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刘震雄

擅长内镜的诊断以及镜下治疗,擅长超声内镜的诊治、ERCP诊治胰胆疾病、消化道肿瘤的早期诊断及镜下微创治疗。

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断食两天可以重启人体免疫系统是真的吗

断食两天以上真的可以重启人的免疫系统吗?  断食两天以上可以重启人的免疫系统这个说法并不是空穴来风,英国的《每日邮报》最近发表一篇报道,说美国一项最新的研究表明了断食两天可以重启人体的免疫系统,它表明断食的时候免疫力系统会试图的将原本身体所需的能量节省下来,而这个过程就是将不需要的免疫细胞所更换,这样就起到一种刷新的作用,从而从理论上获得另一种新的免疫系统。并且他们研究还表明,断食可以提高化疗病人的身体免疫能力。  但这种说法真的有科学依据吗?  说到断食两天以上重启人的免疫系统,我们首先就要了解人的免疫系统到底可不可以开关,人体的免疫系统无法在先天关闭,如果通过疾病关闭,那就是获得性免疫缺陷综合征,也就是俗称的艾滋病。所以人体免疫缺陷系统并不是说关就关说开就开的,这是一个彻头彻底的谣言。  再看看《每日邮报》找到这篇文章,仔细阅读之后才发现,断食两天以上可以重启人的免疫系统完全是断章取义,是那些断食者给自己找的一种借口。原文明明所说,这些所有的实验都是在动物身上所进行的,根本就无法作用在人体上,如果进行这些实验,对于人体细胞是没有任何用处的。所以原本是一项非常有利于人类的科学发展的研究,现在被一些所谓的节食减肥者所利用,给自己节食减肥找到一个科学的外衣,简直是无耻至极。  断食两天以上其实就会使整个身体的运行受到非常大的影响,甚至会出现一系列身体健康的问题。所以说减肥想要控制饮食,还是要每顿饭七八分饱即可,千万不要采取极端的节食方式,那些所谓的断食都是对身体有所伤害的。  断食两天以上重启人的免疫系统其实是一种谣言,想要减肥还是要控制饮食和运动相结合,这样才能够使之尽快的拥有自己想要的身材,采用极端的方法节食可能会适得其反哦~

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大便出血就是大肠癌吗?

大肠癌可能会表现为便血的症状,但是便血不一定就是大肠癌,肠道的其他疾病也有可能导致便血。但是,大便带血不是小事,一定要重视,建议及时就诊。如果出现大便出血,可以依据自身情况就医:鲜血便:可能是痔疮或肛裂,挂肛肠科脓血便:伴有腹泻、腹痛,挂消化内科柏油便:可能肠癌或者其他性质疾病,挂消化内科、普通外科

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肝硬化的三个典型症状

肝硬化的症状  1、肝硬化患者最常见的症状就是食欲下降。同时伴有恶心、呕吐现象,一般都是因为胃肠出血、胃肠道分泌和吸收功能紊乱导致的,晚期患者会容易出现腹水的症状,而且消化道出血和肝功能衰竭等症状将会表现的越来越严重。  2、肝硬化患者会依据病情的不同出现不同程度的疲倦乏力。这是肝硬化的主要症状之一,其疲倦程度会由轻度转为重度,与肝病的活动程度是一致的。而导致乏力出现的原因有:进食热量不足;各种营养物质的代谢出现障碍,无法产生正常的热量;肝脏受到损害或胆汁排泄不畅等导致神经和肌肉的功能紊乱;乳酸转为肝糖原的过程受到了阻碍,导致体内蓄积过多的乳酸等。  3、肝硬化患者由于食欲下降会导致体重出现下降的情况。这也是一种常见症状,主要就是因为患者的食欲下降、进食不多以及胃肠道的消化吸收出现障碍和清蛋白的合成减少造成的。另外,肝硬化患者还会出现不同程度的腹泻。肝硬化的主要症状最为常见的就是腹泻,一般是由于肠壁水肿、肠道吸收不良、缺乏烟酸以及寄生虫感染等因素导致的。

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为什么胰腺癌是“癌中之王”?

但凡癌症都是相当可怕的,只是长在不同部位的癌症也有治疗难度的大小之分,给癌症患者带来的痛苦程度也不尽相同。其中,胰腺癌就是最难发现,且给患者带来相当强烈痛苦的癌症。如果要给各种癌症的可怕程度排个名次,胰腺癌应该是最可怕的一种癌症。胰腺癌:病发率不高,存活率很低根据美国国家癌症研究院官网资料,在各种癌症中,胰腺癌的病发率很低,只占所有癌症的3%,而常见的肺癌和乳腺癌分别占13.3%,14%。尽管是这样,胰腺癌一旦发病,存活率就不高了。从该网站所显示的美国2008~2012年间的数据来看,胰腺癌的死亡率是10.8,而整个消化系统各类癌症加起来的死亡率也就40.9%;胰腺癌同期的5年存活率只有7.1%。这是一个非常低的数字。在同一份数据里,胃癌的5年存活率有28%,结肠癌的5年存活率有65.3%。所以,胰腺癌相对其他癌症而言,比较少出现,可一出现,癌症患者就很难存活。为何胰腺癌存活率低?胰腺癌存活率低,主要有两个原因:·早期症状难以发现胰腺癌的存活率低,有一个很重要的原因,那就是它很难被发现,等到发现之日,它通常已经是晚期,而癌症是越早治疗,治愈机会越高的。这是因为胰腺癌位于腹腔深部的位置,很难发现。很多癌症早期都没什么症状,例如胃癌早期也没有什么特别的症状,最多是腹胀,有呕吐感,一般不会引起人们的重视。胰腺癌早期也只是上腹部有疼痛的感觉,以及饱胀不适、身体日益消瘦等,部分患者会出现黄疸,但这多数也已晚期。治疗很难有效果这也是一种治疗难度很高的癌症,因为它的手术难度很高,却缺乏系统的治疗方案。一般来说,胰腺癌确诊之后,只有15~20%可以切除,但是手术难度很大,因为胰腺容易侵入大血管,一旦出血就相当难处理。这种手术只适合于20%的胰腺癌患者。而做过切除手术的患者中,有80%会在2年内复发。不适合做切除手术的人,只好做放射性治疗。但它比其他放射性治疗又来得更为麻烦。因为胰腺癌在腹腔深处,被其他器官挡着,做发射性治疗也会损害到其他器官。

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饥饿”疗法能“饿死肿瘤”?

