郭向飞

1、疼痛发作局限于舌咽神经及迷走神经耳支及咽支的分布区。典型的表现为咽喉后部、扁桃体和舌根及耳道深部等处的阵发性剧痛。疼痛一般起自喉部、扁桃体窝及舌根。患者常疼痛难忍，痛苦不堪。　　2、舌咽神经痛疼痛性质为刀割，针刺、触电样突然发作，程度剧烈，历时短暂，从数秒钟～1分钟。每日发作从几次到几十次。患者需要多次遭受其病痛折磨。　　3、舌咽神经痛在说话、饮食、咳嗽、伸舌、呵欠、喷嚏、吸气时常常发作，给患者生活带来了严重影响，发作时可伴流涎及阵发咳嗽、喉部痉挛、心律紊乱、少数病人甚至可伴心动过缓、停搏、晕厥、抽搐等。　　4、很多患者在学习或是工作过程中突发舌咽神经痛，严重影响了正常的学习生活，长期饱受病痛折磨，无形中也会增加患者的精神压力。　　5、病情迁延时间久之后，往往对患者心理造成巨大影响，不少人出现抑郁症状，甚至出现自杀倾向;一部分人长期不能进食、睡眠不足，身体遭受巨大折磨，进而出现各种各样健康问题，影响生命安全。　　在生活中诊断出舌咽神经痛疾病时，患者应尽早到正规医院采取合适的治疗方法，积极治疗，早日恢复健康。如有舌咽神经痛其它方面的问题，可以在线咨询我院专家。

舌咽神经痛是一种比较罕见的面部神经性疾病，常常在舌根部位、扁桃体区、咽喉部位，以及耳根和下颌后部发病，属于阵发性疼痛。这些部位是舌咽神经或者迷走神经的耳咽分布区。患者发病时，经常是疼痛难忍，给生活造成了极大的影响。病情严重的舌咽神经痛患者，疼痛还可能放射到口咽和外耳部。由于神经痛类的疾病种类较多，舌咽神经痛极容易被误诊为三叉神经痛等其他疾病。　　舌咽神经痛怎么诊断?　　1、根据舌咽神经痛的性质和特点可以进行初步判断。舌咽神经痛一般从咽喉部、扁桃体窝或者舌根发出，患者常常因为疼痛剧烈而难以具体定位，不过这种疼痛局限于一侧，这是个判断标志。舌咽神经痛类似于灼烧、电击、针刺一样骤然发作，疼痛剧烈，历时短暂，一般从数秒钟到2分钟之间，每天发作从几次到几十次。在间歇期，患者的一切表现正常。此外，患者在发病时，虽然疼痛剧烈但是神经系统检查并没有阳性发现。　　2、刺激“扳机点”判断是否会诱发疾病：舌咽神经痛的“扳机点”大多在咽喉部、扁桃体窝和舌根部。为了进一步明确诊断，可以刺激患者的“扳机点”，看能否诱发舌咽神经痛。如果患者呈持续性疼痛，或者有阳性神经体征，则应当考虑是否为继发性舌咽神经痛，医生此时就要作进一步的检查以明确病因。　　3、借助于影响手段，行MR、CT检查，明确是否有血光病变或肿瘤性病变等。

近日，有一位山东德州的大妈60岁，据说从3年前开始，不明原因左半边脸就开始疼，大妈认为是生理性的原因，过几天就会好，就没有太在意。可是过了几天还是疼，就吃止痛药来止痛。在服用止痛药期间，吃便不疼，不吃便疼，这让大妈很难受、心烦。后来到当地医院就诊诊断为三叉神经痛，医生采用针灸的治疗方法为她治疗，连续打针灸好长时间，刚开始的时候脸痛症状减轻，可是随着时间的推移以及针灸的次数增多，大妈的脸部疼痛仍然没有终止疼痛，而且脸部变得僵硬，跟一面墙板似的。　　大妈的脸部疼痛的有时一碰就痛，一发作半边脸剧烈疼痛，有时突然发病，过一会又突然停了。一次大发作剧烈疼痛后，过了2个月疼痛又不再那么强烈，可还是偶尔发作，不过间歇时间较长。最近这两周又发作而且疼痛更加强烈!如今吃了卡马西平却没什么效果，通过电话问：“我得了三叉神经痛，有什么方法可以根治呢?请求医生帮忙解决。”　　郭主任根据患者病情，认为患者可能得了左侧三叉神经痛。由于患者没有提供有效的检查报告和影像片等资料，无法进一步诊断。因此郭主任建议患者尽快来医院面诊并做相应的专业检查。一旦确诊，微创治疗效果会好一些。　　患者便在网上挂了郭主任的专家号，慕名来到安贞医院，郭主任亲诊，患者跟郭主任讲述了她之前的治疗过程，经于主任进一步诊断为“左侧三叉神经痛”核磁检查显示患者的三叉神经严重被血管压迫，需要微创手术治疗。经患者家属同意后，郭主任及其团队于次日进行射频热凝术，该方法就是针对三叉神经痛病因的一种治疗法。手术顺利，大妈的左半边脸疼痛消失，恢复健康。　　郭主任特别强调，在未明确病因之前，进行药物、针灸等封闭治疗可能延误病情，应在明确病因后再针对病因采取科学有效的方法对症治疗。

