王建莉

来源：中国中医药报　　冬日的寒夜，精心挑选的小米被小火慢慢地熬煮着、翻滚着，纯纯的米香弥漫整个厨房，待黄橙橙的小米粥煮好端到桌上后，全家围坐一起美美得喝着，热乎乎、香喷喷，温暖了心底，驱赶走了严寒。如今随着现代人们膳食结构及生活方式的改变，五谷杂粮也成为餐桌上的常客，作为五谷之首的小米，该如何食用，也成为人们关心的话题。北京中医药大学东方医院营养科主任、副主任医师刘芳介绍，小米中富含多种营养元素，另外，由于小米未经精制加工，所以也最大程度保留了其营养成分，有很高的补益作用，对人体健康的益处不言而喻。　　食小米益处多　　补脾胃我国自古就有吃小米的传统。谷子又称粟，古时也称禾，脱皮后即为小米。在我国古代史料中有大量有关“禾”和“粟”的记载，如甲骨文中多次出现“禾”的象形文字，《诗经·小雅·黄鸟》记载：“黄鸟黄鸟，无集于谷，无啄我粟。”西汉时期《汜胜之书》记载了粟的“区田种粟”抗旱保种法。刘芳介绍，中医认为，小米味甘、咸，性凉，入肾、脾、胃经，具有健脾和胃、补益虚损、和中益肾、除热、解毒之功效，主治脾胃虚热、反胃呕吐、消渴、泄泻等。《本草纲目》最早提出了小米“治反胃热痢，煮粥食，益丹田，补虚损，开肠胃”。意思是说，有胃灼热、反胃、呕吐等不适时，可适合喝小米粥，润养脾胃。小米为什么能补脾胃?刘芳介绍，中医认为，黄色入脾，甘味入脾，小米是黄色的，味甘而咸，因此中医说小米能和胃温中。生活中，妇女生小孩后坐月子，喝小米粥，主要就是因为这个原因。　　益肾气刘芳介绍，说到小米补虚损的功效，不仅仅体现在补脾胃上，还体现在补肾上，所谓“人食五谷而化精”，就是说，五谷都具有养精气、补肾气的作用，但五谷当中，数小米的补肾功效最强。明代名医李时珍就曾说过，粟(小米)之味咸淡，气寒下渗，肾之谷也。就是说，小米性质偏寒，五味上是略带点咸味的，中医认为，咸味入肾，所以小米还具有益肾气、补元气的功效，因此李时珍称它为肾之谷。　　养心安神除此之外，中医认为，小米有养心安神之效。因此，小米还作为养心安神的食疗佳品来食用，对于那些因胃肠不好导致的失眠，其安神效果明显，可用于代替安眠药。因此也有人说，晚上一碗小米粥，能呼呼大睡。　　营养丰富刘芳介绍，从营养学的角度来说，人类赖以生存的七大类营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、水和膳食纤维在小米中都存在，并且各营养素含量相对均衡，不存在某种营养物质含量极高或极度缺乏的现象。因此常食用小米可以提供机体全方位的营养。另外，小米中蛋白质消化率为83.4%，含有人体所需的八种必需氨基酸;所含脂肪均为优质脂肪，消化率为90.8%，以不饱和脂肪酸为主，对防治动脉硬化、减少心脑血管疾病、降血压和抗癌具有重要作用。小米中的碳水化合物主要为淀粉(约70%)，在体内酶的作用下被转化为葡萄糖以供机体利用，其消化率为99.4%。同时，小米中含有丰富的维生素B1、B2，维生素B2可以促进身体的新陈代谢，并且可以保护皮肤的健康，若能经常食用小米，对糖尿病、心脑血管疾病、皮肤病等多种疾病具有食疗作用。　　食用小米也有禁忌　　小米的养生功效虽多，但是如何才能充分汲取其精华，还是需要注意的。刘芳介绍，由于小米性稍偏凉，虚寒与气滞体质的人，要少吃小米。另外，陈年烂谷子吃不得。就像应吃新鲜的蔬菜和水果一样，我们也必须选择新鲜的小米。研究表明，新鲜小米粥对胃黏膜具有保护作用，而长期存放的老小米具有致溃疡作用。因此，吃小米一定要用质量好的新米，否则，小米的滋补效果会大打折扣。　　养生佳品小米粥　　小米的吃法有三：一是熬粥，二是煮饭，三是磨成小米面蒸着吃。这三种吃法，各有各的滋味，但以煮粥吃最好，可以与各种食材搭配，做成不同风味的粥，有着很好的营养和药用功效。刘芳介绍，粥，古代称之为“糜”，是米经过烹饪煮烂成糜的意思。粥的历史最早见于《周书》，黄帝始烹谷为粥。《黄帝内经》记述：“五谷养五脏”，历史上有许多粥食治病典故，如西汉名医仓公烹煮“火齐粥”为齐王治病。除此之外，历史流传下来的医书中也记载着大量的养生粥。东汉张仲景在《伤寒论》记载：“桂枝汤，服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。”