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黄剑雄
副主任医师
乌镇互联网医院
关注妇女健康，提供妇产科专业咨询
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妊娠
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女48岁我最近几次尿道感染就是尿尿时候会痛前段时间用一般消炎药都可以后来不行我最近吃糖尿新药但也有一年没问题怎么忽然会有问题去看医生医生说没事开了药但医生有说阴道还是阴壁有点厚不知道什么意思还是我快更年期会有这迹像几次尿痛好像也是做爱后没有清洗会不会请问专家什么问题需要注意什么
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患者2020年3月在中山医院妇科肿瘤做过卵巢癌手术，手术前后7次紫杉醇化疗，后续通过贝伐单抗输液指标控制效果不明显，继续使用化疗治疗，2022年1月按照化疗时间拟继续挂水，就医期间发现腹胀呕吐症状，遂停止，通过普外科ct诊断为不完全肠梗阻，在急诊通过消炎药、营养补液形式挂水缓解。妇科肿瘤建议暂不化疗治疗，普外科操作petct显示出现积液，建议与妇科肿瘤会诊。作为患者家属想了解针对这种情况，是否可以有手术的可能性，或者风险多大，如果不手术，有没有更好的缓解病人症状的方式
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周三做了tct和白带化验以及hpv检查，然后当时做完样本试管里就有粉色的血，感觉是出血了，然后这两天断断续续还是有出血用纸擦有粉色的血，然后今天腰疼量多内裤上也有。之前6月份查出来hpv高危中度感染，这次是复查，但是医生说宫颈看上去没什么问题，有霉菌性阴道炎。之前做过两次hpv检查也没出过血，请问这次是什么原因？宫颈有问题吗
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医生您好，我与妻子一直在备孕，上周使用早孕试纸测出怀孕，今天来医院，做了血液和B超检查，想请医生帮忙看一下检查指标情况。我妻子从未次月经起算到做今天检查的时间是六周整，B超显示见卵黄囊，未描述见胎心胎芽，我妻子说她从网上看到六周左右应该见胎心胎芽了，她有些担心，所以想请医生看看检查结果。另外，我与妻子去年已开始备孕，去年8月份有怀孕，但诊断为受精卵先天质量不好，在医生的指导下流产并做了清宫手术，这次是她的第二次怀孕。
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去年HPV查出来是指标16阳性，后经过用药后转阴，今年随访的时候，查出HPV52阳性了，我现在在备孕期间，所以想问下：第一、是否影响备孕。第二、还需要做些什么检查和治疗。
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今年24岁，异常出血已经有一年的时间了，例假每个月正常来，例假第一天会有一点痛经，最近一次大姨妈是10月2号来的，8号走的，12号有一点出血，14号-18号有一点出血，3月22日去普陀区中心医院检查，医生说怀疑息肉，吃了一个礼拜的醋酸甲羟孕酮片，没有效果，医生建议宫腔镜。5月31日后面去红房子，吃了一个多月血府逐瘀胶囊，达芙通地屈孕酮片，后面7月21日复查，还是医生开了屈螺酮炔雌醇片，还没吃。医生，我这个情况需要去做宫腔镜嘛？
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医生，您好！备孕查优生十项，显示单疱1型IgM抗体阳性，风疹病毒抗体lgG35.10阳性(+)，是什么意思？要进一步检查吗？近期适合怀孕吗？
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体检后，发现妇科B超发现左附件有包块5cm*6cm大小，无压痛。排卵期左右时间，小腹边缘涨涨的感觉，有2次有明显小腹不通气那种涨痛感。这种情况是否要进一步处理，这个包块好像比较大了？
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2019年8月巧囊扭转破解，微创腹腔镜手术，粘连严重。术后3针抑纳痛。2020年4月开始腹痛加重，伴有肛门下坠，痛经到排卵期疼痛，2020年12月核磁确认腺肌症，子宫和直肠后壁粘连。2021年4月起，打2针抑纳痛停经，6月底做输卵管通液术后，8月19日至23日来例假，9月6日排卵日同房，9月22日beta-hcg392，孕酮104，9月25日hcg1841，孕酮120，9月28日hcg7975，孕酮128。28日当天做b超只有无回声区，医生说hcg高不应该看不到孕囊，说可能有问题，比价担心。本人有甲减促甲状腺激素3.3，每天服用优甲乐一片，此外同步服用叶酸和地屈孕酮保胎，问下目前状况是不是有问题？
