孙平

肝囊肿是肝脏最常见的良性疾病，简单来说就是肝脏上的小水泡，一般观察即可，不需要任何处理，除非已经很大或者长得很快。肝囊肿跟饮食和日常活动等都没有关系，因此，饮食没有任何禁忌，吃任何食物也不会影响肝囊肿的发展。但还是鼓励大家健康饮食，避免肥胖和高脂血症等。日常活动也不会影响肝囊肿的发展，剧烈运动也不会增加风险，即使肝囊肿破裂，发生致命大出血的风险也很低，除非肝脏破裂，但这跟有没有肝囊肿没有关系。肝囊肿也没有癌变风险，但如果不是单纯肝囊肿，比如囊腺瘤、囊腺癌，需要及时就医，进一步检查，必要时尽早手术。单纯肝囊肿仍然需要每年复查，以了解病情变化等。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

理论上有自愈的可能，但现实当中，偶尔碰到息肉有自愈的，没见过结石自愈的。结石分为两种，一种叫胆色素结石，碳酸钙较多，质硬，密度高，CT可以看到，因此叫做阳性结石。吃药无效，理论上也不存在自愈的可能。另一种叫胆固醇结石，跟胆固醇息肉是同样的成份，胆固醇息肉有自愈的可能，因此，胆固醇结石也有自愈的可能，至少理论上是这样。因为这种结石的成因跟脂质代谢有关，超重或肥胖、高脂血症的患者容易得这类结石和息肉，因此，控制好体重血脂、多运动有助于缓解这些疾病。如果结石初发，也不大，控制好这些危险因素（改变体质），有可能自愈。无论如何，即使结石没有自愈，也收获了健康。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

经常能在门诊看到胆囊息肉自己消失的患者。因此，答案是肯定的，能够自愈。但是，自愈的概率较低，100个里面只有数个。今天，我来讲讲胆囊息肉为何能够自愈。胆囊息肉分为2种：第一种，腺瘤性的息肉，属于肿瘤性的息肉，不可能自愈，且有癌变的风险，但这种息肉占比较少，约5%左右。多数就诊时已经很大，都是建议直接手术。第二种，胆固醇性的息肉，占比90%以上。顾名思义，主要成份为胆固醇。没错，你没有听错，就是血脂的一种。肥胖和高脂血症的患者越来越多，因此，胆固醇息肉越来越多。能自愈的极少数人，往往息肉不大，5mm以内，能做到清淡饮食多运动，控制好体重和血脂。能做到这些的患者比例并不多，最多5%。当然，也有许多人将这些不好的因素都控制很好，息肉也不会消失，甚至会增大，原因不清，只能归结为体质。无论如何，控制好自己能控制的，就算息肉没能缩小，也收获了健康。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

胆囊炎有很多种，结石性/非结石性胆囊炎；感染性/非感染性胆囊炎；急性/慢性胆囊炎等。不同胆囊炎，治疗的方式不一样。大家通常认为，胆囊区域疼痛不适为发炎了，没感觉就是没有炎症或者炎症治疗好了。今天我来细说一下不同胆囊炎自愈的可能性。结石性胆囊炎，多数是间断发作，疼痛半小时会逐渐缓解，严格来说这种叫胆绞痛，而不是胆囊炎。一般可自行缓解，严重者需要用药才能缓解。如果疼痛持续几个小时以上，甚至还发烧，称为急性胆囊炎，很容易合并细菌感染，需要用抗生素才能好转，很难自愈。非结石性胆囊炎病因更复杂，血供不佳、胆汁物理化学刺激、胆囊发育畸形等都有可能，症状轻者也可能自行缓解，但症状重、疼痛持续者会合并细菌感染，称为感染性胆囊炎，需要使用抗生素才能好转。感染性胆囊炎往往合并细菌感染，胃肠道来源的细菌为主，无法自愈，需要使用抗生素。非感染性胆囊炎，没有细菌感染，不需要使用抗生素，轻者可能自行缓解，重者需要使用利胆、解痉、止痛等药物。急性胆囊炎，轻者可自行缓解，重者或合并细菌感染，需要是要药物甚至抗生素才能好转。慢性胆囊炎，经常发作者，次数多了会转变为慢性胆囊炎，发作轻者可能自行缓解，重者需要用药。还有许多人从来没有发作，但胆囊壁增厚，属于没有症状型慢性胆囊炎。没有症状，所以不需要用药。但胆囊炎的表现一般会逐渐加重。无论哪一种胆囊炎，因为很多病因不清，或很难去除病因，故很难从根本上治愈胆囊炎。保胆取石解决不了结石复发，这是体质决定。非结石性往往原因更不清楚，最终都会反复发作或转变为慢性，容易诱发癌变。因此，无论急慢性，有炎症的胆囊首选胆囊切除。药物治疗效果不佳或无效者，只能选择胆囊切除。次选每年复查彩超，以期能早期发现胆囊癌。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