明朝李时珍于《本草纲目》记载寒食粥，用杏仁与各种花熬制，能通气血，治咳嗽和调中……后人在其基础上不断改良，根据情况在粥食中加入药材或者果蔬煮成养生粥，在滋补的同时还能给身体补充水分，同时药材在粥的温和烹煮下，药用物质能够散发溶解到粥里去，能更充分被人体吸收，是老幼皆宜的养生佳品。　　刘芳介绍说，冬季天气干燥寒冷，喝点有“代参汤”之称的小米粥，再搭配一些蔬菜，吃完后会让胃很舒服，其养生效果也非常好。需要注意的是，真正好小米熬好以后，稍微凉一些，米油会在表面结成一层皮。米油是小米最精华的地方，米油越厚，小米的营养越好，因此煮粥时千万别把那层粥油熬洒了。小米可单独煮粥，也可放入红枣、枸杞、山药、莲子等配料，合理搭配，营养更丰富。下面介绍几款营养丰富、味道佳美的小米营养粥，以供大家选用。　　小米南瓜粥　　原料：小米150克，南瓜300克。　　做法：南瓜去皮切丁，小米淘洗干净，放入电饭煲浸泡1小时后，熬煮至软烂即可。　　功效：南瓜补中益气，小米具有健脾和中的功效，二者搭配，可谓是养胃的佳肴。凡是脾胃虚弱、体虚、产后虚损、食欲不振以及头晕、心烦、口渴等阴虚火旺病症均可食用。　　红糖小米粥　　原料：小米150克，小枣10颗，花生仁、瓜子仁、红糖各10克。　　做法：小米淘洗干净，放入汤锅中用清水浸泡30分钟左右;红枣洗净，去核，红枣肉切碎备用。取汤锅，注入适量清水，烧开后放入小米，转小火慢慢熬煮，待小米粒粒开花时放入红枣碎，搅拌均匀后继续熬煮，待红枣肉软烂后放入红糖，花生碎拌匀，再熬煮几分钟即可。　　功效：红糖具有活血化瘀的作用，小米具有健脾和胃、补益虚损的作用，二者结合起来，可用于气血亏损、体质虚弱、胃纳欠佳者进补，也适于产妇乳少，产后虚损而引起的乏力倦怠、饮食不香等。　　鲫鱼小米粥　　原料：鲫鱼50克，小米100克，丝瓜10克。　　做法：先取活鲫鱼一条，宰杀后去鱼鳞、鱼鳃及内脏，再清洗干净，去鱼刺，切成小片，放在盆子里，加入葱、姜、蒜、芝麻油等调味品拌匀，腌渍片刻。再取100克小米淘洗干净，备用。取丝瓜10克，洗净备用。把锅放在火上，放入小米、丝瓜，加适量清水煮粥，待粥将熟时，加入鱼片再煮片刻，鱼片熟后，加入调味料，即可食用。　　功效：鲫鱼不仅味道鲜嫩爽口，还是一味良药，具有健脾、利水、温中、益气、通乳、化湿等功效。将鲫鱼与小米熬粥，具有通经下乳的作用，尤其适于妇女产后乳少者食用。

来源：人民网　　酸奶中除保留了鲜牛奶的营养成分外，还有人体所必需的多种维生素。1小盒酸奶的含糖量肯定比1罐可乐的含糖量要低。但任何食品的摄入量都要有度，大量食用酸奶，也会造成热量超标。建议挑选含糖量低的原味酸奶　　近日，网络上流传着一篇文章，题为《美国科学家公布真相!原来酸奶就是披着健康外衣的狼!》。文中说：“不管是含糖量还是碳水化合物，1盒酸奶都超过2罐可乐!” “酸奶的益处，并不像市面上宣称的那样有着减肥、助消化等效果”。对喜欢喝酸奶的消费者来说，这些观点引起不少担心。　　酸奶含糖量真的比可乐高吗?这是没有依据的。以北京市场上常见的三元酸奶为例，从配料表看， 1小盒三元酸奶是100克，碳水化合物含量是10.8克;而1罐可乐的规格是200毫升，营养成分表里显示“每100毫升的碳水化合物含量是10.6克”。也就是说，1罐可乐的含糖量肯定比1小盒酸奶的含糖量要高，更别说2罐可乐了。　　重庆市中医院临床营养科主管营养师邓鑫介绍，酸奶中除保留了鲜牛奶的营养成分外，在发酵过程中乳酸菌还可以产生人体营养所必需的多种维生素。长期食用酸奶，可改善乳糖不耐受症状，有助于缓解便秘，辅助根除幽门螺杆菌。这些益处，都是经过中国营养学会认证的。　　邓鑫说，市面上的酸奶有酸乳和发酵乳之分，酸乳只有嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌2种菌发酵，发酵乳是加入了3种及3种以上的益生菌发酵，两者之间的营养价值并没有太大差别。此外，还有一种乳酸菌饮料，其蛋白质含量低，一般只有1%。酸奶的蛋白质含量不低于2.3%，并且含有钙以及其他营养物质，这都是乳酸菌饮料无法取代的。不过，乳酸菌饮料在益生菌数量上占了优势，消化不好又不爱喝酸奶的朋友可以选择乳酸菌饮料。　　当然，任何食品的摄入量都要有度。有爱美的女士为了减肥，愿意喝酸奶而不吃饭，但酸奶的减肥作用不能夸大。因为酸奶也有热量，大量食用也会造成热量超标。酸奶能量高，因为酸奶中除了有糖，也有脂肪、蛋白质等营养成分。　　专家建议，在超市买的酸奶，应当注意看一下配料表，一般在配料表的第一项是生牛乳，第二项就是白砂糖。购买酸奶的时候，注意挑选含糖量低的原味酸奶。

