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齐淑贞

乌镇互联网医院

副主任医师 中国医学科学院皮肤病医院-性病临床基地

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医生,我的面部皮肤又过敏了

医生,我的面部皮肤又过敏了中国医学科学院皮肤病医院 齐淑贞每天,有很多女病人向我看抱怨她的面部皮肤反复过敏,极易发热发烫,我仔细观察这些女病人有这么几个共同特点:1.非常爱美;2.虽然面部皮肤极易过敏,但全身除面部以外的皮肤都极好,也从不过敏,尤其手和脸放在一起时判若两人;3.特别喜欢使用面膜;4.特别喜欢找微商代购各种护肤品等等;其实她们就是“过度护肤”导致的面部皮肤屏障受损,皮肤变得异常敏感所致。什么是过度护肤?过度护肤包括护肤品用得过多,或护肤程序过于复杂,或使用不适合自己年龄的护肤品,这些患者往往特别喜欢购买各种护肤品或化妆品,人云亦云,只要别人说某某护肤品或化妆品好用,立即就网购或代购,而且洗脸加擦脸更是里三层、外三层,没有1小时化妆不出门。这些患者经常有如下的习惯:1.每天都用面膜、有的夸张的会1天两次、甚至于睡觉也要贴面膜,或每周使用面膜达4-5次,并且会告诉医生面膜贴的那么多那么频繁依然改变不了皮肤干燥。现在有很多面膜是不合格产品,里面添加了激素,只要连续使用2周这种含激素的面膜即可造成糖皮质激素依赖性皮炎,还有的为了即时美白效应,甚至于在面膜中添加了铅汞等重金属,所以长期使用反而造成皮肤暗沉、干燥。2.超龄使用护肤品,只要别人说某某护肤品用的好,不管适不适合自己的年龄或皮肤类型,都立刻使用;有的年纪轻轻,就使用功效很强的精华,不知超龄保养只会更早的催熟肌肤。肌肤的保养也是有年龄之分的,25岁之前注意油脂分泌问题,使用保湿清爽的基础护肤品;25~35要预防衰老,储备抗氧化能力;40岁之后补充细胞能量对抗皱纹。3.涂抹过多的保养品:有很多来找我看病的患者仔细询问她们用哪些护肤品时,她会告诉你她用了水、精华、乳液、霜、隔离霜、粉底、防晒霜等等,琳琅满目,岂不知皮肤细胞的代谢是有限度的,正常的皮肤用水乳加防晒霜即可,这种过度使用护肤品,很容易造成皮肤毛孔堵塞,产生脂肪粒,尤其是眼睛这种皮肤薄的地方,如果给了太多的营养,皮肤更易出现脂肪粒,而脂肪粒一旦产生很难消除。4.过度清洁使皮肤屏障受损,皮肤变得更为敏感:长期使用深层清洁产品会破坏肌肤的天然保护屏障——皮脂膜,使皮肤变得干燥、敏感;更有一些患者为了所谓的清洁毛孔,使用破坏皮肤屏障的洗脸仪,对皮肤造成严重伤害。我们的皮肤本就有一层起保护作用的角质层及皮脂膜,过度清洁很容易使角质层破坏变薄,使其保护肌肤能力降低,导致皮肤易受到伤害变得敏感。切记,正确的护肤程序很简单:清洁,保湿,防晒!!!假如要使用功效性护肤品,请一定在皮肤科医生指导下使用。



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湿疹治疗的注意事项

一般防治原则经常有病人说,医生,我这个能除根吗?说实在的,这是让医生很难回答的,因为疾病的原因很复杂,每个人的诱因都不是完全相同的,所以患者自己在生活中做个有心人就非常重要,你要对自己的工作环境、生活习惯、饮食、情绪等各方面都注意,有的患者本身的疾病也会导致湿疹的诱发或加重,比如有慢性肾功能不全等一些慢性疾病的。另外要避免热水烫洗、暴力瘙抓,要避免食用刺激性的食物,如酒、浓茶、咖啡、以及自己过敏的食物。切记,自己一方面要配合医生用药,另一方面要做有心人。有的这边找医生看,那边天天酗酒,这样的病人医生也无可奈何。

