 你 好。不好意思又来打扰你了。转眼这已经过了半年了，现在唯一好点的迹象就是现在早上偶尔会有 勃起，但症状总的来说，依然没有很好的起色。手淫虽然没有完全戒除，但能控制在一个月四次左右，不过第二天会感觉到明显的腰酸背痛。如果加大健身运动量，腰酸背痛和冒虚汗的症状能改善一些。再就是，已经好多年没有遗精了。另外，近年来，我的嘴唇相对常人颜色要紫一些，我感觉是不是烟酒过多及生活不规律造成的血液流通不畅进而影响到性 功能。不知道下一步是继续增强体质，自身调节还是需要辅助药物，麻烦杨大夫费心指导。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1.多数人从来不在乎甚至不知道“晨勃”是什么概念，看来那些别有用心的虚假广告对你的伤害不小。2.必须戒掉手淫习惯，否则后患无穷。3.有没有遗精无所谓。4.当然要提倡烟酒适量、作息有规律，但是不要把所有问题与性功能联系到一起。5.加强锻炼是首选的保健养生方法，最好不去碰保健品或辅助药物。祝顺！患者：恩 好的 明白了 谢谢杨大夫北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。有问题及时联系。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

疼痛是泌尿男科疾病的常见症状，疼痛部位一般发生在腰部、腹部、腹股沟（大腿根部内侧）、阴囊和会阴部以及骶尾部。痛点可与病变区域一致，也可表现为放射痛。疼痛性质多为钝痛、刺痛和绞痛。可持续存在或阵发。泌尿男科临床常见疼痛有一下几类：首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民一、睾丸疼痛睾丸疼痛常见于睾丸急慢性炎症、睾丸损伤、睾丸扭转、睾丸肿瘤和鞘膜积液等。1、炎症通常有细菌和病毒感染引起，多发于单侧，睾丸肿大疼痛，疼痛可放射至腹股沟，触痛明显。2、睾丸损伤多由外伤所致。损伤严重时可发生裂伤、脱位、扭转、出血等。可伴发外伤性睾丸炎，表现为睾丸肿大、疼痛剧烈、甚至导致休克。3、睾丸扭转是由精索扭转引起。常见于剧烈运动后或睡眠中突发睾丸剧痛，并放射至腹股沟和下腹部，可伴有恶心呕吐、甚至休克。如治疗不及时，易引起睾丸缺血性坏死。4、睾丸肿瘤一般无明显的疼痛，当肿瘤体积增大时可有坠胀和隐痛。如发生腹膜后淋巴结转移压迫邻近组织时，可发生腹部和腰部疼痛。5、鞘膜积液一般没有明显症状，体积大时可有睾丸坠胀感。二、附睾和精索疼痛附睾和精索疼痛常见于附睾炎症及精索静脉曲张。三、前列腺和精囊腺疼痛1、急性前列腺炎时会引起会阴、小腹部、腰骶部、腹股沟及睾丸部位的疼痛和不适。2、慢性前列腺炎时，表现为上述部位钝痛和不适感。3、前列腺癌到晚期发生骨盆、腰椎等部位转移时，可出现疼痛症状。4、急性精囊炎除引起局部疼痛外，还可见下腹部疼痛，并放射至会阴部和双侧腹股沟。疼痛在射精时明显加剧。慢性时则可出现小腹部隐痛，伴有会阴部不适。四、会阴部疼痛主要由前列腺、精囊腺、后尿道等部位发生病变引起。如上述部位的急慢性炎症。五、膀胱小腹部疼痛主要见于膀胱炎症、结石、肿瘤等，疼痛同时可伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，当膀胱颈部和三角区受刺激时，疼痛可发生至阴茎头部及前尿道部位。六、腰部肾区疼痛肾结石、肾积水和肾脏感染时可引起腰部肾区疼痛。1、泌尿系结石疼痛特点为绞痛，疼痛难忍，如刀割般疼痛。2、肾积水和炎症引起疼痛，往往表现为钝痛和胀痛。七、排尿疼痛排尿疼痛是在排尿时或排尿后，尿道、膀胱区或会阴部疼痛。主要见于膀胱炎，尿道炎，前列腺炎，精囊炎，肾盂肾炎，泌尿系结石、结核、异物和肿瘤等。八、射精与性交疼痛1、射精痛常见于前列腺炎和精囊炎，精囊炎时常合并有血精。2、性交疼痛常见于阴茎异常勃起症、阴茎海绵体炎、包茎、包皮系带过短及包皮龟头炎等。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

几乎，每天都会有病人拿着自己的B超单子——询问“前列腺钙化灶”的问题。我们说，前列腺是所有天下男人独有的一个器官，随年龄增大而增大，特别是40岁以上男性，其肌肉、骨骼、脑子等都逐渐走向萎缩，唯独这前列腺不但不萎缩，反而不断增大。男人后半辈子健不健康，和这前列腺关系及其密切......首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民前列腺，就躲在膀胱和尿道之间，犹如一道闸门，可以用手指通过肛门直接触摸的到它，它中间有一条沟（叫中央沟），如果前列腺增大，该中央沟会变浅，甚至会消失，同时，它的质地也会发生改变。男人射出来的精液，大部分就是由它分泌的，就像鼻子分泌的鼻涕一样。前列腺分泌的液体是精子的载体，在生命的传承中，起着非常重要的作用。那为什么B超检查会发现有那么多的“前列腺钙化灶”呢？本人往往会用一个很普通的比喻来解释这一现象：就如鼻子分泌的鼻涕，没有彻底排干净，导致鼻涕干（鼻涕屎）的形成，B超检查，往往会是高回声变化（就是所谓的钙化灶！）的图像表述。那又是什么原因，导致排精不彻底呢？1，性生活不和谐或不规律，这种原因所占比例最高，有些长期分居或长期禁欲的男性，钙化灶会很多2，前列腺炎症愈合以后，留下的炎症疤痕样变，B超也提示钙化灶。3，随年龄的增大，前列腺内的血管老化，B超也会提示钙化灶。4，久坐或不当长期骑车，导致前列腺受压损伤等，也会有钙化灶的表现。以上情况，如无症状,不必治疗。如果引起排尿困难的情况,那么就要及时到医院就诊。钙化灶是B超检测到的前列腺内的钙质沉积；如果前列腺钙化灶发展成结石，引发出各种排尿不适、会阴坠胀等症状，就要好好到我们男科接受治疗了。大医治未病，我们还是要提倡预防为先：1 ，不能劳累过度，不能熬夜，生活有规律，起居有常，防感冒。感冒、劳累过度容易导致免疫功能低下，易引起前列腺疾病的反复发作；2 ，忌食辛（如：海鲜，特别是虾）辣食物，忌酒（饮酒易引起前列腺病复发），忌烟；多饮水，多排尿，保持大小便通畅，以帮助前列腺分泌物排除；避免久坐不动，长时间驾驶机动车时要注意坐椅散热，定时下车活动及饮水，排尿；坚持适当的身体锻炼，提高自身免疫力；饮食营养丰富，增强免疫功能，增强抗病能力。3 ，少吃肉类食品，肉类食品及酸性食品（如：蛋黄、乳酪、甜点、金枪鱼、比目鱼等）食用过多会造成酸性体质，易患多种疾病；4 ，多食坚果类食物（生南瓜子、果仁），多食蔬菜、水果、蜂花粉。5，安排合理的科学的性生活，不要长期禁欲，注意个人卫生防护。（泌尿男科朱岳华医生 2017-04-17 08:39）当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

慢性前列腺炎 病因病源微生物感染；全身或局部免疫力下降；紧张的工作生活或焦虑、抑郁心理；长时间的性抑制；性交过度；手淫过度；首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民固定或长时间坐位工作；性交中断法避孕；男性激素不足；行为因素：如不及时排尿（憋尿）造成尿液-前列腺液返流；饮酒或进食辛辣食品等等。症状1、下尿路刺激症状：尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿滴白等。2、下尿路梗阻症状：排尿无力、尿不尽、尿线细、尿分叉等。3、盆腔疼痛症状：射精痛、盆腔痛、腰骶部胀痛，下腹部隐痛、会阴、肛门部坠胀不适，感觉异常（尿道蚁走感，生殖器发凉发痒）等。4、性功能障碍：早期勃起功能增强，以后勃起减弱、早泄、性高潮不满意，性欲降低、阳痿等。5、精神情感症状：严重者可导致植物神经功能紊乱，如全身乏力、易疲劳、失眠、焦虑、忧郁、头晕等。预防及调护1、预防感冒着凉。2、注意饮食，忌酒，忌辛辣食品。3、生活规律，劳逸结合。4、积极治疗身体其他部位的慢性感染病灶。5、保持心情舒畅。治疗由于前列腺上皮脂膜的屏障作用，药物难以进入前列腺泡发挥有效的治疗作用，所以治疗效果不够理想。其临床特点是发病缓慢、病情顽固、缠绵难愈，反复发作。慢性前列腺炎治疗关键是针对病因对症治疗，治疗前的系统检查非常重要。根据检查的结果，属于细菌性的，应该采用抗生素和具有清热解毒功效的中药治疗；如果属于无菌性的炎症或慢性盆腔疼痛综合征，应用抗生素治疗往往不能达到满意的疗效，以中西医结合方法，采用服药、热疗等综合方法治疗，可以减缓疾病进程、缓解症状，取得确切疗效。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：杨大夫您好： 我是患者的家属，我爱人在我们婚前性功能一直比较正常。今年元旦我们刚组成小家庭，但由于两地，婚后不久我就去了外地，4月份返回了北京。终于相聚了，可问题也随之而来，我们俩没有了性生活。我多次建议他去看医生或做心理咨询，但他说没有信心，只能等待。杨大夫，您说我该如何是好，请给我些建议。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1、你爱人今年41岁？婚前性生活持续了多长时间？4月份至今夫妻房事明显减少了，还是一次都没有了？ 2、和感冒发烧一样，勃起功能障碍是一种病，不要碍于脸面而出现错误的认识。 3、影响性机能的原因很多，如健康状况、生活习惯、工作压力、遭遇挫折、夫妻感情等等，象你爱人类似继发性勃起功能障碍是能够治愈的。最好让他到当地正规医院接受系统治疗。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

