凌晓锋

胆囊结石已经成为最常见的疾病之一，胆囊切除术后饮食的恢复是大家关心的问题，能吃什么，不能吃什么也很重要，也是病人通常问到的问题，本文将一一回答。需要指出的是由于病人的病情千差万别，胆囊切除术后饮食的恢复总体上要按照主管医生，特别是要遵循主刀医生的医嘱。还需要指出的是，这里的饮食恢复建议仅仅是针对一般胆囊炎不重的病人，那些化脓性胆囊炎，坏疽性胆囊炎，合并了胆总管结石，胆管炎，胆源性胰腺炎的患者并不在此范围内。此文按照体重为60公斤来计算摄入量。胆囊切除术后当天，由于刚刚经历了全麻，有的病人还有麻醉的副反应，如恶心呕吐等等。所以手术当天不建议饮食的恢复。一般多是全量补液。如果病人的体重是60公斤，2400ml,液体足够。无需再吃喝了。如果手术特别顺利，无麻醉的副反应，精神很好。无法热，无腹痛等症状，可以在手术后6小时进食少量流食。如温开水或者米汤。术后第一天到第二天。如果病人无不适，可以吃流食，流食加补液的量2400ml 左右。流食的选择可以根据个人的偏好。备选的有，温开水，米汤，藕粉（糖尿病不宜），果汁，蛋花汤，牛奶等等。术后第三天到第五天，如果进食流食没有不舒服，可以吃半流食。备选的品种有，流食的品种之外，可以增加粥，酸奶，龙须面，鸡蛋羹，稀米饭，少量素炒菜。是可以吃少量植物油的，水果也可以恢复。术后第六天及以后，循序渐进恢复普食。细嚼慢咽，清淡饮食，荤素搭配，总热卡控制适中。如鸡蛋，豆腐，瘦肉，鱼肉，鸡肉都可以，每天不要超过2两。家畜肉慢慢恢复。手术后能吃什么？不能吃什么？除了烟酒外，其他品种不受限制都可以，不要超量即可。忌大鱼大肉。暴饮暴食。忌饭局多，一个月最多两次，少外卖，少自助餐，少保健品。总之要根据病情，循序渐进恢复饮食。手术后一定要健康饮食，改掉不良的饮食习惯。

甲状腺乳头状微小癌（PTMC）定义为1 cm或更小的肿瘤。这类病人的预后是相当好的，虽然有个别病人出现了淋巴结转移和远处转移。本文将介绍国外的相关研究报道。1.    手术后的效果PTMC经过手术后，据报道，疾病特异性死亡率<1%，局部复发率为2%–6%，远处复发率为1%–2%。复发率非常低，说明效果很好。这些优异的结果很可能与疾病的懒惰性质而不是治疗的有效性有关。2.    未手术的病人长期随访结果报道1)   病人的数量和肿瘤的情况来自日本的两项积极监测前瞻性临床研究报告了1465例经活检证实的PTMC患者的相似临床结果，这些患者未经手术切除，随访长达15年（平均5-6年，范围1-17年）。其中对1235名PTMC患者进行了观察，这些患者一开始就没有（i）病灶靠近气管或靠近喉返神经的。（ii）FNA发现提示高度恶性；（iii）存在局部淋巴结转移；或（iv）随访期间的进展迹象。长期随访结果如下2)   肿瘤大小的变化大多数患者在平均随访60个月（范围为18-227个月）时肿瘤大小稳定，而5%的患者在5年随访中肿瘤增大（>3mm），8%的患者在10年随访中肿瘤增大（>3mm）。3)   在5年和10年随访中，1.7%和3.8%的患者有淋巴结转移的证据。4)   转为手术治疗的病人病情在1235名患者中，191名患者在观察后接受了手术治疗，包括肿瘤增大和新的淋巴结转移的患者。这些患者在手术干预后平均随访75个月（1–246个月）。观察后接受手术治疗的患者中只有一人出现肿瘤复发。说明延迟手术效果一样好。5)   年龄因素的影响一项研究对1235名PTMC患者进行了平均60个月的积极监测。只有43名患者（3.5%）根据其规定的标准（肿瘤生长到>12 mm或出现新的淋巴结转移）出现了疾病的临床进展。有趣的是，年轻患者（<40岁）的临床进展率为8.9%，而40-60岁的患者的进展率为3.5%，>60岁的患者临床进展率最低（1.6%）。看到这里，甲状腺微小乳头状癌的患者不必焦虑了吧？选择马上手术和不手术进行主动监测的效果差不多，不选择马上手术是可以的。但是必须主动监测，一旦发生肿瘤进展，再进行手术也可以，而且延迟手术的效果仍然很好。

