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孙平

乌镇互联网医院


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手术化疗靶向免疫中医中药等,哪种治疗癌症效果最好?

癌症治疗没有"最好"的方法,就像开锁需要配钥匙,关键要看具体情况:1.手术:适合早期实体瘤(如肺癌、胃癌),像拆弹部队精准切除肿瘤。但转移后难处理,血液肿瘤(白血病)不适合。2.化疗:全身扫雷兵,对转移癌有效,但伤敌一千自损八百,会掉头发、恶心。3.靶向治疗:GPS制导导弹,针对特定基因突变(如EGFR突变肺癌),精准打击但可能耐药。4.免疫治疗:激活身体"警卫队PD-1抑制剂",对黑色素瘤以及一些实体瘤如肝癌等效果显著,但响应率约20-40%。5.中医中药:辅助调理的"后勤兵",缓解放化疗副作用,单独使用效果有限。现实情况:多数患者需要多兵种联合作战。比如乳腺癌可能先手术,再化疗+靶向;肺癌晚期可能靶向+免疫。肝癌可能靶向+免疫+局部治疗,治疗方案需考虑肿瘤类型、分期、基因检测、患者体质等,不存在万能公式。重要提醒:警惕包治百癌的"神药",能包治百病或者百分百有效的都是骗人的(感冒每年全球还死亡几十万人呢),正规医院制定方案才是王道。中西医结合时,务必告知医生在用中药,避免相互作用。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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相比胆囊切除术,保胆取息肉或切胆囊腺肌症有哪些危害?

保胆取息肉或切胆囊腺肌症 vs 胆囊切除术——核心危害对比:1. 息肉像韭菜,割完还长:  保胆取息肉只摘“果子”,但胆囊内胆汁成分异常或炎症没解决,1-3年内30%的人又长新息肉。腺肌症如果只切局部,周围组织可能继续增生,复发率高。切了胆囊,连“根”拔掉,彻底断后患。2. 漏诊癌症要命:  胆囊息肉或腺肌症可能是癌变前兆(尤其是>1cm息肉或弥漫性腺肌症)。保胆手术只能取局部组织,万一隐藏的癌变没切干净,相当于“把地雷埋更深”,耽误治疗。胆囊切除后能完整病理检查,避免漏诊。3. 术后胆囊变“废柴”:  保胆手术后胆囊缩小,胆囊可能因创伤或炎症丧失收缩功能,胆汁淤积,反而更容易诱发结石或慢性疼痛,约20%的人最后还得二次手术切胆囊。4. 手术并发症更坑人:  保胆操作需精细剥离病灶,甚至需要切除部分相邻的肝脏,比直接切胆囊更容易损伤胆管或血管,术中出血、术后感染风险更高。胆囊切除术已标准化,医生闭着眼都能做(夸张说法),安全性碾压保胆。5. 花钱买焦虑:  保胆手术费比切除贵2倍,术后每3-6个月就要做B超+肿瘤标志物复查,生怕癌变,心理压力巨大。切了胆囊,每年体检一次足矣,省心省钱。总结:  小息肉或腺肌症观察即可,不需要治疗,也无特效药。超过1公分首选胆囊切除,硬保胆囊就是“赌命”。腺肌症和风险息肉留不得,切胆囊虽少个器官,但不影响生活和寿命,保命又省事。医学界共识:该切就切,别和隐患较劲。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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保胆取石有哪些危害?

