曾洁

生育是家庭大事，关系千家万户的切身利益；生育政策是公共政策的重要组成部分，关系国家和民族的未来。2022年7月25日，国家卫生健康委、国家发展改革委等17部门印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，通过财政、税收、保险、教育、住房、就业等相关领域的政策，加快建立积极生育支持政策体系，为推动实现适度生育水平、促进人口长期均衡发展提供有力支撑。在完善生育保险等相关社会保险制度方面，《指导意见》表示逐步将辅助生殖技术项目按程序纳入医保基金支付范围。此外，中国银行保险监督管理委员会在2022年5月发布的《关于银行业保险业支持城市建设和治理的指导意见》中要求，探索面向老年人、残疾人、罕见病和慢性病患者、有辅助生殖需求人群、有既往症人群等的保险服务。为响应国家政策号召，减轻、缓解不孕症家庭的经济压力和心理压力，营造一个轻松和谐、积极健康的诊疗环境，早日帮助不孕症家庭实现求子梦，享受幸福家庭的天伦之乐，武汉同济生殖医学专科医院联合保险机构，特别启动试管婴儿“宝险”圆梦行动，为您的生育愿望增添一份保障，解除您的后顾之忧。

如果您身边有不孕症家庭，您可以报名成为我们的火炬手，将爱心火炬传递给他（她）们；如果您是正在接受治疗或者曾经是一名不孕症患者，您也可以报名成为我们的火炬手，也可以邀请身边的不孕症家庭一起参加火炬手计划。不论是火炬手本人，还是参加传递的不孕症家庭，将分别获得爱心补贴。真诚期待与您和不孕症家庭，一起书写举手之劳的爱心善举。一、报名对象1.热心公益、富有爱心，愿意帮助不孕症家庭的社会爱心人士；2.您身边或周围有需要帮助的不孕症家庭；3.正在接受治疗或求子路上的不孕症家庭；4.不孕症诊治成功的家庭；5.健康行业从业者；6.被传递者为未在本院就诊过的不孕症家庭。二、报名时间2022年9月1日-12月31日三、报名方式1.电话申请027-82742299四、火炬手权益1.成为一名正式的火炬手后，可获授爱心火炬手电子荣誉证书一份；2.火炬手将火炬传递给不孕症家庭，不孕症家庭在本院就诊治疗后（以患者到院取卵为标准），火炬手可获得爱心勋章一枚，不孕症家庭也可同时获得爱心勋章一枚；3.火炬手不限传递次数，每直接传递成功一次均可获得爱心勋章一枚，火炬手凭借爱心勋章可直接兑换爱心补贴；4.爱心勋章兑换标准：一枚爱心勋章可兑换一份爱心补贴。

流产不仅会伤害孕妈妈的身体，对孕妈妈的心理以及整个家庭都会带来负面的影响。而在流产后，很多朋友都有个两个很关心的问题：1.需要恢复多久才能备孕？2.再次备孕需要做好哪些准备呢？首先，妊娠后女性的身体会发生一系列变化，为顺利妊娠做准备，其中最主要的变化就是子宫及内分泌的改变。子宫内膜增厚并发生蜕膜化，为胚胎发育提供营养，流产除了孕囊会完整排出，子宫内膜也会脱落排出，这个过程有的是在自然流产后自行脱落，有的是在药物流产后脱落，过程中可能会出现出血量大、持续时间长，甚至会出现贫血、感染等情况，如果是做吸宫术或刮宫术直接清除子宫内膜的，可能导致内膜损伤较深，出现宫腔粘连等。总之，流产后内膜的损伤均需要一段时间修复，一般在一个多月时来过一次月经之后，如果月经量基本正常，考虑内膜已经修复。但是很多人会有内膜回声不均匀的表现，可能需要两到三次月经之后才会完全恢复；如果月经量明显减少，甚至减少到之前月经量的一半以下，则需要考虑是否存在宫腔粘连的情况，月经中后期做个子宫附件三维彩超可以大概判断有无宫腔粘连，如果出现宫腔粘连，建议尽早行宫腔镜手术治疗后再次备孕。其次，妊娠女性因为体内HCG的持续升高，内分泌会发生一些变化，此时是无排卵的，流产后恢复排卵的时间根据HCG下降的情况及每个人内分泌轴有所不同，一般在一个月左右，所以，一般流产后一个月内是禁忌同房的，同时至少在三个月内是建议合理使用避孕措施，避免二次伤害的发生。再者，流产会给孕妈妈及其家庭带来的心理、情绪的影响，所以流产后及时的心理疏导也是十分必要的，如孕妇存在对流产的悲伤、生育的焦虑以及再次流产的不安等情绪，我们需要告知流产的情况并不少见，大部分可能是胚胎自然选择的结果，调养好身体和情绪才能孕育出健康的宝宝，做好心理准备后再备孕。最后，如果存在高龄、复发性流产等其它因素，再次备孕前可以提前补充叶酸、维生素D等，同时完善免疫、凝血功能、感染等相关检查，排除可能导致反复流产的因素，争取下次妊娠可以获得美好的结局！