腰椎间盘突出是常见病，这个名字老百姓都知道，且家喻户晓，以至于很容易把普通的腰疼、腰肌劳损或者一过性腰扭伤等说成是腰椎间盘突出。所以还是要诊断正确，是否为真正的腰椎间盘突出症。有腰疼甚至有腰腿放射疼时，要去医院让医生经过查体，经过影像学检查比如X光片、CT或者核磁等，来最后确认确实是腰椎间盘突出，这时诊断清楚后才考虑下一步治疗。　　从治疗角度来说，有句话说的较有意思，即腰椎间盘突出在过去的教科书上，经典的认为绝大多数病人是可以保守治疗好的，这个保守治疗最重要的一点是卧床休息。纵向的地心引力对椎间盘的压力放平以后就没有压力，让它没有受挤压的往外凸出的力量，然后让它慢慢消肿、慢慢的回纳。　　当然也有很多中医或者理疗手法按摩让它回去。牵引方式要谨慎，不是不能做但是做的过程中要严密观察病人的症状变化，如果加重或者不合适，可能是这种治疗有问题，所以早期治疗其实就是要严格卧床。　　至于药物，严格说没有特效的对椎间盘突出的药物，所谓的药物都是对症的，比如止疼或者用些维生素B12营养神经的药物，这些对椎间盘突出本身没有直接的治疗作用，还是以物理性更多些。这时如果休息好，一段时间后如果不是较严重的掉出来，脱出的椎间盘的话，可能症状会逐渐减轻，甚至维持，以后再也不发作，或者只是偶然发作不会到非要做手术的程度。　　所以从这个角度来说，大概有80%以上甚至85%以上的病人，保守治疗、卧床休息、牵引等都能完全恢复。但是由于少部分人由于太严重，压迫神经，神经刺激太重，对神经进行破坏，导致下肢瘫痪，甚至大小便异常、不能控制等，这种情况下要手术。但是随着科学的发展，微创治疗即把手术做得较小，可让病人通过微创的方式把病解决。所以现在治疗有一定变化，但总体上还是要让专业的医生诊断，正确判断到底应该怎么治疗。

首先，舌咽神经痛病情不容忽视，不及时治疗也会产生一些并发症;严重的舌咽神经痛患者可并发不自主咳嗽、喉痉挛、唾液分泌过多、心动过缓、低血压、晕厥等迷走神经亢进的表现;部分患者合并有三叉神经痛。　　常见有效的一些治疗方法如下：　　1、治疗舌咽神经痛的药物　　(1)苯妥英钠0.1g，3/d，口服;(2)维生素B1、B12：等;(3)卡马西平0.2g，3/d，口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效，但是随着疼痛的加剧，药物常在数月或数年后逐渐失去效果。　　2、舌咽神经痛的神经阻滞治疗　　方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗，适用于：①药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者;②高龄或一般情况差，不能耐受微血管减压手术者;③合并多发性硬化的病例。此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高(23%-54%)及神经损伤导致的吞咽困难、饮水呛咳和声音嘶哑等。　　3、舌咽神经痛的显微血管减压手术　　显微血管减压术是目前最安全、有效的外科治疗方法，其治愈率可达到99%。手术治疗适用于：①药物或经皮穿刺治疗失败者; ②患者一般状况较好，无严重器质性病变，能耐受手术者;③排除多发性硬化或桥小脑角肿瘤等病变者。多数患者手术后疼痛即可消失，99%的患者可治愈。　　4、舌咽神经痛的中医治疗　　祖国医学有着悠久的历史文化，中医的辩证论治是文化之瑰宝，“全龙汤”则是一经典名方，以主方为基础，辩证论治，加减用药，同时结合针灸治疗效果更佳。　　5、舌咽神经痛的的封闭疗法　　在相当于下颌角与乳突连线的中点，以10%普鲁卡因5～10mg垂直注射于皮下1～1.5cm处，即可