来源：科技日报　　　就《为什么这些癌症患者要去美国》一文中的多个不实之词，专家指出——　　　　临床试验和临床治疗根本就是两码事　　李咏因患癌症去世的消息从美国传来，有人翻出了2016年8月发表的一篇旧文《为什么这些癌症患者要去美国》。该文章试图给“3000人/年赴美进行癌症治疗”的少数群体的选择作一个并不符合实际的解释。　　通过咨询业内专家，科技日报记者总结了该报道的几个明显谬误。　　　　拿外国的临床试验与国内的临床治疗相比　　文中用了一个能让人过目难忘的比喻：这就好像美国都在用iPhone6了，我们还在用iPhone3。　　用以比作iPhone6的，是在美国进行的临床试验，而用于比作iPhone3的是在国内的临床治疗。　　拿没拿到新药证书，是临床治疗和临床试验一个最明显的区别。如果说一定要用文中的比喻，那只能说，美国在用iPhone6样机。　　一个药物从雏形到上市，是一个漫长的过程。这个过程大致分为药物临床前试验和临床试验。前者包括药物前体的化合物到药代动力学、药效分析，再到进行细胞水平、动物水平的有效安全性试验。当这些试验过程获得了较好的数据后才能向食药监等行政部门申请进行临床试验，在经过了科学设计、严格执行的临床试验后，提请药审部门审批，获得新药证书后，即可上市，进行临床治疗。　　但是对于新药这个特殊的领域来说，只有少量“样机”能够真正上市。中国工程院院士樊代明曾举出这样一组案例：在报道潜在药物靶点最具权威性的论文中，101篇发表的重大发现，20年后只有1项拥有临床价值。　　　　避而不谈临床试验的“高风险性”　　与患者自身关联最大的，也是临床试验与临床治疗之间差异最大的，在于不同的风险性。　　2017年8月30日，首个CAR-T疗法在美国批准上市。然而就在当年的4月，另一家公司的CAR-T药物临床试验中，一名难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者，死因是脑水肿。　　“创新药物的临床试验是具有较高风险性的。”北京大学医学部伦理委员会赵励彦说，尽管之前在体外细胞、模式动物上进行过安全性和有效性的验证，但是动物与人体之间存在差异，因此在人体上的风险性很大。　　文中提及临床试验时仅记录了有好转迹象的案例，却对临床试验本身存在的极大风险性只字未提。　　　　刻意贬低国内现阶段医疗水平　　《为什么这些癌症患者要去美国》一文中存在对国内现阶段医疗水平的刻意贬低。例如，文中提到：美国的临床医学正在向“精准医疗”的方向发展，一个患者往往由多个学科的医生共同诊治。事实上，在中国的很多医院中，多学科会诊已经成为诊断疑难杂症的常规制度，甚至会通过远程医疗等方式进行跨医院专家的会诊。　　此外，中国的医疗资源丰富是全世界公认的优势。“我国临床的医疗技术是世界先进的，国内一流医院的临床医生也拥有更丰富的临床经验。”中国科学院院士、北京大学医学部教授陆林表示，很多病人跑到国外看病，可能反而无法得到最好的治疗。　　　　对我国GCP平台的描述以偏概全　　文中对于我国GCP平台的描述也不符合实际。GCP平台即药品临床试验管理规范示范平台。相关资料显示，我国2003年出台《药物临床试验质量管理规范》，2006年实施专项检查，以及飞行检查和注册核查，再到认定复核标准的提高，国家“十一五”和“十二五”重大新药创制专项计划也给予了大力支持。　　文中受访者的言论或许反映了某些机构、某些阶段的不良事件，但并不能全面反映我国GCP平台的真实科研水平和临床试验水平。　　据国家重大新药创制专项相关资料显示，专项支持医科院肿瘤医院、天坛医院、华西医院等9家GCP平台，在2015年1月至2017年8月开展2063项临床试验，完成708项临床试验。　　部分平台积极推行临床试验部门独立化、研究人员专职化，轮转制度常态化、绩效考核标准化等措施，激发人员积极性，提高临床研究数量和质量。　　此外，该文章还存在很多经不起细究的问题，例如从年代出现的早晚评判一个疗法的有效、安全、稳定性是非常不科学的，试问一句，旧药一定比新药差吗?再比如，中国探索出了CRO(医药研发合同外包服务机构)公司参与临床试验的新的组合模式，是否更符合中国的国情，这是值得探讨的。不能仅仅因为与美国发达国家不同，就视为是落后模式。

