史国栋

腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出，压迫和刺激神经根、马尾神经、脊髓而导致各种临床症状的疾病，也是一种很常见，彻底治愈又比较困难的疾病。为什么这么说呢？首先，轻症腰椎间盘突出症的治疗以非手术治疗为主，包括卧床休息、非甾体类抗炎药物、牵引治疗、理疗等，这些治疗方法虽然能够起到减轻症状的作用，但不能从根本上消除病因，仍可能会出现疾病的进展。其次，对于症状比较重且药物治疗效果不理想的患者，一般就需要进行手术治疗了。但有一部分应该进行手术的患者会因各种原因而依然选择保守治疗，这就会导致疾病进一步进展。最后，常用的手术治疗方法包括脊柱内镜下和椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术等，在确定腰椎间盘突出症是由髓核或椎板突出等单一因素引起的时候，这样的手术治疗就能够很好地去除导致压迫的因素，基本实现治愈。然而，这些手术也会遇到一个问题：导致腰椎间盘突出的因素常常是多维的，仅去除单一因素有时并不能彻底纠正突出；或者虽然暂时纠正了突出，但由于致病因素未能去除，腰椎间盘突出就会复发。01、导致腰椎间盘突出的因素可能有哪些呢？腰椎间盘突出的发生与椎骨、椎间盘以及关节软组织都有关系：1. 来自椎体的压力：椎体退化导致骨质增生、外围肌肉群力量减弱，使得椎体或关节突对椎间盘产生的压力增大，导致椎间隙变窄；2. 来自椎管的压力：椎体周围退化引起骨增生、黄韧带肥厚、后纵韧带骨化，椎管内压力增大，就可能引发椎管狭窄；3. 来自髓核的压力：当椎间盘长时间受到椎体压力时，就可能导致髓核突出压迫神经，从而出现腰椎间盘突出症的相关症状；4. 来自关节软组织的压力：椎体及椎间盘周围的肌肉群、肌腱退化可以引起脂肪层的异常增生、炎症水肿，这些软组织也可以压迫神经。02、那么，到底啥是“全面减压”？全面减压就是通过椎管MRM神经根水成像检查技术，全面评估神经根、马尾神经、硬膜囊、椎管的病理变化，包括椎间盘周围的退变、畸形、受损、压迫、水肿、错位、血管形态等，明确椎间盘问题根源与类型，然后再采用手术，针对性解决这些问题。“全面减压”的优势主要有两点：一是具有个体针对性，根据患者病情程度采用前沿的专科技术，实现全方位、多角度的立体减压治疗，达到临床康复的效果；二是具有普适性，不仅是腰椎间盘突出症，几乎所有类型的颈腰椎疾病都可以通过这种方法找到病因并解除。不过，由于想要“全面减压”，必须深入探究病因，并灵活制定治疗方案，对医院的硬件条件以及医生的临床经验和技能要求都非常高，并不是所有的医院和医生都能够实现，需要选择有丰富经验的医生。

很多高龄老人的脊柱真的可以用“嘎嘣脆”来形容。临床上就有很多这样的病例：高龄老人在摔倒后出现明显的腰背部疼痛，有时还伴有呼吸困难，可能还会出现明显的脊柱侧弯症状，到医院一检查，已经出现了“椎体压缩骨折”。高龄老人的脊柱为什么会变得“嘎嘣脆”？最重要的原因是高龄老人容易出现骨质疏松。骨质疏松是一种代谢性骨病，主要特征是患者的骨量丢失、骨组织微观结构被破坏、骨脆性增加。随着年龄的增长，老年人的骨密度会逐渐下降，发生骨质疏松，使得骨骼变得脆弱，也就容易在受到外力后发生骨折，变得“嘎嘣脆”。同时，脊柱的退化性变化也会导致椎间盘变薄、关节退化，使得脊柱的灵活性和稳定性下降，受到的外力就更容易被传递给椎体，使其更显得“嘎嘣脆”。除此之外，老年人的肌肉力量和平衡能力也会下降，容易出现姿势不良和脊柱受力不均匀的情况，这也会加剧脊柱的退化。“嘎嘣脆”的脊柱可以带来哪些危害？脊柱变得“嘎嘣脆”，最大的危害就是容易发生椎体压缩骨折，可以发生在一次摔倒、一次磕碰，甚至一个喷嚏之后。发生椎体压缩性骨折后，可以出现逐渐加重的腰背部疼痛；也可能导致脊柱形态的改变，影响身体的姿势和平衡；多次椎体压缩性骨折还可能导致脊椎骨高度的减少，进而使患者身高减少；严重的椎体压缩性骨折可能会压迫脊髓或神经，导致呼吸和消化问题。另外，与一般骨折不同的是，脊柱压缩性骨折，尤其是高龄老人的脊柱压缩性骨折，无法通过简单的复位手术彻底解决问题。这主要是因为我们无法从根本上解决脊柱“嘎嘣脆”的问题，只能通过综合性手术和康复治疗缓解症状，使用抗骨质疏松药物减缓骨质疏松的进展。那么，如何保护脊柱，不让它变得“嘎嘣脆”呢？要保护脊柱，预防骨质疏松和骨折，就需要注意： 营养均衡：摄入足够的钙、维生素D和其他营养素对于骨骼健康至关重要。食物中富含钙的食物包括奶制品、豆类、坚果和绿叶蔬菜。 合理的体力活动：进行适当的体力活动对于骨骼健康和稳定非常重要。有氧运动、力量训练和平衡训练可以帮助增强骨骼和肌肉，减少跌倒的风险。 充足日晒：紫外线可以促进维生素D的合成，而维生素D合成对钙的吸收非常重要。因此，老年人要保证充足的日晒时间，每天至少要达到20分钟。 戒烟限酒：吸烟和酗酒会增加骨质疏松和骨折的风险，因此应该避免或限制这些不良习惯。 避免跌倒：老年人应该注意避免跌倒，包括保持居住环境的安全、使用辅助设备、穿着合适的鞋子等。 避免过度用力：避免举重或者其他需要过度用力的活动，尤其是在腰部和脊柱处。 注意姿势：保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间保持同一姿势。 定期检查：对于老年人，定期进行骨密度检查可以帮助及早发现骨质疏松，及时采取预防措施。总而言之，如果不希望自己的脊柱在年老时变得“嘎嘣脆”，就需要做好骨质疏松的预防，包括保持适当的营养、进行适当的体力活动、避免不良生活习惯等。及早发现和治疗骨质疏松症，也可以有效降低骨折的风险。