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨版)有不同程度的退行性改变后，在外力因素作用下，椎间盘的纤维环破裂髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。　　具体症状如下：　　一、腰痛　　是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。　　二、下肢放射痛　　虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。　　三、马尾神经症状　　向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

饮食方式：对于因咀嚼引起疼痛的舌咽神经痛患者来说，应进食流食，患者切忌不要食用刺激性、过甜、过酸、热性、过油等食物。少食肥肉，多食瘦肉，食物应清淡。　　气候变化：气候的变化是很可能导致患者发病的，因此舌咽神经痛患者应该格外注意，天气的变化是舌咽神经痛的重要发病原因之一，比如不小心被风吹着或者是天气忽冷忽热等，都会使患者的疼痛加剧。　　缺乏营养：舌咽神经痛患者最忌讳的就是营养不良了，因此患者在饮食上要重视起来，若患者在日常饮食中，由于种种原因节食或者只吃素食等，就容易导致身体缺乏营养，从而引发疼痛。另外，专家提醒患者，过量的吃素食或者不吃主食可能加重舌咽神经痛的症状。身体中若缺乏各种维生素，有可能让患者出现暂时性的痉挛等症。　　保持精神愉快：患者应保持精神愉快，同时注意避免精神刺激，不要有太大的情绪波动，患者应尽量避免触及触发点，注意保持起居的规律，而且保持室内环境应安静、整洁、空气新鲜。　　预防舌咽神经痛平时应注意要改变不良的生活习惯，例如：生活不规律吸烟喝酒偏食吃特别刺激过度油腻的食物等有一些药物和食品可以起到一定的预防效果比如说基因食品预防目前在国外比较盛行基本趋于成熟。

舌咽神经痛也成为舌咽神经痛性抽搐，临床上比较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽喉、舌后和中耳内的阵发性剧痛。　　1.从诱发因素看：疼痛常因吞咽、说话、打呵欠或掏耳朵等动作发生，其他头颈部活动时也可诱发疼痛。严重者为了减免发作而拒食，采取低头让唾液自动流出。　　2.疼痛部位：疼痛多局限于一侧咽后壁、舌根、扁桃体和外耳道部位。病人虽然不一定都相同，但一般都不超过这些范围。　　3.疼痛性质：类似三叉神经痛，呈发作性刺痛、刀割样疼痛或灼烧样疼痛，发作时间持续数秒到数分钟不等，发作间歇期疼痛可完全缓解。　　4.“扳机点”多在扁桃体、软肋、咽后壁或外耳道处，一旦经触碰即可引起疼痛发作。“扳机点”经可卡因麻醉后可缓解发作。　　由此看来，舌咽神经痛和三叉神经痛确实会有很多相似的地方，所以大家在生活中，如果碰到此类症状，还需及时重视及时到医院检查就诊，以免拖累身体，加重病情。

沈阳的45岁陈女士在5年前出现吞咽困难，陈女士当时并没有在意，以为是咽喉炎症，于是口服了一些咽喉片及消炎药后并无好转迹象，2年前演变为吞咽疼痛，严重影响生活质量，后来我院就诊为舌咽神经痛典型症状。行手术后立竿见影疼痛消失，没有再影响生活。　　舌咽神经痛是一种出现在舌咽神经分布区域的阵发性疼痛。发生率较小，通常存在有“扳机点”，容易被误诊为咽炎，那么，舌咽神经痛有哪些症状呢?　　舌咽神经痛三大症状：　　1.存在扳机点　　舌咽神经痛往往有扳机点，部位多在咽喉壁、扁桃体、舌根等处，少数可在外耳道。很多患者在吃饭的时候，嗓子会出现像被鱼刺扎了一下的感觉，十分疼痛。甚至连喝水、吸凉气也会诱发疼痛。　　2.发作频率及诱因　　疼痛通常骤然发作、突然停止，每次发作持续时间多为数秒或数十秒。可呈刀割、针刺、撕裂、灼烧、电击样剧烈疼痛，常于说话、吞咽、打哈欠、咳嗽时诱发疼痛。　　3.疼痛具有传递性　　舌咽神经痛比较有特性的地方在于，疼痛存在传递性。这种疼痛的感觉会从嗓子眼传递到耳朵深部，或是传到脸部再或者是往乳突后面传递。　　有以上症状的患者切要注意，你可能不是普通的咽喉炎症，应及时到医院检查并治疗，希望大家的生活质量都能越来越高，身体健康!