相对于胆囊切除术,保胆取石术危害更大:1. 结石复发率超高:  胆囊没切,胆汁还是容易淤积、浓缩,就像“脏水坑没填平”,因为体质无法改变,5年内30%-50%的人又长结石,长期来说,几乎全部复发,还得二次手术挨刀。切了胆囊一劳永逸,结石没地儿长了。2. 胆囊本身可能埋雷:  保胆只掏石头,但胆囊可能有隐藏的慢性炎症、息肉甚至早期癌变,术后可能恶化,而胆囊癌恶性程度极高,又很难早期发现,能活五年的概率只有5%,长期存活的主要是因胆囊结石或息肉做手术意外发现的。胆囊切除直接端掉“问题窝点”,隐患清零。3. 术后更遭罪:  保胆后约20%的人长期腹胀、腹泻,比胆囊切除患者更持久(胆囊切除后3-6个月大多适应)。因为胆囊留着的胆道系统更“拧巴”,消化节奏紊乱。4. 花钱买罪受:  保胆手术费比切除贵1.5-2倍,术后还要每半年做B超盯梢,耗时耗钱。切胆囊后复查简单。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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高血压患者为何不能吃太咸?

高血压患者不能吃太咸,说白了就是盐里头的钠在搞事情。盐吃多了,身体里的钠含量飙升,就像海绵吸水一样,身体会拼命留住水分来稀释这些钠,结果就是全身“泡发”了——血管里的血流量暴增。心脏这时候就惨了,相当于每天扛着大号水桶上班,必须用更大劲儿泵血,血管壁承受的压力也蹭蹭涨,血压直接起飞。时间长了,血管会被高压冲击得越来越硬(动脉硬化),心脏和肾脏这些器官也累到崩溃。更扎心的是,高盐还会让血管对升压激素更敏感,相当于给血压踩油门。哪怕现在血压正常,吃太咸也会埋下高血压的地雷。世卫组织建议每天盐别超5克(一啤酒瓶盖的量)。但注意,火腿、咸菜、酱油这些“隐形盐”才是重灾区。做饭少放盐,多用葱姜蒜、柠檬汁提味,买食品先看钠含量。控盐其实就是在保护血管,相当于给身体减负。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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高血压的严重性和危害?

高血压就像个“无声杀手”,平时不痛不痒,但血管和器官早就在高压下被慢慢“榨干”了。  心脏累成狗:血压高了,心脏每次泵血都像举铁,心肌越练越厚(心脏肥大)。时间久了心脏累到罢工,直接引发心梗、心力衰竭。  血管变脆皮:高压血流天天冲击血管壁,血管要么硬化成“钢管”(动脉硬化),要么被冲得坑坑洼洼,胆固醇趁机填坑形成血栓。哪天血管堵死就是心梗,血管爆了就是脑出血。  脑子说宕机就宕机:脑血管最脆弱,血压一爆表,要么血管裂开(脑出血),要么血栓堵死(脑梗),轻则嘴歪眼斜,重则瘫痪甚至猝死。  肾变“筛子”:肾脏里全是毛细血管网,高压下过滤系统漏了,尿蛋白蹭蹭冒,最后可能发展成尿毒症,终身透析。  眼睛会失明:眼底血管被高压挤到变形、渗血,视力模糊,视网膜脱落可能直接致盲。  全身遭殃:高血压还带着糖尿病、高血脂“组团作案”,血管损伤翻倍,截肢、痴呆风险飙升。  最坑的是,很多人血压高到180都没感觉,等突然心梗脑梗才发现,但这时候器官损伤已经不可逆。控制血压就是给全身器官买保险——少吃盐、多运动、按时吃药,血压稳了,这些要命的雷才能提前拆掉。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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糖尿病患者日常如何进食对控制血糖最有帮助?