        一旦患了肿瘤,患者往往首先想到的是发病的主要原因和该采取的治疗手段,但很少有患者会关注自己的营养状况。事实上,营养不良会降低肿瘤患者生活质量、缩短生存时间,营养治疗不足也是目前肿瘤患者5年生存率不高的重要原因之一。  国内某医院对近200例外科肿瘤患者开展术前营养状况和膳食摄入量评估,发现近30%患者存在营养不良的问题,80%患者术前膳食摄入能量不足,91%患者蛋白质摄入不足。尤其是消化系统肿瘤患者,由于受到肿瘤部位影响,营养不良发生比例较高。本次调查中也发现,原发性肝癌患者存在营养风险的患者比例高达45.9%,患有轻中度营养不良的占39%,重度营养不良的占13.4%。  当前,人们的营养知识来源渠道和科学性参差不齐,部分患者有“少吃或者不吃能饿死肿瘤”“吃得越好肿瘤长得越快”“专吃某一种食物补充营养”等认识误区,导致自身营养状况难以支持抗肿瘤治疗。  误区一:少吃或者不吃能“饿死肿瘤”  肿瘤细胞并不是正常细胞,这些异常细胞会快速分裂、生长并“窃取”体内正常细胞的营养。此时如果仍坚持“饥饿疗法”,反而会造成机体营养不足,影响体内正常细胞的生长和保护作用,导致自身免疫力下降,增加感染风险。  误区二:吃得越好肿瘤长得越快  关于营养“喂养肿瘤”的理论没有实际证据,不应作为癌症患者减少或停止使用营养支持的理由。营养及代谢干预的主要目的并非治疗肿瘤,而是通过维持或改善食物摄入,改变代谢紊乱的状况,维持身体机能,减少治疗中断风险。良好的营养状况可帮助患者降低放化疗毒副反应,提高对治疗的耐受及生活质量。  误区三:专吃某一种“营养”食物  各类食物所含有的营养素成分和含量各不相同,如鸡蛋含蛋白质丰富、胆固醇较高;鱼虾含蛋白质丰富、饱和脂肪酸含量低、不饱和脂肪含量高;猪肉和牛肉含铁较为丰富;菠菜和芹菜含纤维素丰富;粗粮含糖量较低、纤维素含量高……可以说每种食物各有其“优缺点”,只补充单一食物会导致营养摄入的不均衡。  专家建议,肿瘤患者不要盲目选择“饥饿”疗法,也不要过度担心吃“营养”食物会使肿瘤发展,应该科学合理地选择食物。当肿瘤患者由于各种原因导致食物摄入量下降,难以维持正常的健康体重时,就必须接受专业的营养支持治疗,通过调节饮食摄入、身体代谢、肠道菌群等方式进行营养干预,从而改善肿瘤患者预后,提高患者生存率和生活质量。

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肠癌,多数是“拖”出来的,这4类人,出现3多2痛,及时查肠镜

多数肠癌,发现已是中晚期,早期5年生存率80%以上,晚期则少至50%。这其中,大多数都是“拖”出来的,原因有三:其一,肠癌,发病隐匿肠癌的发病,较为隐匿,不易察觉,导致80%的结直肠癌患者,发现时已是中晚期,措施了最佳的救治时机。其二,忽视发病信号肠癌发生时,人体还是会有一些提示“信号”。然而,这些信号过于“普通”,如腹泻、腹痛、便秘等。很多人,会将这些与痔疮等混淆,忽视不重视。一旦症状严重时,往往已经到了中晚期。其三,忽视检查生活中,普通的体检很少有肠道检查,如肠镜、指检等。然而,在延误治疗的直肠癌者中,约80%以上是因未做直肠指检造成的。再加上,很多人对于肠镜的“害怕”,往往都会拖到最后,才做检查。因此,导致多数肠癌,被拖到了后期,错失最佳治疗时机。这4类人,易被肠癌“找上”,需多加警惕第一类:有肠息肉者生活中,大多数肠癌,是由结直肠息肉演变而来。结肠息肉,是隆起于结肠黏膜表皮,向腔内突起的赘生物。炎症性息肉,是可逆的,腺瘤性息肉,是不可逆的,一般不会自行消失,并且,会因为某些刺激有恶变倾向,腺瘤性息肉,才是大肠癌的癌前病变。因此,有肠息肉的人,一定要注意保护肠道,避免其癌变。第二类:肠癌家族史者有肠癌家族史的人群,患癌风险远高于常人12倍之多。因此,如果家族中有肠癌史,一定要更加关注肠道健康。第三类:久坐者特殊职业者,如长途司机、出租车司机、飞行员等,久坐一族也是肠癌高危人群。长时间静坐,会导致肠蠕动减弱,肠道代谢产物滞留肠内,刺激结肠粘膜和肠壁,损害肠道健康,增加癌变几率。因此,一定要有意识的避免久坐,每坐下45-60分钟,起来活动3-5分钟。第四类:爱吃肉者爱吃肉,无肉不欢的人,也会增加肠癌风险。研究表明:每日食用100克红肉,可增加17%的结直肠癌风险。而每日只要食用50克加工肉制品,就可增加18%的结直肠癌风险。不论是烤肉、熏肉、腊肉等,一定要注意,少吃肉,荤素搭配。一旦身体出现“3多2痛”,及时查肠镜,莫拖延1、腹泻多,排便次数变多,是肠癌早期症状,甚至便秘、腹泻交替出现。2、消瘦多,突然暴瘦,一个月内瘦超过10公斤以上,是癌症典型症状。3、屁多,且味道恶臭,每天超过20次以上,要警惕肠道病变。4、腹痛,多在中下腹部,疼痛程度轻重不一,越来越频繁。5、肛痛,接近肛门的直肠,出现癌变,很可能导致肛痛,及时就医检查。