带状疱疹没有快速治疗方法，任何事情的发展是一个过程。如果违背了这个过程，去寻求快速治疗，最后都是欲速则不达的结果。 　　但是带状疱疹在早期时候可以警惕，可以早早阻断它的发展过程。比如带状疱疹早期都是由一定原因所带来，某个皮肤表面，某个区域疼痛，这个区域往往是沿着神经根分布区，成条带状，这是一个突出的特点。出现条带状疼痛，比如劳累、紧张、精神创伤，精神创伤，通俗讲是生气、压力大，经过比较大的打击，或者最近接触上火的东西，上火的食品吃多了。 　　上火似乎在中医上可以这样讲，西医讲不通，但是上火确实存在。假如某个人上火、劳累、精神紧张，又出现身体表面某个条带状的疼痛，这应该是带状疱疹的早期表现，在这个时候，建议大家采取以下措施： 　　1.多喝水，忌口忌辛辣，以免上火; 　　2.调整好心态：不管是在治疗什么疾病方面上，患者良好的心态都是极为重要的，以达到放松状态去看待自己的病情，减少自己的痛苦，积极配合减少麻烦，降低治疗难度; 　　3.使用清凉祛火的中成药或者中药。有可能吃一顿苦瓜，吃一顿莲菜，都会阻断疾病的发展 　　但是一旦疱疹出现，疼痛出现，建议大家老老实实的到医院去，听从医生的诊断治疗，没有快速治疗的方法，只有按照规律去治疗，才会取得比较良好的结果。

带状疱疹是由于水痘—带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。病毒经呼吸道粘膜入侵引起原发性感染，发生水痘或呈隐性感染，感染后长期潜伏在脊髓神经或脑神经的神经节细胞中。当机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感神经下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症，坏死，产生神经痛。神经痛多在皮损完全消退后消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上。本病好发于成年人，春秋季节多见。　　恶性肿瘤是带状疱疹发病的一个常见的因素，最常见的是淋巴瘤，但是，不是所有的带状疱疹都与恶性肿瘤相关，比如我们说到的劳累、紧张、外感、生气，还有些疾病比如说肺炎、红斑狼疮、艾滋病，或者长期系统应用糖皮质激素免疫抑制剂的患者，也容易患上带状疱疹。　　但是我们要提醒一点，如果患者的带状疱疹症状比较重，疼痛比较剧烈，而且经治疗效果不明显，又没有其他的病史，这样的患者我们会建议他进一步检查，排除有无恶性肿瘤的可能。　　最后总结来说：带状疱疹不是癌症的前兆！

那么大家关心的问题来了，我不管它是怎么引起的，我就想知道这个带状疱疹会传染吗?首都医科大学附属安贞医院疼痛科主任郭向飞来为大家解答。 　　首先肯定的一条是，带状疱疹虽然是一种传染性疾病，但不是什么情况下都会导致传染！ 　　带状疱疹的水痘带状疱疹病毒感染引起来的，水痘带状疱疹病毒通常是在年幼时通过呼吸道感染，引起水痘或者引起没有症状的潜伏感染，病毒就潜伏在神经根的神经节里，等到身体抵抗力下降的时候潜伏的病毒被激活，沿着潜伏的神经到达这个神经支配的区域，引起相应区域皮肤的红斑、水疱、疼痛、敏感等等。 　　带状疱疹的病毒潜伏在神经节里面，通常认为带状疱疹是不传染的，但是需要注意的是小孩子抵抗力低，对水痘带状疱疹病毒没有免疫力，还是需要避免让孩子直接接触病人的水疱。"