同其它癌症一样，终末期的患者可能存在各种各样的表现。大家最为关心的是痛。的确，疼痛的发生率较高，但不是每一个癌症晚期患者都会痛的很厉害，整体上可能发生率不到一半儿。对于癌性疼痛，我们从不吝啬任何止痛药，我们的原则是需要就用，从弱的，到强的，有很多，甚至联合使用多种强效镇痛药，包括吗啡、杜冷丁、芬太尼等。副作用和成瘾已经不重要，与其痛苦的活着，不如有尊严的离开。安乐死也是基于此种考虑。其它常见的表现包括：循环衰竭（血压下降直至测不到）、呼吸衰竭（呼吸困难，可能很难受，但一般不会持续太长时间）、肝功能衰竭（黄疸、虚弱、腹水）、肾功能衰竭（无尿、水肿、腹水等，可以透析维持）、大出血（会很快休克、走得很快）、消化道梗阻无法进食（没有食欲、一吃就吐，只能靠营养针维持）等。总而言之，癌症晚期的表现千差万别，可能多种表现同时存在，医生主要是根据具体的情况进行各种对症支持治疗，希望能减轻患者的痛苦，延长患者的生存。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

答案是肯定的，能。因为肝硬化不可逆，就像人老了不能变年轻一样。因此，根治需要肝移植。但是，多数人不需要移植，除非肝硬化终末期。肝硬化的患者，首先需要查找病因：乙肝、丙肝、血吸虫、酗酒、肥胖、自身免疫性等等。其次，把病因去除，包括：抗病毒、戒酒、控制体重血脂肥胖脂肪肝等、用药。绝大部分情况下，是可以找到病因病去除病因的，这样，肝硬化就不再进展或进展缓慢，不太影响寿命。但是，肝硬化结节属于肝癌的癌前病变，终生存在较高得肝癌的风险（50%左右），因此，需要终生每3个月筛查肝癌。这样可以保证早期发现，治愈的概率极高。肝硬化就像一台老旧的机器，只要保养得当，定期维护，同样可以使用很久。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

一般来说，早期肝癌没有任何症状。但当肿瘤逐渐长大，肝区会出现胀痛不适的感觉。但是，肝癌90%是在肝硬化基础上发展而来，会有肝硬化相关的表现。非特异性表现：如面色晦暗（慢性肝病面容，比同龄人更苍老），食欲差，腹胀、乏力等。肝硬化腹水的表现：主要是腹胀、下肢水肿等；肝硬化脾大脾亢的表现：腹胀，腹部触及肿大的脾脏（左上腹），白细胞低导致抵抗力下降，血小板低导致容易出血等比如牙龈出血、鼻出血。食管胃底静脉曲张和门脉高压性胃肠病：消化不良、腹痛、吐血、黑便等。当然了，有肝硬化不一定有肝癌，但肝硬化结节属于肝癌的癌前病变。因此，想要早期确诊，主要依靠对高危人群的筛查。如果已经确诊肝硬化，需要终生每3个月筛查肝癌。如果只有慢行肝病比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等，也终生每6个月复查，控制好基础病并筛查肝癌（前面有文章专门介绍慢性肝病如何随访复查）。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