为帮助生育障碍、经济困难的不孕症患者和家庭，湖北省慈善总会卓尔公益基金特别捐赠100万元，定向用于武汉同济生殖医学专科医院（原华中科技大学同济医学院生殖医学中心）开展医疗健康慈善公益项目。一、申请对象同时符合以下条件者：1.夫妇一方为湖北省户籍，且女方年龄在49周岁以下；2.家庭年收入低于10万元的经济困难家庭；3.符合国家生育政策，符合不孕症和试管婴儿指征；4.未在武汉同济生殖医学专科医院就诊过的患者。优先条件：1.低保患者家庭；2.失独、有突出贡献（三八红旗手、劳动模范、抗疫英雄、见义勇为等）的不孕症患者家庭；3.不孕不育疑难病例患者家庭。二、申请范围1.有生育意愿需人工授精的不孕症家庭，可申请3000元慈善助孕基金；2.有生育意愿需试管婴儿手术的不孕症家庭，可申请10000元慈善助孕基金；3.按报名登记和审核通过先后顺序，额满即止。三、报名时间2022年7月1日—9月30日四、报名方式1.电话申请027-82742299

第四届长江宝宝助孕活动于今年4月正式启动，活动一开始就受到患者及社会的广泛关注，现已有100多个患者家庭报名参加。为“好孕”再助力，医院特别邀请中国科学院院士、发展中国家科学院院士、山东大学讲席教授、主任医师陈子江教授，华中科技大学二级教授、国务院特殊津贴专家、武汉同济生殖医学专科医院院长熊承良教授，以及相文佩教授、苏萍副教授、黄勋彬副教授、郑艳萍副主任医师、张丹丹副主任医师、叶臻副主任医师等辅助生殖和泌尿外科学专家，开展第四届“长江宝宝”院士和专家联合会诊。把握机会，与名医专家面对面交流，找寻最适合的诊疗方案，早日摆脱不孕不育的困扰。报名现已开启，欢迎大家踊跃报名，希望大家都能早日实现好孕梦想。为保证会诊质量，配合疫情防控要求，本次会诊实行限号预约，限号50个，满额即止。请有需求的患者合理安排时间，提前预约，以免错失看诊机会。长江宝宝-院士专家会诊1、会诊时间：2022年5月26-27日（周四/周五）2、会诊地点：武汉同济生殖医学专科医院

发轫于长江生殖医学高峰论坛，旨在造福更多贫困家庭的长江宝宝公益助孕活动，已连续主办三届，累计报名一千多个家庭，其中七百多个家庭享受到免试管婴儿手术费、免取卵费等慈善补贴，并在院士专家的联合会诊下成功圆梦。一个又一个长江宝宝在这里诞生，开启美妙的生命之旅。长江宝宝先后邀请到中国工程院院士、北京大学第三医院乔杰院长，中国科学院院士陈子江教授，武汉同济生殖医学专科医院熊承良院长等名医共同坐诊。中国科学院院士陈子江教授欣然题词，祝更多的长江宝宝出生，并健康成长。• 2019年10月5日，首届长江宝宝院士专家会诊。• 2020年7月25日，第2届长江宝宝院士专家会诊。• 2021年4月27日，第3届长江宝宝院士专家会诊。在试管婴儿的道路上我们走了五年，曾无数次产生放弃的念头。这次很幸运，终于有了自己的宝宝，非常感谢长江宝宝活动，感谢各位专家和武汉同济生殖医学专科医院。——首届长江宝宝幸孕家庭代表朱女士爱洒长江，助孕圆梦。在各位患者家庭的热切期盼下，第四届“长江宝宝”公益助孕活动报名已正式开启，衷心祝福更多的“长江宝宝”与我们一起谱写生殖医学奇迹，唱响生命的华丽诗篇。

您是否备孕了多年，按医嘱服用叶酸、维生素D、维生素E等，孕前检查未发现任何异常，却还是迟迟未孕？或者是在监测排卵、指导同房后，仍一无所获？甚至进行了体外受精-胚胎移植，结果却是未着床、生化、宫外孕？备孕之路如此艰难，或许，宫腔镜检查可以助您一臂之力。宫腔镜是什么？宫腔镜是一种微创技术，借助女性生殖通道，通过带有摄像头的手术装置，将宫腔内的情况放大后完整地展现出来，便于医生更加准确地诊断及治疗宫腔内病变。宫腔镜技术发展到现在已相当成熟，成为辅助生殖科以及妇科常用的检查和治疗手段，且有损伤小、恢复快、费用低的优点，结合无痛技术，帮助女性朋友解决了妇科及生育难题。宫腔镜可以解决哪些问题？众所周知，成功受孕除了需要品质优良的精卵、通畅的输卵管，还需要有良好的宫腔环境。如果“土壤”贫瘠、坑坑洼洼，再好的”种子”也难以生根发芽、茁壮成长。宫腔镜检查宫腔镜可以帮助我们直观地巡视宫腔环境，看宫腔形态是否成正常的倒三角形？两侧的输卵管开口是否清晰可见？内膜是否厚度适中且平坦光滑？容积是否足够胚胎生长？如发现有宫腔内粘连、子宫内膜增生或息肉、粘膜下肌瘤等影响妊娠的病变，可以一并清除；即使未见明显异常，也可取少许内膜送病检及CD138检查，筛查是否有慢性子宫内膜炎的表现，及时发现并予以抗生素治疗，可提高后续胚胎着床率。哪些人可以需要考虑宫腔镜检查？有异常子宫出血、清宫或在流产术后出现月经量明显减少者；或无明显症状，但彩超提示宫腔内异常回声、宫腔粘连、纵隔子宫等，宫腔镜手术都是首选的治疗方法。流产不全、宫腔内节育器异常等，可在宫腔镜辅助下去除；1-2次胚胎移植未着床或生化者，可以考虑行宫腔镜排除慢性子宫内膜炎；反复宫外孕或宫外孕术后排除输卵管梗阻而长期不孕者，宫腔镜检查可以了解宫腔内是否存在影响胚胎着床的因素。随着宫腔镜技术的普及，越来越多的女性朋友从中获益，希望今后能造福更多的不孕症患者和家庭！