   预防前列腺炎，应做好以下几点：首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民1、平时可食用补肾药膳或健脾利尿药膳，使肾气健旺，保持小便通畅。如：黄芪炖鲤鱼、赤豆鲤鱼、茅根菠菜、泥鳅炖豆腐等。2、积极治疗遗精和性功能减退，可食用山药、坚果、当归乌鸡汤、甲鱼汤等。3、忌辛辣食物，戒烟控酒。4、青壮年要合理安排适度性生活，避免纵欲过度或节制性生活，老年人则最好适当减少房事活动。5、劳逸结合，防止疲劳过度，尤其过度疲劳之后不要安排性生活。6、注意生殖器清洁卫生，2-3天清洗外阴部。7、患急性前列腺炎时，应及时治疗彻底，防止转为慢性。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者： 2009年9月份以前性生活很正常，身体很健康，有纵欲的情况，与女朋友同居一年每晚有四次性生活。9月份与女朋友分手之后，性生活不规律，但也无特别的情况，勃起不管任何时候都可以勃起，性欲正常。从11月份开始无性生活，有少量手淫的情况。12月份的自己做的一次前列腺肛诊（当时的情况是想了解直肠内有无病变，因每次晚上都有类似汗液从屁股内渗出，屁眼周围潮湿，早晨内裤都是湿的，屁股尾股的地方，常常自己出汗），当时用力挺重，（之后怀疑对前列腺压迫过重,引起急性前列腺炎），之后出现尿白，并没有在意。也没有治疗。慢慢的出现阴囊潮湿，腹股沟和阴囊隐痛，大腿内侧发麻，并出现皮炎（用肤得安后好了），睡觉不好，烦燥易怒的情况，这期间居住环境不好，天冷个人卫生没有在意，自己有脚气，挺严重的，并在地滩买过一条内裤，会不会细菌引起的前列腺炎呢？后来发现性欲低下，手淫无法勃起，但在疲软下可射精。自己感觉状态大不如以前，对各种性刺激都不再敏感，夜间和早晨勃起的情况消失。肛诊之前通过视觉听觉幻想都可以勃起，并有正常的夜间和早晨勃起。自己认为只是身体可能劳累过度，休息之后会好。也并未对此产生重视，之后脖子和肩膀发硬，发酸，腰困胀。今年到了谈婚论嫁的时候，找当地民间中医调理，并没有好转。后转到三甲医院就诊，看过多个泌尿和男科专家，并未找出原因和提出治疗方案，内心非常焦躁，几近绝望。因为这个病我已经和二位看好的女朋友分手了，给我的家人带来人很大的痛苦。我每天都生活在自责当中。感觉愧对家人。我现在青岛下面的县内打工，到青岛大医院都做过了检查。 找民间中医吃中草药，按肾阳虚，肝郁气滞治疗。阴囊潮湿没有了，其它无效果后，在青医附院男科诊治，大夫认为没有明确病因，给开还少胶囊和安特尔15试试，没做任何解释，造成一定的心理压力，一度认为无药可医。后到青岛市里医院男科（今年刚成立10份），大夫认为与前列腺有一定的关系。开前列欣，龙金通淋胶囊和元胡止痛胶囊吃一个月，阴茎水疗6次，前列腺的会阴胀痛减轻一点，大夫就停药，改用还少胶囊吃三到六个月。感觉这样有点迷茫了。复诊换一大夫，检查动脉血流情况，打前列素吧，可以勃起，硬度都还可以，诊断正常。让我小剂量用伟哥。后我每晚25mg，夜勃有一定改善，但我感觉这种治疗不是长远之计。 目前症状：夜间和早晨的勃起都消失了，手脚四季都是冷凉的，但是手心还出汗，脚也爱出汗，坐着的时候会阴有胀的感觉，小便清长，放屁从来不响，而且臭。阴囊有时候特别的痒有时候正常。头脑总感处在一种紧张的状态下，像弦崩着一样。现在我感到自己就像一个废人一样，没脸面对家人和朋友，也不敢再寻找女朋友，每天压抑着内心的情绪，寻找着走出困境的方法。尊敬的杨大夫，我用了二天的时间看完了你给病友的回复，时有兴奋时有紧张，感觉自己还有一点希望，我的病历检查已经上传，请浪费你一点宝贵的休息时间给我看看，同时希望您能用您宝贵的学识和经验，给我一点指点，让我走出人生的低谷，摆脱现在迷茫的人生。告诉我我的病还能过上正常人男人的生活吗？尊敬的杨大夫，写了这么多，耽误您的时间了，我是真心求医，如果有必要，我愿意在合适的时间去一趟北京。我在此跪谢，也代表家人向您表示感谢。请帮帮我。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：建议不要去男科医院了。到当地正规公立医院中医内科或中医男科就诊一次。患者：杨大夫您好。给我诊治的是目前青岛市内二家最大的公立医院（西医），检查结果也是这二家医院出的。目前青岛没有相关的正规公立医院设立中医男科。山东中医院男科前一阵子我也去了，大夫诊断阴虚精亏，开六味地黄丸和逍遥丸。请给我一点帮助吧。我内心非常焦急，害怕。患者：请问杨大夫，我需要怎么做。我们之间可以电话进行一次交流吗？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：最近患者多，上班时间接电话不太方便。患者：谢谢杨大夫给我这次机会，期待与您的通话。患者：尊敬的杨大夫，7号晚我与您通了电话，感谢您对我细心的开导，缓解了我的压力。得病二年了，吃药也有8个月了，虽然也开始坚持运动和按时睡觉，但是我对我目前的状况很不满意。没有晨勃和夜勃，阴茎痿软，有时候用手都无法勃起，对性仍然缺少信心，现在面临找着找女朋友和结婚。我和家人商量这个月合适的时间去北京找您当面看看，希望杨大夫能结合我的情况，为我提供一个好的治疗方案。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：我会尽力帮助你的。患者：尊敬的杨大夫您好，我已经买好了下周三14号的火车票，15号（周四）上午找您当面诊断和治疗。不知道是否容易挂号，到时候可否加号。回复的机会不多了，希望杨大夫能给我这个平台与您交流，能在您的帮助下，直到我走上健康幸福的生活。谢谢您！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：周四上午的号相对好挂一些。如果挂不上，可以加号。患者：尊敬的杨大夫您好。我是您的患者，编号：0000459826.您给我开的药已经开始吃了。您让我上肛肠科看看，当时大夫说有内痔，肛乳头肥大，肠道菌群失调。但大夫说不严重，开了一周的药，吃吃看有什么效果。原想您给开完药后当面向您咨询的与治疗痔疮的药能不能同时使用。一时紧张，忘记了。同时治疗的话对我的病情会不会有帮助。一周后不能再到北京复诊了，如果可以同时治疗，我在当地治疗可以吗？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以的。患者：尊敬的杨大夫您好。祝您圣诞快乐，全家幸福。我是您的患者，编号：0000459826。我已经吃药有10天了。向您反应一下我吃药的情况。目前勃起方面没有多大的改善,夜间和早晨的勃起没有。现在阴茎总是感觉不到存在，麻麻的。屁股坐一会就有一种发凉发冷的感觉，右侧大腿内，坐一小会就会麻木了，感觉血液不流通。左侧没事。阴囊和大腿两侧有时候发痒，非常难受，现在大便发粘，晚上7点左右才有大便的感觉。睡眠还是不太好。请杨大夫给我一点指点。谢谢！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：吃十天药，疗效不会这么快的。注意适当参加体育锻炼。患者：杨大夫，元旦来临之际，向您拜个早年，祝您全家新年快乐，阖家欢乐，身体健康。编号：0000459826 杨大夫有个几个问题咨询一下您，我对我现在的病，有时候特别困惑，在没有征兆的情况下，我的一次肛诊后，就引起了前列腺炎和阳痿，造成了性欲低下。我现在没有晨勃和夜勃，我的阳痿是功能性的，还是器质性的？怎么做可以提高一下性欲，得病后一直性欲特别低。有时候尿道有一点涩痛的不适，不知道是什么原因。是前列腺刺激的吗？为什么右侧大腿内侧一坐总是局部麻木的，阴囊会阴总有针刺感，让我苦不堪言。杨大夫，我这么多的问题，你给开点中草药吃能缓解吗？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：踏踏实实吃完手里的药吧，总有困惑，对疾病的康复会产生负面影响的。患者：谢谢杨大夫的回复。我会踏踏实实吃完手里的药，并加强体育运动的。吃完药再和您联系。祝您新年一帆风顺。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。祝顺！患者：杨大夫您好。又来麻烦您了。我的阴囊一直一来都有刺感，表面上的毛发都掉光了了，光秃秃的，只有阴茎根本周围有毛。睾丸也比以前正常的时候小了，没有一点以前饱满的感觉。会不会有什么问题啊，我挺担心睾丸变小的，感觉也好像变轻了。杨大夫您根据我的病例帮我分析一下，家里人真快急死了，却无能为力。谢谢您了。患者：杨大夫，还有一个就是前列腺当时做B超的时候，大夫说我的前列腺太小了，可能是萎缩了，大小是3.0*2.2*2.6。这种大小是一种病态吗？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：前列腺不会萎缩。睾丸附睾也没用问题，是你心理有点问题了。比方说，假如你不是处在这样悠闲自在的太平盛世，而是身处战乱国家，随时随刻都有生命危险，当你没用时间去看病，没用时间去做检查，甚至没用时间想这些问题的时候。试想结果会怎么样呢？患者：杨大夫从北京回来我就努力放松自己，不去想这些问题，我也知道就是想也没有用，还不如不想，不管什么原因，错以铸成。病来如山倒，病去如抽丝，现在我心里只想着积极面对现在的情况，有什么情况及时的向您反应，当我身体上出现不舒服的症状的时候，我只能一个人忍受着，没有人可以去说，现实中我不能告诉别人我的痛苦，所以只有在有问题的时候，才想告诉您，同时也把您当做一个我倾诉的朋友。杨大夫，现在晚上睡眠好多了，虽然睡的时间短一点，但是能入睡了，起夜后，就再也睡不着了。一般9点多睡，晚上能睡三到五个小时。再有个二天，我就把药吃完了，到时候还要再麻烦杨大夫。谢谢。祝顺。患者：杨大夫，半个月前会阴胀的难受的时候，我排过一次精，那时候手淫排精要5.6分钟。前天晚上和昨天晚上，不知道什么原因，连着二个晚上，有尿意的时候，就有想射精的感觉，不舒服，用手摸龟头就射精了，腰也感觉累。吃药的原因吗？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：问题不大。一切顺其自然吧。患者：杨大夫您好。快过年了，你千万别嫌我麻烦，我知道我问题多，我也感觉很不好意思，没有您的帮助，我会非常迷茫。我的编号：0000459826。您给我开的药基本上都吃完了。还有每素玉还有几天的药量没有吃完了。这一个多月的药，我吃了没有感觉到在勃起方面有什么变化。 1 晨勃和夜勃还是没有，夜间总在3点左右上厕所，憋尿也没有反应。 2 阴茎感觉比以前敏感了，有时候有点性欲了，感觉早泄严重 3 睡眠改善了不少，睡觉安稳多了，夜间起夜后，入睡困难，情绪不稳定。 4 龟头总是发凉，发麻，阴囊刺感减轻，喜热怕冷，脚汗多。以上是我现在的基本情况。杨大夫，我的问题前列腺炎和阳痿都那次肛诊出现的，那次肛诊一直我都印像深刻，肛诊之前，我一切正常，之后出现的一系列问题，会不会是捅伤了前列腺血管和勃起神经什么的，并引起了前列腺炎。我看过你的文章里有一篇慢性前列腺炎的。阳痿是前列腺的症状之一，我的好多症状有慢性前列腺炎里面出现过，有的只是减轻了。杨大夫，麻烦您了，您再为我好好看看。 杨大夫，不能去北京复诊，能再给我安排一下打电话给您问问还要吃吃什么药吗？谢谢。祝您新年快乐。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：后天（1月19日）下午4-5点打电话：010-63926517患者：杨大夫您好。元宵佳节祝您全家快乐。年前吃完药停到现在。前列腺问题一直让我非常难受。我的阳痿到底是前列腺炎引起的还是其它原因。单纯的体育运动会不会康复。为什么别的患友吃药都有效果，我吃药效果感觉不出来呢。救救杨大夫帮帮我。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：建议过来复诊一次。患者：谢谢杨大夫。因为刚过完年，请假不太方便，去北京可能要过一阵子。不知道在这其间我应该用点什么药。以前开的是强肾片，乌灵胶囊，前列腺栓通，每素玉。最近睡眠又变的差了。内心压力还是有点大，一是因为年龄大了，再就是和女朋友分手，二是病一直没什么起色，内心有点着急了。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：已经电话沟通。患者：杨大夫，年后没有再打电话沟通。您是不是搞错了。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：哦。那就对错号了。下周等你电话沟通。患者：感谢杨大夫的开导。您真是位让我尊敬的好 大夫。