来源：半月谈　　手里拎着几张“片子”来去匆匆，托熟人、找专家看病，这是各医院最常见的一幕。然而很多人并不知道，一次CT检查，要拍出数千幅图像，给到患者手里的胶片最多不超过1/10。一旦本院无法确诊，需要再换一家医院就诊，这寥寥几张“片子”不能满足诊疗需求时，又得花费成百上千元重拍。　　一张胶片折射的是影像共享难题。半月谈记者调研发现，除受制于设备、技术、诊断等因素外，影像共享还面临信息传输“断头路”、各方“小算盘”等诸多人为障碍。　　　　信息要多跑路，谁料上了“断头路”　　在基层得不到准确诊断，辗转到上级医院挂专家号，专家有可能出差，或专家号根本抢不到。有的患者费尽千辛万苦挂到了专家号，掏出袋子里的胶片却被发现无法诊断，还得重新排队做检查，又得两三天，这让从事影像工作多年的江西某三甲医院影像科主任颇为无奈。　　在当前技术条件下，做一次CT检查可拍出数千幅原始图像，影像医生通过选取其中横向、侧向等不同方位的图像，为临床医生提供立体的观察影像。相当于把一个患者横在医生的面前，一层层分开来看，而有限的胶片只是一张张平面图。　　早在2013年，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》即提出，制定相关信息数据标准，尽快实现医疗保障、医疗服务、健康管理等信息的共享。2015年《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》再次明确，发展基于互联网的医疗卫生服务，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。　　然而，在实际操作中，影像原始图像被储存在各家医院PACS(影像归档和通信系统)中，由于医院各自选择不同的信息系统，制式不一，接口不一，信息难以互联互通，互为“信息孤岛”。“就好比开车，虽然有路，却都是‘断头路’，路和路之间不通。”上述三甲医院影像科主任说。　　在这一现实状况下，患者如想带走原始图像，一般只能用最原始的拷贝办法，医院大多还会要求患者购买一个新U盘，原因是担心病毒威胁医院信息系统安全。　　江西某三甲医院相关处室负责人指出，在数据壁垒下，患者既往就诊信息被分割在不同的医院，导致诊疗信息不完整、不延续、不准确，既影响诊疗质量，医疗数据的价值也未能得到有效挖掘。　　　　数据壁垒下暗藏各方“小算盘”　　事实上，医院信息系统安全的顾虑通过技术就能解决。在有些医院，影像检查的原始图像被上传至虚拟云端，患者只需通过手机登录ID号便可下载完整的数字影像胶片。所以技术不是大问题，整个影像检查产业链条上的利益纷争才是影像共享难的根本原因。　　“真正让医院犹豫的是，一旦和其他医院实现信息互联互通，很有可能因此流失病人。”　　江西某二级医院影像科负责人告诉半月谈记者，患者在某医院做影像检查，出于已支付检查费用的考虑，一般都会选择在这家医院治疗。如果能轻而易举带走数据，则增加了患者转院的可能性。“和数百上千元的影像检查费用相比，后续的治疗才是大头。”　　2015年3月，国务院办公厅印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出，建立区域医学影像中心，推动建立“基层医疗卫生机构检查、医院诊断”的服务模式。在有的地方，社会资本投资建设第三方影像中心，患者在区域内任何一家医院检查同质、结果互认、数据共享。　　然而，中部某一设区市卫计委负责人告诉半月谈记者，影像共建共享阻力更多来自医院。取消药品加成后，影像检查成为医院收入较为可观的部门之一。一名影像科负责人也说，影像收入占医院总体收入的5%～10%，如果把这一块排除在外，对公立医院的生存无疑是一个较大的考验。　　动辄数百上千万元影像设备采购链条上的灰色利益相关方，也是影像共建共享的“绊脚石”。在赣南医学院原党委书记黄林邦涉嫌受贿犯罪案中，一些不法商人将耗材设备等大幅加价向赣南医学院及其附属医院销售，部分设备采购价比市场均价高出上百万美元。　　靠胶片获得回扣、赞助等“暗收入”，也是以数字胶片迭代物理胶片、实现数据共享的障碍。中部某省高级人民法院2017年审理的一起医院放射科主任受贿案件显示，按每张计算机成像系统胶片1.5元回扣的约定，该负责人先后接受医疗器械公司回扣款8万余元。　　“一旦交给第三方，这些就都难以染指了。”　　