评估输卵管通畅度的方法有很多，包括输卵通液术、子宫输卵管造影术、腹腔镜输卵管通液术等，其中，最常见的还是子宫输卵管造影术。那么，对于子宫输卵管造影术，您有多少了解呢？今天我们就一起来揭开子宫输卵管造影术的神秘面纱。一、子宫输卵管造影术的原理子宫输卵管造影术是指通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂后，在 X 线透视下或三维彩超下观察造影剂在子宫及输卵管内走向和弥散的路径来评估在子宫及输卵管的形态、位置及功能状态等，通过检查我们可以了解以下几个方面：1、宫腔、输卵管显影形态；2、输卵管伞端开放状态；3、盆腔造影剂弥散情况；4、输卵管阻塞部位，从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。二、有哪些优势？通过子宫输卵管造影检查，我们可以了解子宫形态及输卵管功能状态，评估有无自然受孕的可能，判断是否需要进一步行宫腹腔镜检查及治疗，决定后续是否需要进行体外受精-胚胎移植技术辅助生育，其优点是可动态观察、分辨率高，能判断输卵管的形态和功能，且操作简单、安全、相对无创。同时，子宫输卵管造影术对轻度的输卵管阻塞还有一定的消炎疏通的作用。三、适应症与禁忌症适应症：1.了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位；2.了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等；3.内生殖器结核非活动期；4.不明原因的习惯性流产，于排卵后做造影以了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。禁忌症：1.内、外生殖器急性或亚急性炎症； 2.不明原因的进行性子宫出血；3.严重的全身性疾病，不能耐受手术者；4.妊娠期、月经期；5.产后、流产、刮宫术后；6.发热；7.碘过敏者。四、术前需要注意些什么？子宫输卵管造影术前应注意以下内容：1.造影的最佳时间选择在月经净后第3～7天，月经周期较长者，可适当推迟，周期短者可测量基础体温安排在排卵前造影；2. 造影术前3天内避免性生活，术前需完善白带常规检查，避免阴道内感染上行扩散至宫内及盆腔；3.习惯性流产者若为了解宫颈机能情况，需测基础体温，当基础体温上升，第3天方可进行造影；4.放射造影需行碘过敏试验，试验阴性者方可进行检查；5.手术当日测量体温，若超过 37.5 ℃不能进行造影；6.术前排空大小便，不宜空腹造影；7.因防疫要求，术前需提供3-7天内新冠核酸阴性报告（依据防疫要求及医院规定执行）。五、子宫输卵管造影痛吗？提及子宫输卵管造影术，很多人第一反应是有些恐惧，而恐惧是源于不了解，也是来自于网络传言的误导。其实，子宫输卵管造影术并没有那么恐怖，很多人会感觉到类似于姨妈期的坠胀感，这是由于术中刺激宫颈及子宫诱发子宫收缩产生的，但是，绝大部分人可以耐受，所以常规是不需要麻醉的，但是建议有一位家属陪同。六、术后需要注意些什么？术后常规需口服或静脉抗感染治疗3-5天，避免盆腔感染；阴道少许流血会持续3-7天就自行停止，期间注意外阴卫生，避免感染，如有阴道流血增多、淋漓不尽就需及时就诊；术后2周内避免同房及盆浴；多饮水、多排尿，促进造影剂代谢排出；X线及造影剂不影响后期备孕，如条件合适，来过一次月经后便可正常试孕。