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结直肠癌——转移并不等于“判死刑”

结直肠癌是世界性的健康问题,已严重威胁人类的健康。据世界卫生组织国际癌症研究中心资料显示,2012年全世界约有136万结直肠癌新发病例,位于肺癌、乳腺癌之后,是世界第3高发恶性肿瘤;死亡约69万例,居恶性肿瘤第4位。近年以来,我国结直肠癌来势凶猛,发病率不断攀升,不少患者就诊时已出现远处转移。以往,发现癌症转移,治疗就变得很艰难,往往被视为“宣判死刑”。然而随着医学的发展和进步,新型靶向药物的出现给晚期结直肠癌患者带来了更多生存希望;相当一部分转移癌患者经过靶向药物规范化治疗后,能够实现带“瘤”生存,带“瘤”善存。结直肠癌发病隐匿,确诊时已“转移”结直肠癌发病隐匿,早期症状并不明显,许多患者在确诊时已经处于中晚期,大约30%以上的患者初次就诊时就已经出现转移性病灶,还有很多患者出现疾病进展或转移,累计约有50%的结直肠癌患者存在扩散和转移,属于转移复发性结直肠癌。其中,相当一部分患者已无法单纯通过手术根治,还需要放化疗和药物辅助治疗。不过,化疗虽然是当前结直肠癌治疗的主流选择,虽然整体疗效不错,但多数患者接受一二线标准化疗后对药物产生较强的抵抗性,而后续治疗就越来越难。和其它的癌症一样,“早发现,早治疗”可以提高结直肠癌患者的生存几率。对于早期的结直肠癌,可以采用手术进行治疗;而中晚期的转移性结直肠癌,虽然治疗方式选择较少,但是随着医学科技的发展,有质量的延续患者生命的治疗方式和新型靶向药物一样能为患者战胜病魔提供强有力的保障和支撑。规范化应用化疗和靶向药物,力争带“瘤”生存作为身体重要器官,结直肠部位患癌与其说是一个局部癌症,不如说是一种全身性疾病,尤其到了中晚期,经常发生复发转移和扩散,因此需要考虑局部治疗联合全身的系统性治疗,以达到最佳效果。这种三线治疗手段,突破了晚期癌症不能手术的禁区,为晚期结直肠癌的治疗开辟了一条崭新的途径。通过介入治疗联合分子靶向药物,仅针对肿瘤靶点发生作用杀死肿瘤细胞,而对正常组织“视而不见”,是目前较为理想的肿瘤治疗模式。其中,介入治疗能够减轻肿瘤负荷,但术后可能还有残留病灶和区域外结节,需要长期控制;而新型多靶点抗肿瘤药物,通过阻断多种参与肿瘤生长、增殖和进展的分子靶点,发挥抑制肿瘤生长和阻断肿瘤新生血管生成的双重抗肿瘤作用,进而控制全身疾病进展,预防肿瘤复发和转移,有效延长患者生存期,提高患者生存质量。过去,临床上普遍认为只要肿瘤切除了或缩小了,患者才能获得生存希望。但随着新型分子靶向药物的出现,医学界逐渐认识到其实只要肿瘤稳定,无恶化进展,患者同样可以有显著的生存获益。所以,不应该简单地拿肿瘤的大小变化来评价抗肿瘤药物疗效,尤其是晚期患者,如果一二线的标准化疗已经失败,只要能够控制病情,就能为患者争取最大临床生存获益,让病患真正实现带“瘤”生存。因此,患者只要乐观应对疾病,积极配合治疗,医生就会根据病患个体的情况以及分子靶向药物的疗效、安全性等特点来合理应用药物,治疗就可以取得满意疗效!

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酒精肝硬化会带来哪些危害?

出现酒精肝硬化会带来哪些危害?  一、导致上消化道出血。一般来说,酒精肝就会造成门脉高压症,会让患者出现上消化道出血的症状,而且有些患者会出现急性胃糜烂等情况,如果没有发现是因为酒精肝硬化造成的,就会因为误诊而导致患者出现休克的危害。  二、腹水和感染。因为渗透压和电解质以及营养等原因会让患者出现大量的腹水,还会危害到人体的整个系统,造成患者死亡。而且酒精肝还会令人体的免疫力低下,很容易就让患者出现感染,尤其是肺部的感染和细菌性感染,这些情况如果没有发现及时是会导致患者死亡的重要原因。  酒精肝硬化要怎么预防?  一、戒酒。经常的饮酒是导致酒精肝硬化的重要原因,所以想要预防酒精肝硬化,首先要先戒酒,只有戒酒才能降低酒精肝的出现。  二、采用戒酒药物。由于过度饮酒是酒精性肝病存在的根本原因,所以在生活中有很多因为不能完全戒酒而导致病情复发,所以可以适当的服用一些戒酒药物来达到戒酒的目的。  三、要定期进行肝功能检查。定期进行肝功能检查,可以清楚掌握自身健康状态,也可以及时发现肝脏问题及时治疗。  四、多摄入维生素b的食物。维生素b可以分解酒精,帮助保护肝脏,有效降低肝脏疾病的发生。一般含维生素b比较多的食物有全麦面包、粗粮等,这些都是在平时可以多吃的。  五、少吃大蒜。都说大蒜是个宝,但是肝病患者却不宜食用大蒜。大蒜中的某些成分,会刺激到胃肠道,抑制消化酶的分泌,这会影响肝病患者的消化和吸收。同时大蒜所含的挥发油会导致血液中的红细胞和血红蛋白减少,对肝脏疾病是很不利的,尤其是脂肪肝患者的康复。因此,肝病患者应少吃或不吃大蒜。  温馨提示,酒精肝硬化是我国发病比较高的疾病之一,尤其在60岁左右比较高发,所以在平时要c养成良好的生活习惯外,还要注意肝脏的养护以及保养,才能避免肝脏疾病的出现,也可以防止肝病带来的伤害。

