马宗胜

中风后遗症是由于脑出血、脑血栓、脑栓塞发作，所造成的手脚麻木，活动不利，说话不清，吞咽困难等后遗症，和痰湿瘀阻经络有直接的关系。高血压、动脉硬化、各种脑血管病,以及风湿性心脏病、心房纤颤、细菌性心内膜炎等形成脑血栓、脑栓塞,均可发生中风。

傅青主万全汤治小儿发热一绝    小儿发热咳嗽是临床常见病，这与小儿的体质有关，儿童在12岁阶段，由于肺肝之气不足，极易外感六气，特别是风寒之气，极易伤肺肝，加之饮食不节制而贪食，脾胃之气尚弱，易食积不化，故傅青主治儿科疾病，重在治脾胃。小儿发热，在舒肝健脾消食的基础上，兼以凉散肺气，使肺气降，肝气升，脾胃运化正常，则气机升降有序而病可愈。万全汤由十一味药组成，其方歌如下：一钱白芍一钱冬五分当归柴胡同苓术神楂三分用苏草各一二分芩在此基础上，春加青蒿，夏加生石膏，秋加桔梗，冬加麻黄。因季节不同，人气迭移故也。

张仲景的经方:甘草干姜汤 原方就是炙甘草四两，炮干姜二两。一般可用炙甘草12克，炮干姜6克。炙甘草用量倍于干姜。这里面，炙甘草固护中焦，干姜能温脾，两者虽然都是补中焦的但是脾土能生肺金，再加上干姜性上而入肺，能散肺寒，化肺饮，故而两者配伍起来，可以起到温补肺气、提振胸阳的作用。这就是所谓“虚则补其母”。 总之，这个甘草和干姜的配伍，从温脾入手，以温肺为意图，以缩下焦小便为目的，可以说通了一身阳气之用。其间妙处，不可言喻。 其实，这个甘草和干姜的配伍，到今天应用很广，除了尿频遗尿之外，还包括调治脾肺虚寒导致的咳嗽、痰多、腹痛、腹泻等等。应用范围很广。

主治：背痛、腰痛、腰脊椎骨痛、半身不遂、神经麻痹、脖颈痛、头晕、眼胀、手麻、臂麻、腿痛。 取穴：在大腿外侧中央线的中心点上。 原理及应用发挥： 1.中九里穴与胆经的风市穴位置相符，为极常用的镇痛及镇定要穴。 2.中九里穴对耳神经痛、口歪眼斜、太阳穴痛、偏头痛、三叉神经痛等也有很好的疗效。中九里穴的主治特别多，应用时配合七里穴，效果更佳。 3.中九里穴也能治疗耳鸣和风疹骚痒等疾病。 4.中九里穴能治疗骨刺，效果极好。进针抵骨效果更佳。并且能肝肾并治。

阳池为手少阳经之原穴，因手少阳经在秉风穴与手太阳经相交会，在大椎穴与督脉相交会，在肩井穴与足少阳经相交会之缘故，可治疗失枕、颈椎病等所致之颈项酸楚疼痛，选用针剂如当归注射液等，疗效最佳。

天泉穴属手厥阴经，文献载其主治咳嗽、胸胁痛、上臂内侧疼、心悸等。 我家临床上对各种腰腿疼痛，如腰椎间盘突出症、肥大性脊柱炎、急性腰扭伤、腰肌劳损等症，按压或针刺此穴能很快缓解疼痛，对辅助其他方法治疗和病人自我缓解痛苦均有补益。甚至有不少慢性腰腿痛的患者，经过一段时间的自我按压后，获得痊愈。 具体方法是取该穴按压得气后，再向四周找最酸胀处用力按摩，一般数分钟内即可见效。亦可在此处用膏药贴一围棋子，时时按压之。此法患者自己使用甚为方便。

三间穴为手阳明经之俞穴，临床上常用于治牙痛、咽喉痛、眼痛、手背红肿、疟疾等。 早年治一头昏顽症颇棘手，后请祖母诊治，谓三间穴能治头面诸疾，针之竟愈。自后仔细观察，体会到对脑血流图所查之颈或椎-基底动脉痉挛，脑血管弹性减低之头昏最为有效。 如冉xx，男，57岁，脑震荡后一年半仍头昏痛，失眠恶梦，常服中西药物而效差，针三间穴，每日一次，左右手交替使用，一周后即愈。 此穴治周围性面瘫效佳。

《姜园医谈》载有赵氏治痰饮哮喘，乏抵抗力，遇感冒风寒便发，无咳嗽症状，属支气管扩张、支气管哮喘，突出麻黄宣发肺气，附子强身助阳，提高免疫功能，投《金匮要略》桂枝去芍药加麻辛附汤，连续应用，有远期疗效。计麻黄 10g、桂枝 10g、细辛 6g、制附子 15g、甘草 6g、生姜 15 片、大枣（擘开）15 枚，每日 1 剂，水煎分 2 次服。老朽临床又加入白芥子9g、地龙9g、石韦9g，祛痰利水，净化支气管，收效甚佳。并嘱患者避开烟雾、灰尘、花粉、羽毛、异味、废气、秽浊区域，勤换内衣、洗澡，住在乡村。

对于肺阴不足，津液匮乏，干咳无痰，师法《金匮要略》，学习大瓢先生经验，投麦门冬汤加大量五味子，止咳作用显著，且能壮水制火，改善肺痿状况。药味不多，易于掌握。有麦冬 30g、人参 10g、半夏 6g、甘草 6g、五味子 30g、粳米 60g、大枣（擘开）10 枚，每日 1 剂，水煎分 3 次服，连用 7~15 天。若效果不够理想，将麦冬增至 40g、五味子增至 60g，则立竿见影。

医外感风热咳嗽、哮喘，陈伯坛先生喜开《金匮要略》厚朴麻黄汤，宣肺利气，降痰清火，对素有内热又感受寒邪者，最为适宜，老朽常给予肺炎、支气管扩张、支气管炎、间质性肺炎，都有理想作用。所定之量，厚朴 15g、麻黄 12g、石膏 30g 为君，次则半夏 9g、杏仁 9g、干姜 6g、细辛 6g、五味子 9g、小麦 30g，每日 1 剂，水煎分 3 次服。痰多加茯苓 15g，喘不能卧加葶苈子 15g，胸闷加枇杷叶 15g，纳呆加神曲 10g，大便不爽加瓜蒌 30g，口干加竹茹 30ml，烦躁不宁把石膏升至 60g。