祝您身体健康，万事如意。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。我相信你的毅力，迟早战胜心理误区。患者：杨大夫。我的会阴难受，打点消炎针行不行啊。脑袋总是嗡嗡的。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：到当地公立医院泌尿外科就诊一次，如果有必要，经治医生会给你打消炎针的。患者：从过完年，杨大夫您就让我停药。我现在下面还是一点反应也没有。我对当地公立医院泌尿外科已经失去信心了。一直听您的。不吃药自己调理。您说没有夜勃和晨勃不要在意，但是这以前有的，现在没有了，我感觉是存在问题的。阴茎软软的，阴囊也是软的，特别难受。用不上劲。我现在刚淡一个女朋友，没有性事。想调理一下。现在的情况是用手勃起都很困难。就算勃起了，也早泄，阴囊发热。我的编号：0000459826，杨大夫看看我现在吃点什么药。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：本周四或周五下午4-5点等你电话。患者：杨大夫您好。我的编号：0000459826，上次和您通过电话，我一直听您的在加强体育锻炼，我会坚持下去的。您让我找个中医内科的大夫吃点中草药，说真的，我对其它的大夫有点失去信心了，中草药吃过有大半年，钱花了不少，我现在找不到能让我称心的中医大夫。您一直是我尊敬的大夫，我从其它患者和我自身感觉，像您这样有责任心的大夫不多了，您是我在网络上见过回复最认真的大夫。天气越来越好了，合适的时候，我还是想再去找你复诊一下，我感觉你的中西结合治疗对很多人是有帮助的。我现在有女朋友了，但是如果不结婚，我不会再发生性关系的。可是面对女朋友，总是没有信心，缺少男人的主动性。牵手和拥抱都感觉不到生理的变化。杨大夫，我还是想按照您的用药思路吃点药调节一下。直到我结婚。我现在有前列腺炎，目前夜尿晚上至少一次，最多二次吧，主要症状是会阴酸涨，好长时间了，让我苦不堪言。现在淡朋友了，年纪大了，面临结婚。精子也是弱精，精液量少，勃起方面也没有变化。我想现在一起调理着。杨大夫，我看你的文章《前列腺炎、ED的治疗咨询杨大夫》感觉我自己不能让自己打败了，我总是看那篇文章，希望自己能和他一样好起来。杨大夫，我准备吃点右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚一片）、十一酸睾酮胶丸（每天早晨1粒），五子衍宗丸，前列安通，谷维素每晚上一片。我准备连续吃三个月，杨大夫，希望您能在百忙之中，关注一下，也希望杨大夫能在网络上继续帮助我，为我保留着对话，我现在感觉杨大夫您就是我的精神支柱，希望您用您的学识和经验带我走出去。再次感谢杨大夫给我的帮助，请杨大夫看看我的用药，先吃15天天可以吗？15天没有别的情况我再继续吃。麻烦杨大夫了。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。患者：杨大夫。最近吃药感觉睡眠好了很多。吃药期间能感觉到夜勃和晨勃。有时候就是硬度不好。前几天我停了几天。可是一停药。就回到以前软软的状态了。我的编号：0000459826首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：停几天药就会情况不好。也许是巧合或是心理压力过大引起的。先把手里的药吃完再联系吧。患者：杨大夫我已经把每素玉和安特尔停了。现在出现腰酸，乏力的问题。不知道是不是药物的副作用。前二天去泌尿科找大夫，大夫一句问题不大就让我出去了。我很受伤，也很无奈。杨大夫，下一步我该怎么走。能听听您的建议吗？我现在已经在淡女朋友了。我感觉以现在这种情况，表现会不理想。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：明后天下午4-5点来电话沟通一次。患者：杨大夫您好。5月15去您那里复诊了。开的河车和前列倍喜。你说我变胖了，很感激。后来我又从北京去武汉叔叔家住了几天，感觉状态挺好的。回来后，休息了一天就出差了八天。出差的时候，去南方饮食不习惯，拉了几天肚子，上火，胃胀，以前有胆囊炎，感到也痛。回来后夜勃和晨勃又没了。近半个月多都没有运动。不知道和这有关系吗？上火加点知柏地黄丸可以吗？患者：现在是感觉心火旺。早起烦燥，全身无力，腰困酸胀。有焦虑感。杨大夫我能再吃每素玉吗？每晚一片？前列倍喜，我们这里不好买，可以换成别的药吗？有一个问题从来没过您，就是我手淫或取精的时候，射出来后，阴茎总是要水肿，不管用力大小。以前正常的时候从来没有这种情况。麻烦杨大夫了。谢谢。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：用药建议：知柏地黄丸，萆薢分清丸，每素玉。加强锻炼身体，戒掉手淫恶习。患者：杨大夫您好。这几天吃河车大造和知柏地黄还有每素玉。出差回来回来后，饮食不振，没有食欲，吃了几天的药，不知道为什么晚上睡不好，头昏沉，半夜口干，发腻，再就是口干的历害也没有想喝水的想法。是药物的作用吗？萆薢分清丸我们当地也没有，用前列舒乐可以吗？我感觉前列腺症状轻了不少，但是勃起方面反而变差了。杨大夫是调整一下，还是继续吃药。患者：正常的人都有夜勃和晨勃，可能不是天天有，但是会经常的存在。为什么我就一直没有呢。有一阵子吃药好了点。我发现有夜勃或晨勃的日子里，吃饭，睡觉，都很好。怎么才能恢复？前一阵子小便清长，最近早晨小便有点黄。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：电话沟通一次吧。周1、2、4、5下午4-5点来电话。患者：杨大夫您好。我现在胃胀，上火的情况基本没有了。前列腺有时候会阴会痛。右侧睾丸也有点不适。其它问题也不是很严重。早起腰痛，无力。我现在的问题是不能勃起。我特别想把这种情况改善一下。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：电话沟通。患者：杨大夫，感谢您对我的帮助，没有您的帮助，我感觉我真的精神会崩溃的。内心特别痛苦，美好的时光正一点点从身边走过。我真搞明白我是怎么了。我的前列腺比起好多人来，问题好像轻了很多。但是我就是勃起不了。杨大夫，我不想在当地找中医看了，以前找的感觉思路和您不一样，我想您能按您的思路给我治疗，系统的吃一阶段的药物。我的内心太渴望像个健康人一样恋爱，生活。我这个问题也成了家里父母的一大心病。患者：杨大夫，前列腺和ED我要怎么面对。和您说说我现在的情况，目前用药是河车大造和前列倍喜。心里的火气感觉轻很多了。阴囊潮湿感也好多了。夜间勃起感很轻，晨勃一直没有。身体两腰累，身体无力，但是晨起腰痛感减轻了。性欲不高。杨大夫，我能不能点有助于勃起的药物。希望杨大夫给我点建议。谢谢。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：改善勃起的问题下一步再考虑吧。注意：加强锻炼身体，劳逸结合，按时休息。患者：杨大夫。我要到什么时候才考虑这个问题啊。我现在的用药，主要还是针对前列腺的吗？杨大夫，我会坚强的，如果我不坚强，没人会为我坚强。我如果堕落了，伤心的不光是我。杨大夫，感谢的话，都在我心里，却无法表达了。谢谢。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。平时最好少去关注这个问题。前列腺炎患者多数伴有焦虑，所以自我心理调节很重要。试想，如果你得的是恶性肿瘤该怎么面对？患者：杨大夫，其实真正让我焦虑的还是性功能问题，面对我女朋友我感觉自己不够男人，女朋友也不冷不热，让我纠结，很痛苦。所以，在目前前列腺好转的情况下，请杨大夫，给我一些性功能方面的用药方案。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。以后请在上班的日子下午4-5点打电话过来。患者：杨大夫。我的编号：0000459826 你现在又让我不用吃药了，我挺担心的，性功能没有一点好转。我只是想改善一下。如果不吃药，我担心会严重。同时，我希望在结婚之前有改善一下。勃起困难到现在已经2年半了，我怕时间越长，越难治疗。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：先休息一段时间。即便是不吃药，人体也有自我修复功能。你目前的心态比较焦虑，需要学会调整一下。患者：杨大夫，我最近去检查了血液。发现我的甘油三脂非常高。达到7点多了。不知道我要怎么办。对性功能是否影响很大。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：血脂高，对性功能影响不大。换一家医院复查一次，如果仍不正常，可以吃点降脂的药。患者：杨大夫，又来麻烦您了。我又做了一次复查，这次检查结果正常了。我想可能和前一天晚上喝牛奶有关系，喝奶后，胆区痛，以前有胆不好，肝胆区隐痛有十年了。现在我停药了，感觉并不好，表现如下： 1.全身无力，懒，活动一下，就感觉疲劳，喘不上气来。 2。睡眠不好，头昏深，勃子硬，总感觉脑子在想事情一样。 3.勃起一直没变化，软绵绵的，无晨勃和夜勃，无性生活，最近又和女朋友分手了。 4前列腺表现是肛门不适，阴囊发凉，有异物感，潮湿有一点。杨大夫，我以前有过正常的性生活，后来和女友分手得病，我总结了一下我发病的原因可能有这几种吧。 1.和前女友性生活过多，后期感情不合，性生活不规律，并有手淫的情况。 2.有一次肛诊，误伤前列腺，引发前列腺炎，并发性功能问题 3.居住地和个人卫生，引起尿路感染（本人无不良性生活），引前列腺炎，合并性功能。杨大夫以上是我现在的情况。我的编号：0000459826您给我诊断为肾气虚，杨大夫，您让我去正规中医男科调理一下。青岛目前没有中医男科，只有西医男科，去大医院，分科挺细，有的内科大夫说可以治辽不育，性功能方面想治也可以治，但对这方面不专业，让我最好另寻大夫。杨大夫，我真没办法了，我只希望您帮助我。我有一线希望我也不想放弃。希望杨大夫看看我的病历，给我提供一个用药方案。谢谢！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：“有一次肛诊，误伤前列腺，引发前列腺炎，并发性功能问题。居住地和个人卫生，引起尿路感染（本人无不良性生活），引前列腺炎，合并性功能。”你这些说法没有任何临床意义。《1.全身无力，懒，活动一下，就感觉疲劳，喘不上气来。》《2.睡眠不好，头昏深，勃子硬，总感觉脑子在想事情一样。》《3.勃起一直没变化，软绵绵的，无晨勃和夜勃。》 《4.前列腺表现是肛门不适，阴囊发凉，有异物感，潮湿有一点。》其中第1、2、4条，建议到当地看中医内科。第3条，暂时不要在意了。患者：尊敬的杨大夫您好。有三个多月没有和您联系了。之前我通过自已的调节，没有吃药。身体情况有了一些好转。睡觉好多了，差不多能一觉睡到天亮。阴囊刺痛的情况也比以前好多。勃起方面也因为忙，另一方面也没淡女朋友，心情比较放松，没有在意勃起方面，但是感觉有时候有夜勃的情况，有时候也能硬。