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脂肪肝是癌变还是逆转关键在于这5点

        脂肪肝的出现,其实是身体在向你发出警报:你的肝有危险了!但是脂肪肝通常不痛不痒,无明显不适症状,从而导致很多人忽视了它的危害。        数据显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。        当然脂肪肝患者朋友也不必太过紧张,脂肪肝属于可逆性病理改变,如果加以有效的防治和改善,可以逆转脂肪肝。        反之,不引起重视,不采取措施,任其发展,很可能从单纯脂肪性脂肪肝进展为肝硬化甚至肝癌。        如何才能避免脂肪肝癌变?01控制体重        体重超标者,特别是BMI(身体质量指数)>30的人,建议对自身体重进行控制管理,健康减重,从而有效减轻脂肪肝程度和改善肝功能。02饮食适量原则        不管是脂肪肝患者还是普通人,都应该遵循饮食适量原则,一方面要控制摄入的热量,一方面优化饮食结构。三餐规律,饮食结构合理。控制高热量、高脂肪、高油的食物摄入,还应控制每餐进食量,七分饱属于较好状态。可以有适当加餐,建议以坚果、酸奶、水果为宜,同样也要注意控制摄入量。03避免久坐 适量运动        久坐缺乏运动,摄入的能量将无法消耗,多余能量会被转化为脂肪储存起来,增患脂肪肝概率。如果已经患有脂肪肝的朋友,更加不能久坐久躺,每天运动半个小时以上,一周运动3-5次。        需要注意的是,运动应该循序渐进,并且坚持到底,而不是短时间的剧烈运动。04重视并发症或者原发病        脂肪肝从来不是单枪匹马,大部分的脂肪肝患者都会伴随糖尿病、高血压、高血脂等疾病,它们可能是相互影响,也可能是并发和原发关系。        不管是哪一种关系,都应该对每一种病症加以重视,忽视任何一种疾病,都可能引发其严重并发症,最后造成不可逆的伤害。05定期体检        定期体检对监控身体健康起到正面作用,对于肝脏,建议定期做简单的超声检查、肝功能检查,如果出现异常,可以及早采取措施。

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和普通体检比,防癌体检有什么区别?

1、防癌体检更加有针对性。        防癌体检顾名思义就是检查身体是否有癌症的一种体检方式,其最大的特点具有侧重点,需要运用最新的科技,花费较大,防癌体检一般都是通过现代的医疗检测手段,在短时间内快速地了解检察者身体健康的状况。对于不同的器官,要用不同的方式,使其更有针对性,准确率更高,如果进行普通体检的话,不一定可以检查出身体里面的癌症或者是潜在的癌症。        普通体检主要是一些常见的生理指标,看看是否存在数值的异常,对癌症的检出率不高,不过相比起防癌体检,普通体检的费用比较低。普通的体检只能起到一个启示的作用,而防癌体检却可以起到筛查的作用。2、防癌体检更全面。        在进行防癌体检前,医生往往会先了解被检测者的一些个人情况,比如家族病史、患病史、睡眠状况、生活状态等,以增加结果的可靠性,根据每一个人的检查情况来评估肿瘤的风险,防癌体检可以针对不同的癌症类型来进行筛查。       常规体检更多的是依赖于传统指标,对很多罕见疾病都是检查不出来的,所以相对于防癌体检,普通体检的全面性不高,如果身体出现了明显的不适放应,那么建议大家去做一个比较全面的检查。        做普通体检的频率应该要比做防癌筛查体检的频率高一点,防癌筛查体检可以隔很长一段时间再做一次,但是普通体检没两个月或者是三个月就应该做一次,不过对于那些40岁以上以及50岁以上的中老年人来说,一些比较高发的癌症还是要在这个年龄段之后逐步提高检查的频率。

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出现七大症状要小心胃癌

      1.上腹不适  是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似。如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分患者可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解,很容易与其他胃肠疾病混淆。  中年患者如有下列情况,应给予进一步检查,避免漏诊:①既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;②既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律改变,且程度日趋加重。  2.食欲减退和消瘦  食欲减退和消瘦也是胃癌常见症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。  3.腹痛  当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。  4.贫血  部分胃癌患者在患病期间胃部的溃疡面会出现长期小量的渗血,再加之吸收功能出现下降,因而直接导致胃癌患者出现缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。  5.恶心呕吐  也是较常见的症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。  6.呕血和黑便  癌肿表面溃疡出血时,则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血,多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有以大量呕血而就诊者。  7.皮肌炎  胃癌早期胃外表现主要表现为关节背面红斑、色素沉着,肌肉肿胀、压痛及运动障碍等。黑棘皮病的改变即胃癌早期胃外表现,主要表现为皮肤皱褶处色素沉着,尤其在两腋下。

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有乙肝会引起肾功能不好吗?