糖尿病吃饭就像玩“血糖平衡木”——吃对了血糖稳如狗,吃错了直接起飞。  主食别碰“白富美”:白米饭、馒头、面条升糖快得像火箭,换成糙米、燕麦、荞麦面等杂粮,消化慢血糖不飙升。  蔬菜当饭吃:绿叶菜(菠菜、油菜)管饱不限量,土豆、南瓜这些“伪蔬菜”含淀粉高,得当主食吃。  吃肉挑瘦的:鸡胸肉、鱼虾、豆腐优先,肥肉和加工肉(香肠、培根)全是隐形脂肪炸弹。  水果选“低糖刺客”:草莓、蓝莓、苹果(带皮吃)少量OK,荔枝、芒果、葡萄含糖量爆表,浅尝辄止。  零食全是坑:饼干、蛋糕、蜜饯写着“无糖”也可能有淀粉,坚果每天一小把就行,嗑瓜子等于喝油。  吃饭顺序救命:先吃蔬菜垫底,再吃肉,最后吃主食——血糖涨幅直接砍半。  少食多餐别硬扛:三餐定时定量,下午加餐选无糖酸奶或半根黄瓜,避免饿急眼暴食。  调料比糖狠:沙拉酱、红烧汁、蚝油全是隐藏糖分,做饭用柠檬汁、黑胡椒、蒜末调味更安全。  喝酒等于喝糖水:酒精伤肝还扰乱血糖,红酒小半杯是极限,空腹喝酒可能引发低血糖昏迷。  关键:每餐搭配“蔬菜+蛋白质+少量粗粮”,血糖波动小。随身带血糖仪,吃完2小时测一下,吃啥升糖快就拉黑。记住,控糖不是饿肚子,而是吃得聪明。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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48岁大S因流感病逝,普通人如何避免流感变重症?

流感面前别硬扛,做好这些能保命:1. 高危人群先打疫苗  老人、孕妇、慢性病患者、肥胖人群、5岁以下儿童,每年9-10月优先打流感疫苗,防重症效果立竿见影。2. 出现症状别拖发烧超3天不退、咳出黄脓痰、呼吸急促(每分钟超20次)、嘴唇发紫、精神萎靡,立刻去医院!发病48小时内用奥司他韦等抗病毒药最有效。3. 日常防护三件套盐水洗鼻(病毒浓度减半)、戴口罩(医用外科级别)、酒精搓手(指尖手腕别漏掉),能挡掉80%病毒攻击。4. 养病要像坐月子 确诊后至少卧床3天,每天喝2升温水,补充维生素C和锌片。切记别熬夜、别运动、别吃油腻——免疫力下降时病毒会直攻心肺。5. 警惕隐藏地雷  糖尿病患者发烧时停用二甲双胍防酸中毒,高血压患者避免用含麻黄碱的感冒药,哮喘患者随身带支气管扩张剂。特别提醒:流感不是普通感冒,病毒性心肌炎、肺炎可能3天内就要命。宁可虚惊一场跑医院,也别在家自己当医生。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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糖尿病的严重性和危害?

糖尿病就像把全身器官泡在糖水里腌渍,表面不疼不痒,但血管、神经、脏器都在被糖分“慢性腐蚀”。  血管泡糖水:高血糖让血液黏得像糖浆,血管内壁被糖刮出伤口,脂肪来补漏洞形成斑块。血管要么堵死(心梗、脑梗),要么脆成酥皮(眼底出血、肾衰竭)。   心脏被掏空:糖尿病+高血压/高血脂是“死亡三重奏”,血管斑块破裂直接引发心梗,死亡率翻倍。        肾变成漏勺:肾脏滤网被糖泡烂,尿里漏蛋白,严重时肾彻底报废,只能靠透析或换肾续命。        脚趾说没就没:高血糖毁掉神经,脚踩钉子都感觉不到疼,一个小水泡就能溃烂感染,最后整条腿发黑坏死,面临截肢。              眼睛突然黑屏:眼底血管被糖水腌到变形、渗血,视力模糊→失明可能只要几年。              全身“断电”:神经受损导致手脚麻木、胃瘫(吃不下吐不停)、尿不出来、性功能报废,生活质量直接腰斩。              更恐怖的是,糖尿病会降低免疫力,一个小伤口可能引发败血症,感冒都能拖成肺炎。                    关键在“温水煮青蛙”——确诊时器官损伤已不可逆。控糖不是单纯戒甜食,而是要管住嘴(少碳水)、迈开腿(增肌减脂)、勤测血糖。血糖稳了,这些要命的并发症才能踩刹车。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。        欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。                      

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过年期间如何养肝护肝?