但是清醒的时候总是软软的，有性刺激勃起也不好。现在我又淡了一个女朋友。可能我们要结婚了。心里又感觉有压力了，我也33了，一方面担心自己不行，另一方面担心结婚对不起女孩。您一直像朋友，亲人一样在开导教育我，我特别相信您，我每次在我迷茫的时候，我就想到您。现在我又一次面对痛苦不能向外人诉说。我想你能帮助我。谢谢。患者：杨大夫我的编号：0000459826 。最近理发店里的老师说我头发少很多。我自已感觉也有脱发，只是没有在意。杨大夫请您务必帮帮我，我也很喜欢现在的女朋友，我不想失出她。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：时隔多日，你的身体情况已经有变化，需要过来复诊一次了。患者：谢谢您。我这几天过去一次。不知道下午去是否影响诊断。我以前的结果还要带着吗？我还要准备点什么。今天去当地医院检查了一下腰痛的情况，西医大夫说没什么问题，连CT都没必要做。希望去北京的时候请杨大夫一并诊断一下。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：尽量带齐以往的检查单子。上下午都可以。到时候记得提醒我翻开本网页查看交流内容。患者：好的，谢谢杨大夫。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。患者：杨大夫您好。我已经买了明天16号的火车。明天中午到北京。不太好意思， 我有一请求，这是我第三次去北京了，前二次都看完病就走了。这次，我想如果您有时间，我想和您多交流一会，多了解一下，我的病情。因为我有时候内心挺害怕和恐惧的。谢谢！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：看明天下午的情况吧，如果患者多，可以利用下班后的时间和你多交流交流。患者：杨大夫您好，您说我硬件是好的。只是软件出了问题。对软件的理解我不太明白，硬件是指器官是正常的。软件是指前列腺功能因为肛诊后失调了还是肾虚，还是神经不敏感了。最近吃了6天的药，按您的要求饭后吃，可能时间上不是一个小时，有时长点，有时短点。吃药感觉不明显，腰不是很痛了。以前用药晚上都有勃起的，用手摸，也能硬起来。最近晚上没有勃起的感觉了，用手也不硬。可能是有点心急了。近期和女朋友的关系发展挺顺力。可能压力有点大，心态有点急。很早以前吃过一个60岁左右大夫的温补下元，振阳抗痿的药，只吃了3天，勃起挺好的，晚上感觉不错。后又遇一大夫的，说壮阳药不能吃，危害大，越吃以后越治不好。加上以前正常的时候，有过腰痛，吃过一种补肾胶囊一个月（保健品)，吃后不痛了，现在怀疑是不是壮阳的药，吃后，性生活非常好，所以害怕就没吃了，也特别害怕大夫给我含壮阳成份的药，同时也因为自己一直觉的是前列腺损伤引起的性功能问题，吃壮阳成份的药对前列腺是一种负担。上次时间紧，您的病号又多，向您反应的不是很全面，当着您的面好多话又想不起来。在这里多耽误您一点时间，真的对不起了。 1.我的前列腺严重吗？还是前列腺功能失调了？ 2.我看补肾阳的药都有壮阳的成份，怎么看这个问题。我是肾虚吗？ 3.我的阳痿和什么有关系。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1.功能性病变不是指的前列腺功能。软件的问题就是心理问题，需要自己克服。2.有肾虚症状，但是不要纠结中医医师的说法。你的任务是踏踏实实吃药。3.你没有阳痿。患者：谢谢您杨大夫。您是我最信任的大夫了。走了太多的弯路了，勃起困难已经三年了，很累。在我最没有信心的时候遇到了你，您是一个难得的好 大夫，不管怎么样，我都会坚持下去。我看了文章中在你治愈的病人中，好多都夜勃和晨勃挺好的，但是我这方面却很差，我这种情况是正常的吗？最近运动量挺大，身体累，睡眠不错。希望杨大夫多指导。谢谢首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：晨勃和夜勃临床意义不大，别太在意了。患者：杨大夫。您好，还有一周的药就吃完了。用药情况和身体情况向说一下。最近一直运动加吃药。药的效果不明显，但是感觉有点作用。阴囊和会阴那种抽筋的感觉少了。但是会阴还是能感觉痛。勃起方面晨勃和夜勃还是没有。但是半夜时候用手帮助，勃起的时间比以前快了。和女朋友在一起接吻，也会有勃起，但是硬度不够。时间短。还有一点最近睡觉很差，晚上9点多睡，闭着眼，努力什么也不想，但是总感觉不能入眠。头脑紧张似的，我什么也没有想。不知道是什么原因。还有最近大便二三次，早上4点多一次。有时候下午一次，屁股后面出汗特别多，不知道是从那里分泌出来的。这些情况和用药有没有关系。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：肛周出汗，也许是痔疮的问题。到当地医院肛肠科就诊一次。睡眠不好，顺便开一盒谷维素吃吃。患者：杨大夫您好。在这里给您和您的全家拜个早年。非常感谢您的开导。如果没有您细心的开导和优秀的医德，就没有我现在的今天。我的病现在完全好了。我和女朋友已经领证结婚了。过完年，我们就举行婚礼。同事还有一个好消息告诉您，我女朋友可能怀孕了。目前不能去北京，在这里向您表达我的感谢。也希望您给更多的病友解除烦恼。再次感谢。祝新年快乐，全家幸福！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：很好！祝你们新婚幸福！事事顺心！当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：十年前没结婚就发现勃起功能不好，早晨没有晨勃，肌肉不强壮，力量没别人好。重庆第三军医大的医生说没问题，可以结婚。————2000年结婚，活精子少，一年老婆没怀上小孩，后我吃了一种含在舌下的药，有了孩子。———可能是性生活过多，有时一天2、3次，2002年患上了前列腺炎，7、8年了，时好时坏。但都想过性生活，阴茎能随时勃起，硬度能插入。只是时间从几十秒到两、三分钟，早泄多。08年性欲下降，不当想过性生活，勃起须几分钟到十几分钟，硬度也没有以前好了。09年不想过性生活，白天不能勃起，只是晚上熟睡或半睡半醒时有2、3次勃起，醒了就软了，站起来也会软了 重医附二院：加替沙星、强肾片、前列安栓(塞肛门用）40天，没有效果，伐地那非20g,能勃起，戴上避孕套几秒钟。———第三军医大学大坪医院：因检查睾酮偏低，血睾酮307.10pg/ml，正常值为280——800pg/ml,吃十一酸睾酮胶囊40mg，每天两次，吃了20天。只是晚上勃起的硬度好点了，时间7、8分钟，估计能插入。（09年1月我离婚）----还吃了一些补肾补脾的中药，药方一吃了没得效果，药方二吃了睡不着觉，腰是酸胀的，脚无力。（药方一：茯苓15制半夏10白术15陈皮10山茱萸10山药30熟地黄15黄柏10甘草5人参粉5紫河车粉3---药方二：人参粉5紫河车粉3蛤蚧粉3当归15白芍30知母12生地15百合30浙贝母10黄芪30甘草5） 想得到怎样的帮助:睡眠不当好，4个小时左右，头是昏的，不想过性生活，头脑里感觉不到下面的阴茎存在一样，容易疲劳，想坐像谁，站久点脚无力。只是晚上熟睡或半睡半醒时勃起，醒了就软，站起来就软，白天不能勃起，早晨也没有勃起，是什么原因？还应该做些什么检查和该怎样治疗？希望得到您的帮助，谢谢您，杨大夫。 09年3月25日重医附二院前列腺液常规检查：颜色--乳白，粘稠度--混浊，卵磷脂小体++/HP，红细胞+/HP，白细胞3.6/HP....... 09年6月3日第三军医大学大坪医院性激素六项检查：促卵泡生成素6.10mIu/ml,参考值1.5--12.0.黄体生成素5.60mIu/ml,参考值1.7--8.6。孕酮0.12ng/ml,参考值0.2--1.4。雌二醇5.10pg/ml，参考值7.6--42.6。泌乳素10.02ng/ml，参考值4.1--18.4。睾酮307.10pg/ml,参考值280--800.首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民北京世纪坛医院中医男科杨阿民：你的情况不会有太大的问题，但通过网络不能给你提供诊断和治疗的建议。建议一：继续找李彦锋大夫治疗。建议二：换一个中医大夫吃中药。患者：谢谢您的回复，杨大夫，能不能给您打个电话交流一下，我看了您是这方面的专家，医好了很多的ED病人。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以打电话交流，周1、2、4、5下午4-5点。患者：尊敬的杨大夫，今天（7月6号）想打电话咨询一下“前列腺炎、ED”方面的治疗的问题，行吗？谢谢您。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以。今天下午4-5点等你电话。患者：尊敬的杨主任：您好，又来麻烦您了。7月6日打电话咨询过您，您说吃药没得好多的效果，暂时停一下药。现说说我现在的情况:谷维素2片/每天晚上，肌苷片1片/每次，每日3次，每锻炼1小时。现在还是只是晚上半睡半醒的时候有勃起，早上有晨勃，每晚2次左右，硬度可以插入（三级),时间8、9分钟。好像是前列腺液未排除，膀胱里尿液多，胀起的勃起。7月14日手淫排精后，勃起没得平时好。清醒的时候无勃起。杨主任，我现在怎么办？是继续不吃药，或者吃中药调理，吃中药的话，我想去找您。能不能把我们的对话设为保密啊，谢谢您，杨主任。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：好的。患者：杨主任：您好！ 国庆节到了，首先祝您节日快乐。看到您每天在网上义务回答病人的咨询，真的很感动，这是我们这些病人的一种幸福啊！ 我是8月10日到您那儿看的病，患者编号：000xxxx601，诊断：焦虑状态，肾气虚症。您给我开的药是：右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚半片）、十一酸睾酮胶丸（每天早晨1粒）。吃了您给我开了一个星期的药，因为我们乡村没买到，停了几天的药。现在买到了又连续的吃了20几天了，现把用药的效果给您汇报一下。 1、 勃起功能有一定的改善，性欲还是没有。现在晚上睡觉过程中好像能连续的勃起，时间1个小时吧，硬度3级吧。也不知是不是尿液胀起的勃起？（因为没有性生活，没有排精，我的前列腺液很多，压迫尿道变窄，膀胱里有陈尿排不尽，小腹有点胀痛。）白天清醒时还是很少勃起。 2、 头脑清醒一些了，焦虑状态轻微一些了，人有力气一点了。原来头是昏的，蒙的，木的，记忆力下降，人也无力，现在好一点了。 3、 现在存在的问题：（1）睡眠还是不很好，晚上10点半睡觉，早晨3、4点就醒了，爱做梦。需不需吃点谷维素？（2）爱出汗水，天气稍微热点，或者跑一下步，汗水很大。还是有点怕冷，天冷一点时比别人多穿一件衣服。（3）小腹有点胀痛，可能是前列腺液压迫尿道，膀胱里的尿液排不干净的原因，4天前手淫排精一次，小腹还是有点痛，今天9月27日，小腹只是有点胀的感觉不适，基本没有痛的感觉了。晚上3小时1次尿。是不是前列腺又有问题？ 