        中医理论有肝肾同源之说,虽然肝肾的结构和功能存在一定的差异,但其起源相同,生理病理密切相关。那么肾功能跟肝功能就有着密不可分的关系,也就是说患有乙肝也是会导致肾功能不好的。但也不是绝对的,大多数患有乙肝的人确实不影响肾脏的功能。  乙肝病毒携带或者长期乙肝病毒携带,肝功能检查一直在正常值范围的人,大多肾功能也是不受到影响的。尤其是三十岁以内的乙肝年轻患者,很少有因乙肝病发导致的肾功能异常。但是,也有相当一部分乙肝患者病情不稳定,乙肝病毒复制活跃,这样的乙肝患者长期服用药物且已经耐药,未查明情况继续服用不仅会引起肾功能异常,且肝功能异常情况会加剧。  例如使用干扰素治疗乙肝的患者,药物导致的肾功能损害确实是不少见的。如果乙肝严重出现了失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布、内毒素血症、前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。  看来有乙肝并不可怕,尤其是乙肝病毒携带,生活作息规律,没有不良饮食习惯,可处于长期携带状态不病发。对于乙肝发病者来说,要注意不滥用药物,这也包括中草药在内,不要认为中草药不会危害身体,要查明病毒分型合理用药并配合物理治疗。当然肝肾功能的检查也是需要定期做的。

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乙肝检查前需要空腹吗

        乙肝病毒具有传染性,有乙肝抗体的人得乙肝的几率就会降低,做乙肝抗体检查可以了解人体内有没有抗体存在,乙肝检查通常包括乙肝两对半、肝功能和B超等等,这些检查项目的结果对乙肝患者来说有很重要意义,它可以了解乙肝患者的治疗情况,而且还可以检测出人体内有没有乙肝抗体,专家提出,人们在做乙肝检查时稍不注意可能会影响到患者的检查结果,但是有很多人都有个思想误区,就是以为去医院做什么检查都要空腹,要不然会对检查的结果有影响,那么乙肝抗体检查一定要空腹吗?  乙肝抗体滴度指的是乙肝表面抗体的浓度,乙肝表面抗体能够保护机体免受乙肝病毒的侵袭,具备对乙肝病毒的免疫能力。专家介绍,其实检查乙肝抗体也就是做乙肝五项检查,乙肝五项检查是对乙肝病毒标志物的检查,与是否吃饭无关,是不需要空腹的,也就是说乙肝抗体检查需要空腹吗?答案是否定的。但是如果还要检查肝功能,则必须空腹检查。  还有一点需要指出的是,一般乙肝抗体是通过注射疫苗而产生,通过乙肝五项检查结果分析,可以查出体内是否存在乙肝抗体,是否有乙肝病毒存在,如果已经有乙肝抗体存在就没有必要再注射乙肝疫苗,但如果抗体较弱可再加强一针。如果没有乙肝抗体和乙肝病毒存在,注射乙肝疫苗势在必行,这样才不容易被乙肝病毒感染。另外,打了乙肝疫苗产生的乙肝抗体滴度也会随着时间的推移慢慢下降的,当抗体滴度下降至10单位以下,就不能起到很好的预防作用,这时患者应该积极打乙肝疫苗加强针。正常乙肝疫苗接种胜利,抗体可以保持12年左右,然而这个年限因人而异,有多数人1~2年抗体就消失了,有人则可以维持十多年之久,因此,专家建议大家3-5年进行一次复查。  做乙肝检查前注意事项是什么呢?  1、选择正规医院进行检查  乙肝患者在检查前,首先要选择一家正规的医院进行检查。因为只有正规医院,才有较为专业的检查设备以及经验丰富的医生,去不正规的医院或小诊所检查,得到的检查结果没有保障,很多患者往往还是会去正规医院进行复诊。所以患者检查乙肝应当去正规医院,以免带来不必要的损失和麻烦。  2、检查前一定要空腹  患者做乙肝检查之前,一定要禁止进食和喝水,尤其是肝功能检查和B超检查前一定要空腹,因为患者在做肝功能检查前进食的话,体内的血清成分会发生改变,从而影响检查结果,容易出现误诊。所以建议大家做乙肝检查前8个小时,不要进食和饮水,最好在早上8-9点左右进行检查。  3、检查前一周保持健康的饮食和作息习惯  患者如果确定要做乙肝检查,请在检查前一周左右保持健康的饮食和作息习惯。要保持规律且健康的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣以及不易消化的食物,不要酗酒;保证充足的休息时间,不要熬夜以及过度劳累。一定要做好以上几点,以免影响乙肝检查的结果。  温馨提示:关于“做乙肝检查前注意事项是什么”以上做了介绍,相关的肝病专家在此提醒大家,为了准确检查出自己的身体情况,便于制定出有效的治疗措施,所以人们在做乙肝五项检查时一定要做到以上的要求,而且要去正规的医院去接受检查。

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怎么区分痔疮和肠癌?