在前面的文章里，我给大家介绍了虽然目前甲状腺结节的性质诊断的金指标是病理学诊断，但是会受到主客观因素的干扰。甲状腺结节细针穿刺（FNA）也是如此，首先它的结果直接受到彩超医生技术的影响，比如探查是否全面，穿刺目标结节的选择正确与否，穿刺和取材的技术等等。其次会受到病理科医技人员和医生的影响。第三，FNA的结果只能说明穿刺那个时间甲状腺结节的病理变化，而不能代表以后病情的进展状况。所以FNA结果是良性的，也不能觉得一劳永逸而高枕无忧。一项国际研究中，对12项研究的汇总分析显示，在FNA报告为良性的4055名患者后来又接受了手术治疗，其中恶性肿瘤的发生率为3.2%。尽管比例不高，也还有漏网之鱼。国际研究还试图将结节大小与FNA细胞学的准确性联系起来。一项单中心研究，为所有结节直径为4 cm的患者做了甲状腺切除术。研究人员在382个结节中发现了22%的甲状腺癌。一组甲状腺结节在术前接受了FNA检查，在125个细胞学良性结节中，10.4%在最终组织病理学检查中为恶性。研究人员进一步表明，在超声引导下对1400多个>3cm的结节进行了连续的FNA评估，假阴性率低于1.5%。66%的漏诊癌症是在具有高度怀疑的超声图像的结节中发现的，尽管最初进行了良性细胞学检查。最近的一项回顾性研究分析了来自1369名患者的2010年细胞学良性结节的长期随访。平均随访8.5年，发现18例恶性肿瘤。这些数据证实，最初良性的FNA在长期随访期间还是有恶性肿瘤被发现，尽管比例不高。所以FNA为良性的结节还需要定期随访，随访时间至少每年一次到两次。如果甲状腺结节较大，如3-4厘米以上，可以考虑手术治疗。

甲状腺结节的性质最准确的诊断是病理诊断，即把甲状腺组织取出后送到病理科，经过一番处理后在显微镜下观察是否符合恶性肿瘤。FNA在近些年来越来越常见了，其报告的解读在前文中已经充分阐述。其中一类报告是穿刺的病理结果“不满意”或者“不能够得到诊断“，这让广大患者和家属一头雾水，更别说如何进行下一步的诊疗了。本文就是要详细介绍一下这类结果的原因和处理方法。分析一下“不满意”或者“不能够得到诊断“原因。（1）首先是取材可能有问题，如没有取到目标组织。和操作者的经验有一定的关系。（2）标本的处理也会影响最后的病理结果。（3）病理医生的诊断水平。（4）病变确实是不典型。哪一个环节出了问题，都有可能影响结果。一般来说，三级医院的综合实力较强，发生问题的概率相对较小。一旦发生这样的问题，应该如何解决？1.    国际文献和美国甲状腺协会的指南推荐，可以再次行FNA。但是我对此建议有不同的看法和质疑。理由是：再次FNA就一定会有结果吗？FNA也不是绝对安全，也有出血等风险和并发症。是否也要担心FNA造成的恶性肿瘤沿着针道转移？所以我认为再次FNA是不得已的选择。另外一些国际研究指出再次行FNA的时候需要等待三个月，防止出现假阳性。2.    如果可疑的甲状腺结节比较小，如直径小于1厘米，完全可以继续观察。定期随访，复查彩超。3.    如果可以的甲状腺结节直径大于1厘米，为实性，低回声，边界不清楚，边缘不规则，微小钙化，越来越大等等典型的征像，就直接手术。

