岳嘉宁

这张图，把各类血管外科疾病在我们医院手术治疗所需的总费用，以及每个手术需要住院的天数给大家总结一下，仅供参考。注意，这里边是这两年来每种手术在我们科手术的平均总费用和平均住院时间。根据病变的不同特点，费用和住院时间都很可能会有高低浮动。浮动的大小，每一种病也不太一样。我在每种病的后面，注明了变动的可能性大小。

复旦大学中山医院，由于就诊患者众多，大多数检查（CT、磁共振、同位素、心超等等），基本不可能在开具检查单的当天完成。按照传统就医流程，需要病人先来看一次门诊预约检查，一般要约到1~2周后，再来检查。如果检查日期和自己想看的专家门诊又不是同一天，为了看次病，医院跑个两、三趟是常有的事！这个对于外地患者和老年人非常不方便！如何让患者不出家门就能在网上与医生沟通、预约指定日期的检查、开具检查单、缴检查费。答案就是“中山医院互联网医院”，特别适合“外地患者”或希望“看病跑一趟”的患者。【举个例子】山西患者王老先生体检查出腹主动脉瘤，在网上向我问诊，基本明确诊断和治疗方案后，表示希望来中山医院看我的门诊并住院治疗。第二天上午，他在WX中找到“复旦大学附属中山医院互联网医院”小程序，使用“在线就诊”功能，与当天的血管外科互联网门诊医生取得了联系，希望预约后面几周中最早的一次周二的【胸腹主动脉CTA】检查（因为他知道我的门诊在周二），并在手机上完成了检查的付款。同时，他又在小程序上预约了那个周二我的专家门诊。几周后，他便按照预约时间，周二一早抵达上海，到了中山医院，凭手机付费记录，很快完成了CTA检查，并在当天下午顺利看到了我的门诊。由于提前已经和我说好，当天我也帮他留了病房床位。这样，王老先生就在来到上海的同一天，完成了检查、看诊、住院。同样，如果您也是因为看诊需要、定期复查、术前检查等原因，需要做检查，都可以参考上面王老先生的做法。充分利用“中山医院互联网医院”，在家里就可以把检查约到指定的日期，并约好同一天的门诊，从而真正达到“看病跑一趟”！当然，如果您是规律门诊配药的患者，也是可以利用这个“互联网医院”让医生帮您开药。药品是快递到患者家的哦！同时，上述的检查和开药，上海的患者都是可以使用医保卡结算的哦！【具体方法】WX搜“复旦大学附属中山医院互联网医院”小程序，使用“在线就诊”，在科室列表里找到“血管外科”，在网上与医生对话（类似网络聊天，如果进入后暂时没有医生接诊，就是医生很忙，可以把要求留言即可），让医生把相应检查约在你意向的时间。如果后续是打算找我看诊，建议把检查约在某个周一或周二上午。届时检查好，就可以直接看我周二的门诊。注意：务必在收到检查单后完成检查付款，才算预约成功。请注意，血管外科的互联网门诊在周一到周五的上午，请大家注意看诊时间！

腹主动脉瘤是人体内的“定时炸弹”，除非炸弹爆炸（动脉瘤破裂）或即将爆炸（动脉瘤先兆破裂），大多数患者平时没有任何症状。 在临床工作中，有机会在“炸弹爆炸”前接受“拆弹”手术的患者，基本都是靠有意或无意的医学检查而发现这一“炸弹”的。而且，基本所有的腹主动脉瘤破裂患者，在急诊就诊前都不知道自己有这个疾病。同时，腹主动脉瘤一旦破裂，1/3患者在抵达急诊前死亡，1/3患者无法救治成功！ 所以，早期筛查到“腹主动脉瘤”是这一类疾病能够获得及时有效治疗的唯一途径。而筛查的方法又很简单，仅需要一次彩超检查。这是一种经济而无创的检查。 那么哪些人应该接受腹主动脉瘤的筛查呢？ 美国预防医学工作组（USPSTF）发布的《腹主动脉瘤筛查建议》，可以认为是腹主动脉瘤筛查研究方面的结论性总结。它建议： 【65-75岁有吸烟史男性】 根据生活方式的健康程度，推荐每3-15年进行一次性彩超筛查，可明显减少腹主动脉瘤相关死亡率约42-66% 【65-75岁无吸烟史男性】 腹主动脉瘤发病率约为2%，仅接受一次彩超筛查即可！如果没有发现动脉瘤，后续可以不再针对腹主动脉瘤进行筛查 【65-75岁有吸烟史女性】 腹主动脉瘤发病率约0.8-2%，这些人并不要求一定筛查（但鉴于我们国家彩超成本低、预约方便，我个人建议该人群也至少进行一次彩超筛查） 【65-75岁无吸烟史女性】 腹主动脉瘤发病率小于<1%，筛查有时可能导致过度的外科干预，并不推荐对该人群进行彩超筛查（如果接受筛查，发现腹主动脉瘤瘤，务必严格把握5cm的手术指征）