月经的初次来潮代表着女性生殖系统的“觉醒”，预示着我们开始从一个懵懂的小女孩变成了一个走向成熟的大姑娘，并逐步承担起人类生育的神圣使命。所以说，月经是女性生殖系统的晴雨表，她可以反应女性生殖系统的健康状态。育龄妇女在下丘脑-垂体-卵巢轴的调控下，卵巢的卵泡生长、排卵、黄体的形成及雌、孕激素分泌具有明显的周期性特征，由此引发的子宫内膜的周期性剥脱、出血的现象称为月经。月经很重要的一个特点是其规律性，正常的月经周期即两次月经第1天的间隔时间一般为21-35天，平均28天；每次月经持续的时间即经期一般为2-8天，平均4-6天；月经量为一次月经的总失血量，正常为20～60ml，超过80ml为月经过多，少于5ml为月经过少。正常的月经的维持需要下丘脑-垂体内分泌系统的稳定、卵巢储备功能的充足、子宫形态的正常及子宫内膜良好的反应性，这其中任何一个或多个环节的紊乱均可导致月经不调，而这一系统的病变又与女性的生育能力息息相关，所以月经不调一定要引起足够的重视。月经不调是与月经周期有关的任何异常状况，包括周期的提前或推迟、经期的缩短或延长、经量的减少或增多，还包括月经期的疼痛、焦虑等。周期的提前或推迟多与下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱有关，作息紊乱、工作生活压力大、喜事冷饮及寒凉食物、过度运动节食减肥等均可导致下丘脑功能紊乱，引起月经周期的改变，PCOS、高泌乳素血症等排卵障碍也会导致月经周期延长甚至闭经。经期的缩短和延长主要与月经量及经血排出的通畅度有关，如剖宫产术后子宫切开憩室形成后容易使月经血积留在憩室内排出不畅，导致月经淋漓不尽。经量的增多与减少则很大程度上反应了雌激素的水平、子宫结构的变化及子宫内膜的反应性，如粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌瘤、腺肌症等导致子宫增大或者子宫内膜面积增加均可诱发月经量明显增多，严重者可导致失血性贫血，宫腔粘连、低雌激素则会导致月经量减少甚至闭经......总之，月经的变化与我们女性生殖系统的健康状态密切相关，月经不调应得到足够的重视，如有任何月经不调的症状，请及时就医，规范诊治，积极维护女性健康，保护生育能力！

如果有，那么很不幸，你可能正在遭遇一场与调皮的子宫内膜之间不太美丽的邂逅。子宫内膜，正常情况下应该是长在子宫腔内，在 H-P-O 轴的调节下，由于雌孕激素的生理性波动，周期性的生长和脱落，形成规律的月经。然而临床上会碰到一些人，在某些可能的因素影响下，导致有活性的子宫内膜移位到宫腔之外，出现其它部位周期性的出血、疼痛，月经紊乱甚至不孕等情况，严重困扰着女性朋友的生活，这就是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，简称内异症，是指子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔以外的部位。异位的内膜可侵犯全身任何部位，但大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，主要表现为逐渐加重的继发性痛经。内异症在组织学上虽然是良性，但有增生、浸润、转移及复发等类似恶性肿瘤的特点。内异症多见于育龄期的妇女，以25~45岁多见，根据其发生部位的不同，可分为卵巢型、腹膜型、深部浸润型和其他部位的内异症。其发病机制至今仍为完全阐明，目前被普遍认可的是子宫内膜种植学说，即通过经血逆流、医源性种植（如剖宫产术等）、淋巴及静脉播散等导致宫腔内有活性的子宫内膜移位并种植在以盆腔为主的其它部位。内异症典型的临床症状1. 痛经表现为继发性痛经，且随着病情的进展而逐渐加重，多于月经开始前1-2天出现，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，可持续整个经期，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，有时可放射至会阴、肛门、或大腿内侧；2. 月经异常部分患者可能有经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或月经前点滴出血等症状；3. 不孕内异症患者不孕率高达40%以上，其机制不明，可能与盆腔免疫微环境改变等因素相关；4. 性交痛一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显；5. 急腹痛卵巢子宫内膜异位囊肿可随着经期囊内压力增大而出现破裂，多次出现的小破裂，可造成一过性的下腹痛或盆腔深部疼痛，如较大的囊肿破裂，囊内液体流入盆腹腔可引起突发性剧烈腹痛，伴恶心、呕吐和肛门坠胀感等，囊肿破裂多发生在经期前后或者经期，部分可发生在排卵期，破裂前多有性生活或其它腹压增加的情况；6. 其它特殊部位症状肠道内异症可出现经期腹痛、腹泻或便秘，甚至周期性少量便血，严重者可因肿块压迫肠腔而出现继发性肠梗阻症状；膀胱内异症可在经期出现排尿疼痛、排尿频繁甚至血尿；输尿管内异症可出现一侧腰痛和血尿；呼吸道内异症可出现经期咯血及气胸；手术瘢痕内异症患者常在剖宫产或会阴侧切术后（多在数月至数年）出现瘢痕处周期性疼痛和包块，并随着时间的延长而加重。内异症可能导致进行性加重的痛经，严重困扰女性的生活和工作，甚至有年轻患者为此要求切除子宫以摆脱疼痛，同时长时间的内异灶容易导致盆腔炎性粘连、输卵管梗阻等，增加不孕症的发生率，因此，女性朋友需要格外警惕内异症的发生，一旦出现相应的临床症状需及时就医，规范诊疗。