总之，十分的感谢您，杨主任。让我看到了疾病向好的方面发展。针对以上情况，特别是勃起情况和小腹胀痛的情况，药方需要优化调整吗？麻烦您了。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1.晚睡前喝一杯热牛奶，看睡眠不好能不能改善。 2.不调方子，手里的药继续吃15天。 3.小腹痛不是前列腺的问题，与房事没有规律有关系。做一周热水坐浴（每晚睡前用42度水坐浴20分钟）看看。患者：杨主任：您好！感谢杨主任对我ED方面的耐心细致的解答。还有一个事情向您请教一下。 上次在北京面诊的时候我就给您说过我有鼻中隔偏曲，现在天热的时候勉强通气，氧气基本够用。但天气转凉，晚上有时鼻子不通气，要用嘴呼吸，早晨起床喉部不舒服，导致白天咳嗽，每天多次轻微的咳嗽，直到明年5、6月天气热才会停止。冬天冷的时候会不自觉的流清鼻涕。如果早晨没起床跑步，那天上午鼻子就只有一点点通气，头就是昏的。好像鼻子不通气严重的话，会造成低氧血症，也会导致阳痿，请问是不是？ 我想请教杨主任，是先做鼻中隔偏曲手术？还是先吃您给我开的治ED的药？或者手术的时候同时吃治ED方面的药？鼻中隔手术会不会影响我治疗ED的效果和过程？如果可以的话，我想国庆放假去做鼻中隔手术。劳驾您了，杨主任！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1.鼻中隔偏曲、鼻子不通气不会导致阳痿。 2.手术后3-5天停用ED的药，过后可以继续吃了。患者：杨主任：您好！ 我是8月10日到您那儿看的病，患者编号：0000302601，诊断：焦虑状态，肾气虚症。您说我的前列腺炎好了，没有问题了。您给我开的药是：右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚半片）、十一酸睾酮胶丸（每天早晨1粒）。9月26日给您汇报过我的情况，您叫我再吃15天药后再联系。 1、 勃起功能比9月26日有一定的改善，性欲没得多大的改善。现在晚上睡觉过程中好像能连续的勃起，时间1个小时吧，晚上2、3点钟起来上厕所的时候，阴茎是勃起的，硬度3级吧。但有时勃起也不好。白天清醒时还是很少勃起。 2、 头脑清醒一些了，焦虑状态进一步好转，人轻松了很多。原来头是昏的，蒙的，木的，记忆力下降，人也无力，现在好一点了。 3、睡眠有所改善。9月26日我提到的睡眠不好，您叫我睡觉前喝点牛奶，现在从晚上11点睡到早晨的5点左右，做梦也少些了。谢谢您，杨主任！ 4、由于您叫我晚上热水坐浴，我又每隔15天手淫排精一次，小腹还是有点胀，但好点了，比较轻微。 5、现在存在的问题：（1）爱出汗水，天气稍微热点，或者跑一下步，汗水很大。（2）还是有点怕冷，后背的上部比较凉，天冷一点时比别人多穿一件衣服。 一、药方需不需要换？我吃了上个药方，精神状态、焦虑症状好了很多。勃起功能有一定的改善，但勃起少数的天又不好，有反复。我的药吃完了，准备到重庆主城去买。二、我的睡觉过程中勃起比较好，为什么清醒时、站立时勃起不好？三、很想和您通电话请教一下，不知什么时候您有时间？10月11日上午行不行？又来麻烦您了，杨主任。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：今天上午11点左右来电话。如果来不及，明天下午4-5点来电话。患者：杨主任：您好 今天到重庆去买你开的处方药去了。开完药顺便做了个尿常规的检查，其中有几样有些偏高，其他各项正常。请您看看。白细胞(LEU)：+- 参考值：阴性 蛋白质（PRO)：++ 参考值：阴性尿胆原(UBG)：+ 参考值:正常 白细胞计数（WBC-U)子：20.60 个/ul 参考值：0---11.9 精子检查（SPERM)：阳性 参考值：阴性镜检WBC：10个/ul 参考值：0---5 精子:++/HP 参考值：阴性 医生当时说回家可以买点抗生素一起吃，因为先开完了您的处方药在做的检查，也因为急着赶车回家也没细想，也没给医生说。 一、我是不是患了泌尿疾病或性病？6月的时候为了检验我的勃起功能，戴避孕套和小姐有过性接触1次，现在除了ED,就是小腹有点胀痛。没有其他的症状，（白天有尿的时候1小时尿1次，晚上3小时尿1次）,今年8月的前列腺液检查：白细胞5--8/HP,卵磷脂小体++。二、我的小腹胀痛是不是和上面的病有关？ 三、如需加点抗生素吃，吃点什么抗生素啊？（我原来常吃的抗生素：阿莫西林、头孢拉定），应该换着吃吧,吃点红霉素之类的行吗？应该吃几天啊？ 四、吃几天药后，是不是要再去复查尿常规啊？ 不好意思，麻烦您解答一下，尊敬的杨主任！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：就近再查一次尿常规看看结果。患者：谢谢杨主任耐心、细致的解答！昨天的尿常规是在重庆的三甲医院做的。今天我再到乡镇的卫生院去检查一次尿常规行吗？乡镇卫生院的尿常规结果可性度高吗？北京世纪坛医院中医男科杨阿民：血尿常规检测是最基本的临床检验项目，三甲医院和基层医院检查都一样。患者：尊敬的杨主任：您好！ 今天下午在镇上又去做了一个尿常规的检查，医生说没有问题。昨天吃了一粒芬必得，今天吃了您开的药，应该对检查不会有影响吧。现麻烦您看看，有的字母不同，医生说是阿拉伯文字。 PRO（蛋白质）：- URO：+ - 16umo1/1 NIT（亚硝酸盐）：- LEU(白细胞）：- 杨主任，劳驾您看一看。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：URO（尿胆原）弱阳性、其他项目阴性属于正常范围，检查结果与吃药没有关系。没有必要吃抗生素了。患者：谢谢您，杨主任！ 您的职业水准和技术水平值得全国的医务工作者学习，是中国的白求恩和华益慰。您的为人也是我们普通人学习的榜样，总是给病人想办法，出主意，不厌其烦，细致耐心。 十分的感谢，杨主任。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。祝顺！患者：尊敬的杨主任：您好我是8月10日到您那儿看的病，患者编号：0000302601，诊断：焦虑状态，肾气虚症。您说我的前列腺炎好了，没有问题了。您给我开的药是：右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚半片）、十一酸睾酮胶丸（每天早晨1粒）。10月10日跟您汇报过，今天再向您汇报吃药的效果。 1、 勃起功能时好时坏，性欲没得多大的改善。如果有15天以上没排精，小腹胀的情况下，还要在早晨跑步锻炼晚上睡眠好的情况下，晚上睡觉过程中好像能勃起，晚上2、3点钟起来上厕所的时候，阴茎是勃起的，硬度3级吧。否则，勃起就不好。白天清醒时还是很少勃起。 2、 头脑清醒一些了，焦虑状态好转。 3、睡眠有所改善。这几天下雨，没跑步，睡眠不好，凌晨2点30分就醒了。如果有跑步，能睡到5点左右。 4、小腹还是有点胀，有点尿频的感觉。您叫我晚上热水坐浴，我又每隔15天手淫排精一次。但小腹还是有点胀，排精过后小腹更不舒服，有点疼。白天上午40分钟尿一次，下午60分钟尿一次，晚上3个小时尿一次。 5、爱出汗水，还是有点怕冷 一、好像吃了上面的药方才出现小腹胀的，需不需改进？需不需要吃点治疗前列腺炎的中药啊？二、想和您通电话请教一下，又来麻烦您了，杨主任。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：电话沟通吧：010-63926517，周1、2、4、5下午4-5点为宜。患者：尊敬的杨主任：您好我是8月10日到您那儿看的病，患者编号：0000302601，诊断：焦虑状态，肾气虚症。您说我的前列腺炎好了，没有问题了。您给我开的药是：右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚半片）、十一酸睾酮胶丸 ，这次连续吃药50多天了（开始吃完没买到药，停了一段时间） 昨天（10月29日）下午我给您打过电话了，和您通电话就像朋友间的倾述，十分感谢您，杨主任。您叫我可以逐步的停药了。马上停右归丸，逐步的停盐酸曲唑酮和十一酸睾酮胶，最后停加味逍遥丸。您说我的心理上的病比生理上的病更严重些。 但我觉得我的病恢复得不是很好，主要是性欲低，白天很少勃起，晚上只有一半的（1/2)天数勃起好一点，只有一半的天数睡眠好一点（睡6个小时，睡不好睡3个小时）。晚上睡着的过程中要勃起好点，也必须满足两个条件：一是15天不排精，小腹有点胀的条件，二是睡眠好的情况下 杨主任我这种情况能停药吗？这次连续吃药只有50几天啊，是不是还要吃一段时间的药哟？我昨天没给您说清楚药效好的天数和不好的天数，期待您的回复，十分的感谢，杨主任。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：正常人不需要什么白天勃起啊，睡眠不好是因为你思想压力太重导致的，吃曲唑酮和加味逍遥丸有帮助。如果还是有点不放心右归丸可以接着吃下去，没有什么坏处。患者：谢谢您啊，杨主任。 和您谈话就像朋友，像亲人，总是那样的亲切，那样的无微不至，像三月的阳光，暖融融的。您是一位好 大夫，是我们患者的贴心人。祝杨主任身体健康，家庭幸福，万事如意。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：我也很喜欢和你谈话，总是把内心深处的所有快乐和痛苦讲给我听。谢谢你！祝你好运！患者：杨主任，您好！ 我就是那位重庆的老师，8月10日在你那儿看的病，患者编号：0000302601，当时我还跟我妈妈开了治疗气管炎的“三伏贴”，你还耐心的给我讲讲怎么贴，不知你是否还记得。 现在我吃了右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚半片）、十一酸睾酮胶丸（每天早晨1粒），这次连续吃了60天了吧，有一点的效果，但也是时好时坏。一半的晚上睡觉硬度勃起还可以，醒了一分多种就软了。剩下的天数硬度不好。在重庆大坪医院只吃十一酸睾酮胶丸的时候勃起硬度也有一点点的改善。但这种勃起是不自然的，好像不受大脑的支配。睡眠也是时好时坏，头脑也是。 现在我是离婚的，也交了一个女朋友，您叫我可以结婚了，可是我和女朋友也手拉过手，阴茎有一点点的胀大，没有勃起，我真的有点害怕性生活了，我是该停药，还是你给我另外开个处方，想想办法。生活中的我迷失了方向，望杨主任指点指点，十分的感谢！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：就吃安特尔和曲唑酮吧，其他的药物暂时不用吃了。这个年龄段的男人对轻微的性刺激反应迟钝属于正常现象，咱们给自己定的期望值不能太高了。如果能够做到顺其自然，一切障碍会迎刃而解了。患者：尊敬的杨主任：您好 又来麻烦您了，我是8月10日到您那儿看的病，患者编号：0000302601，诊断：焦虑状态，肾气虚症。您给我开的药是：右归丸、加味逍遥丸、盐酸曲唑酮(每晚半片）、十一酸睾酮胶丸 ，这次连续吃药70多天了，于10月20日停药。