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胆囊息肉样病变的病人绝大多数是胆固醇性息肉。同时伴有血脂升高和脂肪肝。这部分病人一方面需要定期复查胆囊息肉样病变，另一方面，要特别注意血脂异常，应去相关科室进一步就诊。在生活上，要健康生活。不要暴饮暴食，大吃大喝，大鱼大肉。按照健康饮食的要求。如果体重超重，就要减肥。身高-105（cm)，即是标准体重(kg). 按照60公斤，体重来说， 如果正常工作和生活，每天保持2000kal 的热量足够。主食吃到6两左右。蛋白质，60g~70克。植物油25克。水果，蔬菜1斤。多吃纤维素食物。每天运动1小时。这样可能减缓胆囊息肉样病变的生长，爱护你的胆囊，让健康的胆囊为你终身工作。

该病的确切原因尚未明了，但是有一些高危因素值得关注. 首先是胆道感染 胆道蛔虫症.过去常见 由于卫生条件有限 患有消化道蛔虫，蛔虫钻入胆道后引起感染 若干年后 形成肝内胆管结石。但是近年来胆道蛔虫症引起的肝内胆管结石病越来越少。 第二可能和人种相关，西方少见。东方多见。主要分布于东亚和东南亚。这让人想到该病可能和遗传基因相关。但是该病很少见到家族的聚集现象。 第三该病有地域分布 如在我国西南 华南 长江流域多见 北方某些散在地域多见。是否和地理条件相关有待于研究。 第四 有的学者称和饮食习惯相关 但是没有相关的研究结果

肝内胆管结石的手术治疗方法有： 第一，胆道探查取石，T管引流术，这种手术一般适用于肝门部胆管没有明显狭窄的病人，或者年老体弱，不能耐受较大手术或者较长时间手术的病人。该手术后肝内胆管结石病的复发率比较高，能够达到60%到70%。 第二种治疗方法是肝切除手术。局限于肝脏的某一段或某一叶的结石，可以采用肝切除治疗的方法。该方法的优点在于切除了包括狭窄的胆管和结石和萎缩的肝脏，和纤维化的萎缩，病变解决比较彻底，以后的复发率比较低，有效的预防了胆管癌的发生。疗效可靠。 第三种方法是OSPCHS术，我们医院经常采用的，针对双侧肝内胆管结石病采用的方法，保留了Oddi括约肌的完整性，有力减少了返流性胆管炎的发生 ，我们还在皮下埋植了通向胆道的盲袢，我们俗称猫耳洞手术，这种手术主要是解决，肝内胆管双侧分布的结石，胆管的狭窄. 结石复发后的微创治疗.