一般来说，早期肝癌没有任何症状。但当肿瘤逐渐长大，肝区会出现胀痛不适的感觉。但是，肝癌90%是在肝硬化基础上发展而来，会有肝硬化相关的表现。非特异性表现：如面色晦暗（慢性肝病面容，比同龄人更苍老），食欲差，腹胀、乏力等。肝硬化腹水的表现：主要是腹胀、下肢水肿等；肝硬化脾大脾亢的表现：腹胀，腹部触及肿大的脾脏（左上腹），白细胞低导致抵抗力下降，血小板低导致容易出血等比如牙龈出血、鼻出血。食管胃底静脉曲张和门脉高压性胃肠病：消化不良、腹痛、吐血、黑便等。当然了，有肝硬化不一定有肝癌，但肝硬化结节属于肝癌的癌前病变。因此，想要早期确诊，主要依靠对高危人群的筛查。如果已经确诊肝硬化，需要终生每3个月筛查肝癌。如果只有慢行肝病比如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等，也终生每6个月复查，控制好基础病并筛查肝癌（前面有文章专门介绍慢性肝病如何随访复查）。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

晚期肝癌（C期）合并大血管侵犯或远处转移或者同时存在，如果不治疗，平均存活3-6个月。在靶免联合出现之前，无论是手术切除，还是介入，还是化疗，还是靶向药物，甚至联合治疗，5年存活率极低，100个里面也就个把两个。但靶免联合彻底改变了局面，单从影像学（CT或磁共振）评估，约10%的患者达到治愈。这10%的患者手术切除以后，多数在显微镜下已经找不到活的癌细胞，称之为PCR（病理学完全缓解），即表示真正的治愈。那么大的肿瘤都能够杀光，很难还有残存的活的癌细胞。现在通常使用HAIC（肝动脉灌注化疗）联合靶免，疗效至少还能在靶免的基础上再提高一倍。当然，转化成功的概率整体仍然较低，尤其是远处转移者，5年存活率大概20%左右，但这少部分患者往往肿瘤已经全部杀死（完全缓解）或根治性切除，往往长期生存（治愈）。因此，晚期肝癌仍然有不小的治愈的机会。如果身体状况还行，可以积极治疗。国内外指南也都有标准的治疗方案推荐。当然了，选择有经验的中心可以更有保障，无论是对细节的把握，还是对各种并发症或者突发状况的处理，都更有经验。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

前面已经介绍：中期肝癌（B期），5年存活率40%左右，部分患者也可以长期生存（治愈）。晚期肝癌（C期），5年存活率大概20%左右，但这少部分患者往往肿瘤已经全部杀死（完全缓解）或根治性切除，往往长期生存（治愈）。由此我们可以发现，相对于早期肝癌，中晚期肝癌，长期存活的概率更低。能长期存活的，往往是转化成功可以完整切除的患者，这部分患者可以达到和早期肝癌相似的疗效。也有人因为靶免+局部治疗完整杀死肿瘤，没有手术也能长期存活，这类幸运儿更少。多数不能完整杀死肿瘤，又无法完整手术切除，最终会对治疗发生抵抗，再治疗往往效果更差。这类患者多数可以活到2年以上，但能活到5年者罕见。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

肝脏是可再生的器官，但总有人做了肝脏部分切除后不能存活，这主要取决于以下两点：第一，肝脏切除的范围：完全正常的肝脏可耐受70%的肝切除，极限情况下甚至耐受80%的切除，残余的肝脏可以在3-6个月内长到接近原来的大小。但这有个前提，流入流出残留肝脏的血管胆管保留完好。而且，新的肝脏并非跟原来一模一样，比如切了右半肝，右半肝不可能再生长出来，而是左边的肝脏会增大，增大到接近整个肝脏大小。第二，肝硬化的严重程度：肝硬化越严重，能耐受的切除范围越小。这个很好理解，肝硬化严重者，不切都不够用的，已经在悬崖边缘，切很小一部分都会跌落悬崖，一命呜呼。因为肝硬化都是整个肝脏病变，而不会某一部分硬化，剩下的完好如初，因此，切哪里没有差别。不过，肝硬化有多严重？切除多少肝脏安全？现在都能进行精确的评估。因此，切除可耐受的部分肝脏，如果没有特殊原因，都能长期存活。当然，有人因为其它原因比如出血，没能度过恢复期。更多的人因为肿瘤复发死亡等，但都不是因为切除了肝脏导致的。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