痔疮,是临床上一种极常见的直肠肛门疾病,主要见于成年人,并随着年龄增长而发病率增加。正因为如此,很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而,专家介绍,痔疮一般不对机体健康造成严重危害,但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊,比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。专家提醒,痔疮虽不会转化为直肠癌,但痔疮患者最好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查。同时,通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要,尤其是当大便次数增多,且伴有“里急后重”感觉的患者须警惕。痔疮:妊娠期后6个月最易形成关于痔疮的成因,专家解释,当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大,会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成,进而使静脉扩张,于是便形成了痔疮。专家说,所有会使直肠静脉回流受阻、导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素,都有可能引发痔疮,比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤,等等。同时,腹泻和便秘都会导致腹肌紧张,增加直肠肛管的静脉压力,时间一长也会形成痔疮。此外,妊娠期的女性,尤其是在妊娠期后6个月,由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力,最容易形成痔疮。而当自然分娩时,将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。”专家说,当然,还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。直肠癌:90%以上病例在初期被误诊为痔疮专家说,痔疮的临床表现是大便时有鲜血,或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同,痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔,肛门周围的则为外痔,也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出;外痔则是肛门的不适感,易潮湿且不洁,如果在此形成血栓或皮下血肿,会有剧痛。“值得注意的是,痔疮一般不对机体健康造成严重危害,但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊,最主要的就是直肠癌。”专家说,近年来,在临床中发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮的患者,早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医,很多到医院一做直肠指检,已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。”检查:直肠指检和直肠镜检查才是王道直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,无论是病因、病理、治疗,还是预后,直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病,但误诊率如此之高,究其原因,其中有一部分是病人的自我误诊,也有部分是医务人员的臆测。最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等,导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。“只要病人警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的,而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。”专家说,当然,只凭症状和大便化验还不能诊断分明。“直肠指检和直肠镜检查才是王道。”专家说,痔疮可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。患者也可通过一些简单的方法进行自检。首先是自我观察和感觉。痔疮患者的大便有血,是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴落下来,因此血液不会与粪便混合,而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和脓液。此外,直肠癌患者的大便习惯会明显改变,大便的次数会增多,而且还会伴有里急后重的感觉。也就是说,可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠,但蹲下后没有便感或者排得很少。此外,腹泻的患者如果用药后腹泻仍不能减轻,也应该特别留意。其次是直肠指检。用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指,而且检查后,指套上沾有血液、脓液和黏液者,则极有可能患上了直肠癌,应该快去医院就诊,以免错失治疗机会。误区澄清:痔疮一般不会转化为直肠癌很多人会有疑虑,即使痔疮和直肠癌都是肿块,那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢?其实,痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮,简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生;而肿瘤,是结直肠黏膜的异常增生改变。一般来说,痔疮不会转化为直肠癌。患者在做结肠镜或肛门指检时,有时也会发现结肠息肉,那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢? 息肉和癌也不是一回事,息肉恶变的几率一般比较小。但是,有一种结肠多发性息肉,一般是家族性的,这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。此外,息肉是慢性疾病,也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变,不过,这种几率不高。做肠镜的时候如果发现息肉,医生一般会把息肉摘除,做病理活检时如果为恶性,则需要做根治性手术。

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磁共振检查的这5个注意事项,你都知道吗

磁共振检查有哪些注意事项?  一、身体内有磁铁类物质的人不能进行检查  由于磁共振检查具有一个强大的磁场,当身体内有磁铁类物质时,如心脏起搏器、人工瓣膜、金属假假牙等人都不能够进行这项检查,这些金属会受到磁共振强大的气场而出现被移动的现象,就容易导致严重的后果发生,有些会危害到患者的性命。  二、去除身体的金属物质  患者在进行磁共振检查前在进入磁共振检查室之前要摘除身体所带的手机手表、硬币、钥匙、金属项链、金属耳环等金属物品,还能够防止这些金属物品受到磁场的的影响而导致检查结果被干扰,而且有一些金属物品会容易被吸入磁共振机,从而导致对磁共振机造成伤害。  三、要穿检查专用衣  在进行检查前要将身体的全部衣服去除,再换上磁共振检查的专用衣服,并且将身体的所有金属物品去除,而如果是检查头部的患者在检查前一天要洗头,并且不要在头发上擦拭任何护发产品。  四、禁止摄取食物  如果是进行腹部磁共振检查的患者,在检查前就需要禁食和禁止喝水四个小时,这样才能够防止水分和食物对检查造成干扰。  五、有足够的心理准备  由于此进行磁共振检查的时间会比较长,因此患者在进行检查的时候,要有一个心理准备,要耐心听从医生的指导进行检查,不要过于急躁,让自己的情绪受到影响,这样容易影响到检查结果。  温馨提示,对于磁共振检查的这些注意事项大家要有所了解,这样在自己需要进行磁共振检查的时候才不会盲目的进行,只有做好这些注意事项才能够让自己的检查结果正确,避免出现错误的检查结让自己误诊。同时大家还要知道的是,共振检查虽然对身体没有大的伤害,当时在平短时间内也不能进行多次的检查,多次照射也是会导致伤害发生的。

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胰腺癌会遗传吗?

胰腺癌会遗传吗?在一定程度上,答案是肯定的。众所周知,胰腺癌,与其他癌症一样,是由多种基因突变及外界环境等多种因素共同导致的。研究表明,胰腺癌中存在KRAS、BRCA1、APC等多种基因突变,而这些基因突变在一定程度上可以通过传递给后代,导致胰腺癌的家族聚集性。此外,美国的一篇研究表明,胰腺癌中的突变基因与遗传性乳腺癌、卵巢癌及结直肠癌中的突变基因具有一定程度上的重合,这说明,家族中有患胰腺癌的亲属不仅是胰腺癌发病的高危因素,同时也是乳腺癌、卵巢癌及结直肠癌发病的高危因素之一。综上所述,胰腺癌具有小概率的遗传性。那么是不是有直系亲属患胰腺癌或自己携带胰腺癌突变基因,就一定会患胰腺癌呢?答案是否定的。首先,目前已知的突变基因只是增加胰腺癌发生概率的突变基因中的一部分,因此,携带上述突变基因不一定就意味着胰腺癌发生概率的增加;其次,胰腺癌的发生是一个漫长的过程,其中不仅仅有突变基因的作用,还需要外部环境的影响。因此,家庭成员中有直系亲属的人群如何做好胰腺癌预防?一方面,有条件的人群可以进行基因筛查,明确自己是否为胰腺癌的易感人群,早期预防,早诊早治,可以获得较好的预后。另一方面,调整心态,杜绝不良的饮食生活习惯,清淡饮食、少食多餐、戒除烟酒,也可以从外部环境方面预防胰腺癌的发生。