原创： 田帅 北京大学第三医院  冬日的北京透着寒意，患有慢性支气管炎的王大爷，近来病情加重。听闻北医三院放射科开展“低剂量胸部CT平扫”的检查，王大爷注意到“低剂量”三个字，自忖低剂量CT和普通CT究竟哪个好？ 很多人去医院的放射科做检查都会担心辐射问题，尤其是做类似胸部、腹部CT检查。CT是目前医疗中最主要的诊断工具之一，而低剂量螺旋CT是为解决CT高辐射的问题，于20世纪90年代应运而生的，其辐射剂量约是普通CT的1/5。 那它是不是更为安全呢？ 低剂量CT会影响检查精准性吗？ 低剂量CT检查与普通的CT检查有什么不同？ 实际上生活在地球上的人类无时无刻都受到来自大自然的辐射，主要包括宇宙射线和自然界中的射线，你可能很难相信食品、水和空气这些维持人体生命的必需品，其中均含有少量放射性元素。 全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年，按照一年365天计算，您在地球正常生活3天所接受的天然辐射剂量约为0.02mSv。 以之作为参照，正好约等于1张胸片的辐射剂量。 低剂量螺旋CT扫描辐射剂量按照1mSv计算，约为您在地球生活15天的辐射剂量。 普通CT扫描的辐射剂量约为低剂量CT的5倍，可见诊断用射线都是十分安全的，大可不必有心理负担。 看起来低剂量CT很美好，那为何不彻底废除普通CT呢？ 事物都是两面的，为了让检查者尽量少的接触射线，在选择降低剂量的同时，图像的清晰度也有所下降，所以它可以发现问题，但有时候部分病灶的进一步确诊还是需要高分辨CT甚至是增强CT来确认的。 这就解释了有少数人做了CT，发现了问题还会被要求进一步做其他类型的CT检查，因为CT检查也有多种，不同检查之间有相互补充的作用。 另一方面，目前在全世界开展的肺癌低剂量螺旋CT筛查，已有研究证明其通过对肺癌高危人群进行肺癌筛查，降低了20%的肺癌死亡率。肺癌的治疗效果与病变的发现早晚密切相关，晚期肺癌5年生存率小于20%，原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100%，可见肺部疾患如果能够早期发现和干预，那么结局可能会截然不同。 总体说来，低剂量CT主要适用于健康体检及高危人群普查、肺癌筛查等，同时也适用于短期内多次复查及需要长年随诊观察的病人，是一种科学、经济的检查方法。但如果是要精确诊断病灶，有时还需要常规剂量CT检查，需要具体问题具体分析，遵照医嘱选择合适自己的检查方法。

秋风起，蟹脚痒～ 每次一到秋天，最期待的就是螃蟹，特别是鲜甜肥美的大闸蟹，想着就流口水。 不过，吃螃蟹也是有讲究的…… 吃螃蟹，小心拉肚子 很多人应该都有吃了螃蟹拉肚子的经历，但这可能并不是螃蟹的错。 1. 螃蟹不新鲜或没做好 螃蟹作为水产，比较容易携带致病菌。 如果它不新鲜，或加热不彻底，细菌没有被杀光，就可能会发生急性肠胃炎，造成腹泻。 2. 你的肠胃不行 很多人有肠易激综合征（肠子比较娇气，一受刺激就可能拉肚子），对于这些人来说，螃蟹和日常饮食不一样，容易成为刺激物，如果再喝点小酒，那可能会更严重。 所以吃螃蟹不想拉肚子，你需要：买新鲜蟹，做熟，以及肠胃够坚强…… 除了拉肚子外，网上对螃蟹还有不少误解，丁香医生这就来好好说一说。 误区一：吃螃蟹有很多禁忌 1. 孕妇不能吃螃蟹？ 这个说法有两种解释： 吃螃蟹会导致流产； 吃了螃蟹，生孩子会难产（横着）。 螃蟹能吃的部分主要是蟹肉和蟹黄，营养成分主要是水、蛋白质、脂肪、矿物质等等，没有什么会导致流产的成分。 只要螃蟹干净卫生，孕妇也能吃。 至于吃螃蟹会难产……真的有人信？ 2. 螃蟹不能和柿子一起吃？ 据说螃蟹和柿子一起吃，会导致肚子疼。 上面说了，螃蟹本身就容易引起拉肚子，和柿子真的没关系。 如果你不信，欢迎给丁香医生寄螃蟹和柿子（越多越好），我来吃！ 3. 螃蟹重金属超标，不能吃？ 有报道说，大闸蟹重金属超标，外国人都不吃。 其实，大闸蟹（以及其他螃蟹）有毒物是不是超标，关键要看它生活的水和土壤有没有没受污染。   来源靠谱的螃蟹，不用担心。自己在小水沟捞的，就算了吧…… 总的来说，海鲜过敏，以及有肠易激的人最好别吃螃蟹。其他人，不论是担心流产、相克、中毒、高血脂……偶尔吃一两只不用怕。多了，也吃不起啊。 误区二：黄色的都是蟹黄 九月圆脐十月尖，螃蟹最美味的地方就是蟹黄和蟹膏了。但是，你可能根本没分清楚过。 1.黏黏腻腻的蟹膏 公蟹中白色的，口感黏黏的部位就是蟹膏，它是雄性的副性腺。 2.有颗粒感的蟹黄 蟹黄是母蟹的特色，颜色橘红，口感偏硬，是雌性的卵巢。 3.香浓细腻的黄儿 黄儿和蟹黄不是一回事，它是螃蟹的肝胰腺。 看张图就明白了。 蟹黄、蟹膏、肝胰腺，脂肪含量都很高，所以味道口感最好。   不过，蟹黄和蟹膏只有性发育成熟的螃蟹才有，对于大闸蟹来说，就是 9 月底到 11 月这短短两个月。 错过了就真的只能等！明！年！ 误区三：你买的是阳澄湖蟹 秋天要吃大闸蟹，最有名的是阳澄湖蟹。但是……去网上看了看，感觉所有的大闸蟹都是阳澄湖里捞的。 全是错觉！ 真正的阳澄湖蟹，每年根本不够卖，市场上那些……十只里有九只是假的。 好比今年，阳澄湖前天（9.21）才开湖，在此之前吃到的那些……你懂的。 那有没有办法能区分真假？ 有。 阳澄湖大闸蟹协会在 2016 年推出了一个防伪措施：给大闸蟹带「戒指」。 长这样： 难道这就是终极秘诀？   高兴不过两秒钟，就在某宝上看到了这个…… …… 一毛五一个啊，一毛五！ 戴上这一毛五，就是另一只蟹了。   幸好协会还有一招：正版的戒指里有防伪码，可以上网、手机或电话查询。   不过讲真……螃蟹都上桌了，谁有时间打电话啊！ 所以，虽然阳澄湖蟹好，但也不用强求