江西某二级医院影像科负责人告诉半月谈记者，有时医院采购一台设备，会接到各个层面打来的招呼，有的甚至不得不采购并非自己心仪的设备，比如以骨科见长的医院最后采购了一台更适宜做心脏的设备。　　　　影像共享更盼打开大门　　多位受访的影像科负责人和业内人士指出，要实现影像信息互联互通，还要破除相关人员和医院面对影像共享所表现出的三怕心态：怕失地位、怕丢面子、怕犯错误。　　其一，怕失地位。一名曾担任江西某设区市三甲医院院长的业内人士告诉半月谈记者，在一些地方，部分医院不顾区域内服务人口规模，彼此攀比式采购高端影像检查设备，通过宣传某一高端设备吸引患者。“实现影像共享，意味着这些设备优势将不复存在。”　　医院之间“军备竞赛”，遭殃的还是患者。这名业内人士说，医院采购设备花了钱就肯定要收回成本，虽然现在不允许给科室下创收指标，但作为管理者自然有无数的方法实现。“不能下书面通知，但可以口头提醒相关负责人，比如说这个月添了设备，检查收入也没见增长，你要考虑一下。”　　其二，怕丢面子。对基层而言，影像共享更重要的作用在于，依托互联网实现线上专家资源共享。然而，一家医院影像科负责人告诉半月谈记者，部分基层医务人员对待影像共享存在两种态度：有的不愿承认诊断水平和经验上的局限和不足，认为只靠自己就可以解决问题;有的则是担心自己的诊断被其他专家发现存在漏诊或误诊。　　其三，怕犯错误。影像共享除了弥补基层医疗资源不足的短板外，还有方便群众的考量。然而，在中部某县，医院出于救治需要希望把影像中心建在院内，相关部门却担心违反政策，反对中心租用医院机房，要求必须建在院外，于是出现医院机房闲置，中心却在医院外租房建设影像中心的一幕。　　“关键在于，有些影像检查比如血管造影，一旦发生危险，很难抢救过来。影像中心建得太远，如果病人在转运前往检查过程中发生危险，责任算谁的?”受访的一家县级医院影像科负责人说。

来源：长沙晚报　　29日是第13个世界卒中日。《中国脑卒中防治报告(2017)》显示，2016年，心脑血管疾病在全球造成1760余万人死亡，是全球首位死亡病因。据测算，我国40岁以上人群现患和曾患脑卒中人数达1242万，患者年轻化趋势明显。　　秋冬季节是脑卒中的高发季。昨日，长沙市疾控中心提醒市民，牢记识别脑卒中的“120”口诀，才能为患者赢得宝贵的抢救时机。　　现象 脑卒中患者年轻化趋势明显　　26日深夜，35岁的廖先生连续打了5个小时网游，突然感觉右手发麻，连点鼠标的力气也没有了。他打算用右手支撑着从座椅上站起来，不料右胳膊和右腿都使不上劲。家人立即把他送到医院。医院启动卒中绿色急救通道，急救小组医生迅速做出了“急性脑梗死”的诊断。多亏送医及时，经过两个小时的全力抢救，廖先生终于转危为安。　　脑卒中俗称中风，主要分为出血性卒中(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑梗死)两大类。其中，缺血性卒中更常见，占到80%以上。脑卒中具有高发病率、高致死率、高致残率、高复发率等“四高”特征。　　“千万不要认为脑卒中是老年人才会得的病，目前中青年人群的发病率不断上升。”长沙市疾控中心慢病与精神卫生科科长胡劲松介绍，近年流行病学调查研究发现，在我国首次发生脑卒中的患者中，65岁以下人群所占比例已接近50%，其中约15%的患者发病年龄在45岁以下。　　“气温降低会使人体血管收缩、血黏度增高、血压上升，这是影响脑卒中发作的外界因素。一半以上的脑卒中患者在秋末冬初气候骤变的时候发病。”胡劲松表示，年龄是脑卒中发生的重要内因，55岁以后每过10年脑卒中的危险性增加1倍。近年，随着高血压、糖尿病、肥胖、动脉硬化等与脑卒中息息相关的慢性疾病呈现低龄化，中年人甚至年轻人突发脑血管病的风险相应上升。此外，脑卒中的“中年危机”还与工作压力过大、缺乏运动等因素有关。　　就医 争分夺秒把握“黄金4.5小时”　　近日，69岁的潘先生看电视时突然感觉左手发麻、无力，老伴发现他嘴角有些歪斜、吐字不清，立即拨打120急救电话送医。到达医院时，距离潘先生出现症状不到1个小时，他很快被确诊为脑梗死，经过药物溶栓治疗，大约1个小时后，他肢体麻木、口齿不清的症状明显好转。一周后，潘先生康复出院，没有留下后遗症。　　72岁的刘娭毑却没有这么幸运。两周前，刘娭毑早晨起床时感觉有些头晕，右侧肢体无力，自以为是高血压引起的头晕，吃了点药又躺下休息。直到中午老伴叫她吃午饭，却发现她已经神志不清，右侧肢体完全不能动弹。