胡兵

腺样体本身是鼻咽部正常存在的组织，在儿童早期间明显，多在10岁后逐渐萎缩，直到极少组织，就像小蝌蚪的尾巴。正常情况下腺样体是不明显的，由于上呼吸道感染或者是过敏等因素，腺样体发生肥大，堵塞部分鼻咽部，进而产生一系列症状，这多发生于儿童4－6岁期间。带过孩子的家长，知道这时间段就是孩子去幼儿园，接触外界环境，发生感冒概率也增大的一个时期。积极的治疗感冒和或上呼吸道感染，是非常有意义的。如果感冒次数多，反复，又加上一些过敏因素，那很容易发生腺样体过度肥大，堵塞后鼻孔超过60－70%，那影响鼻部自然呼吸，就会出现夜间打呼噜，张口呼吸，进而发展更多的症状。及时去耳鼻喉科就诊，不断观察检查小朋友的鼻部、鼻咽部、口咽部扁桃体等情况，评估过敏及免疫等方面，结合药物治疗和必要时的等离子微创治疗，可以很好的解决这个常见儿童疾病。各位家长不要过度焦虑。孩子们是在不断发育，不断长大的过程，期间出现腺样体肥大，是非常常见的，并不是什么大病重病。在足够的重视，科学的观察，专业的诊治的基础上，腺样体肥大都可以很容易解决，我们也会积极助力每一个小孩子畅通呼吸，拜托呼噜，一夜好眠，健康成长。

呼噜打得好，生活没烦恼。有人认为呼噜越响睡得越香，其实不然。打呼噜、夜晚易惊醒、睡眠质量不好都是睡眠时身体不适的一种反应，是一种潜在的身体隐患打呼噜≠睡得好！打鼾俗称打呼噜，主要是由于睡觉时呼吸道阻塞或狭窄导致呼吸道阻力增加，进而使得经过呼吸道的空气流动受阻，引发了咽喉部软组织振动发出响声，即鼾声。如果打呼噜一会儿雷声震天，一会儿悄无声息仿佛没有了呼吸，甚至憋气自己憋醒了，醒来白天昏沉精神不佳，这很可能是种病——睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征，是指在睡眠过程中气道受阻，呼吸暂停和低通气频繁发生的现象，其发病机制可能是完全或不完全的上气道阻塞，其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾，频繁惊醒，睡眠质量下降，白天困倦。有些严重人群还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。很多人不知道打呼噜应该首先就诊耳鼻喉科。打鼾初次就诊患者需要做哪些检查呢？鼻咽镜检查鼻咽镜检查，指的是鼻部和咽喉部的内窥镜检查，是耳鼻喉科常见的检查，主要用于检查患者的鼻咽部、咽喉部的结构及病变。根据检查结果可以评估患者的呼吸道情况，判断阻塞的部位及程度。还需要到耳鼻喉科做睡眠呼吸检测。睡眠呼吸监测是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。金标准！金标准！金标准！标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量：脑电图，肌电图，心电图，通气，胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。由于睡眠检测需要接许多电极，病人有被捆绑的感觉，现在也有便携的睡眠诊断仪，睡眠时所接的电极少，对睡眠影响较小，也可以判断病情。怎么治疗呢？？01治疗鼻咽疾病有些患者是由于鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥大或自身的颌面结构不佳等原因，造成上气道结构和功能的异常，进而出现睡眠呼吸暂停，及早地采取针对性的治疗才是“重中之重”。02减肥减重肥胖者呼吸道周围附着大量的脂肪，影响气流通过，更容易引起打鼾。对肥胖者来说，控制体重是应对打鼾最简单有效的方法。戒烟戒酒长期吸烟易导致鼻咽部粘膜发炎，呼吸道变窄，从而诱发打鼾。酗酒会让包括咽喉部肌肉在内的全身肌肉放松，从而出现打鼾。侧卧睡觉睡觉时侧卧位睡眠姿势可以有效避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，避免加重上气道堵塞。另外，用抱枕或用浴巾卷一个长条放在身后，也可减少翻身平躺的概率。03重度睡眠呼吸暂停综合征伴有夜间缺氧需要呼吸机治疗。杨威自曝带呼吸机的原因是他睡觉的时候打呼噜，有时候吸不进气，所以医生建议他佩戴呼吸机睡觉。很多人觉得太恐怖了，连睡觉都需要带呼吸机了！这是不是很恐怖啊？但你可千万别弄错了，现实生活中睡眠呼吸暂停佩戴呼吸机的人多了。