过年期间养肝需注意以下几点: 1.饮食清淡:避免高脂肪、高糖、油炸食物,多吃蔬菜、水果和粗粮,减轻肝脏负担。 2.控制饮酒:酒精主要在肝脏代谢,过量饮酒会损伤肝细胞。尽量少喝或不喝酒,若饮酒,男性每天不超过两杯,女性不超过一杯。 3.规律作息:保持充足睡眠,尽量在晚上11点前入睡,保证78小时睡眠时间,让肝脏得到充分休息。 4.适量运动:选择适合的运动方式,如散步、瑜伽等,促进新陈代谢,增强肝脏功能。 5.调整心态:过年期间避免过度劳累和情绪波动,保持心情舒畅,有助于肝脏健康。 有乙肝丙肝酒精肝脂肪肝等肝病患者更需要注意,不能雪上加霜。 欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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胆囊癌姑息性切除,药物治疗半年未见活性肿瘤病灶

这是一个59岁的女性患者,因为腹痛发热等在当地医院治疗,诊断胆囊癌肝转移,肝脓肿。肝脓肿插了引流管,但引流效果不好,仍然每天高烧。后患者转来我这里,全面评估后考虑:胆囊癌侵犯肝脏,侵犯动脉,胰头、十二指肠、胆总管侵犯可能,淋巴结转移可能,胆囊床肝脓肿,但脓肿引流效果不好,药物控制不了感染,只能选择手术。如果能切干净肿瘤,就行根治性手术,如果不能,至少取活检,脓肿切开引流,控制感染,后面行药物治疗。 2024年6月18日我给她做了微创腹腔镜手术,发现胆囊癌不但侵犯了肝脏,同时侵犯了胆总管、十二指肠,肝门处于冰冻状态,无法根治性切除。最后做了胆囊部分切除活检+肝脓肿切开引流。术中快检+术后常规病检均报告为胆囊腺癌。 术后恢复顺利,炎症得以控制。术后进行了靶向免疫治疗+口服化疗药。现术后超过半年,患者生活饮食正常,食欲佳,爱吃肉,还长胖了不少。最近复查磁共振,未见活性肿瘤。 经验总结:晚期癌症不要绝望,使用合适的治疗方案并规律治疗,依然有可能治愈。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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胆囊癌全身转移,治疗后癌胚抗原逐渐降至接近正常

这是一个67岁女性患者,2024年4月,因全身疼痛不适,进食差,外省就诊后考虑胆囊癌全身广泛转移,患者不想高强度全身化疗,来到我这里治疗。我先局麻取了颈部淋巴结活检,结果是腺癌,结合全身PET-CT,诊断胆囊腺癌全身广泛转移。 结合患者意愿,我给她使用了靶向免疫+口服化疗,副总用小,门诊用药,当天去来。由于效果立竿见影,每次肿瘤标记物癌胚抗原CEA都明显下降,疼痛不适也很快消失,患者能正常吃喝劳动,对治疗效果非常满意。 上个月复查磁共振,肿瘤还在继续缩小,但肿瘤标记物有所反弹。考虑逐渐耐药,后面准备调整治疗方案。 胆囊癌广泛转移,平均存活3个月,该患者持续好转长达8个月。且目前生活质量很高。经验总结:晚期癌症不要绝望,找到合适的治疗方案并规律治疗,依然可能效果很好。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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胆囊癌肝转移外院治疗半年无效,经我治疗再次迅速好转