老伴赶紧拨打了儿子的电话，等儿子开车回家，再把刘娭毑送到医院已是下午2时。由于错过了溶栓治疗的“时间窗”，医生只能通过手术取栓。目前，刘娭毑虽然脱离了生命危险，却留下了右侧肢体瘫痪的后遗症。　　“同样因急性脑梗死住院，两名患者的治疗效果却有天壤之别，这与就医是否及时有很大关系。”胡劲松表示，急性缺血性脑卒中黄金治疗时间为4.5小时，也就是常说的溶栓治疗“时间窗”，而且治疗越早效果越好，必须争分夺秒。　　快速判断脑卒中症状是救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键。迅速识别脑卒中应牢记“120”口诀，即看1张脸：不对称，口角歪斜;查2只胳膊：平行举起，单侧无力;0(聆)听语言：言语不清，表达困难。“发现上述任何突发症状，要第一时间怀疑是脑卒中，切不要观望，应立即拨打120急救电话。”胡劲松提醒，最好就近送往有卒中中心的医院救治。　　预防 高危人群应尽早进行咨询　　根据《脑卒中危险评分卡》，主要有8项可能导致脑卒中的危险因素：1.血压≥140/90毫米汞柱;2.血脂异常(或不知道);3.糖尿病;4.吸烟;5.心跳不规律;6.明显超重或肥胖;7.缺乏运动;8.有脑卒中家族史。在以上8项危险因素中，如果具有≥3项危险因素，或既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者，评定为脑卒中高危人群;具有<3项危险因素，但患有慢性病(高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病)之一者，评定为脑卒中中危人群;具有<3项危险因素，且无慢性病者为脑卒中低危人群。胡劲松建议，如果评定为脑卒中高危人群，建议尽早到医院卒中中心或神经内科进行咨询，接受定期随访和规范化干预管理，以减少或延缓脑卒中及其并发症的发生。　　胡劲松还提醒，脑卒中需从源头上进行预防：戒烟和限制其他形式烟草的使用;合理饮食，增加新鲜蔬菜水果的摄入，每人每天食盐摄入量控制在6克以内，适量摄入动物蛋白质，如瘦肉、鱼类、禽类等;加强运动，每天至少进行30分钟的步行或家务劳动;积极预防治疗高血糖、高血压、高血脂。另外，对体内已形成的病理变化，如颈动脉斑块造成的狭窄等，要积极治疗。

来源：环球网　　据外媒10月23日报道，美国癌症协会的数据表示，大约三分之一的人会在有生之年患上癌症。预计2018年美国将有170万新的癌症病例被确诊，约有609,640名美国人将死于癌症。同样，英国癌症研究公司最近发现，将近40%的癌症是可以通过改变生活方式来预防的。以下是一些预防癌症的健康生活方式。　　1. 禁止吸烟　　吸烟是导致癌症的主要原因之一，包括肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、咽喉癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌和子宫颈癌。咀嚼烟草与口腔癌、食道癌和胰腺癌有关。即使你不吸烟，接触二手烟也会增加患肺癌的风险。美国国家癌症研究所表示，目前还没有安全的烟草使用水平。戒烟的人，无论年龄多大，与一直吸烟的人相比，预期寿命都有显著提高。　　2. 健康饮食　　要健康饮食、全面饮食。哈佛医学院报告表明，肉类和脂肪会增加患结肠癌和前列腺癌的风险，要减少食用烧烤、油炸食品和加工肉类，如热狗、培根、香肠和一些肉类熟食。国际癌症研究机构的一份报告发现，大量食用加工肉类会增加患某些类型癌症的风险。相反，要多吃水果、蔬菜和全谷类食品。2018年10月，法国国家卫生与健康研究所进行了一项研究，如果你经常吃有机食品，可将患癌症的风险降低25%。　　3. 晚饭不宜太晚　　太晚吃晚饭的话，要三思而后行。2018年的一项研究显示，晚上10点或者在睡觉前不到2小时吃饭的人，患乳腺癌或前列腺癌的几率更高。该研究还指出，那些倾向于早吃晚餐的人也会遵循预防癌症的其他生活方式，比如说健康饮食，睡眠充足，适当锻炼。　　4. 保持正常体重　　如果你超重，那患癌症的风险增加，比如说乳腺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、结直肠癌和其他癌症。腰部脂肪过多的人患癌症的风险可能高于臀部或大腿部位脂肪过多的人。体重越重，超重的时间越长，风险越大。