马成泉

背景：碱性水（一种平均pH值为8-10的电解矿泉水）的消耗量在全球范围内稳步增长，因为支持者声称它是自来水的更健康替代品。尿酸性肾结石患者经常接受尿液碱化治疗，但由于依从性低，人们对碱性水作为一种潜在的治疗替代品很感兴趣。对于任何对尿液有碱化作用的液体，它必须含有有机阴离子，如柠檬酸盐和碳酸氢盐。我们分析了五种市售碱性水产品，以评估它们的电解质和有机阴离子成分。方法：对五个市售碱性水品牌（Essentia®、SmartWater®Alkaline、GreatValue™HydrateAlkalineWater、BodyArmor®SportWater和PerfectHydration®）进行阴离子色谱、酸滴定和直接化学测量以确定每种产品的矿物质含量。然后将每个品牌碱性水的碱含量与柠檬酸钾、碳酸氢钠和其他非处方有机和合成饮料的碱含量进行对比。结果：5种碱性水的pH值范围为9.69-10.15；然而，电解质含量极低，生理碱含量<1mEq。所有五个品牌的碱性水的碱含量都大大低于柠檬酸钾、碳酸氢钠和其他常见的柜台有机和合成饮料。结论：对于尿酸结石患者，市售碱性水的碱含量可以忽略不计，因此与饮用等体积的自来水相比，可能不会提供额外的好处。

包皮是男人阴茎头上的一段皮肤，但是由于它的位置比较“隐私和险要”，无论对于男人，还是男人的妻子，它都是非常重要的。小小的包皮，经常会给男人和男人的配偶带来大的麻烦。包皮可以分泌出一些白色的分泌物，称之为包皮垢。包皮垢可以在包皮和阴茎头之间的腔隙内，刺激包皮和阴茎头发生炎症，严重者还可以造成包皮和阴茎头的粘连。包皮过长者，如果不注意局部的清洁和卫生，可以带来许多麻烦，有时甚至可以影响性生活和生育能力。由于过长的包皮内是“藏污纳垢”之所在，包皮垢对包皮和阴茎头的刺激容易诱发包皮阴茎头炎，严重者可以使尿道狭窄，影响排尿和排精，因而影响生育能力。反复发作的包皮龟头头炎还是男性泌尿生殖系统炎症和肿瘤的重要诱因，如慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、阴茎癌等。此外，包皮龟头炎合并感染的大量病原体，如细菌、病毒、真菌等可以诱发配偶的生殖道感染，影响双方的生育能力。既然过长的包皮有这样多的危害，是否所有包皮过长的男人都要对包皮进行手术呢？答案是否定的。只有在万不得已的情况下，我们才考虑去除过长的包皮，面对于多数男性，我们还是希望保留包皮，提倡要注意包皮部位的清洁卫生，而不是要“赶尽杀绝”，我们是要尽量保持“原装”的性器官，这也是比较明智的选择。这些“万不得已“的情况包括：反复发作的包皮龟头炎，或者包皮龟头之间出现粘连不能包皮的：包皮口过小而影响排尿，或者包皮狭小且已经限制了龟头的发育，或者包茎者（尤其是嵌顿性包茎）：反复发作的泌尿系统感染等情况。

  包皮是男人阴茎头上的一段皮肤，但是由于它的位置比较“隐私和险要”，无论对于男人，还是男人的妻子，它都是非常重要的。小小的包皮，经常会给男人和男人的配偶带来大的麻烦。  包皮可以分泌出一些白色的分泌物，称之为包皮垢。包皮垢可以在包皮和阴茎头之间的腔隙内，刺激包皮和阴茎头发生炎症，严重者还可以造成包皮和阴茎头的粘连。包皮过长者，如果不注意局部的清洁和卫生，可以带来许多麻烦，有时甚至可以影响性生活和生育能力。  由于过长的包皮内是“藏污纳垢”之所在，包皮垢对包皮和阴茎头的刺激容易诱发包皮阴茎头炎，严重者可以使尿道狭窄，影响排尿和排精，因而影响生育能力。反复发作的包皮龟头头炎还是男性泌尿生殖系统炎症和肿瘤的重要诱因，如慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、阴茎癌等。此外，包皮龟头炎合并感染的大量病原体，如细菌、病毒、真菌等可以诱发配偶的生殖道感染，影响双方的生育能力。  既然过长的包皮有这样多的危害，是否所有包皮过长的男人都要对包皮进行手术呢？答案是否定的。只有在万不得已的情况下，我们才考虑去除过长的包皮，面对于多数男性，我们还是希望保留包皮，提倡要注意包皮部位的清洁卫生，而不是要“赶尽杀绝”，我们是要尽量保持“原装”的性器官，这也是比较明智的选择。这些“万不得已“的情况包括：反复发作的包皮龟头炎，或者包皮龟头之间出现粘连不能包皮的：包皮口过小而影响排尿，或者包皮狭小且已经限制了龟头的发育，或者包茎者（尤其是嵌顿性包茎）：反复发作的泌尿系统感染等情况。