注意起居有常，不要睡卧当风，以防风寒风热外邪侵袭。避免伤风感冒。　　1、生活、饮食要有规律，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。　　2、保持心情舒畅，避免情绪激动，避免着急、生气、上火及发愁苦闷以致不能睡觉。　　3、注意休息，适当进行体育锻炼。慢跑法每天慢跑15分钟，对祛病延年、康复保健大有好处。　　4、三叉神经痛患者平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒。　　5、动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、刷牙等，尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖，避免冷风直接刺激面部。　　6、进食较软的食物，因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，刺激性食物，海鲜产品以及热性食物等，不吸烟少喝酒。　　饮食保健注意事项忌偏食：有的三叉神经痛患者是因为维生素B1的缺乏引起的神经炎而导致的。故长期偏嗜某些食物，如精白米类，结果使维生素B1缺乏。所以神经痛的治疗使用维生素 B6族就是这个道理。　　7、忌高糖：糖，特别是白糖，不仅维生素的含量是零，而且糖在代谢中还要维生素B1参与，所以，饮食中的高糖会使三叉神经痛患者本来就不足的维生素B1更加缺乏，所以一定要注意控制糖的摄入量。　　8、忌辛辣：辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激三叉神经，使神经冲动加强，从而诱发疼痛。进入体内可助火化热，耗伤阴血，血虚生风，筋脉拘急，加重疼痛。　　9、忌烟酒：酒精饮用过多，易引起维生素B的缺乏，成为神经炎的诱因。特别是白酒，酒精含量高，应控制不可多饮。

三叉神经痛的手术并发症主要有以下几个方面：　　1.切口：有些人怕影响美观，但其实这个切口一般在耳朵后面、发际里面，所以从外面看不会轻易看到;　　2.术后切口周围麻木不适，大部分持续3—6个月;　　3.周围神经造成损害：对面神经造成损害可能会出现面瘫，对听神经造成损害可能会出现听力的障碍，对三叉神经造成损害会出现面部的麻木，但出现几率较小。　　那么在手术治疗之前三叉神经痛会带来一些什么样的并发症状呢?　　1.还有就是心脑血管的意外，因为三叉神经痛发病时非常剧烈的，又多发于老年人，所以还是会有一定概率发生心脑血管意外的;　　2..其次就是会严重影响正常生活，不能洗头不能洗脸不能刷牙不能进食甚至不敢开口说话，也就导致邋遢无法见人，很多病人来看病的时候，因为没办法开口说话，别人都会把他当哑巴，我们称之为不是哑巴的哑巴。         

疼痛发生常无先兆，突然发生，历时数秒、数分钟，间歇期如常人。随着病程发展，发作频率增加，疼痛程度加重，间歇期缩短。病人常因恐惧疼痛而拒绝说话、洗脸、进食、刷牙等，严重的疼痛使病人产生痛不欲生的感觉，甚至产生自杀的念头，严重影响病人的生活质量。　　那么在治疗上可能会有哪些误区呢?　　1.披着牙痛外衣?朝阳区53岁的出租司机王师傅已经“牙痛”了十年有余了，在他的口腔内右侧下部几颗牙经常阵痛，如同多根针扎在肉上，并放射到右耳前面。去看了牙科，拔掉了一颗牙齿后疼痛也似乎是消失了，但是没过两个月，“牙痛”再次复发，这次王师傅照了X光片确定牙根没有问题，但王师傅还是再次拔掉了一颗牙齿，10多年来，他拔掉一颗又一颗去了一个又一个诊所，至今“牙痛”依然不依不饶，这种折磨让他受不了，甚至产生过自杀的念头。　　2.脸上打针，且没有副作用? 打针是过去临床治疗三叉神经痛的常用方法，但是三叉神经痛周围支封闭治疗止痛范围局限，原理是三叉神经周围支毁损，并因此造成面部感觉障碍，缓解疼痛有效率80%，但是一年内复发率90%。　　3.针灸和中医中药治疗?针灸治疗在临床上应用方便，基本上没有副作用。短时间部分病人可能有效，大多数病人无效。而且即使是有效的病人疗效也并不巩固，很快就会复发。中药治疗这两种疾病总体来说有效的少，治愈根本谈不上。　　4.口服药物可以治愈?三叉神经痛患者在发病初期可以选用卡马西平、苯妥英钠等药物口服，有一定疗效，约60%可以获得较好控制。长期服用要注意毒副作用的产生，育龄妇女要考虑到药物的致畸作用。患病后期常常因为药物的毒副作用或药效下降而停止服药，症状复发。　　然后还有一个误区就是对手术的误解和恐惧，其实，总的手术效果可达到98%，几乎终生不存在复发，远远高于其他治疗。手术当然也存在一定风险，但是导致死亡等严重并发症的几率同阑尾炎手术相差无几。　　其实不管是采用哪种治疗方法，一定要选择适合自己的，有足够的信心和信念去对抗病魔，积极良好的心理状态也是非常重要的，剩下的更要相信医生和科学，祝大家早日康复，生活愉快!