一、首先，卵巢的成熟、衰老与人体的其他脏器一样有其自身规律，我们首先要做的是顺其自然，在合适的时间做适宜的事情。研究发现，第一次生育的年龄过早或者过晚，都可能引起卵巢早衰。二、其次，保养的前提是尽量减少卵巢的损伤。反复人流史、病毒感染、盆腔炎性疾病、各种卵巢良恶性肿瘤、附件区手术、盆腔化疗等均可能导致卵巢损伤。三、最后，我们还可以从以下几个方面来调节机体状况，保养卵巢。1．均衡营养女性除了要均衡蛋白质、脂肪及糖类外，还要适当补充叶酸、B族维生素、维生素C、维生素E及微量元素等，这些对女性生殖系统有营养和支持作用，可以多食用鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等；同时尽量保持匀称的体型，过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成，从而影响卵泡发育及成熟。2．坚持运动，避免久坐久站有研究发现，坚持体育运动，增强体质，可以促进全身各脏器系统的新陈代谢和血液循环，保证机体功能健康协调，同时也可以延缓卵巢功能的衰退。3．规律的生活作息保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用，研究发现，长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显，且损害不可逆。4．保持情绪平稳，戒焦戒躁长期焦虑、抑郁可影响我们的垂体功能，进而影响卵巢内分泌及卵泡的发育情况。5．卵巢功能减退或早衰的临床处理如有月经失调、不孕、雌激素缺乏等卵巢早衰的症状，需尽早治疗。其治疗主要是应用雌孕激素替代疗法，配合使用免疫抑制剂及诱导排卵治疗，如补佳乐、达芙通、黄体酮胶囊、芬吗通、优思明、达英-35等，可调理月经，调节内分泌，保护卵巢功能。6．中医药调理中医药治疗以 “整体观念”和 “辨证论治”为特点，主张 “阴阳平衡”，针对肾脾亏虚、肝郁血瘀的病机，予补肾健脾、疏肝活血化瘀治疗，能有效改善和恢复卵巢功能，同时中药周期序贯治疗，遵循月经周期各阶段阴阳消长及阴阳转化的特点，因势利导，调理阴阳，推动月经周期正常转化，从而达到改善卵巢功能调经的目的。7．其他补充DHEA、针灸治疗等在临床应用上也取得了一定的效果。近年来，干细胞的研究进展迅速，为卵巢功能方面的临床治疗提供了新的希望。

爱洒长江，助孕圆梦。“长江宝宝”孕育计划在长江生殖医学高峰论坛组委会的倡议下载誉起航，希望依托强大的专家团队，用特色权威的技术，帮助不孕不育家庭早日实现好孕。长江宝宝“长江宝宝”孕育计划已连续两年，为不育不孕家庭带来好孕。第一届长江宝宝活动共有10个家庭获得全额试管婴儿手术治疗公益援助；第二届长江宝宝活动共有10个家庭获得免费的试管婴儿手术治疗，同时有208个家庭获得助孕津贴。华中科技大学同济医学院生殖医学中心（武汉同济生殖医学专科医院）启动第3届长江宝宝助孕活动。报名入围家庭将可享受VIP就诊服务、获得取卵助孕津贴等，最终入选长江宝宝家庭将享受试管婴儿手术的（促排+取卵+移植）全额资助金。一、活动时间报名时间：2021年6月1日-12月31日二、报名对象符合国家生育政策，符合试管婴儿适应证，且无禁忌证的不孕症患者家庭。三、援助项目1.长江宝宝入围和入选家庭，可享受助孕微管家VIP服务。2.长江宝宝入围和入选家庭，有机会享受生殖医学专家会诊。3.长江宝宝入围家庭，可领取1200元取卵助孕津贴。4.长江宝宝入选家庭，可享受试管婴儿手术（促排+取卵+移植）全额资助金。四、评选方式1.为体现公开、公平、公正的原则，活动仅限未在本院就诊过的家庭，或者一年以上未来院就诊的患者。2.每月从报名长江宝宝家庭中，随机选出1名入选家庭，享受试管婴儿手术全额援助。华中科技大学同济医学院生殖医学中心持续关注、关爱和帮助不孕不育家庭，我们用爱助好孕、祝新生，欢迎大家踊跃报名，期待好孕能在长江畔一直传递下去！

不孕不育问题已困扰了我国超过4000万患者，而据相关数据表明，在不孕不育症中有40%为男方原因。随着现代社会高速发展、人们生活水平日益提高，工作压力大、熬夜、抽烟、酗酒、接触辐射等因素，正在悄然伤害着男性生育力水平。在父亲的庇护下，我们长大成人，如山的父爱是我们坚实的依靠，在父母的祝福中，我们进入人生新的阶段，去延续这份爱。为了帮助男性朋友们成就“爸”业，武汉同济生殖医学专科医院特在父亲节来临之际，推出男性生殖健康检查活动，医院权威专家将为您进行生殖咨询和相关检查及分析，助力您早日实现生育梦想。男性生殖健康检查一、活动时间：2021年6月15-30日二、活动对象：未到院就诊的初诊患者1.长期备孕未孕，需了解生育能力的男士2.女方已完成生育相关检查的备孕男士3.有腮腺炎、附睾炎病史、曾做过双侧腹股沟斜疝修补术的备孕男士三、活动内容：未到院就诊的初诊患者，可享受9.9元购买原价622.16元的男性生殖健康检查。

近期，“三孩”政策终于来了，但是已经生了俩娃的妈妈们年龄都不小了，关键是还在努力拼一胎拼二胎的备孕家庭更着急了。女性的生育力水平在35岁之后会急剧下降，男性生育力也会随着年龄的增长，在各种外界因素的影响下逐渐降低，有生育意愿的家庭，有必要进行一次专业的生育能力评估。武汉同济生殖医学专科医院特在端午之际推出生育能力检测套餐，6月12-14日，预约到院的初诊患者可享受免费生育能力检测套餐，权威专家为您的好孕保驾护航。免费生育能力检测套餐，等你来领一、活动时间2021年6月12-14日二、活动对象预约到院的初诊患者：1.有三孩计划的备孕夫妇2.长期备孕未孕，需了解夫妻双方生育力的夫妇3.符合国家生育政策，符合试管婴儿适应症，且无禁忌症的不孕不育夫妇三、活动内容预约到院的初诊患者，可享受免费生育能力检测套餐。四、套餐使用说明活动期间，凭预约短信到院，领取夫妻生育能力检测套餐券完成相应检查，活动套餐有效期至2021年7月31日。无论甜咸，团圆是最好的馅，“粽”使世界共庆端午，温暖你的，还是一个家。欢迎大家积极报名，来院进行生育力的评估，助您获好孕。