大家对于隔夜食物的种种担忧，深究下来其实就两个字：细菌。 食物有着丰富的营养，隔夜通常意味着放置时间较长（8～12 小时）。这样一来，一旦有细菌污染，只要温度、湿度适宜，它们就会快速生长、繁殖，导致食物腐败变质，生成有毒、有害物质。 除了上面说的，网传的豆浆、银耳汤、海鲜……隔夜能不能吃，关键要看你保存的方法是不是对。 「隔夜」也健康的关键就是：减少细菌污染、控制好温度。 也就是说，密封好，放冰箱，就可以解决大部分的问题。 这三招，让食物安全过夜 1. 减少细菌污染 容器要干净。储存隔夜食物的容器最好经过一定的处理，例如用沸水蒸煮杀菌。 出锅后就分装。刚出锅的菜受到细菌污染的可能性小，如果发现今天菜做多了，那最好是一出锅就把多出来的部分打包好。 2. 控制好温度 做好的食物如果吃不完，要尽快放入洁净容器中，密封好后迅速放入冰箱。 不要等凉了再放！ 3. 吃之前别大意 虽然冰箱的温度比较低，降低了大部分细菌的繁殖速度，但是有些细菌天生不怕冷，在冰箱里也能生长。 在较低的温度下（ 0～5 摄氏度），嗜冷菌是主要造成食物腐败的主要原因。 所以，即使是从冰箱里拿出来了，食物也需要再做一次杀菌工作： 熟食吃前要热透，微波炉或者隔水加热都是不错的方法。 蔬果吃前最好清洗一遍或削掉一层，这样才能更好地去除表面的细菌。 同理，哪怕是清洗过的蔬果，不管是冷藏还是常温，放置了一段时间后再吃，都需要再次清洗。 会有隔夜食物这样的担忧，最主要的原因是饭菜一次吃不完。每次做饭把握好量，下馆子、叫外卖不要点太多，既健康，又实惠，你说对不对？