这听起来很吓人，原来所有外科医生天天都是打着救人的幌子，干着谋杀的勾当。 但整体上来说，随着全民受教育程度的提高，有这种想法的人越来越少。 年级大文化程度不高的人有此想法可以理解，道听途说，以讹传讹，信以为真。本身缺乏对真伪的判断力，君不见，电信诈骗，中招最多的就是老年人。 偶尔也有年轻人持此观点，但根据我们每年跟数千家属沟通的经验，这种人往往是因为经济原因，不想积极地给家里的老人治疗。家家有本难念的经，确实困难，能够理解。家底殷实者，教育的悲哀。 不过，的确有人做了手术，死得更快。 50年前，大肝癌围手术期死亡率接近30%。 10多年前，围手术期死亡率约3-5%。 现阶段，围手术期死亡率降至1%甚至更低。 也就是说，100个人手术，约有1个人死得更快，不手术多半儿可以多活几个月。 但是，另外99个，度过了手术这一关，都会活的更久。这就叫风险。 全世界每年约100万例肝癌的大数据显示，能根治性切除者5年生存率50%以上，小肝癌者可以到80%。不能手术者，5年生存率不到20%，高下立判。 因此，适合手术的患者还是应该选择手术，手术是目前唯一根治的治疗手段，但手术的确存在风险。 当然，为了避免围手术期死亡（做了手术死得更快），严格掌握好手术适应症非常重要。尤其是分期较晚、肝硬化严重等不适合手术的患者，会极大增加死亡风险。 每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

前面提到过，不同的分期，治愈的机会不一样。都是早期，也有差别。对于早期的小肝癌（A期），如果能行根治性切除，5年存活率80%以上，很多患者可以长期生存（治愈）。对于早期的大肝癌（A期），即使无法切除，转化成功的概率也很高，5年存活率60%左右。如果能切除的很干净，切缘距离肿瘤足够远，恶性程度也不高，再加上合适的术后辅助治疗，大概率不复发，长期生存。如果位置不好如下图这例，是小肝癌，但被各大血管包绕，且紧贴血管，即使艺高人胆大冒风险切除，也只能是将肿瘤从血管上剥离，大概率切缘阳性，切不干净。对于这种早期小肝癌，全身用药联合局部介入或放疗更为合适，能否治愈得看对治疗的反应。但即使治愈，肝癌患者往往合并基础肝硬化，肝硬化结节属于癌前病变，随时可能新发肝癌，需要终生控制好基础病并每3个月筛查肝癌（见我之前的文章）。整体上来说，还是发现的越早，长期生存的概率越高。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

一般是的，但并不绝对。有以下几种情况都不算早期肝癌：第一、肝硬化极其严重，肝功能失代偿，无法耐受切除或消融，肝功能属于终末期，也算终末期肝癌，如果短时间内行肝移植，治愈的机会很大。多数人短期内等不到肝脏或者没钱做肝移植，生存期极短。第二、肿瘤不大但侵犯了肝内的大血管如门静脉、肝静脉，或者侵犯了周围的组织器官比如肾上腺、膈肌等，或者发生远处转移，这些都属于进展期肝癌（C期），能根治的希望也较小，当然了，小肝癌发生这些情况的并不多，但我恰巧现在正收治一个这样的患者（如图）。总而言之，肿瘤的诊断是一个综合评判，疗效也存在极大的个体差异。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

因为靶免治疗可以杀死癌细胞，而肝癌即使做了手术切除，也可能存在癌细胞残留，原因如下：第一，肝癌浸润性生长，可能像树根一样像肿瘤边缘生长很远，可能超过边缘1公分或更远（血管侵犯），如果切除的界面距离肿瘤不是足够远，可能存在癌细胞残留（显微镜下才可能发现，术中肉眼无法发现）；第二，恶性程度高或分期不是太早的肿瘤，血液循环里面多半存在癌细胞（循环肿瘤细胞）。当然，靶免治疗属于系统治疗，全身用药，对任何部位的癌残留都有效，因此，复发风险高的患者比如肿瘤大、恶性程度高、多发肿瘤、微血管侵犯、切缘不是足够远等，需要加上靶免这种针对全身的治疗。整体上来说，使用靶免可以将复发率降低30%，而复发往往是肝内复发，使用介入可以进一步将复发率降低30%，尤其是对于局部危险因素较多的患者，最终将复发率控制在很低的水平。但即使治愈，肝癌患者往往合并基础肝硬化，肝硬化结节属于癌前病变，随时可能新发肝癌，需要终生控制好基础病并每3个月筛查肝癌（见我之前的文章）。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