射频热凝术在疼痛科应用广泛，同样适用于三叉神经痛的治疗，那么射频热凝术治疗三叉神经痛会不会复发呢?　　射频治疗三叉神经痛复发率关键因素：　　1、看射频部位，射频周围外周神经叫神经叉，复发率是相当高。例如口腔科可以做三叉神经撕脱术，可以看到外周神经叉扯断，再生能力非常强，即使把神经扯出来肯定会复发的，所以部位很重要，外周复发率非常高。三叉神经根，又称半月神经节，三个叉有根叫神经元胞体，它藏在脑子里面，当用很细针扎到神经根半月节，根胞体给毁损，复发概率就非常低，胞体不是纤维，毁损之后再生能力就会弱很多。半月神经节射频复发率就会相对低很多;　　2、温度比较高，复发率就低，温度相对低，复发率相对就高，根据大样本统计，十年以后复发率大概是15%，十年之内，基本上85%不会复发。　　总体来说，射频热凝术也是近年来比较新的一种技术，治愈率也是极高，复发率也较低，大家可以根据自己病情发展情况，及时地检查治疗，祝大家身体健康!

射频仪热凝术可以用在三叉神经痛、舌咽神经痛，凡是跟神经痛有关的，它可以做神经本身的毁损治疗，同时它可以做到靶点的这些毁损，比如它运用在颈椎椎间盘突出的地方，椎间盘上面或者这一些其他相关的外周的神经卡压这方面，所以说射频热凝术在疼痛科的应用非常广泛。　　射频热凝术是什么机理呢?其实射频机器实际上是一个温控的设备，它是在这个射频针能够在0—90℃或者说到100℃的时候，它可以在我们设定的温度内发挥作用。比如我们常见的三叉神经痛，我们一般在加热的温度，一般我们控制在70—75℃左右，这个针尖就能达到70—75℃的作用，去把感觉神经给破坏掉，把运动神经的功能给保留，这就是一种选择性的治疗方法。　　在我们的椎间盘，它在加热的过程中，能够促使椎间盘组织回缩，能够让它和压迫的神经根之间，进行相对的物理性的分离，从而达到我们治疗椎间盘突出症的目的。　　射频热凝术的优点是可控的，但是它也需要在影像引导下来辅助进行。我们需要有比较好的穿刺基础，我们要把这个穿刺针到我们需要的位置去，这样它才能发挥作用。有好多射频热凝术，它会产生一些副作用，并且这些副作用主要是因为穿刺针没有达到我们想要去的地方;比如说我们在腰椎间盘穿刺的过程之中，我们是要作用在靶点要穿刺的椎间盘，但是实际上这个针可能会穿刺到脊髓神经根，这样一加热，就会出现一些灾难性的后果，出现了一些不可预想的并发症，比如患者下肢瘫痪等等。　　虽然少见，但也还是会发生，这主要是跟手术方式和术者的经验有关系，所以我向大家介绍射频热凝术，在疼痛科应用不仅广泛，也是一种比较独特的疼痛治疗技术。也希望患者能够根据自己的病情病因，及时得选择最佳的治疗方案，恢复健康活力!