呼噜打得好，生活没烦恼。有人认为呼噜越响睡得越香，其实不然。打呼噜、夜晚易惊醒、睡眠质量不好都是睡眠时身体不适的一种反应，是一种潜在的身体隐患打呼噜≠睡得好！打鼾俗称打呼噜，主要是由于睡觉时呼吸道阻塞或狭窄导致呼吸道阻力增加，进而使得经过呼吸道的空气流动受阻，引发了咽喉部软组织振动发出响声，即鼾声。如果打呼噜一会儿雷声震天，一会儿悄无声息仿佛没有了呼吸，甚至憋气自己憋醒了，醒来白天昏沉精神不佳，这很可能是种病——睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征，是指在睡眠过程中气道受阻，呼吸暂停和低通气频繁发生的现象，其发病机制可能是完全或不完全的上气道阻塞，其临床表现就像霍启刚一样会出现夜间打鼾，频繁惊醒，睡眠质量下降，白天困倦。有些严重人群还会出现白天嗜睡、记忆力下降、情绪改变等。很多人不知道打呼噜应该首先就诊耳鼻喉科。打鼾初次就诊患者需要做哪些检查呢？鼻咽镜检查鼻咽镜检查，指的是鼻部和咽喉部的内窥镜检查，是耳鼻喉科常见的检查，主要用于检查患者的鼻咽部、咽喉部的结构及病变。根据检查结果可以评估患者的呼吸道情况，判断阻塞的部位及程度。还需要到耳鼻喉科做睡眠呼吸检测。睡眠呼吸监测是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。金标准！金标准！金标准！标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量：脑电图，肌电图，心电图，通气，胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。由于睡眠检测需要接许多电极，病人有被捆绑的感觉，现在也有便携的睡眠诊断仪，睡眠时所接的电极少，对睡眠影响较小，也可以判断病情。怎么治疗呢？？01治疗鼻咽疾病有些患者是由于鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥大或自身的颌面结构不佳等原因，造成上气道结构和功能的异常，进而出现睡眠呼吸暂停，及早地采取针对性的治疗才是“重中之重”。02减肥减重肥胖者呼吸道周围附着大量的脂肪，影响气流通过，更容易引起打鼾。对肥胖者来说，控制体重是应对打鼾最简单有效的方法。戒烟戒酒长期吸烟易导致鼻咽部粘膜发炎，呼吸道变窄，从而诱发打鼾。酗酒会让包括咽喉部肌肉在内的全身肌肉放松，从而出现打鼾。侧卧睡觉睡觉时侧卧位睡眠姿势可以有效避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，避免加重上气道堵塞。另外，用抱枕或用浴巾卷一个长条放在身后，也可减少翻身平躺的概率。03重度睡眠呼吸暂停综合征伴有夜间缺氧需要呼吸机治疗。杨威自曝带呼吸机的原因是他睡觉的时候打呼噜，有时候吸不进气，所以医生建议他佩戴呼吸机睡觉。很多人觉得太恐怖了，连睡觉都需要带呼吸机了！这是不是很恐怖啊？但你可千万别弄错了，现实生活中睡眠呼吸暂停佩戴呼吸机的人多了。