但研究显示，随着体重下降，风险下降。最好的减肥计划就是健康饮食、健康锻炼。　　5. 保持锻炼　　锻炼非常重要，原因如下。除了保持健康，锻炼还会降低患几种癌症的风险，包括结肠癌、乳腺癌和子宫内膜癌，同时也有可能预防前列腺癌。根据疾病控制和预防中心的数据，为了达到理想的健康效果，成年人应该每周至少做150分钟的中等强度运动，或者每周进行75分钟的剧烈有氧运动，慢慢地开始运动，然后渐渐进入舒适状态。　　6. 注意防晒　　皮肤癌非常常见，而且大多是可以预防的。尽量避开太阳，尤其是在上午10点到下午4点的高峰时段。当你在外面的时候，用长袖、长裤、太阳镜和宽边帽子等防护服遮住。用防晒系数30或更高系数的防晒霜，阴天也是如此，而且要经常用。避免人工日光浴和日光灯发出紫外线辐射，对皮肤造成伤害。　　7. 适量饮酒　　如果你喝酒，最好控制在一天一杯(女性)或一天两杯(男性)。饮酒会增加患口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌的风险。所有类型的酒精都会增加患癌症的风险，同时食用酒精和烟草的人患某些癌症的风险更大。2018年的一项研究对近10万名成年人进行了平均8.9年的跟踪调查，惊奇的是，研究发现轻度饮酒者——每周喝1至3杯酒的人——与那些喝得更多的人，甚至是那些根本不喝酒的人相比，死亡率最低。　　8. 安全性行为　　使用避孕套，与潜在的性伴侣谈论性史，有助于预防HPV——一种可引起妇女子宫颈癌，但也可降低其他几种癌症风险的性传播感染病毒。感染艾滋病毒或艾滋病的人患肛门癌、肝癌和肺癌的风险更高，安全性行为可防止感染艾滋病毒。　　9. 避免接触有毒物质　　在非健康环境中，化学物质和其他毒素会增加患癌症的几率，其中包括石棉、苯、氡和农药或工业污染的饮用水。　　10. 定期体检　　定期去看医生，尤其是做癌症检查，比如乳腺癌的乳房X光检查和结肠癌的结肠镜检查。

来源：广州日报　　主要功效：清肺润肺止咳　　推荐理由：秋季干燥咳嗽　　材料：枇杷叶10g、麦冬30g、百合20g、蜜枣2粒、猪肺1副、姜适量(4人量)。　　烹调方法：将猪肺喉管接入水龙头并灌入清水后倒出，反复多次至不再洗出血水，切块入锅，加姜片翻炒。药材冲洗。将材料放入汤煲，加水2000ml，武火煮沸后改文火煲60分钟，加适量食盐调味即可。　　汤品点评：进入10月底，气温逐渐转凉，昼夜温差增大，空气也愈发干燥，滋阴润肺、润燥止咳又要提上议程了。　　枇杷一身宝，枇杷果是个酸酸甜甜又能止咳的水果，枇杷叶也是一味止咳平喘的中药，无毒，味苦性微寒，清肺止咳、降逆止呕，川贝枇杷露、枇杷膏等常见中成药也经常用到这味药。无论新鲜还是炮制过的枇杷叶都能清肺热、止咳，但新鲜枇杷叶的叶背有一些细小绒毛，容易刺激喉咙。因此多用炮制后的，在炮制过程中会将后背小绒毛去掉、切丝，加入蜂蜜炮制成蜜枇杷叶，滋润止咳的效果更佳。单用一味枇杷叶来煲猪肺也可以，适合咳嗽咯黄痰的人群饮用;而干咳少痰者，建议添加养阴润肺的麦冬和百合。

来源：羊城晚报　　最近，曾写下《征服》《梦一场》的著名音乐人袁惟仁被传出突发脑溢血，目前已脱离险境。你了解脑溢血吗?近日，记者在广州医科大学附属第二医院神经外科举办的“脑出血疾病的早期预防”健康讲座上，该院神经外科副主任医师姬云翔提醒市民，秋冬季是脑出血的高发季节，当出现7种先兆时，要马上就医。　　发病年龄在40岁-70岁之间　　脑溢血又名脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。　　常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。　　死亡率非常高，我国每年因脑溢血而死的人占死亡人数的20%，急性期死亡率高达30%-40%，就算幸存下来也有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。　　脑溢血的发病年龄在40岁-70岁之间，中青年出现脑溢血也有“爬升”之势，在我国每年新发的200万名脑卒中患者中，以中青年群体居多。　　姬云翔称，脑溢血的发生往往非常突然，尤其在脑溢血的高发季节秋冬季。用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。　　脑溢血发病前有什么先兆？　　