现在我每天早晨跑步40分钟，晚上步行30分钟，睡眠比以前好些了，每天睡5、6个小时，头脑也比以前清醒些了，原来是离婚，现在交了一个女朋友。 一、吃力希爱力，勃起比较好；不吃希爱力，和女朋友在一起亲吻，勃起时间短，1、2分钟，硬度差，2级。 11月17日，我吃了1粒希爱力，做爱两次,时间2分钟；11月8日，没吃希爱力了，又做了一次，时间8分钟；11月20日还做了一次，时间3、4分钟。 11月25日，我没有吃希爱力，女朋友来了月经，我和她站着接了吻，勃起时间短，只有1、2分钟，硬度2级。晚上睡觉过程中勃起比较好，3级，马上站立起来会软下去。有时平卧在床上，用手抚摸能勃起2、3分钟，硬度2---3级。 二、小腹有点胀痛，有些尿频。性生活后减轻，性生活后5、6天加重。性生活后第1、2天，小腹胀痛的感觉很轻，尿线粗，每次尿液60---150毫升，上午60分钟尿一次，下午100分钟尿一次。晚上5小时尿一次（晚上11点----第二天凌晨4点尿一次）。性生活后5、6天，小腹胀痛的感觉明显些，尿线变细，每次尿液30---60毫升，上午40分钟尿一次，下午60分钟尿一次，晚上3.5小时尿一次（晚上11点-----第二天2点30分尿一次）。 我有本中药药方书，最近吃了10天许履和教授的治前列腺炎药方，没有好多的效果。附药方：粉萆薢12菟丝子12沙菀子12益智仁10怀山药12牛膝10茯苓10泽泻10台乌药10石菖蒲6车前子10甘草梢3五味子10淫羊藿10制黄精10（自己加了：红花5丹参20） 杨主任，我这是不是前列腺炎的症状，我看有的病友吃了你开的治疗前列腺炎的中药，尿频改善很明显，前列腺恢复得很好，您能不能给我开一个治疗前列腺炎的药方啊？北京世纪坛医院中医男科杨阿民：白术、柏子仁、巴戟天、生黄芪、茯神、生龙骨（先煎）各30克，远志15克，石菖蒲、郁金、知母各10克，川芎、柴胡各9克。吃15天。患者：谢谢杨主任真诚细致的帮助！如果可以的话，我想给杨主任打个电话，汇报一下我的情况。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：今天下午4-5点打电话。01063926517患者：谢谢杨主任耐心细致的帮助，你是在竭尽全力帮助每一个患者。我知道杨主任是经过深思熟虑才给我开好药方，如果早几年遇上杨主任，我的病也许不会发展到今天这么糟糕。到北京千里迢迢，在这里给恩人鞠躬了，谢谢杨主任！ 杨主任，上面的药方一副药熬几次，几次的量，每天吃几次啊？ 我的女朋友今年28岁，她性欲比较好，我今年36岁。如果勃起好的话，我们准备要小孩。我的性欲还是不很好，十一酸睾酮胶丸我吃了70天，还吃不吃啊？ 再一次谢谢杨主任，祝工作顺利，身体健康，家庭幸福！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：具体熬药方法药店会告诉你的，也可以上网查询。如果打算要孩子，十一酸睾酮就停用吧。患者：尊敬的杨主任：您好！ 现在正在吃您上面给我开的处方，我每副药吃的三次，每天吃两次，早晚各喝一次。 现在我每天睡在床上，用热水袋敷小腹和两大腿之间的会阴部。温度50---65度，早晚各一次，每次30分钟，皮肤和热水袋中间隔着一层内衣裤的。现在小腹胀痛好些了，感觉很细微了。撒尿通畅点了，尿频稍微好一点点了，上午50分钟尿一次，下午90分钟尿一次，晚上4小时尿一次。 杨主任，吃药的同时可不可以用热水袋敷小腹和会阴部啊？谢谢您，祝你工作顺利，好人一生平安！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以热敷小腹部和后腰部位。祝你早日康复！患者：杨主任，您好！非常感谢你的帮助，我患的是前列腺炎和ED,您给我开的药方：白术、柏子仁、巴戟天、生黄芪、茯神、生龙骨（先煎）各30克，远志15克，石菖蒲、郁金、知母各10克，川芎、柴胡各9克。吃了两周的药，再结合热水袋敷小腹、会阴和后腰 ，先将情况向您汇报。 一、勃起没有多少的变化，小腹胀痛稍微好点了，性生活后撒尿稍微的通一点了。 出现的新情况有：一、大脑变得兴奋点了，头脑上午还是有朦胧的感觉，傍晚和晚上兴奋一些清醒一些。 二、睡眠时间变短。晚上能入睡，但时间短，睡3.5小时（晚上11点---第二天2点30分），醒后就不能入睡了，中午午觉不能入睡。原来每晚能睡5、6个小时（晚上11点---第二天4、5点）。 三、舌头和嘴唇有点上火，舌头后部两侧有点疼，舌尖和嘴唇出现了2处溃疡。比原来想喝开水些了，除了喝中药，上、下午各喝250毫升开水。 四、大便的量减少，但大便的干湿程度正常、硬度正常。（这个是不是主要的症状？说给你听听） 尊敬的杨主任，针对前列腺炎、ED和现在的睡眠时间变短、舌头上火，药方需要调整吗？总是劳驾您，我和女朋友谢谢您了。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：吃点中成药吧。金匮肾气丸饭前15分钟（按照说明剂量），加味逍遥丸饭后30分钟（按照说明剂量）。吃十天看看。患者：尊敬的杨主任，您好！ 新年到了，祝杨主任新年快乐，工作顺利，家庭幸福，事事顺心。愿好人一生平安。 患ED一年了，得到杨主任的帮助也有半年了，杨主任的帮助是无微不至，热情耐心，不厌其烦。是一位好 大夫，是一位慈祥的长者，更是一位亲密的朋友。 现在我每天吃点加味逍遥丸，晚上1粒谷维素。早上步行5公里（50分钟），中午和下午步行各6公里(60分钟）。用热水袋（60---70度）敷小腹和会阴40分钟。晚上睡觉过程中能勃起几次，硬度3级。睡眠有点改善，但不是很好。 再一次祝杨主任新年快乐，愿杨主任一生平安!北京世纪坛医院中医男科杨阿民：很好！节日快乐！患者：尊进的杨主任：您好！ 谢谢您对我无微不至的帮助，现在我能够勃起了，在这里给您鞠躬了。一般每星期一、两次性生活。现在是平睡在床上能够勃起了，早晨睡在床上也有了晨勃，睡眠好些了，每晚睡眠6/7个小时，只是后半夜要做梦。但站立的时候很少有勃起，性欲不强，比较的少时间想性生活，恩人我以后还要注意什么？ 杨主任，您见多识广。还有一个问题，能不能帮我一下，我和前妻生有一个女儿，女儿患有皮肤病---鱼鳞病，我就成了疑是鱼鳞病人，因为鱼鳞病是遗传的，我和前妻两人的症状都不明显。现在我和现在的妻子想生一个小孩，我这个疑是鱼鳞病人怎样才能生出不是鱼鳞病的健康的小宝宝？(就像乙肝患者生出健康的小宝宝一样)劳驾您了，杨主任！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：勃起方面就放心好了，下一步适当的锻炼身体，情况会越来越好起来的。有关鱼鳞病的问题，请咨询北京中医药大学东方医院李元文教授。患者：能在网上看到杨主任的照片，远在重庆的我真的感到很亲切，感到很温暖。谢谢杨主任的帮助！谢谢杨主任的回复! 杨主任，上个星期五（5月28日），我的手被钉子扎了一个洞，打了破伤风疫苗，破伤风疫苗影响精子的质量吗？明天（6月2日）是我妻子的排卵期，我们能同房要小孩吗？谢谢杨主任辛勤的劳动，祝杨主任好人一生平安。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：为安全起见考虑（哪怕只是心理安慰），最好下个月开始试着怀孕吧。患者：十分感谢杨主任的帮助！祝工作顺利、平安、吉祥！北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。我也谢谢你的祝福。患者：尊敬的杨主任：您好！ 十分感谢你一年多的帮助，我现在病已好多了，现在一个星期一次性生活，妻子还怀上了孩子。如果没有您的帮助，我肯定还没有走出那痛苦的生活。谢谢您，杨主任！谢谢你，恩人！ 愿杨主任好人一生平安！祝杨主任工作顺利！ 今天又有一个事情要请杨主任帮忙，现在妻子怀有小孩，妻子怀孕5个多月了，我们一般一个星期一次性生活，因为我有前列腺炎，所以性生活的时候我都戴上避孕套，不知避孕套对妻子肚子里的胎儿有不有什么害处？麻烦杨主任帮忙解答一下，谢谢。北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以带安全套，对孕妇和胎儿没有什么影响。注意妇科大夫的意见，妊娠的最后三月最好不要有房事了。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

北京世纪坛医院中医男科 杨阿民： 很多男人在刚刚步入青春期后都会有或多或少的自慰（手淫）习惯。这里我们指的是“习惯”而不是“毛病”，所以千万不要把曾经有过的或现在仍有的自慰（手淫）习惯当作太大的思想负担。适当的手淫对年轻人的身体和性机能并不会造成什么伤害，如果过度的、频繁的自慰（手淫），会导致阶段性的身体和心理上的不适，而及时控制情绪并减少自慰（手淫）次数，身心不适感很快就会消失，要相信我们年轻人身体所向无敌的朝气和活力，不要被一些夸大宣传和诱惑广告所“吓倒”了。 多数男人刚开始体会性生活时都会出现射精过早的现象，慢慢就好了，不要有任何心理负担。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

艾滋病是一种危害性极大、致死率高的慢性致死性传染病。如果怀疑自己可能感染了艾滋病该怎么办呢？怀疑自己可能感染了艾滋病，首先应该及时到专业机构咨询、监测，获得海淀区疾病预防控制中心的帮助。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民为方便居民检测艾滋病病毒抗体，北京世纪坛医院皮肤性病科建立了“艾滋病咨询检测室”，开展自愿免费咨询、检测艾滋病病毒抗体业务，提供如下服务：◎ 帮助受检者及早获得医疗、转诊、关怀及其它方面的支持；◎ 为HIV检测阳性和阴性的高危人群提供必要的医药、预防、关怀和心理方面的服务；◎ 提供艾滋病相关疾病的知识与信息，指导进行相关疾病的检查和治疗。一旦确诊感染了艾滋病也不要慌张。树立活下去的勇气是第一位的，坚决改变过去的危险行为，保证充分的营养和充足的休息，戒烟戒酒，规律的生活可延缓发作。此外，应及时联系艾滋病咨询、监测医疗服务机构，获得专业的咨询和监测服务。要相信科学，相信我们为您提供的专业服务，活下去就有希望！附：海淀区艾滋病咨询、监测医疗服务机构第一门诊北京市海淀区疾病预防控制中心自愿咨询监测门诊部地址：海淀区牡丹园西里19号（城建集团牡丹园门诊部三层西）咨询电话：62369705　82405609　82405605第二门诊北京世纪坛医院（原北京铁路总医院）皮肤科门诊地址：海淀区羊坊店铁医路10号咨询电话：63926078第三门诊北京市海淀区妇幼保健院生殖道感染科地址：海淀南路33号咨询电话：62558150-6242（文献出处：https://www.bjgrh.com.cn/）当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大夫您好，我26岁。有长达10年的手淫史，最近两年不怎么手淫了。以前手淫的时候总是想快点射精，所以导致现在龟头很敏感。现在手淫即便很轻很轻，也会在一分钟左右射精，而且龟头的快感来的很快，这让我很害怕,怀疑是“习惯性早泄”（尽管没有性经历，但我想神经反射的原理都差不多吧）。由于这个原因我一直没有谈女朋友，我想等我好了以后再谈婚论嫁，这样也对得起别人。所以我希望杨大夫您能够帮帮我！ 对了，很长时间不能很好的自主勃起，用手能勃起，看色情东西没什么反应，晨勃也时有时无，因为这个原因去过医院，医生说没事，告诉我是累了或者是心理压力太大导致，所以没吃药。 迫切希望得到大夫的帮助！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民北京世纪坛医院中医男科杨阿民：只有经过实践的检验才可以判定性功能的好坏，在没有真正意义上的房事之前不能对自己作出错误的评价。建议：1.彻底戒除手淫。2.适当锻炼身体。3.尽量少关注性方面的问题，把精力放在学习和娱乐上为好。4.如果有机会，可以放心大胆地谈恋爱。一切顺其自然。患者：谢谢杨大夫北京世纪坛医院中医男科杨阿民：不客气。祝你好运！当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