如果说“大姨妈”我们已经熟悉得不能再熟悉了，那么“白带君”作为陪伴我们时间比“大姨妈”更长久的存在，是不是更值得我们认识一下呢？今天，我们就一起来向“白带君”Say Hello！一、白带学名阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体分泌物及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞、乳酸杆菌。临床上我们常将白带分为生理性白带和病理性白带。生理性白带即女性在正常状态下出现的正常形态的白带，多为白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味或其他异味，量多少不等，其量及性状的改变与体内雌激素水平高低有关。青春期卵巢逐渐发育并分泌雌激素时，开始有阴道分泌物排出，一般在月经中期即接近排卵期时，由于雌激素达到第一个高峰，宫颈内膜腺细胞分泌旺盛，宫颈黏液占主要成分，这时白带增多、清澈透明，稀薄似鸡蛋清，排卵2～3天后，雌激素暂时性下降，白带又变得混浊黏稠而量少，利于精子穿行，为受孕做准备，近月经期雌二醇达到第二个高峰，白带再次增多，总体来说，生理性白带是随着体内雌激素周期性波动出现的正常改变，对妇女健康无不良影响。病理性白带系伴随女性生殖道各种病变，如生殖道炎症、肿瘤等，白带的色、质、量出现相应改变。如大量无色透明粘白带常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时；豆腐渣样白带为念珠菌阴道炎所特有，常伴有明显的外阴瘙痒；脓性白带呈黄色或铜绿色，有臭味，多为滴虫或化脓性细菌性感染引起；泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等；血性白带则需警惕恶性肿瘤可能，如宫颈癌、子宫内膜癌等，有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫内节育器引起的副反应也可在白带中见到少许血液；黄色水样白带常发生于子宫粘膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。二、白带异常，我们该如何应对呢？首先，通过上面的介绍，我们大概可以了解到月经周期的不同时期白带是会有所改变的。在日常生活中，多留意白带的变化可以辅助我们预测排卵期，指导同房，提高受孕几率。第二，如果白带颜色正常， 呈乳状或者粘液状，无异味，外阴阴道无明显瘙痒，仅仅表现为量增多，多为生理性改变，无需特殊处理，注意外阴卫生，勤换内衣即可。第三，如果白带颜色、量、气味、形态均出现异常，伴或不伴外阴瘙痒、下腹坠胀不适等，考虑病理性白带可能性大，建议及时到正规医院妇科就诊，规范诊疗。

从十三四岁月经初次来潮开始，我们慢慢意识到身为女性天生独特的烦恼，而在之后数十年的相处中，我们也逐渐接受并熟悉了这位“大姨妈”的脾气和秉性。“大姨妈”作为女性生殖健康的晴雨表，常常让我们心烦意乱、无所适从，“来了烦躁，不来焦躁”说的就是她了。得益于现代生理健康知识的普及，很多姐妹对于月经推迟后需首先排除妊娠可能已经有了初步的印象。确实，如果有性生活史，特别是近期有无保护性行为的朋友，月经推迟7-10天以上仍未来潮，需首先考虑是否妊娠，倘若伴随有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状，妊娠可能性将显著增大，这时候偷偷验个尿就十分有必要了，当然，直接去医院查个血或者做个彩超会是一个更好的选择。那如果排除了妊娠可能，月经还是迟迟不来是怎么回事呢？绝大部分女性朋友的“大姨妈”很安分，一般会按时报到，大概间隔28天左右，偶尔耍耍小脾气，提前或推后一周均属正常，同时逗留5-8天也会准时离开。这是因为我们体内有一个叫做“下丘脑-垂体-卵巢轴”（H-P-O轴）的指挥官，“大姨妈”就是听从他的指令按时报到，又准时离开。这个指挥官大部分时间是靠谱的，但偶尔也有犯傻的时候，就会导致“大姨妈”成了无头的苍蝇，迷失了行动的方向。下丘脑“H-P-O轴”的总指挥官下丘脑敏感而娇气，常常受到外界的刺激而耍起小性子。精神过度紧张、情绪异常波动、生活作息不规律、天气变化、陌生环境的水土不服、过度节食或者快速减肥等，均可导致下丘脑受刺激而导致指挥失当，造成月经推迟。由于下丘脑身兼数职，还同时管理着甲状腺、肾上腺等其他内分泌器官，所以也常常受到其他脏器功能的影响发出错误的指令。甲状腺功能减退、肾上腺功能异常以及口服多种药物（包括胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等等）都可能导致月经周期延长。垂体垂体作为指令传达官，偶尔也有忙中出错的时候，比如垂体微腺瘤等垂体病变可能导致高泌乳素血症，因而出现月经紊乱、周期延长的症状。卵巢卵巢是性腺轴系统中的低级指挥官，如若不能正常领会上级意见，该排卵时不排卵，比如存在排卵障碍的多囊卵巢综合征（PCOS）患者，往往也会有月经稀发甚至闭经的症状，严重时需依靠药物调节月经来潮。子宫在三位指挥官的领导下，还有一个执行者，那就是我们的子宫，子宫内膜在上源激素的智能调控下，周期性的增殖、转化，最后脱落形成月经来潮，如有宫腔操作史，可能导致子宫内膜损伤，出现宫腔粘连、宫颈粘连，也可能造成月经不能按时来潮的情况。综上所述，H-P-O轴及子宫任何一个环节出现异常，均可导致月经推迟，当然，偶尔出现1-2次月经延迟，但无其他伴随症状时，无需过于紧张，大多数都是由于情绪异常、压力过大、作息习惯改变等导致的偶发性异常，调整作息方式和心态便可得到改善，最重要的还是及时排除妊娠可能，视情况用黄体酮促进月经来潮。如有其它不适，建议正规医院就诊，规范诊疗。

