张昊_健康号-微医

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微创保胆再度重相逢😊

术前胆囊胆囊内结石我们微创把结石取石，保留了胆囊

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我们外科医生自己就可以做超声，不需要超声医生了[偷笑]

我们外科医生穿刺，自己超声引导，省去了超声医生，更加精准。🤫

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肝内胆管结石取石，不开刀，微创手术搞定！

我们有一种超细胆道镜，它可以进入很细的胆管，直视下将结石取出。

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今天单孔腹腔镜保胆取结石，充分体现微创的魅力？

这个小洞术后基本看不到

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不明原因胆管下段狭窄，先放了一个支架，隔段时间再处理

这个狭窄没有见到肿瘤性质的，后续可以用我们的超细胆道镜直视下观察取活检

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取石后胆管壁情况

取石后一般胆管情况，只要没有怀疑癌变，胆管均能恢复正常状态

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肝内胆管结石，隐藏于高位肝内胆管

比较隐藏的高位肝内胆管结石，需要仔细辨认，不要轻易遗留

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肝内胆管结石，隐藏于高位肝内胆管

今天的结石隐藏于高位肝内胆管，术前术中都需要仔细辨认，不要轻易遗留

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超细胆道镜经胆囊管探查胆总管

对于胆总管不扩张.又怀疑可能1存在胆总管结石，就可以应用这种方法，取肝内胆管结石。

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我们的胆道子镜，超细胆道镜

超细胆道镜可以观察到肝内3-4级以上的细小胆管

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小洞取石

早日康复，希望早日康复

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一个小洞，取出结石

体表的小洞，把肝内胆管结石通过胆道镜

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胆道子镜，进去肝内胆管的利器

通过胆道子镜进去肝内胆管，可以进行相应手术，比如可以取石

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今天的微创

一个小洞一个小洞一个小洞，胆囊基本就这样做了

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黄疸咋治啊？

外科黄疸根据黄疸的严重程度梗阻部位有两方面治疗，一方面减黄，一方面解除梗阻，我们一般穿刺或放置支架引流减黄，根本解除梗阻一般就需要手术治疗了。

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单孔腹腔镜

我们一个小洞，就可以完成手术，真正的微创手术

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什么是黄疸？

黄疸，顾名思义就是身上变黄了，眼睛也发黄。

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一个小洞，建立通道，消融肝血管瘤，不切肝

一个5CM多的肝血管瘤，经过消融治疗，术中彩超造影基本看不到了

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微创手术，未来的方向

今天科室的超声内镜已经安装完毕，工程师也帮忙把程序调试完成。通过超声内镜，我们更可以实现更多的微创手术可能。这项技术就像ERCP和胃镜一样，经口插管，身体没有刀口。

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微创手术在肝胆外科基本可以大部分手术

这是我们腹腔镜手术行肝尾状叶血管瘤切除的手术，比较以前开腹的，腹腔镜手术术中视野相对更清晰。