因为介入治疗可以杀死癌细胞，而肝癌即使做了手术切除，也可能存在癌细胞残留，原因如下：第一，肝癌浸润性生长，可能像树根一样像肿瘤边缘生长很远，可能超过边缘1公分或更远（血管侵犯），如果切除的界面距离肿瘤不是足够远，可能存在癌细胞残留（显微镜下才可能发现，术中肉眼无法发现）；第二，恶性程度高或分期不是太早的肿瘤，血液循环里面多半存在癌细胞（循环肿瘤细胞）。这些癌细胞最容易在剩下的肝脏里面继续生长。当然，需要指出的是，介入只能杀死肝脏里面的癌细胞，肝脏以外的癌细胞没有办法，比如血液或者肺转移骨转移等，因此，复发风险高的患者需要加上靶免这种针对全身的治疗。而且，选择介入的时候，HAIC（肝动脉灌注化疗）优于TACE（肝动脉化疗栓塞），因为肿瘤切除以后已经无癌可栓，栓塞只会损害正常的肝脏，而灌注是全肝用药，刚好针对残存的癌细胞效果好。整体上来说，介入可以将复发率降低30%，使用靶免可以进一步降低30%，最终将复发率控制在很低的水平。但即使治愈，肝癌患者往往合并基础肝硬化，肝硬化结节属于癌前病变，随时可能新发肝癌，需要终生控制好基础病并每3个月筛查肝癌（见我之前的文章）。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

答案是肯定的，能。但是，不同的分期，治愈的机会不一样。对于早期的小肝癌（A期），如果能行根治性切除，不复发的可能性很大，5年存活率80%以上，很多患者可以长期生存（治愈）。对于早期的大肝癌（A期），即使无法切除，转化成功的概率也很高，很多还是可以获得根治性切除，5年存活率60%左右，很多患者也可以长期生存（治愈）。中期肝癌（B期）往往是多发病灶，切除率和转化成功率略低于早期大肝癌，效果略差，5年存活率40%左右，部分患者也可以长期生存（治愈）。晚期肝癌（C期）合并大血管侵犯或远处转移或者同时存在，转化成功的概率较低，尤其是远处转移者，5年存活率大概20%左右，但这少部分患者往往肿瘤已经全部杀死（完全缓解）或根治性切除，往往长期生存（治愈）。终末期肝癌（D期）是肝硬化终末期或者肿瘤终末期，对抗肿瘤治疗的耐受性很差。小肝癌合并终末期肝硬化可以考虑肝移植，多数可以长期生存。如果肿瘤本身分期极晚，用药能逆转病情的希望较小，有条件有意愿者可以尝试。总而言之，早中晚期肝癌均有患者可以治愈，早期切除为主，中晚期HAIC（肝动脉灌注化疗）联合靶免为主。但即使治愈，肝癌患者往往合并基础肝硬化，肝硬化结节属于癌前病变，随时可能新发肝癌，需要终生控制好基础病并每3个月筛查肝癌（见我之前的文章）。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

答案是肯定的，能。但是，不同的分期，治愈的机会不一样。对于早期的小肝癌（A期），如果能行根治性切除，不复发的可能性很大，5年存活率80%以上，很多患者可以长期生存（治愈）。对于早期的大肝癌（A期），即使无法切除，转化成功的概率也很高，很多还是可以获得根治性切除，5年存活率60%左右，很多患者也可以长期生存（治愈）。中期肝癌（B期）往往是多发病灶，切除率和转化成功率略低于早期大肝癌，效果略差，5年存活率40%左右，部分患者也可以长期生存（治愈）。晚期肝癌（C期）合并大血管侵犯或远处转移或者同时存在，转化成功的概率较低，尤其是远处转移者，5年存活率大概20%左右，但这少部分患者往往肿瘤已经全部杀死（完全缓解）或根治性切除，往往长期生存（治愈）。终末期肝癌（D期）是肝硬化终末期或者肿瘤终末期，对抗肿瘤治疗的耐受性很差。小肝癌合并终末期肝硬化可以考虑肝移植，多数可以长期生存。如果肿瘤本身分期极晚，用药能逆转病情的希望较小，有条件有意愿者可以尝试。总而言之，早中晚期肝癌均有患者可以治愈，早期切除为主，中晚期HAIC（肝动脉灌注化疗）联合靶免为主。但即使治愈，肝癌患者往往合并基础肝硬化，肝硬化结节属于癌前病变，随时可能新发肝癌，需要终生控制好基础病并每3个月筛查肝癌（见我之前的文章）。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