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肝病为何夏天易复发避免劳累加重肝负担

春夏交替,白昼越来越长,气温越来越高,潮湿闷热扑面而来,可能这对体质好抵抗力强的人来说,自我调节一下就可以了。但对有肝病尤其是患有慢性肝病的人来说,一定要保持正常的生活规律,别因为肝病复发而频频就医。为什么肝病容易在夏季反复?因为夏天日照时间长、紫外线强度大、气温高,人体内水分易丢失,加之睡眠质量变差、食物易滋生大量病毒和细菌等因素,致使肝脏血流供应不足,抵抗力下降的同时肝脏的负担却在增大。此外,昼长夜短睡眠不足,也会引起肝脏血流相对不足,从而使原本已经受损的肝细胞雪上加霜。加上夏季很多人喜欢用冷饮解暑,并挑一些生冷辛辣食物来提高食欲。蛋白质、维生素以及矿物质等营养素由于夏季摄取偏低,这也间接削弱了肝细胞的免疫功能。以上事项对有慢性肝病的人来说是很危险的,因为一旦因此胃肠不适,就会“牵连”到脆弱的肝脏。同时高温天气容易使人脾气暴躁,这就应了“怒伤肝”那句老话。所以夏季保养不当很容易导致肝细胞受损和肝病加重或反复。肝病患者在病情出现反复时,注意必须以保肝护肝为治疗的基本原则,要严格避免那种边治肝边伤肝的恶性循环。首先,要坚决走出自己购药自行治疗或在一些不正规医疗机构接受治疗的误区,这种不当治疗往往难以收到效果,对今后的治疗造成很大困难,且对肝脏有着很大伤害,这种伤害在夏季会更为严重。第二,正因为夏季的高温很可能会给肝脏造成某种程度的损害,因此必须通过治疗来降低这种损害,通过治疗来保护肝脏。那种认为酷暑中肝脏的负担本来就会加重,服用药物会使肝脏更加不堪重负,因此中断正常治疗的做法是要不得的。在这里给大家一些建议:首先要避免过度劳累,保证充足的睡眠。劳累会使机体免疫失衡,加重了肝脏的负担,容易引发慢性肝炎的复发。其次,不宜在空调房中停留太久,空调房中空气流动差,空气污浊,易滋生病菌,损伤肝脏,所以房间要定时通风,保持空气新鲜。所谓“久视伤肝,久坐伤骨”,经常看电脑、读书的人就具备了久视和久坐这两个条件。加之天气炎热户外活动减少,往往电脑、电视成了很多人消遣的一种方式,往往晚上过12点才睡。别以为体力劳动才会让人劳累,其实眼睛没有好好休息,肝脏也会受累。晚上23点~凌晨3点是人体胆和肝脏最旺盛的阶段。此时是肝发挥其藏血、解毒作用的最佳阶段,肝胆在睡眠状态下将血液进行解毒后输送到人体。如果熬夜不眠,血液不能归于肝胆,就会使肝脏得不到充分的休息。饮食应以清淡、营养丰富的食物为主,多吃新鲜易消化的食物,避免油腻、油炸、辛辣食物。天气炎热时啤酒是个很大的诱惑,很多人以为啤酒酒精含量很低,喝点没问题,但对肝病患者来讲并非如此,酒精主要含有乙醇和乙醛,这两种物质都有直接刺激、伤害肝细胞的毒性作用,慢性肝炎患者(如乙肝、丙肝、肝硬化),饮酒更是雪上加霜,哪怕是啤酒也对肝脏有损害,含酒精饮料最好也别饮用。如果有肝区不适,恶心,厌油腻等症状的患者要及时去医院就诊以免延误治疗。

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肝癌

肝癌的种类·肝细胞性肝癌,这是全世界范围内发生率最高的肝癌种类,泰国也不例外。·胆管型肝癌。肝癌的风险因素·酒精或是病毒性肝炎等任何一种原因造成的肝硬化。·饮用含酒精的饮料。·乙肝或丙肝病毒感染。·花生、玉米、干辣椒中的黄曲霉毒素。·遗传及代谢类疾病,如糖尿病会导致脂肪附着于肝脏,进而造成肝硬化。·服用过某些药物或化学成分,如长期使用睾酮素。肝癌的症状肝癌早期往往并无症状表现,但随着病情的加重,可能会出现以下症状:·右上腹疼痛,有时甚至牵涉背痛及肩膀痛。· 腹部肿胀。·不明原因的体重下降。· 食欲不振、厌食。·虚弱乏力。·不明原因的发烧。·可触摸到肝部有肿块。·身体及眼部发黄。肝癌的诊断· 详细地了解病史并做身体检查。· 通过血液检查检测肝功能、肝炎病毒、及肝癌标志物甲胎蛋白等。· 肝部及腹部放射性检查,如超声波检查、CT扫描、核磁共振成像等。· 组织活体检查。肝癌的治疗肝癌的治疗方法取决于病情的严重程度、肿瘤的大小及状态、癌症的阶段及扩散情况、病人的身体素质等因素。医生将根据每位病人的具体情况为其制定最佳的治疗方案。主要的治疗方法有:· 手术· 放疗· 化疗· 肝移植手术,70岁以下、肝内肿瘤小于5厘米的病人可接受此手术。肝癌的最佳治疗方法是预防及筛查,这是因为90%的肝癌是由乙肝和丙肝造成的。感染了乙肝及丙肝的病人患肝硬化和肝癌的风险较大。肿瘤一旦爆发,在短短的3—6个月之内就会增大两倍。因此,乙肝及丙肝病人每三个月需做一次甲胎蛋白检测及肝脏超声波检查,以检测肝功能并进行肝癌筛查。