姬云翔介绍，脑出血是一种快速发作的、治疗时间短、具有高风险和高死亡率的心脑血管疾病，而只有及时发现和积极治疗才是挽救患者生命的最佳手段，而每个人都应该注意脑出血以下7个前兆，从而降低脑出血的死亡率——　　1、血压明显升高。脑溢血前，患者一般会有明显的血压升高，容易出现眩晕，感到天旋地转、站立不稳，当脑膜被刺激，极容易出现恶心呕吐的症状。　　2、面部、手指麻木。部分脑溢血患者在发病前，会有身体一侧麻木，或面部、胳膊、手指的麻木，手指的麻木以无名指最为明显。　　3、近期反复流鼻血。高血压患者如果最近经常流鼻血，要提高警惕，这除了是上火还可能是脑溢血的先兆，近期反复流鼻血，或预兆半年内将出现脑溢血，无论是患者还是家人，都是密切留意。　　4、吐字含糊不清。吐字含糊不清或提示血压波动或脑功能出现障碍，是脑出血或蛛网膜下腔出血的预兆。　　5、头晕伴有头痛。头痛常位于出血一侧的头部，当颅内压增高时，疼痛可蔓延至整个头部，头晕与头痛同时发作，短暂出现一次或反复出现或加重。　　6、嗜睡喜欢打哈欠。脑出血会导致患者脑组织出现低氧血症，容易引起脑功能障碍，出现白天嗜睡和频繁打哈欠的症状。患者也无法有效控制这种疲劳，即使他们睡眠充足。　　7、眼前发黑，视野短暂缺损。大脑中的血流减少或流过视网膜的微小血块容易导致同侧动脉或眼动脉的血液供应不足，导致患者出现眼睛视觉障碍的症状，这种情况被称为“一过性黑蒙”。患者会突然看不清事物或看到的事物不完整，感觉看到的事物模糊有重影，并且经常需要几分钟才能恢复正常。　　一旦发生脑出血该如何急救？　　“脑出血的发生总是不可预测的，通常起病急，治疗时间短。”姬云翔说，“当患者疑似出现脑溢血时，第一时间拨打120。”其次，建议采取以下措施急救：　　1、立即将患者平卧，将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管;　　2、迅速松解患者衣领和腰带，保持患者呼吸顺畅及空气流通，根据天气注意保暖或降温;　　3、如患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕包住患者舌头向外拉出;　　4、可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量;　　5、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重;　　6、在救护车到来之前，一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。　　早期发现脑出血的症状尤为重要。你必须注意脑出血的前兆，这有助于及早发现疾病的存在，在最短的时间内对患者进行治疗，才能及时控制病情，降低脑出血的死亡率和致残率。

虽然水痘疾病在宝宝的身上很常见，但宝宝患水痘还是很受妈妈们的重视。因为水痘治疗不当或者治疗不及时，容易加重病毒感染，甚至引发并发症的发生，给宝宝身体带来的危害很大。所以小编今天就来讲讲小孩生水痘怎么办？妈妈们必学的四款食疗方对抗水痘，还宝宝一个健康。小孩生水痘怎么办1.隔离避免传染：因为水痘是一种传染性很高的急性传染病，主要传播途径是呼吸道以及直接接触。2.开窗促进空气流通：空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。当然，妈妈们也要注意房内温度不能过低，避免宝宝受凉患病，注意保暖。3.宝宝日常用品要分开消毒使用：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康大人共用。4.避免宝宝用手抓破痘疹：当宝宝出水痘时，皮肤部位会感到发痒，宝宝会不小心将痘疹抓破，加重感染。四款食疗方对抗水痘一、绿豆薏仁汤取绿豆100克，生薏仁100克，白糖适量。将绿豆、薏仁加水煮汤。服用时加白糖适量，代茶饮用。二、金银花甘蔗茶金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。三、胡萝卜芫荽羹胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。四、薄荷豆腐备鲜薄荷叶50克，豆腐250克，白糖30克。鲜薄荷叶切细。豆腐入砂锅，放水煮。快熟时加先薄荷叶，2分钟后，取出置盘中，加白糖拌均。每日吃2次。