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体检报告有两个较不好的地方：1）宫颈刮片巴氏二b级。2）绝经已五年，子宫内膜6mm，回声不均。今天线下看病医生让做了彩超，白带（这两样报告已出）；另外还做了膜式病变细胞采集术、液基薄层细胞制片术、细胞学计数、特殊染色及酶组织化学染色诊断（这些报告要等20天后出）。患者现年近61周岁，自身有高血压，但妇科没有外部的症状，也没有体下出血等情况。医生建议做宫腔镜（需住院四天左右），请问这个检查必要吗？另外，体检报告hpv的项目都是阴性，可以排除坏的情况吗？
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体检查出子宫内膜息肉2cm，平时会经常肚子涨，几个月了，但过几小时会自己恢复的，请问医生需要手术吗，还是可以吃中药调理，子宫内膜息肉有危害吗？
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顺产后一年半自己体检发现的，右侧腹部之前没有什么感觉，做的B超和卵巢肿瘤血清检验，检查之后就是偶尔觉得钝麻，这个是畸胎瘤么？严重吗？会不会癌变？什么情况下需要手术？平常需要注意什么？多长时间复查一次？
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求助
hpv06阳性，现在这个情况可以直接打hpv疫苗还是需要转阴了才能打？疫苗是不是对感染过的型号失去保护作用，打了疫苗以后也有可能感染hpv06？
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去年9月第三次剖宫产，今年2月3日恢复例假，2月体检hpv52、39阳性（2019年体检全阴），巴氏一级。2/3量正常，一周干净。2/26量少，十天干净，后面两三天小腹微痛，小便时阴道有少量褐色出。3/30量正常，一周干净。5/2量正常，一周干净。5月停止哺乳。5月23日吃过一次毓婷。5/30第一二天量极少呈黑褐色，第三四五量正常逐渐减少，第六七天小便时阴道深红色血粘稠较多滴下，卫生巾上不多，夜里很少，小腹微痛（和2/26那次像，但更多）。问：1、会和毓婷有关吗？2、会和hpv有关吗？会是宫颈癌吗？3、需要服用止血药吗？4、不出血后，需要做哪些进一步检查？
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一直月经前后外阴痒.但是白带还算正常.做了检查.平时也没有特别的不舒服.解脲支原体阳性是怎么了？严重吗？
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宫颈癌手术后，后期治疗方案
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1.2020.10阴道出血，盆骨酸胀小腹坠疼。彩超：子宫内膜息肉和双侧卵巢体积增大并呈多囊卵泡样改变。TCT\HPV：高危31感染，TCT非典型鳞状细胞不能明确意义。阴道镜活检：低级别鳞状上皮内病变。2.2021.1甲状腺乳头状恶性肿瘤，切除左侧甲状腺并淋巴清扫，术后开始服用雷替斯激素。2.阴道干扰素半年2021.4运动后阴道出血。TCT\HPV：全部转阴，TCT重度炎症细胞。彩超：多囊、息肉、宫颈肥大。服用黄体酮4.28—5.3，停药月经推迟至5.18—5.24，本月比往常量少伴有盆骨酸胀。2020.5.29月经后第五天彩超：息肉、内膜增厚。（见报告）问：医生请问我的问题严重吗，主要是什么问题引起的出血，是否跟甲状腺左侧切除服用雷替斯激素有关。需要进行什么治疗。
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本人患左侧乳腺癌切除术后1年半，每三个月例行检查，现阴超报告见图，其他各项指标都在正常范围。2021年4月15日前吃的内分泌药是枸橼酸他莫昔芬，之后换成枸橼酸托瑞米芬。上次月经是3月8日至今没来过，4月21日妇科就诊，医生建议手术切除卵巢，已查宫颈LCT，HPV、核磁共振、阴道镜，报告见附件，现在HPV也有感染。请教各位老师，我应该怎么治疗，卵巢需不需要切除，是否可以保守治疗？请各位老师给一些建议和指导，谢谢！
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18年时候，孕8周出现流血，大夫说孕囊只有五周大小，未保胎自然流掉后，行清宫术。术后至今，月经量明显减少一半多，现在想备孕，检查过两次性激素六项，泌乳素都是约两倍高，月经第13天检查B超，左右卵泡12-15个，左侧最大卵泡0.7cm，右侧最大卵泡0.5cm，细菌性阴道炎。1、泌乳素这个甲状腺功能正常，有必要做脑垂体加强核磁吗？如果做，钆造影剂对之后怀孕有影响吗？起码要间隔多久怀孕呢？2、鉴于上次和已检查项目，正常怀孕难度大吗？除图片已检查外还需要查什么项目？3、胃炎幽门螺旋杆菌，建议备孕前灭了，还是怀孕生产后再灭呢？非常感谢大夫的耐心回答！
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3月6号打的第3针Hpv疫苗，4月22日末次月经，今天发现怀孕了，请问这个会有影响吗，孩子能要吗
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