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结直肠癌患者近亲患癌风险高

        据德国国家肿瘤疾病中心近日发布新闻公报说,如果一个人的父母、兄弟姐妹以及异父或异母的兄弟姐妹患有结直肠癌,那么其患这种癌的可能性会更高。专家建议这部分高危人群应提早防范,定期接受肠癌筛查。  德国国家肿瘤疾病中心的研究人员与瑞典、日本和美国同行合作,分析了约17万名结直肠癌患者的家庭相关数据得出上述结果。专家建议,如果家族病史表明这种病很可能是遗传性的,患者的子女和兄弟姐妹最好自25岁起就定期接受肠镜检查。  相关研究成果已发表在《英国医学杂志》上。

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腹痛常用5种检查检查的注意事项

腹痛的5大影像学检查  1、腹部平片:适用于筛查胃肠道穿孔、梗阻性急腹症;  2、钡灌肠造影:曾用于肠套叠、肠扭转等梗阻性急腹症的诊治——注意,这里用的是“诊治”而不仅是“诊断”,是因为钡灌肠对于肠套叠有一定的治疗作用。但由于该检查方法比较繁琐、耗时较长、需要病人较高程度配合、放射剂量较大以及可能引起肠穿孔病人化学性腹膜炎等缺陷,现已很少用于急腹症;  3、超声检查:可用于实质性脏器损伤、腹腔积液、局限性脓肿、结石与梗阻、肠套叠及急性炎症的筛查——请注意,是“筛查”!经验丰富的超声大夫在急腹症的病因诊断方面可以起到侦察兵的作用,但是超声检查对操作医师水平要求较高,在全面评价病情时,往往需要进一步影像学检查来印证和完善超声检查的结果;  4、CT 检查:包括 CT 平扫和普通增强 CT,也包括高大上的 CT 血管成像(CTA)、CT泌尿系成像(CTU)等,基本可用于所有急腹症检查,价值较高。但需要注意的是,不是所有急腹症均需要行 CT 检查,有些急腹症不需要急诊行增强CT、平诊即可。所以说,影像学检查方法是临床医生的拐棍、而不是假肢,病史采集、查体和鉴别诊断思路是选择恰当影像学检查方法的基础;  5、MR 检查:仅用于孕妇和小儿急腹症,且仅在全球少数医疗中心有报道,不是急腹症检查的常规武器。  腹痛的胃肠道检查  如果病人是由于吃饭不规律,常常在饭前,或是饭后所引起的疼痛,可考虑胃或十二指肠球部溃疡的可能性,对于它通常要做上消化道钡餐检查。如果发现溃疡,考虑其癌变,或是直接发现是肿瘤,则需做CT平扫加增强,以明确肿瘤及其与周边的关系,以及是否有远处转移。如果是下消化道的肿瘤,就得做钡剂灌肠,以及前面所说的CT检查。如果是小孩肠套叠,以及手术后,或是肿瘤占位所引起的肠梗阻时,就得做X线的站立位腹部平片检查,看看是否有气、液平的存在,以考虑肠梗阻的可能性。如果是肿瘤引起的肠梗阻,就得做CT平扫加增强,寻找肿瘤所在的位置。  不同腹痛应该如何选择检查?  而长时期的腹部隐痛,或是剧烈的腹痛,甚至伴有血尿、休克等就离不开医学影像学的检查了。然而,腹痛所涉及的器官较多,有消化系统、泌尿系统、生殖系统等,仅消化系统在腹部的就有肝、胆、胰、胃肠等。因此,整个腹部的检查将涉及到所有的影像学。  首先,如果是由于外伤所引起的腹痛,少不了要做超声检查,看看是否有肝脏破裂、脾脏破裂,以及有否腹腔积液和肾脏的问题。其次,就得做CT检查,以证实上述情况的存在。如果考虑有肠穿孔的可能,还得进行X线的站立位腹部平片的检查,看看膈下是否有一轮“弯弯的月亮”,以考虑膈下游离气体的存在,诊断胃肠穿孔的可能性。如果外伤伤及尿道,还得做尿道的X线造影,以明确尿道受伤狭窄情况。  如果病人是由于吃饭不规律,常常在饭前,或是饭后所引起的疼痛,可考虑胃或十二指肠球部溃疡的可能性,对于它通常要做上消化道钡餐检查。如果发现溃疡,考虑其癌变,或是直接发现是肿瘤,则需做CT平扫加增强,以明确肿瘤及其与周边的关系,以及是否有远处转移。如果是下消化道的肿瘤,就得做钡剂灌肠,以及前面所说的CT检查。如果是小孩肠套叠,以及手术后,或是肿瘤占位所引起的肠梗阻时,就得做X线的站立位腹部平片检查,看看是否有气、液平的存在,以考虑肠梗阻的可能性。如果是肿瘤引起的肠梗阻,就得做CT平扫加增强,寻找肿瘤所在的位置。  如果是肝脏的问题,少不了要做超声检查。一旦发现问题,特别是区分肝囊肿、肝血管瘤以及肝肿瘤时,离不开CT的平扫加增强,以及CT的延时扫描,甚至,就连磁共振也得来帮忙检查。如果确诊为肿瘤,还要看看是否有远处转移,就得进行大范围的CT平扫加增强。  如果上腹部疼痛是因为胆囊引起,同样也离不开超声检查,看看是否有胆囊结石,或是胆囊肿瘤。如果是前者,仅需做CT平扫,有时考虑阴性结石,还得进行磁共振的胰胆管成像;如果是后者,又得在CT平扫的基础上进行CT增强扫描。  如果是暴饮、暴食所引起的腹痛考虑有胰腺炎的可能时,需进行CT扫描。如果是考虑胰头癌的可能性时,除了CT平扫加增强外,还要进行超声检查,以及上消化道钡餐检查,看看十二指肠圈有否增大的迹象,以间接判断胰头癌存在的可能性。

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