      每个男人都有第一次，作为新手，处男，当你尝试第一次时往往不等插入或刚刚插入没几下就射了，这都是正常的。有的人说自己第一次如何如何时间长，也许在自我夸张。要想做爱时间长一点，一般都要多做几回之后(最好是有了老婆了，房事有规律)，不要因为前几次时间短，就对自己失去信心。　　一、首先自己要有信心(前几次时间短正常，没关系)；首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民　　二、做爱之前最好洗个热水澡，用温水好好冲洗阴茎，这样更有利于适应阴道内温度；       三、插入阴道之后，不要急于大起大落。要一点一点、一下一下的抽动，要学会自我控制。在感到要射精的时候(这是关健)就不要抽动了，停顿几分钟，就插在阴道内别动，和你的对象语言交流一会，等到那种快感过去了，再慢腾腾的抽插，此时最好和对方说点与做爱无关的话题，来缓解快感的来临，反反复复几次，就能使你树立很高的信心，这时再问对方有没有来临高潮，一般的女性在达到高潮的时候也会射出阴液，如果对方没有感觉到高潮来临，再慢慢腾腾的抽插一会，等到对方有快感的时候，你就大力的抽插，速度要快，当你射精瞬间也许正好是对方最美妙感觉的来临的时刻，养成这样的习惯，时间长了，你也就把做爱的时间延长了。　　四、过了一个阶段，你就从一开始大力抽插，不用怕了，而且是越做时间越长，但有一点你要注意，做爱本身就是男女双方的事，不要光顾自己好受不在乎对象的感受。让你能延长时间，就是为了让对方也能享受做爱的乐趣。　　五、如果以上方法不起作用，就带套，也按上述方法去做，时间长了，也许能改正过来。　　六、如果还是时间短，可以外用表面麻醉剂（建议从正规公立医院泌尿男科购买），起到抑制敏感神经的作用，时间自然就会长了。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者： 杨大夫,您好,首先非常感谢您通过这样的平台帮助大家本人有手淫史约5年,2006年4月的时候一次手淫中阴经突然软下来之后就一直勃起因难,勃起时也不坚硬,后来跟女朋友过性活时很难完成插入,面且很快就射精. 看过多家医院,疗效都不是很理想,女朋友因为我这样都跟我分手了,现在在佛山市第一人民医院看过几个月,医生都没有跟我做任何检查就开了一些药给我吃,并建议我每天多做运动,我现在基本上每天晚上下班后都有慢跑约半小时,可阳痿和早泄的证状还是没有明显改善, 看到您那么多的好评及给患者的一些回复,真的绝得您是一位好 大夫,想找您帮我治治,我是希望我在年底前能够治好病(因为我父母一直吹着我年底要回家结婚),现在都9月了,可病情没有一定的好转,感觉压力越来越大了,我在广东佛山工作,通过什么方式找您治疗会好一点? 如有必要我跑一趟北京都没有关系的! 希望能够得到您的帮助复盼!首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民我在网上看到助康网做的广告<<阳痿康复汤>>,说治疗手淫导致的阳痿很有疗效纯中药配方,具体配方如下: 制子丸15g,制草氏15g,蛇床子.小茴.全当归各12g,制止古10g,甘草10g,制牟大20g,郁金.炮姜各10g,吴茱萸8g,炒白术12g,洋火叶30g,牛膝15g,水煎服.每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服2次,10付一个疗程. 你对这个配方怎么看? 我很想买点试吃一下,他们会不会是骗人的,以下助康网的网站,帮忙看看给个建议谢谢首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：中医需要辨证施治（个体化治疗），而不是所有的阳痿通用一种药。我还没有看到病人，分析方子有何意义？而且多数得广告宣传都有小题大做和夸大疗效的嫌疑。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：从当地买这些药再巩固15天。患者：杨大夫您好!药强肾片和药强肾片可以在当地买到,前列舒乐颗粒无法买到,是否有其它药物可以替代?停药差不多两个礼拜了,感觉勃起效果又慢慢下降了.患者：写错了,是强肾片和美素玉(盐酸曲唑酮片)可以买到,前列舒乐颗粒无法买到谢谢首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以用金匮肾气丸。患者：大夫,您好!自从吃了您第一次开的药后疗效有了很大的改善!后来你说再吃半个月美素玉\强肾片\金匮肾气丸巩固疗效,因为药品在广东这边不太好买,所以停药了近一个月,停药期间勃起能力也在慢慢下降,从12月25号开始用美素玉\强肾片\金匮肾气丸,药差不多又快吃完了,现在的勃起效果又好了很多,特别早上的时候,晨勃效果最好!还有一证状就是射精没什么快感了!快要回家过年了,家里又吹着回家相亲,还真有点当心想咨询您的是:继续用美素玉\强肾片\金匮肾气丸半个月是否可行?是否需要改用其它药物?谢谢!首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以继续服用以往的药物。期间禁忌手淫。加强锻炼身体。患者：杨大夫,您好! 我停药半个月了,这半个月在家待着,现在又回到了自己的工作岗位上,最近的情况呢还是有些勃起不持续,躺着勃起效果相当不错,就是站起来的时候勃起效果不是很满意,而且最近遗精的频率也比较高,对自己还是没什么信心,我打算最近交一个女朋友了!我知道完全恢需要一个慢长的过程,也非常感谢杨大夫的细心\耐心与爱心我想继续服以上药方是否可行!或者看大夫能不能给我调调方子?或更好的建义谢谢!首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：暂时不需要吃药调理了。因为还没有房事活动，所以最好少去关注勃起方面的问题为好。患者：杨大夫!您好!非常感谢您的帮助!我现在比以前好多了,勃起硬度比以前好多了!最近几个月没有吃药,只是饮食方面吃的比较好一点,现在可免强过性生活了,对这方面也自信了许多,只是还存在早泄的问题,现在每次都在一到两分钟右,杨大夫是否有更好的建议来解决早泄的问题呢?谢谢!首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：可以考虑尝试食疗。吃点山药、枸杞、海鲜、韭菜、大葱等，上网参考一下具体哪种适合你。患者：杨大夫,您好!好久没有联系过您了!给您汇报一下我现在的状况!我现在交女朋友了,还没有房事活动!不过我现在每次跟她在一起都觉得自己好紧张!我真当心我会让他很失望!不知道杨大夫有没有什么方法可帮助我调整我的心态!我现在每天早上起床的时候会有勃起现象,可当勃起软下去后尿道口会流出一些透明液体!不知道这是否为正常?而且现在喝水较多的时候尿频尿急现象有点严重,我在想现在是否是有前列腺炎??谢谢!首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：1.解除容易紧张的状态，可以吃点谷维素看看。2.尿道口分泌少量无色透明的液体属于正常现象，不要在意。注意尽量避免没有房事的性冲动。3.你没有前列腺炎的问题，注意加强身体锻炼。患者：杨大夫您好,跟您汇报一下我现在的状况!!我现在尿道口透明分泌的状况是越来越严重了,最近半个月是白天在大小便的时候尿道口都会流大量的透明液体出来,真的很当心,跟女朋友在一起玩的时候量更大!您上次叫我吃的谷维素我没有吃!而且现在对勃起还是没有信心!我还没有跟女朋友有过房事活动,我真当心会失去她!!有的时候真的觉得很无助,希望您能够帮帮我!!感谢!!!首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：尽量少有没有性生活的性冲动，如：看色情资料或亲热等。患者：你好，杨大夫，好久没联系您了从您上次回复到现在我没有吃过任何药物，只是每天晚上睡觉前吃一点宁夏产的枸杞，差不多吃了近三个月了，现在晨勃效果还不错。我现在又有了新的女朋友，跟他在一起我还是觉得很紧张，我跟她过年的时候就要结婚了。我对自己还是没什么信心，想在前几次房事时吃点伟哥，已便建立我的信心几个问题需要您帮忙解答一下：吃伟哥如果生小孩的话是否会对生小孩有影响？在哪里可以买到正品的伟哥（万艾可）？如果可以网购或者在药店买到是最好。感谢！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：至今还没有发现吃伟哥期间要孩子受负面影响的报道。最好从当地正规公立医院购买。患者：杨大夫您好，很久没有联系您了，有好消息告诉您，我已结婚半年了，我现在才明白以前都是心理因素！非常感谢您的开导，现在性生活基本正常，只是有点一早泄，平也就2分钟左右吧！现在想要个小孩， 可是结婚半年了老婆都还没有怀上，不知道是谁的问题，不知道杨大夫有没有好的建议？谢谢！首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民：半年时间短一些，再等待半年。如果规律房事（周1-3次）一年怀不上，夫妇双方同时到医院检查一次。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

