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杨爽
主任医师
乌镇互联网医院
主任医师，硕士。从事临床工作至今30年，熟悉内科常见病、多发病及危急重症的救治，尤其擅长对老年心血管系统（高血压、冠心病、心衰）、老年呼吸系统疾病及糖尿病的诊治。
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原发高血压。吃了两年拜新同，最近血压降到105，65左右，有头晕症状。5天前改吃盐酸贝尼地平片，但服药半小时至一小时内血压降至100和60左右.且心率达到90以上，心慌气短。请问盐酸贝尼地平片能吃半片吗？还是更换其他降压药更合适？或者停药观察几天，如果血压稳定，夏天不吃降压药可以吗？
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爸爸73岁，十几年高血压史。最近两年确诊了2型糖尿病，坚持用药血糖稳定。高血压症目前用药：西尼地平片（早八点一粒）和颉沙坦（晚六点一粒），外加心脑康胶囊（4粒/天）和珍菊降压片，血压较稳定（平均130/80）。但最近一周早晨起床后血压异常高，高压最高到达到200左右（连续两天）。周五开始晚上颉沙坦增加到两粒，服用时间推迟到8点。这两天起床后高压150左右，服用西尼地平片后约两小时，即迅速降到115/75左右。请问主任们这种起床时的血压升高，可能的原因是什么？服药后两小时内血压大幅下降，是否有危险？目前这种状况，可以怎样调整用药方案吗？谢谢
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三甲医院测量出血压偏高，160/96，静坐1小时多，反复测几次，还是差不多，医院表示其他人测的正常的，但是回家自测87/125，社区医院87/138，3年前开始左眼中央静脉阻塞导致视力模糊，平时并无其他不适，想问下，有这种情况算高血压吗，会有人到医院就不自觉的紧张导致血压升高吗？是不是会有比较难察觉的高血压，眼睛静脉阻塞会不会和血压偏高有关？这次检查高血压也是为了做眼睛荧光血管造影检查，医院要求155以下才可以做，建议我们先治疗高血压，但是这情况真不知道怎么治疗，盼回复！
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最近心率感觉上有点失常，以前没测过，最近最低55.最高108，数据来自于智能表，平时都是80的，夜间睡眠心率前几天也要70左右
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感觉时而胸痛，做了胸部CT结果如图。请问有哪些问题？严重吗？需要去哪些科室复诊？
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病人是玻璃性结节，已经有4年，一直都在复查去年9月份有7毫米，现在有9毫米应该怎么处理
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最近几个月发现尿一直很黄，有时能闻到比较大的尿味。喝了很多水还是能看得出尿黄，少喝水更是非常深黄。上个月去了门诊我做了尿常规，血常规和肝功能，彩超。平时一直肠胃不好，消化不良、也经常口腔溃疡，牙龈出血。请问下我这个尿黄是什么情况？还有什么异常需要注意？
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我父亲73岁，有高血压，冠心病，放过三个心脏支架，做过早期肺癌肺叶切除手术，最近几天感染了新冠四天，低烧37.4，浑身乏力，酸痛，少量咳嗽咳痰，现在我有阿兹夫定片，请问主任我现在可以让我父亲服用吗？我担心他发展成重症！敬请主任指导用药！
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本人近三年来一直头晕痛厉害，间隙有呕吐感，眼花糊涂，早上起来红血丝伴浮肿，夜尿多，少量。晚上腰椎部酸痛。一直以颈椎供血不止及肝脏治疗为主，中药十理疗按摩。基本沒什么效果，三年前体检血脂超标，肝囊肿，轻度脂肪肝，前列腺轻度增生，上周再次了一次检测，附单子，请专家大夫帮助我如何治疗，万分感谢🙏
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多年高血脂症，近一个多月前体检情况见照片，现在口服辛伐他丁20毫克、阿司匹林50毫克、丹参滴丸日三次每次10粒，请问，就体检报告情况，应该怎么调整用药呢？
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肺结节做了cT，有胸闷表现
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麻烦大夫给看一下，我肺部CT，看看是否手术切除？还是随访？
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您好医生。今天晚上窗户没关，进了好多小虫子和飞饿，飞到了胸口肚子处。我怕有细菌用75毒医用酒精喷雾消毒了，往胸口还有肚子上皮肤处，喷了75毒酒精消毒。过后皮肤都红了，胸口处有点闷，有点不舒服。一个小时后皮肤红色褪去，胸口还是感觉不舒服，有点胸闷，心慌的感觉。我想问下医生，75毒医用酒精喷到胸口，腹部处会进入内脏吗？会不会进入心脏，肝脏，当时喷了挺多没注意。对心脏肾脏有没有什么影响？谢谢各位医生的解答。胸口皮肤没有伤口
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后纵隔食管前方这个严重吗？需要怎么治疗或注意什么？谢谢
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各位医师好，家母67岁，有高血压2级与糖尿病类2型基础病。本月近期颈椎和后背有疼痛感，在属地两家医院治疗疼痛时做了部分检查，同时发现【纵隔及两肺门多发肿大淋巴结、甲状腺双侧叶结节】的病症。在去年6月和10月的体检中已检测出【纵隔淋巴结肿大与双侧甲状腺结节】，当时并未进一步检查。就目前病症及诊断情况，特此在线咨询各位医师：1、【纵隔及两肺门多发肿大淋巴结】结合目前肺部指标，该结节隐患有多大？当前是否有必要进行进一步活检？2、除了活检之外，是否有其他不伤身体的办法，来判断其是否为良性？3、如为恶性，根据结节大小，目前严重程度如何？治疗方案是什么？上海有哪些对口的三甲医院推荐？如为良性，日常生活中需要注意哪些问题？4、【甲状腺双侧叶结节】结合目前甲状腺指标，是否可以判断为良性，当前是否需要做相关处理？5、该两处结节是否会引起颈椎和后背的疼痛？如果不会，是否意味着颈椎后背另有问题？相关数据见附图，感谢各位医师！
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最近进行深呼吸会感到后背岔气一样疼痛，蜷缩着的时候比较明显，挺直腰就不会，长期侧身睡觉和伏案工作，同时期背部还有几块肌肉明显酸痛，目前小区隔离不方便去医院拍片
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突然整夜整夜失眠无法入睡之前一直睡眠都很正常入睡快睡的时间长不易醒也睡的不晚前几天感冒头痛鼻窦炎吃了一个星期药确定药的成分没有防碍睡眠的这几天又是生理期前天晚上突然开始整个晚上睡不着闭上眼睛要辗转反侧到早上5点才睡然后一睡着又容易醒就是没有那种困的感觉了今天连续第三个晚上了因为休息不好我月经量也变的很少晚上睡不着人也很焦虑我最近也没有受到打击和遇到不开心的事情按照我以往的样子就算再伤心也不会影响到我的睡眠不至于像这样现在整夜睡不着还感觉不到困不知是怎么了…
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我的那个低密度脂蛋白胆固醇4.44需要吃药么还有我那个T3T4高了离游T3T4又好好的
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无力、胸闷、失眠、先去过亚心医院诊断为早博，面色苍白、食欲不振，怀疑心衰心脏供血不足，有糖尿病，吃了万爽力、Q10防,心衰药物，喜欢平躺。没有去医院检查。
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我父亲8号呼吸科ct体检查出左下肺16mm磨玻璃结节影，呼吸科医生建议过三个月再来复查。我在网上查了资料觉得超过一厘米很危险，九号到青医挂了胸外科，医生建议手术。想问一下，是否没有保守治疗的可能了？如果手术是必须肺叶切除吗？还是可以肺段切除？
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