包皮是男人阴茎头上的一段皮肤，但是由于它的位置比较“隐私和险要”，无论对于男人，还是男人的妻子，它都是非常重要的。小小的包皮，经常会给男人和男人的配偶带来大的麻烦。包皮可以分泌出一些白色的分泌物，称之为包皮垢。包皮垢可以在包皮和阴茎头之间的腔隙内，刺激包皮和阴茎头发生炎症，严重者还可以造成包皮和阴茎头的粘连。包皮过长者，如果不注意局部的清洁和卫生，可以带来许多麻烦，有时甚至可以影响性生活和生育能力。由于过长的包皮内是“藏污纳垢”之所在，包皮垢对包皮和阴茎头的刺激容易诱发包皮阴茎头炎，严重者可以使尿道狭窄，影响排尿和排精，因而影响生育能力。反复发作的包皮龟头头炎还是男性泌尿生殖系统炎症和肿瘤的重要诱因，如慢性前列腺炎、睾丸附睾炎、阴茎癌等。此外，包皮龟头炎合并感染的大量病原体，如细菌、病毒、真菌等可以诱发配偶的生殖道感染，影响双方的生育能力。既然过长的包皮有这样多的危害，是否所有包皮过长的男人都要对包皮进行手术呢？答案是否定的。只有在万不得已的情况下，我们才考虑去除过长的包皮，面对于多数男性，我们还是希望保留包皮，提倡要注意包皮部位的清洁卫生，而不是要“赶尽杀绝”，我们是要尽量保持“原装”的性器官，这也是比较明智的选择。这些“万不得已“的情况包括：反复发作的包皮龟头炎，或者包皮龟头之间出现粘连不能包皮的：包皮口过小而影响排尿，或者包皮狭小且已经限制了龟头的发育，或者包茎者（尤其是嵌顿性包茎）：反复发作的泌尿系统感染等情况。

   绝大部分早泄患者可以将精液排人女性生殖道内，如果精液质量是正常的，也可以使卵子受精，正常生育；一小部分早泄患者，因难以将精液排析女性的生殖道内，而导致不育，需要进行生育前咨询。   但是，一般程度的早泄问题并不太会影响患者的阴道 内部射精，对于绝大全数早泄患者来说，他们仍然可以完成性生活的全过程，只要能够将精液射人到（或排放到）配偶的阴道内，无论阴道内的射精潜伏期有多么短暂，只要精液的质量正常，并不会影响到生育能力，完全不必为生育问题担心。而相当多的早泄患者却不了解这一点，并徒增烦恼。   对于出现严重早泄的患者，首先应该明确产生早泄的病因，尤其是精神心理性因素。解除精神负担，进行心理疏导可能使部分早泄患者康复，并实现自然生育的愿望。   当患者的早泄问题非常严重，阴茎在没有插人阴道前就发生射精，并且经过强化治疗后仍然难以完成阴道 内部射精时，由于情急之下难以直接解决性功能问题，而要求解决生育的愿望又十分迫切，可以先考虑通过实验室的办法收集精液，如采用自慰法获取精液，进行人工授精来解决生育问题。这个过程可以教给患者自己在家里完成，在女性的排卵期（可以通过多种方法监测，必要时请妇科医生帮助完成）。