如何看精液报告，为什么谈这个话题呢？因为在门诊上对于精液报告单，病人的疑问很多，经常问，这个项目有影响吗？能不能怀孕，多长时间能怀孕，正常不正常，不正常怎么办？以后是不是永远都不正常了；所以我想在这里向精液异常的男性朋友，一起回答这个问题。主要讲两个大问题，第一，看什么，看精液的哪些项目，第二，如何看，如何看待这些结果。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民     首先，看精液我们要看什么。    现在的精液报告单往往有几十种参数， 40种、50种，甚至更多的参数，像我们医院的化验单，分析报告单是4张，这么多的信息量，我们到底要看哪些？一般来说，虽然有几十个参数，但我们临床上看的最多不超过10项。    第一，看精液的量。正常的精液量是2到6毫升，如果低于2毫升，就说明精液量有点少了，虽然单位毫升当中精子数量很多，可是就半毫升，总体来说太少了。太少了影响，太多了也会有问题，太多了精液就被稀释了，也影响他的生育。    第二要看外观。精液射出来颜色是什么样的，正常的情况下，有定期排精的男性，精液应当是乳白色的，如果时间长不排精，应该有些淡黄色。如果精液的颜色发红了，就是血精，里面有血了，如果精液里很黄，不是排精时间很长，可能是精液中有炎症感染了，里面有脓了，如果精液的颜色很黄，很稠，有脓细胞了，会出现黄色的精液。常见的就是这两种，一般来说就是乳白色，这个是精液的情况，    第三要看一下PH值。酸碱度正常的情况下PH值是7.2到8.0，偏弱碱性，精液大多数在7.4到8.0之间，如果PH值偏酸了，比如说7.0以下的，常常提示精囊腺和前列腺出现问题了，但是如果要是太高了，也常常提示有炎症的表现。也就是说PH值应该在合理的范围内，过酸和过碱都不好。    第四是看精液的液化情况。液化是很重要的参数。为什么会液化呢？精囊液中含有促进精液凝固的物质，凝固的过程是为了保护精子，其他的杂物进不来，精子也跑不出去。前列腺液中含有促进液化的物质，水解蛋白酶，可促进精液液化，15到20分钟应该液化的，如果超过半小时还没液化，可能有点延迟了，超过一个小时不液化，就是不液化。液化是一个很重要的指标。    第五是看精子的密度。就是说单位体积内精子的数量，我们现在就叫浓度。40年之前，精子的密度要求每毫升6000万，在20年前2000万就可以了，一年前1500万就够了，这个退化主要是与环境、生活方式有关系。现在都坐在那，不去田野里工作了，劳动少了，原来的生活方式发生改变。    第六是成活率。过去要求60%以上，最早的要求70%以上，一年前，世界卫生组织定的一个标准，40%以上就可以了，标准越来越低了。另外就是活力，精子活动的能力，包括快速直线运动，也就是A级，和慢速直线运动，也就是B级。过去要求快速直线运动，A级精子大于25%，A+B大于35%，这是几年前的标准；一年前A+B大于32%就可以了，这是活动的能力。    第七，看精子的形态。正常的形态要求30%以上，后来要求15%以上，一年前世界卫生组织规定正常的形态有4%以上就可以了，这个标准都是越来越低。    目前来说，北京化验精液的医院有这样几种，有些用计算机分析精液，有些是手工的，显微镜底下看的，化验的方法最少有五种以上，检查的结果不统一，在计算机分析的情况下，有些医院用五版的，就是最新的标准，有些医院还是用的四版的，就是原来的标准，所以整个精液的情况比较混乱。     下面谈谈如何看待这些结果。    第一，人的精液质量是波动的，受很多因素的影响。比如说熬夜了，坐的时间长了，发烧了，最近的精神、心情不好了，都对精子的质量有影响，所以即使能够生育的精子，它的质量不是说每次查都是一样的。有一个著名的实验，世界上有一个人，一年当中每星期查一次精液，查了52次，列出一个轨迹图，最高的时候，精子数量是一个亿，最低的时候不到一千万，相差10倍，包括活率、活力，包括畸形都是有波动的，都是在变化当中的。所以针对精液的变化，比如说一个小伙子来了，一查精液不正常，一定是不正常吗？世界卫生组织规定，连续查三次，间隔时间三到七天，部分超过一周，在中国男科大夫中，基本上没有按这样做的，为什么呢？中国的病人都比较着急，你叫他连续来三次，成天就是查精液，病人着急，病人不满意，医生也不满意，所以一般的情况下，觉得有怀疑了再复查一次，没有怀疑了，先按这个进行治疗，然后过一段再查。但是有时候就有一个问题，比如说这次查了，比如说成活率是40%，治疗两周以后一查38%了，怎么治着又下来了，还没上次高，我说是正常的波动，病人不太理解。还有这次精液5000万，下一查500万，这也是一种波动。所以这种情况病人是最不容易理解的，第一次质量差，治疗两个星期一查质量高，病人是比较满意的。所以男性朋友一定要清楚，人的精液的质量是波动的，一次不容易查准，需要多次，一般来说需要三次，如果三次中两次都正常，一次不正常，基本上问题不大。两次都不正常，就一次好一些，有问题的机率要大一些，三次都不正常那肯定有问题，但是精液的波动，病人是最不好理解的。就是说能正常生育的人，现在去查不一定正常，所以要客观地辩证地看这个问题。    第二个，不同医院精液的检查结果，统一性比较差。我刚才说了，在北京，医院检查的方法最少有五种，结果不好对比，可以理解；但是检查的方法都一样，结果也可能不一样，为什么会出现这种情况？不同的医院实验室质控的条件、方法，实验员的技术，取精液的时候，是开始那点，还是后面那点，在看的时候，这个视野和那个视野差别都是很大。怎么比较，在一个医院同样的医生检查，这样的结果有可比性。    第三个，部分医院检查报告的可信度不高。有些病人去做广告的医院化验，一看结果不好，是不是就不能生育了？后来我说复查一下，在我们医院一查，完全正常。不同的医院，一是没有可比性，第二是可信度不高，实验水平、实验员的水平比较差，另外就是人为的。    第四个，不同的结果，对于不同的人，意义是不一样的。同样精液质量不好，对一个小伙子，和一个50岁的男人，他的结果可能意义不一样，为什么意义不一样？一个小伙子一查，说精液有点问题，这时候如果没有复查，就说他一定有问题，太武断了，像这种情况，过一段时间复查一下，小伙子的生活方式改善改善，可能就没什么问题，即使他的精液有些不正常，但不代表他一定不能生育。精液正常，也不一定生育。我曾经发现有些女性容易流产，查男性的精液都正常，做精液精核蛋白的检查，发现精核蛋白不正常。后来我们治疗了一段时间，精核蛋白正常了，就不流产了。所以45岁左右，结婚很长时间了，还没有怀孕，精液是正常的，生育力不一定完全正常，这时候一是要复查，第二要进一步查原因。所以精液检查对不同的年龄段，对不同的人意义是不一样的。    第五，如果不考虑配偶的情况也是容易犯错误的。这份精液拿出来了，说你不能怀孕，结果后来怀孕了，你就说，李主任怎么回事呀！是不是我妻子有问题了？这时候妻子是冤枉的，她没有问题，因为女方的生育能力强的话，可以弥补男性精子质量的不足。如果一个女性40多岁了，月经快停了，精子的质量很正常，也不一定能怀孕，原因是这样：35岁的女人，她的生育能力是25岁的50%，38岁是25%，40岁是10%，42岁是5%，即使她的月经还正常。所以你能不能怀孕，不要说一定行或不行，一定要考虑配偶的情况，不考虑配偶的情况，容易判断失误。    年轻人，精液都正常，能不能判断哪个月能怀上？半年的情况下，只有45%左右。精液质量正常，你不能准确地预测排卵的时间。有时候病人会出现这样的情况，我的精液正常了吗，我说正常了，抓紧时间怀孕了；不，我准备几月份怀孕，明年几月份生，这样就可以要什么属相了……     总结起来：    1.拿到一份精液化验单的时候，虽然有几十项参数，我们要明白哪些参数是最重要的，它的活力、活率、畸形等等，这些是比较重要的参数，我们重点看这些；    2.就是要客观地判断。精液正常不一定就能够怀孕，不能决定什么时候怀孕，不正常也不能说绝对不能怀孕，不同的医院有差异，不同的实验员有差异，同样一个人，不同的时间点，他的精液结果有差异，所以精液报告是一个非常复杂的问题。所以，对于男性朋友，当你拿到一个报告的时候，不要为不正常而悲，也不要为正常而喜，我们要考虑多方面的因素，要进行综合的判断。（根据2012.08.22李海松在中国生殖健康网进行的讲座整理）（原文出处：https://lihaisong.haodf.com/）当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

患者：我和我丈夫结婚两年半了，他一直对性生活没有什么热情，因为我们想要孩子，所以性生活的频率一周还能有一两次，可他没有表现出什么热情，只是因为想要孩子，或是看到我因为这事不高兴，才会提出，我们也谈过这个问题，他也承认对过夫妻生活没有兴趣，可让他去医院检查咨询一下，他不愿意，我觉得现在我们的性生活味同嚼蜡，我也很痛苦，也很奇怪，看电视上的情节都是丈夫对性的要求多呀，他今年30岁，我31岁，不应该是没有兴趣的年龄呢，还有就是我们谈恋爱两年，直到结婚那天才在一起的，之前我就觉得他好像没有什么冲动，另外他也没有自慰的习惯，他说还是上高中时有过，之后再没有，但我们在夫妻生活时他的性功能是正常的。我想向您咨询，他这种情况还有办法改变吗？该怎么办？首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民北京世纪坛医院中医男科杨阿民：关于你们的问题，特答复如下：1、在现实生活中无论是男性或者女性，对性方面的认识和态度往往各不相同，有很大的个体差异。2、如果生理发育正常又没有其他全身疾病，在性方面一般为男性主动。不过在当今社会环境中，工作生活压力以及年龄（参见本网站医学科普：男性年龄变化与性爱频率）也是一个不可忽略的原因。3、一般情况下同龄女性比同龄男性成熟的要早，相信你一定会很好的默契了夫妇感情，常常给你爱人以展示男人尊严的空间和隐藏男人“虚荣”的机会。4、具体问题具体分析，最好让你爱人来电话仔细谈谈。当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

    保胎大军一年比一年大，妇产科医生觉得情有可原：环境、工作压力、生活习惯都让生一个健康的孩子变得越来越困难。“如果是第一次自然流产，大部分情况是胎儿染色体的问题，这是胎儿的发育异常和停止发育的一种自然淘汰过程。”万凌屹说，这种情况是无法保胎的。她说，医生们的保胎措施都是针对母体的，针对胚胎本身是做不到的。医生保胎有3大法宝：打黄体酮、吃中药、静养。首都医科大学附属北京世纪坛医院中医男科杨阿民打黄体酮是一种经典的保胎方法，黄体酮又称孕酮，是一种孕激素，主要是针对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产。卧床静养也主要针对一些先兆流产的孕妇，特别是双胞胎或者多胞胎、或者有早产风险的孕妇，医生会提醒你减少活动，多休息。医生一叮嘱“多休息”，很多孕妇立马一天24小时躺床上。“其实没有必要，长期卧床对胎儿没好处，对孕妇的身体也不利。因为卧床会影响消化功能，还会使孕妇的全身血液循环变得缓慢，机体的抵抗力下降。所以，多休息不等于就是要求卧床，更不是平躺在床上不动。卧床静养要注意便秘。而中药主要是一些安胎的配方，对缓解一些症状，比如腰酸、出血效果还是很明显的。除了这3大法宝，两位医生也给大家列了几条建议：1、饮食上不需要大补，科学膳食、营养均衡就好；坚持正常的昼夜生活习惯。2、孕期不要擅自用药，感冒咳嗽是否用药可以咨询妇产科的医生。3、性生活要杜绝，孕早期性生活会促进宫缩，容易诱发流产。4、保胎的时候，也留出一点时间给其他孩子。5、最重要一点，定期检查，一旦出现不好的迹象及时就诊。作为妇产科医生，同时也是两个孩子的妈妈，万凌屹最想给女同胞的一个建议是：怀孕之后要注意，但不要刻意，放松心情最重要。（来源：钱江晚报）当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器