这是一个65岁女性患者,外院行胆囊切除活检,确诊胆囊癌肝多发转移。综合抗肿瘤治疗半年,效果不佳,肿瘤进展。后慕名来看我的门诊。因该患者经济困难,外院资料也比较齐全,诊断和分期都很明确。因此,该患者我没有收入院,门诊沟通后直接制定了治疗方案。后面每次均在门诊治疗复查,每次治疗都能当天搞完回家。 我给患者全部使用普通的国产药物,本身价格相对便宜,且我指导患者办理了门诊重症,门诊也能报销一部分,经济负担大大减轻,也能更好的坚持治疗。用了我的方案后,患者每隔21天,肿瘤标记物癌胚抗原CEA都能下降一半儿左右。现患者精神好,还长胖了几斤,患者和家属均信心大增,后悔没有早点儿找到我。 经验总结:肿瘤转移或耐药也不需要绝望,恶性程度如此之高的胆囊癌,还同时发生了转移和耐药,都能取得如此立竿见影的效果,关键是要找到合适的治疗方案。大家可能觉得,晚期肿瘤,能有这么好的效果,堪称奇迹。但在我这里,许多这样的病例。这几天分享的病例,都是最近的患者。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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高龄肝门胆管癌,某省级医院住院1月不能进食,现持续好转

这是1位72岁女性患者,2024年7月某省级医院确诊肝门胆管癌,行PTCD(经皮肝穿刺胆管引流)引流效果不佳(引流不通畅,胆红素下降缓慢),恶心呕吐不能进食,血糖控制极差,经常超过20。患者在该省级医院住院接近1月,病情无法改善,后经人介绍找到了我。入院后我对她进行了全面评估,诊断3a型肝门胆管癌,侵犯肝动脉,淋巴结转移,严重营养不良及糖尿病,顽固性呕吐。PTCD引流管无引流物,黄疸指数200多。 我对她进行了多学科会诊(MDT),包括介入科、感染科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、营养科等。考虑到患者高龄,合并症多且重,营养差,肝功能不佳,肿瘤分期偏晚,难以根治,手术风险极大,切除右半肝难以耐受。最后讨论一致决定:改PTCD外引流为ERCP内引流(体外无引流管,消化功能更好,生活质量更高),继续降黄疸、纠正高血糖,营养支持,消化道造影排除了肿瘤所致的消化道梗阻后,加用了改善胃肠道功能的药物。在这些综合治疗措施下,患者各方面状况均持续好转,并逐步恢复至正常进食。患者及家属均信心大增,并加用了抗肿瘤药物。现患者治疗4个多月,精神越来越好,肿瘤标记物从接近400降至50左右,还在持续好转,还不需要住院。每次来门诊都对我千恩万谢! 经验总结:对于复杂的病例,多学科讨论MDT可发挥各学科优势,互相取长补短,更好的解决患者的问题。我的患者不是我一个人在治疗,一切相关学科、多个团队、整个医院的资源都可以为我的患者所用,所以才能取得这么好的疗效。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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高龄晚期肝癌,非手术接近治愈

70岁男性,2023年12月份确诊巨大肝癌,17.5公分。侵犯肝静脉,胆管,还有门静脉癌栓,肿瘤标记物异常凝血酶原PIVKA2万左右,肿瘤比较晚期。以前还中风过。患者肯定不适合手术,风险很大还切不干净。我给他安排了肝动脉灌注化疗HAIC联合靶向免疫治疗。治疗效果很好,3个月左右,肿瘤标记物降至接近正常。提示肿瘤接近完全杀死。可惜后面病人自己不愿意继续花钱,子女也因为工作原因没人照顾。后面治疗很不规律,好几个月才来治疗一次,导致死灰复燃,可以看到PIVKA逐渐反弹。只能寄希望后面能规律治疗,不然用啥好药都没用。经验总结:晚期癌症本身就很难治疗,如果不规律治疗,效果更难以保证,治疗需要规范。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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多发肿瘤,转化治疗成功后做了手术,已治愈

54岁男性,有乙肝肝硬化。2023年6月发现肝癌,甲胎蛋白大于1500,当时就肝内多发病灶,肝内转移。 因肝硬化严重,病灶多,手术风险大且难以彻底切除,做了介入联合靶向免疫治疗。到2023年底,复查效果明显,肿瘤缩小。但到2024年3月,肿瘤不再缩小,且甲胎蛋白降到500多后不再继续下降,考虑已经耐药。若不积极干预,很快会反弹失控。果断选择了微创手术(左侧肿瘤切除,右侧肿瘤消融)。 现术后接近1年,甲胎蛋白一直正常,未见复发。 经验总结:肿瘤转移也不是没有治疗机会和价值,治疗后多数人可以存活2年以上,约两成有机会治愈。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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26岁男性,检查一年多都考虑良性,我果断建议切除,结果是肝癌