耳鸣是听觉系统中的一种疾病，不同的病因会有不同病变的结果，主要表现为没有相应的外部声源或电刺激，主观上在耳或颅有声感。在许多临床疾病与它关联的症状，但也有一些严重的疾病的症状(如听神经瘤)。“耳鸣病因”  日常生活中很多人可能会产生耳鸣，虽然说这种疾病的发病年龄层集中在老年人群中，但是如果经常这样的话，对患者日常生活会造成不便的危害，所以说大家多了解该病的发病原因这样才能在日常有意识的保护好自己的耳朵。1.感染和外伤  如患上了中耳炎，或者是内尔受到了感染，耳朵处有外伤等，都有可能出现继发性的耳鸣，耳鸣有2种，分为纯音型耳鸣、中高频耳鸣。而且耳鸣也分为间断性和持续性的。在人们的耳部受到急性感染的时候可能为搏动性。  患者将有一个显着的听力损失，耳外伤闭塞，如果它可能伴有头晕。2.听神经瘤  患上听神经瘤的患者通常都会出现耳鸣的症状，其现象为持续性、进行性、单侧或者双侧都会出现耳鸣，同时还可能会听力减退，头晕等。  先兆是听力出现减退，并且耳鸣、眩晕、耳闭塞等症状有持续1个小时以上的，就应该到医院进行诊断。3.噪声影响  暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群工作在高强度噪声环境中要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。4.精神紧张和疲劳  当人们处于一个长时间的高度紧张的精神状态时，身体就容易出现疲劳并且出现耳鸣的情况，或出现间歇性耳鸣的症状。因此，适当调整工作节奏，对耳鸣患者的情绪，对耳鸣的注意是有益的。5.不良习惯  饮食不当也会引起耳鸣，如经常摄入咖啡因和酒精，加重耳鸣症状。如吸烟会降低血氧，当缺氧的时候就会对内尔毛细胞造成损害，引起避免引起耳疾病。6.耳自身免疫性疾病和过敏症  耳郭软骨膜炎、复发性多软骨炎、鼓室硬化症、自身免疫性咽鼓管炎、分泌性中耳炎、耳硬化症、胆脂瘤、自身免疫性感音神经性聋、梅尼埃病、突发性聋等这些疾病都有可能引起耳鸣，相关患者应该要警惕。

眩晕患者的误区与对策作者：吴子明单位：解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科前庭系统损伤眩晕是临床常见病，严重影响患者的生活质量。据一般统计，眩晕疾病占内科门诊的5%，占耳鼻喉科门诊的15%。眩晕使患者产生恐惧心理，对患者有较大的威胁。 目前，眩晕患者就诊存在以下问题： 1．眩晕首次发作在三级以下医院就诊，误诊较多。 2．眩晕患者经常自己感觉是颈椎的疾病，而反复在骨科和康复科就诊，延误治疗，严重影响疗效。 3．由于经常在不同科室之间辗转，检查费用较高，存在过度检查、过度治疗的现象，我们曾有一年轻男性患者，最后诊断是前庭神经炎，而在某医院急诊就诊时竟报了病危，检查治疗费用就耗费数千元，如果就诊正确，检查治疗费用可以控制较低。同时，也给患者和家属造成很大的经济和精神负担。         策略： 1．眩晕患者由于疾病复杂，在可能的条件下，尽量去当地最好的医院就诊，而且要首选耳鼻喉科和神经科，如果有眩晕专病门诊，尽量去眩晕门诊就医。 2．不能想当然，认为眩晕就是颈椎的疾病导致，实际情况也是，患者常常接受颈椎磁共振，浪费了医疗资源。 3．尽量寻找专门从事眩晕有专长的医生，不要盲目就诊。 4．患者陈述病史时要按照医生的引导，争取把病史描述准确、祥实。

突发性耳聋越来越常见，尽早诊断，尽早治疗，尽量挽救听力。时间越推迟，治疗效果越差，听力几乎无法挽回。 临床中，有一部分突发性耳聋开始只是表现耳鸣，并不觉得听力差，耳鸣掩盖了早期听力下降。因此，突发耳鸣者很有必要检测听力情况。