卵巢是女性的生命之源，维持着器官的青春和活力，影响着机体内外环境的变化。女性在35~45岁时，到绝经期以后，卵巢会逐渐缩小，功能也会逐渐减退。因此，卵巢的健康对于女性非常重要，我们不仅需要定期对卵巢进行相关检查，还需要学会保护、保养卵巢。您是否偶尔会出现燥热汗出、潮热面赤、情志异常等症状？中医认为这是肾气渐衰、天癸将竭、阴阳失衡而致，即现在人们常说的卵巢功能减退或“更年期”，我们再来做一个小问卷，帮助您了解自身卵巢的情况：1. 你的年龄是否大于35岁？  □是    □否2. 你的母亲是否在40岁以前绝经？  □是    □否3. 是否做过药流、是否有人工流产史？  □是    □否4. 目前生活或工作是否感觉有很大压力？  □是    □否5. 你是否有熬夜晚睡的习惯？  □是    □否6. 你是否吸烟？  □是    □否7. 你是否做过化疗、放疗、卵巢相关的手术、子宫动脉栓塞？  □是    □否8. 你的月经周期是否出现延长或缩短的情况？  □是    □否9. 你的月经量是否出现变少的情况？  □是    □否10. 你是否出现烦躁、焦虑、紧张或情绪低落？  □是    □否11. 你是否出现潮热、盗汗？  □是    □否12. 你是否出现阴道干涩、性交痛、反复阴道炎？  □是    □否13. 你是否出现睡眠障碍？  □是    □否通过回答以上问题，您大概已经了解到自身卵巢情况，若您勾选了超过4个“是”选项，就需要关注您的卵巢健康了！养成良好的生活作息及习惯，定期进行相关的检查，保护、保养好卵巢，才能有效的延缓女性的衰老，促进生殖和机体健康，同时，我们也可以通过中医治疗，来调理、养护卵巢。目前卵巢保养的针灸治疗方法非常多，最常用的是中国中医科学院房繄恭教授所创的调经促孕13针。这种疗法具有很强的安神志、补肝肾、调冲任的作用，具有很好的调节垂体-下丘脑-卵巢轴的作用，可以改善患者卵巢健康，调节激素水平，还可以增加窦卵泡的数量，提高窦卵泡的质量，进而提升患者的受孕率。关爱女性健康、呵护女性卵巢，我院推出3.8“女神节”活动——中医卵巢养护，参与活动的患者将得到免费问诊、免费检查等福利，中医科专家也将结合特色针灸等项目，为女性朋友的健康护航，助女性朋友解锁保鲜年轻、美丽的秘密，名额有限，欢迎大家踊跃报名。活动时间：3月6-8日活动对象：未到院就诊过的患者 （仅限38名）

对于输卵管病变，最常见的表现是输卵管积水，常伴盆腔的粘连。治疗上一般采用药物治疗和手术治疗，其中手术治疗又分为输卵管插管术、输卵管造口、盆腔粘连松解术等保守手术治疗和病变输卵管切除、输卵管近端结扎等手术治疗。手术之前，对于有生育要求的夫妻，经常会纠结输卵管弃还是留，那么，对于病变的输卵管，到底是留还是不留呢？保留输卵管保留输卵管最大的好处就是保留了自然受孕的可能性，避免了女性遭受体外受精-胚胎移植过程的痛苦，但是，保守手术的治疗效果主要取决于输卵管病变的程度，输卵管积水薄壁病变者临床妊娠率可以达到58-77%，异位妊娠率达2-8%。输卵管壁厚病变者术后预后较差，临床妊娠率0-22%，异位妊娠率为0-17%。同时，保守治疗术后试孕时间需结合患者输卵管状况、年龄、卵巢功能等综合考虑，一般3个月到半年居多，最长不超过1年，时间越长，盆腔复粘、输卵管积水复发的可能性越大。如果试孕失败，仍然需要实施体外受精联合胚胎移植技术，然而，由于输卵管积水的影响，胚胎移植术后临床妊娠率、胚胎着床率下降，异位妊娠率和流产率也会增加。切除输卵管而直接切除输卵管或者输卵管近端结扎术后虽然丧失了自然受孕的可能性，但是由于没有输卵管积水反流影响宫腔环境以及输卵管自然通道的存在，体外受精-胚胎移植术的着床率增加，异位妊娠率降低，成功受孕率反而能够得到保障。因此，关于病变输卵管的保留与否，一般需要手术医生术中充分评估输卵管的病变状况，同时结合患者年龄、不孕年限、卵巢储备功能、男性不孕等因素给出最佳方案，而患者及家属需要做到的是坦然接受输卵管严重病变后无法自然受孕，必须通过接受体外受精-胚胎移植辅助生殖治疗的事实，以争取最好的妊娠结果。