26岁男性,2022年体检发现甲胎蛋白升高,从几十上升到400多,CT磁共振做了一堆,没考虑肝癌。到2023年8月扛不住压力,做了个全身PET-CT,还是考虑良性,继续随访。 到2024年5月,甲胎蛋白上升到600多,找到了我。做了个普美显增强磁共振(最好的磁共振),考虑是副脾(就是个小脾脏),还是不考虑肝癌。 考虑到:第一,病灶进行性增大,甲胎蛋白进行性上升;第二,病灶小,且位于左侧膈下,穿刺活检成功率低且非常危险。第三,病人年轻,对手术耐受性好,可以采取更积极的治疗。我顶着巨大的压力建议他手术切除(因为其它医生都建议观察)。结果病检报了低分化肝细胞癌。 好在手术和恢复都很顺利,现在术后大半年都没有复发。 经验总结:增强CT、磁共振,包括PET检查,都不能保证百分百准确,需要结合病人情况、其它检查以及病情的演变过程综合考虑,才能做出正确的判断和决策。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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胆囊结石有什么危害?

部分胆囊结石的患者因为各种不适而就诊,多数胆囊结石的患者没有任何不适,但随着时间的延长,结石一般会变多变大并出现如下后果:1、疼痛:胆囊结石可引起右上腹疼痛,通常表现为阵发性或持续性隐痛,有时疼痛会放射至肩部或背部。饱餐或进食油腻食物后更容易发生。2、消化不良:胆囊结石可导致胆囊功能受损,进而影响消化,出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。3、胆汁淤积:胆囊结石可引起胆汁淤积,进而导致胆囊肿大、黄疸等症状。4、引起肝功能异常:胆囊结石可能导致肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶水平等升高。5、胆囊癌:胆囊结石长期刺激胆囊壁,可能引起胆囊癌。胆结石长期存在往往会引起胆囊萎缩、钙化,而钙化性胆囊或瓷样胆囊中约有20%-60%的患者发生胆囊癌。胆囊癌恶性程度极高,五年生存率只有5%。6、阻塞性黄疸:胆结石有时可自行或在药物治疗作用下进入胆总管,继发胆总管结石,可出现胆绞痛,畏寒、发热,全身黄染,甚至化脓性感染休克,危及生命。7、胰腺炎:胆结石可能掉入胆总管并同时堵塞胰管,引起胰腺炎。胆结石是胰腺炎最常见的原因,重症胰腺炎非常难治疗,死亡率也高。8、胆囊化脓坏死穿孔等:急性胆囊炎如果较严重又没有获得及时的治疗,可能化脓坏死穿孔,引起腹膜炎,手术难度大,风险高,容易出现严重并发症。9、胆囊同胆管、十二指肠或结肠间形成内瘘:通俗理解就是烂穿了,手术中需要同时修补胆管或肠管,容易发生危及生命的并发症比如胆瘘、肠瘘、胆管狭窄等。10、心理压力:胆囊结石可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理压力。因此,胆囊结石的危害不容小觑,应及时就医,根据医生建议进行相应治疗。

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胆囊结石有什么危害?