眼镜起雾等于口罩白戴！5 种浪费口罩的错误做法，大家要当心 原创 DingXiangYiSheng 丁香医生 昨天 疫情持续到现在，已进入白热化阶段。不过，眼看就要返工，家里的口罩却屈指可数。 可怕的不是口罩少，而是口罩用错，让稀缺资源白白流失。 为此，丁香医生整理了戴口罩最容易犯的五个错误，帮你避坑，不再浪费。 错误 1：戴「漏气口罩」 很多戴眼镜的人都有类似体验，一旦戴上口罩，眼前就雾蒙蒙 其实，眼镜起雾就说明一个问题：口罩没戴好。 由于口罩上方没有贴合，呼出来的气体都跑到眼镜上，而外界的病毒及其他有害微生物，也进到口罩与脸颊之间。 这种泄露到底有多严重？日本 MBS 电视台的一档节目，讲述了背后的「危害」。 节目组找到一位女士，故意不贴合口罩的鼻夹处： 医生使用特殊设备，测量出口罩外侧空气中的有害物质，有多大机会穿过口罩进入口罩内侧和你的身体： 测试结果出乎意料，有害物质泄露率达到 100%…… 也就是说，这样戴口罩，等于没戴。 口罩与人脸留有缝隙，呼吸时的气流会流向缝隙，会严重降低口罩的过滤作用。 正确做法是，戴口罩时多做两步： 按按鼻子，贴紧下巴，越严实越好。 错误 2：戴口罩不分正反 微博上这样的小姐姐不少，以为口罩白面朝外。其实，这就是典型的戴反口罩。 为什么一定要深色朝外，浅色（白色）朝内？ 口罩其实是多层结构，以常见的一次性医用外科口罩为例，共三层，外层阻水、中层阻隔微粒，内层吸湿。 本来呢，人呼出来的气体比较潮湿，而内层与口鼻接触，正好能吸湿保持口罩干燥，能阻挡病原体。 如果戴反，外层朝内，呼出的水蒸气无法透过，戴一会儿就湿了，口罩潮湿就丧失了阻挡作用。 正确的方法只要记住两句话： 有颜色的面朝外，没颜色（白色）的面朝内。 错误 3：摘口罩时碰到口罩外侧 生活中，有不少人是这样摘口罩的： 其实想想就知道，口罩能阻挡有害的病毒、细菌，最外面那层肯定是最脏的。 这次的新型冠状病毒主要传播方式有两种：飞沫传播、接触传播。我们通过口罩阻挡了飞沫，如果用手直接从外摘下，则为病毒打开了接触传播的通道。 如果忘记洗手，再去摸鼻子揉眼睛，病毒就在不知不觉中进入了人体。原本用来阻挡病毒细菌的口罩，却成了疾病的传播者。 正确的摘口罩方法，记住两点： 不要接触口罩外侧，拿住挂耳绳取下即可 脱下口罩后要洗手，没有洗手条件不摘口罩