胎心率的正常值是110-160次/分，早孕期胎心率偏低或者过高，新手妈妈们就会焦虑不安，其实大可不必，因为早孕期的胎心变化本就是比较复杂的。研究表明，孕4周末原始心管有节律性波动，开始了早期血液循环。由于早期心脏及神经系统发育不完善，胎心起初很慢，一分钟只有六七十次，跳动也很微弱。随后逐渐增强增快，大约在孕34天经阴道超声可检出原始心管搏动，比经腹部超声早5-7天。孕8周时胎儿心脏发育基本完善，同时受到交感神经及化学感受器支配，交感神经发育越成熟胎心率越快，到孕8周之后，胎心率可达到每分钟180次左右。当交感神经发育到一定阶段，副交感神经也开始发育，并开始拮抗交感神经的作用，同时随着胚胎血管发育、血管床的扩张、二级绒毛膜的建立以及脐带与胚胎之间联系的建立等因素共同作用下胎心率开始下降。到孕14周时，胎心率下降到140次/分左右，并逐渐趋于稳定，保持在110-160次/分。胎心率的变化也受外界因素的影响首先，妈妈的心率变化会影响胎心率，如果妈妈刚刚活动后、过于紧张、发热、甲亢以及服用某些药物导致心率增快等，胎心率会随着母体心率的增快而增快；其次超声的测量角度和时间都会对胎心率产生一定的影响，到孕中晚期，声音、触摸等外界刺激可诱发胎动，胎心率也会随之加快，这就如同我们运动后自觉心跳加速一样。早孕期的胎心率监测是否全无意义呢？其实也不然，通过对早孕期胎心率的监测我们可以预测妊娠结局。妊娠早期胎心率过低常常与自然流产存在一定的相关性，胎心率越低胚胎死亡率越高。孕8周之前胎心率≤120次/分，胚胎死亡率为11.0%；胎心率≤110次/分，胚胎死亡率为28.1%；到胎心率≤70次/分时，胚胎死亡率可达到100%。早孕期胎心率异常还可能与胎儿染色体异常相关。研究认为21-三体综合征的患儿在孕6-9周时胎心率明显低于同期正常胎心率，而孕10-14周时的胎心率则明显高于同期正常胎儿。其他染色体畸形如18-三体综合征、三倍体胎儿早期胎心率也明显低于同期正常胎心率，13-三体综合征和特纳综合征胚胎早期的胎心率则明显高于同期正常胎心率。所以，孕早期如果发现胎心率偏低或者过高不用过度紧张，需结合孕周具体分析，但更重要的是如果胎心率明显异常，一定要定期随诊复查，后期规律产检，发现异常尽早处理。

那么是不是所有月经间期的阴道流血都提示有异常呢？其实并不然，生理性的排卵期出血也是时有发生的，而且往往不需要特殊的治疗，今天就来给大家讲一讲排卵期出血的问题。什么是排卵期出血？大多数女性排卵后如果未受孕会进入黄体期，黄体期一般持续14天左右然后月经来潮，也就是说排卵日一般是在下次月经来潮前的第12-16天，而临床上又将排卵日的前5天到后4天统称为排卵期，也就是两次月经中间的几天出现阴道流血，那么就可能是排卵期出血了。为什么会出现排卵期出血呢？目前大家比较认同的说法是排卵导致雌激素短暂性的下降，部分女性子宫内膜对雌激素水平比较敏感，较低的雌激素不能维持子宫内膜的稳定，可能发生局部撤退性的脱落出血，但黄体形成后会再次分泌雌孕激素，修复脱落的子宫内膜，所以正常的排卵期出血量少，持续时间短，一般不超过7天就会自行停止。排卵期出血有哪些危害？首先非月经期的阴道流血会导致女性朋友出现紧张、焦虑的情绪，同时给日常生活带来不便；其次，不论阴道流血的量多还是少，都代表宫腔内到外界形成了一个开放的通道，容易导致生殖道的逆行性感染；最后，排卵期出血本身是排卵的一个信号，但由于阴道出血期间不宜同房，可能会错过易受孕期，导致不孕。排卵期出血如何治疗？如无生育要求，出血量少，持续时间短，一般无需特殊治疗；如反复出现排卵期出血，或者出血量大，持续时间长，淋漓不净，则需要进一步检查，排除子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈阴道病变等器质性病变及卵巢功能异常等可能。治疗上可以予以小剂量雌激素补充或者止血药，如无生育要求或者病情较严重者也可给予口服避孕药调节周期治疗。紧张多源于不了解，希望通过以上简短的介绍，能帮助大家认识排卵期出血，从而更加从容淡定地面对它。