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痤疮的个体化治疗方案

痤疮发病四大因素:1.     雄激素分泌过多;2. 毛囊口角化异常;3. 皮脂腺分泌旺盛;4. 痤疮棒状杆菌感染痤疮临床表现:主要表现:(1)粉刺(白头,黑头); (2)炎症(丘疹,脓丘疹);(3)囊肿; (4)结节; (5)瘢痕(凹陷性,增生性)其它表现:毛孔粗大,色素沉着,红色印迹痤疮基础治疗:1.     饮食习惯:提倡:多吃蔬菜和水果; 忌:辛辣,油腻,甜食,饮酒,等。2.     护肤习惯:提倡:洗面奶彻底清洗+控油保湿霜或舒敏保湿霜+清爽的防晒霜忌:涂粉,BB霜,以及所有易堵塞毛孔的物质3.     规律作息,心情愉快痤疮优化治疗方案:1.         粉刺:(1)口服:一清胶囊或二丁胶囊; (2)外涂:达芙文(阿达帕林凝胶)(3)美容手段(推荐):果酸焕肤,或像素激光2. 炎症:轻中度炎症:(1)口服:一清胶囊或二丁胶囊(2)外涂:复方氯霉素酊,或斑赛(过氧化苯甲酰),或夫西地酸乳膏(3)美容手段(推荐):果酸换肤、或强脉冲光中重度炎症:(1)口服:四环素族抗生素(米诺环素、多西环素)一清胶囊或二丁胶囊异维A酸(副作用:致畸、血常规、血脂、肝功异常)安体舒通,达英35,丹参酮等(2)外涂:夫西地酸乳膏,或斑赛(过氧化苯甲酰)(3)美容手段(推荐):光动力治疗3. 囊肿及/或结节:(1)口服:维A酸(副作用:致畸、血常规、血脂、肝功异常)(2)得宝松局部封闭(3)美容手段(推荐):光动力治疗4. 瘢痕:增生性瘢痕:(1)得宝松局部封闭; (2)美容手段:点阵CO2激光,双波长激光凹陷性瘢痕:强脉冲光,非剥脱点阵激光,点阵CO2激光,射频5.     其他:毛孔粗大:强脉冲光,非剥脱点阵激光,像素激光,射频色素沉着:果酸,强脉冲光红色印迹:强脉冲光

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医学护肤品与皮肤病

医学护肤品(Cosmeceuticals)系化妆品“cosmetic”与药品“phamaceutical”两个字叠加而成,它的活性成分均选自天然植物,不含易损害皮肤或导致皮肤过敏的物质,如色素、香料、防腐剂以及表面活性剂等,它不是药品,其主要作用机制是增加皮肤角质层含水量及脂质成分,具有修复表皮,重建皮肤屏障,抵御外界的各种刺激。产品经过皮肤测试或临床验证无刺激、低过敏。总而言之,它更高效、更安全。每天我们在门诊上看到的绝大多数病人都是常见病,其中可以损坏皮肤屏障的疾病主要有这些:1、面部皮炎:糖皮质激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、口周皮炎等;2、红斑鳞屑性疾病:银屑病、玫瑰糠疹、副银屑病、毛发红糠疹等;3、变态反应性皮肤病:湿疹、特应性皮炎等4、药物导致的皮肤干燥脱屑:服用或外擦维甲酸类药物等;5、角化异常的皮肤病:鱼鳞病、剥脱性角质松解症、毛周角化症等;6、生理性皮肤干。总而言之,皮肤是人体最大的器官,皮肤有疾病时要用药物治疗,同时加用医学护肤品可以重建皮肤屏障,抵御各种各样刺激,增强疗效。同样身心健康是皮肤健康的保证。在快速发展的现代社会,健康的生活方式,适度的运动,愉悦的心情都是皮肤健康的重要因素。

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银屑病注意事项

银屑病日常生活注意事项:关于忌口,经常有患者问我要不要忌口,我的答复是忌烟酒,至于海鲜等,应该视个体差异而定,一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利病情好转,国际普遍报道食用深海鱼油可以治疗和改善银屑病,因此,适量多吃深海鱼类可以改善银屑病,当然对海鲜过敏者或者吃海鲜后真的加重者例外,同样经常有人问牛羊肉会不会加也是同样的回答,如果你吃了真的加重就不要吃。提高机体免疫力:由于溶血性链球菌感染可以诱发本病,因此尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生,一旦发生应积极对症治疗,以免加重银屑病。良好的生活方式,多食富含维生素的食品如新鲜蔬菜水果,适度的运动,愉快的心情,避免机体亚健康状态,不要过度疲劳,劳逸结合很重要。基于抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重银屑病病情。所以高血压等病人在就诊时一定要告知医生,这样医生会避免使用诱发或加重病情的药物。银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要减药维持,并增加医学护肤品的使用,修复受损的表皮屏障。

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