颈椎病的症状：　　现代人的脑力劳动也是消耗很大的。人们仅仅以为眼睛离书本或电脑屏幕太近会导致近视。其实，当长期保持同一姿势伏案工作或学习的时候，上体前倾，颈椎紧张了，会引起颈椎病。　　首先压抑了督脉，督脉总督一身的阳气，压抑了督脉也就是压抑了全身的阳气，于是，久而久之，整个脊柱就弯了，人的精神也没了。　　现代生活中，越来越多的人不重视运动，更甚者因久坐致病的。颈椎病是办公室中常见的病症，那么颈椎病是什么?　　颈椎病的症状较为复杂。主要有颈背疼痛、肢体乏力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心悸及吞咽困难等。　　本病可分为颈型、痹痛型、瘫痪型、眩晕型，以颈型及痹痛型多见。　　颈椎病的危害：　　1、颈椎病的危害中风：中风病人有90%以上都有颈椎病，很多人中风后仍不清楚这一原因。　　2、失眠，神经衰弱：经临床观察在这类病症的人中,有70%的人由颈椎病引发。　　3、突然发作的眩晕：主要是椎动脉压迫所致，突然晕倒往往会带来严重后果。　　4、记忆力严重下降：为椎动脉受颈椎压迫引起，严重会续发脑梗甚至脑出血。　　5、颈部僵硬不能转动：颈椎病因椎体退变，韧带钙化会导致颈部活动受限。　　6、植物神经功能紊乱：椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起。　　7、上肢疼痛无力：由椎间压迫神经根引起，可同时影响躯体两侧，发展较快。　　8、高位截瘫：颈椎骨质增生，骨刺压迫颈部神经根和脊髓，导致发病瘫痪。　　9、耳聋：刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起，往往伴随视物模糊等。　　因此大家在生活中，一定要好好的预防，特别是坐姿一定要正确，不要长时间的保持同一个姿势。可以多起身走走等方式缓解，颈椎病对身体的危害还是有蛮大的，所以一定要引起重视，积极的治疗。

颈椎病和肩周炎都会引起肩部的疼痛不适，但是其中的区别还是有很多的，首都医科大学附属安贞医院疼痛科主任郭向飞为大家解读：　　1.从症状来看：肩周炎主要发生在三角肌、冈上肌等肩周围肌肉，患者常见的临床症状包括肩部疼痛，肩关节活动受限，怕冷，压痛，肌肉痉挛，萎缩等，而颈椎病主要临床症状包括颈背部疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难，头晕、恶心、呕吐等，严重者甚至会出现视物模糊，心动过速，吞咽困难等症状。　　2. 从病因来看：肩周炎主要是由于软组织退行性变，肩部急性损伤，拉伤后，治疗不当的原因引起的，颈椎病等疾病也很容易引起肩周炎，常见的致病原因包括颈椎的退行性变、发育型颈椎椎管狭窄、慢性劳损、颈椎的先天畸形等。　　3.从治疗方法来看：肩周炎的治疗主要采用保守治疗，口服消炎止痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿，自我按摩等方法，对肩周炎的治疗都很有疗效，颈椎病主要采用止痛药、镇静药、维生素等药尽治疗，此外牵引治疗、按摩治疗、理疗的方法对颈椎病的治疗也是很有效的。　　总的来说，咱们在生活中可以根据症状基本确定病种，再来根据自己经历的人或事确定自己的病因，然后针对这些自我判断应该用什么相应的治疗方法去根除，多一个生活小技巧，希望能够给大家提供便利省时省力更省钱，祝大家身体健康!

颈椎病是不会自愈的，必须要护理或是治疗，主要方法如下：　　1、对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心：一方面要消除恐惧悲观心理，另一方面要防止得过且过的心态，放弃积极治疗。颈椎病病程比较长，推间盘的退变、骨刺的生长、韧带钙化等与年龄增长、机体老化有关。病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息。　　2、治疗：颈椎病的治疗千万不能急乱投医，朝三暮四，频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用，不但得不到治疗效果.反而加重病情。颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症，需要有专科医师指导，而且有一定的疗程。　　3、注意休息：颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2-3周。卧床休息在颈部肌肉放松，减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力，组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。但卧床时间不宜过长，以免发生肌肉萎缩、组织粘连、关节粘连等变化，阻碍颈椎病的恢复。因此颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作.不需长期休息。　　4、注意护理：无论是睡眠、休息.还是学习工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼。人体尤如一部复杂的机器，时常需要加以保养。尤其是颈椎病，本身就是一种退行性病变，更要对颈部加以保护，尽量避免不必要的损伤。　　通过以上介绍，相信大家应该知道，颈椎病是不可以自愈的了吧。颈椎病是一种严重的骨科疾病，一旦发病，一定要经过系统治疗才可，不能不管不顾，任其发展，否则，只会使得疾病加重。