部分胆囊结石的患者因为各种不适而就诊,多数胆囊结石的患者没有任何不适,但随着时间的延长,结石一般会变多变大并出现如下后果:1、疼痛:胆囊结石可引起右上腹疼痛,通常表现为阵发性或持续性隐痛,有时疼痛会放射至肩部或背部。饱餐或进食油腻食物后更容易发生。2、消化不良:胆囊结石可导致胆囊功能受损,进而影响消化,出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。3、胆汁淤积:胆囊结石可引起胆汁淤积,进而导致胆囊肿大、黄疸等症状。4、引起肝功能异常:胆囊结石可能导致肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶水平等升高。5、胆囊癌:胆囊结石长期刺激胆囊壁,可能引起胆囊癌。胆结石长期存在往往会引起胆囊萎缩、钙化,而钙化性胆囊或瓷样胆囊中约有20%-60%的患者发生胆囊癌。胆囊癌恶性程度极高,五年生存率只有5%。6、阻塞性黄疸:胆结石有时可自行或在药物治疗作用下进入胆总管,继发胆总管结石,可出现胆绞痛,畏寒、发热,全身黄染,甚至化脓性感染休克,危及生命。7、胰腺炎:胆结石可能掉入胆总管并同时堵塞胰管,引起胰腺炎。胆结石是胰腺炎最常见的原因,重症胰腺炎非常难治疗,死亡率也高。8、胆囊化脓坏死穿孔等:急性胆囊炎如果较严重又没有获得及时的治疗,可能化脓坏死穿孔,引起腹膜炎,手术难度大,风险高,容易出现严重并发症。9、胆囊同胆管、十二指肠或结肠间形成内瘘:通俗理解就是烂穿了,手术中需要同时修补胆管或肠管,容易发生危及生命的并发症比如胆瘘、肠瘘、胆管狭窄等。10、心理压力:胆囊结石可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理压力。因此,胆囊结石的危害不容小觑,应及时就医,根据医生建议进行相应治疗。

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副脾是什么病?严重吗?

副脾主要是先天发育的原因导致,表现为正常脾脏之外的小脾脏。5%~10%正常人有副脾,通常位于脾脏附近,比如脾门、脾下级、胃大弯附近、大网膜内等,有时以细索条或小梁与脾脏相联。少数人副脾离脾脏较远,位于胰和肝之下,卵巢或阴囊附近,也叫外脾。有的人还有双脾。副脾通常为1个,直径1-2公分以内,偶尔不止1个或者超过2公分。副脾通常没有任何不适的症状,偶而可以发生自发性破裂、栓塞和蒂扭转等,引起腹痛、腹腔出血等急腹症的表现。彩超、增强CT或增强MRI通常可以确诊,但仍然需要同肿大淋巴结和肝脏、胰腺、肾上腺、肾等器官的肿瘤相鉴别。我就曾遇到过一个肝癌患者,肿瘤位于肝脏左外叶边缘,增强CT和普美显增强磁共振都考虑为副脾,但甲胎蛋白进行性上升,最后手术切除,病理检查为肝细胞癌。副脾通常无症状无需处理,若并发肠梗阻、副脾扭转、破裂出血时应手术切除。因血液系统疾病或门静脉高压症行脾切除术时,应仔细探查,并彻底切除副脾。外伤性脾破裂切脾时可尽可能保留副脾,以保留部分功能。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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包虫病是什么病?严重吗?

人类作为细粒棘球绦虫的中间宿主,当食用了绦虫虫卵污染的食物、水或者被感染的动物内脏等就会患上包虫病,牧区常见。包虫囊泡通常生长缓慢,但经多年生长,直径可达10-15厘米。囊泡最常见于肝脏(70%)或肺部(20%),亦可见于脾脏、心脏、肾脏或大脑等其他器官。由于囊泡生长缓慢,通常无症状。较大的囊泡可引起腹部不适和疼痛,如果压迫或侵犯胆管,可导致梗阻性黄疸或胆管炎。囊泡破裂或渗漏可引起严重的过敏反应,导致腹膜炎、腹水甚至休克。包虫病的诊断主要依靠影像学,血清学检测有一定帮助。肝包虫病为肝寄生虫性疾病,但其生长具有侵袭性,类似癌症生长模式,可侵蚀胆管引起胆瘘、胆管狭窄或梗阻;侵蚀血管引起出血;继发感染形成肝脓肿、败血症等。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。

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