我在门诊遇到最多的问题：不是：我为什么得了胆囊结石？不是：我为什么肝脏上长了瘤子？……而是：我的胆囊为什么要切？我要保胆。病人有一万个要保胆的理由。我不建议保胆的原因就那么几个：保胆结石很可能复发；保胆肿瘤很可能复发；保胆癌变的风险较高等。关键是，这会儿我才发现，我的理由为什么这么苍白无力，因为没有一个是非常肯定的或百分百发生。谁叫医学是一门现代科学呢？我们需要证据，我们需要严谨。绝对的表述一般都是错的。这个世界上，能保证百分百的并不多。而医学，是最无法保证百分百的。神仙可以保证百分百，可惜神仙并不治病。生命的奥秘复杂而神秘，人类能搞清楚的目前仍然只是冰山一角。感冒能一次治断根不再发吗？高血压糖尿病能一次治好不用终生服药吗？肥胖能治好吗？头痛能治好吗？失眠能治好吗?想想就令人绝望。胆囊为什么会长结石？没人知道，只能归结为体质。体质能改变吗？我不敢说不能，但是，很难。所以，结石肯定会再长，只是早晚得问题。前几天做的一个胆囊患者，3年前私立医院做的保胆取石，现在复发了，石头很大，超过3公分；炎症还很重，胆囊壁厚1公分；疼得嗷嗷叫。边看我的门诊，边骂以前的医生。果断找我做了切除。每年，这样的病例，我们能遇到很多。前两天门诊还有一个年轻患者，这些年去了全国很多医院，吃了几万元的中药，结石一点儿没消，隐隐还有变多的趋势，关键是还经常发作。还好她还能忍受，因为还在犹豫要不要切胆囊。哎！一声叹息。关于为何不保胆，请看我很早写的一篇文章：“胆囊应该保吗？”每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

地球人都知道：抽烟伤肺。我不知道是不是所有人都知道：喝酒伤肝。长期大量饮酒可以导致酒精性脂肪肝，肝炎，肝硬化，肝癌。好多人可能会说，我每天喝很多酒啊，可是没得肝硬化肝癌啊。别急，这个发展过程可能需要20年甚至更久。如果你长期大量饮酒，体检的话，一般会有脂肪肝，或者肝功能不全，这是酒精性脂肪肝或者肝炎的表现。肝脏和身体不可能无限透支下去。当然了，经常有病人家属私下跟我说：“孙医生，我老公天天喝酒，你吓一吓他，让他把酒戒掉，他就听医生的。”作为医生，我的确会告诉患者，长期饮酒具有极大的危害。但是患者本人不知道吗？哪个长期喝酒的人不知道喝酒伤肝，天天跟酒打交道。喝酒不多的人不知道还说得过去。那他为何还天天喝呢？知道跟能不能做到是两回事。我爸天天喝酒，说了多少年了也不见效，至少跟我爸说过上百例酒精性肝硬化肝癌的病例。我也没让我爸戒酒，我也偶尔没办法喝点儿酒。但需要注意以下几点：第一，偶尔喝，不要天天喝，比如一周最多一次；第二，每次不要过量，最好不要超过酒量的五成；第三，如果已经有慢性肝病比如乙肝、丙肝、脂肪肝等，那还是不要沾酒了，不然会雪上加霜。喝酒是一种文化，是枯燥生活的调剂，朋友聚聚可以助兴。但切记：小酌怡情，过量伤肝。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。