大蒜、秋葵不抗癌！真正抗癌的7个方法被你忽略了 潘战和丁香医生昨天 「抗癌偏方」，你肯定也见过不少，大蒜、洋葱、秋葵是其中的常客。 家中老人还会通过电视、报纸抢购各种「抗癌神药」。 这些东西真的有效吗？ 今天肿瘤科的专家来和咱们聊聊。 大蒜 「多吃大蒜能养生」的概念一直很火，在传闻中，大蒜和「大蒜制品」（所谓的「大蒜提取物」制成的保健品）几乎是治百病的，防癌、抗菌、降血脂、降压、预防心血管疾病，全都不在话下。 善于思考的人肯定意识到了，大蒜是日常饮食中最重要的食材之一，如果真有那么多功能，为什么还有那么多的癌症和心脑血管病？ 其实现代医学也在研究大蒜，不过前面宣称的那么多功能，有些试验未通过，有些还存在争议，还有一些只是细胞或动物实验的结果，不能简单地推到人身上。 所以，别指望吃大蒜来强健身体了，更别信打着「抗癌防癌」旗号的「大蒜制品」，免得破财还伤身。 当然，大蒜作为一种蔬菜，正常吃是没有问题的，只是不提倡带着抗癌防癌的目的大量吃。 因为健康饮食的基本原则之一是「杂」，也就是多吃各种新鲜蔬菜瓜果，要均衡、多样。 三七 三七又叫「田七」，从植物学的角度看，三七和人参是「亲戚」，是同一「科」的植物，但不是同一「种」。 三七确实有着悠久的使用历史，也能查到一些相关研究，不过研究者们重点关注的是名为「皂苷」的成分，对其作用的观察也都集中在血管疾病上，并没有提到「抗癌」。 至于其他的「养生功效」，就更加缺乏证据了。 但必须强调的是，不论是研究还是临床诊疗，三七都应当作为药物来对待。 如果有商家宣称吃了三七产品能抗癌、能保健，要么是违法的，要么就是在打擦边球骗钱，大家可要擦亮眼睛。 秋葵 秋葵是种很受大家欢迎的蔬菜，外号也多得不得了，比如「绿色人参」、「植物黄金」，还有人说秋葵是「癌症的克星」。 但归根结底秋葵还是一种蔬菜，营养成分无非是水、维生素、一些微量元素和矿物质。 要说吃了秋葵有好处不假，但要说它能抗癌，除非是发现了很特别的物质，但到目前为止，还没有证据证明秋葵不是一个普通蔬菜。 其实，即便是实验研究发现秋葵中含有某种抗癌活性物质，也并不意味着吃秋葵就能抗癌防癌。「含有抗癌活性物质」和「吃这种植物能防癌」完全是两回事，不能简单地划等号。 有人可能要问了，它对癌症预防没有一丁点儿作用吗？ 当然有，蔬菜瓜果必须吃，吃够了对身体有好处，身体好了，从某种程度上来说，当然有助于「防癌」。 但这个话就要换一种说法——吃多种蔬菜水果，营养充足又均衡，身体好了才可以「防癌」。 指望只吃那一两种神奇的「癌症克星」来防癌，完全不现实。 红豆杉 紫杉醇是一种很常见的化疗药，具有抗肿瘤作用，很多癌症患者或家属都听说过。 紫杉醇是从裸子植物红豆杉的树皮中分离提纯的产物，于是很多商家打起了红豆杉的主意，做了很多类似产品，并宣称能抗癌。 但是，红豆杉树皮中的紫杉醇含量相当低。资料显示，大约13.6公斤树皮才能提出1克的紫杉醇，这样算来，临床上治疗一个卵巢癌患者大约需要3～12棵百年以上的红豆杉树。 大家想想，这么多棵树，就算一天三餐泡树皮水喝，就算有一天能喝到「起作用」的程度，可能病没治好，肚皮早就撑破了。 有真正抗癌的东西吗？ 目前阶段，有明确防癌功效的药物（专业上叫做「肿瘤化学干预」）都很少，正式获批的也只有： 阿司匹林（用于预防某些大肠癌）； 他莫昔芬（用于预防某些乳腺癌）。 药物都不能随便宣称「防癌治癌」，更不要说食物了，所谓的「防癌或抗癌保健品」大多也是炒作概念，它们根本起不到防癌抗癌的作用。 如果不差钱，你可以当作食品来吃，或者作为营养补充剂来吃，但是，也不能多吃。 有没有靠谱的抗癌方法？ 世界癌症研究基金会和美国癌症研究所组织基于研究证据，提出过一些明确有效防癌措施，主要有7条： 在避免体重过轻的前提下，尽可能减轻体重； 限制饮用含糖饮料，限制食用能量密集型食物（尤其是含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品）； 多吃各种蔬菜、水果、全谷物和豆类食品； 少吃红肉（如牛肉、猪肉），少吃加工肉制品（注意，是少吃，不是让大家不吃）； 戒烟戒酒； 限制盐分（钠）摄入； 不要用补品防癌。 注意最后一条，不要用补品防癌。 这所谓的补品，就是各类所谓的「防癌食品」和「抗癌保健品」。 不轻信这些，是不是又能省一笔钱了？

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