颈椎是人体重要的支撑结构之一，它支撑着头部并连接着躯干，但由于现代生活方式和工作习惯，越来越多的人在中年甚至更早就出现了颈椎问题，给我们的健康带来了严重的威胁。在我们身边，已经有很多年轻的朋友在面临颈椎问题的困扰，肩颈部出现明显的疼痛，甚至伴随着上肢感觉或运动的障碍，出现了颈椎的“未老先衰”。问题一我们的颈椎是怎么一步步走向“未老先衰”的？颈椎退化是一个逐渐发展的过程，通常是由于长期的不良姿势、过度使用颈部肌肉、年龄增长等因素导致的。首先长期的不良姿势，比如长时间低头看手机或电脑，会导致颈部肌肉长时间处于紧张状态，增加颈椎的压力和负担。这种姿势会导致颈椎的退化和变形，逐渐出现颈椎病的症状。其次年龄增长也是导致颈椎退化和颈椎病的重要因素。随着年龄的增长，颈椎的软骨和韧带会逐渐退化，导致颈椎的稳定性和弹性下降，容易出现颈椎病的症状。最后过度使用颈部肌肉也是导致颈椎病的重要原因。比如长时间的重体力劳动、长时间的头部运动等都会增加颈部肌肉的负担，导致颈椎的退化和病变。问题二怎样防止颈椎“未老先衰”呢？1、保持正确的坐姿和站姿：长期保持不正确的坐姿和站姿会增加颈椎的负担，导致颈椎问题。应该保持挺胸、收腹、放松肩膀的正确姿势，避免长时间低头或者仰头。2、合理使用枕头：选择合适的枕头对颈椎健康至关重要。枕头的高度应该适中，能够保持颈椎的自然生理曲度，不至于过高或过低。3. 适当运动：通过颈部的运动可以增强颈椎周围的肌肉，有助于保持颈椎的稳定性。适当的颈部伸展、转头运动等可以缓解颈椎压力。4. 避免长时间低头：现代人常常长时间低头看手机、电脑，这样会增加颈椎的负担，导致颈椎问题。应该适当减少这些行为，并且每隔30~45分钟做一些颈部放松运动。5.控制手机使用时间：长时间低头玩手机不仅对眼睛有害，也对颈椎造成压力。控制手机使用时间，尽量保持头部正常姿势。6. 营养均衡：适当的营养有助于维持颈椎的健康。钙、维生素D等对于骨骼健康至关重要。7. 避免长时间静坐：长时间的静坐容易导致颈椎问题，应该适当活动身体，避免长时间保持同一姿势。8. 颈部按摩：适当的颈部按摩可以缓解颈椎的疲劳和紧张，有助于保持颈椎的健康。预防好办法预防颈椎“未老先衰”，可以做这些颈部运动！1. 旋转头部：坐直或站立，缓慢地将头部向左旋转，然后向右旋转，每次保持数秒钟，重复数次。2. 倾斜头部：坐直或站立，将头部向左倾斜，使耳朵靠近肩膀，然后向右倾斜，每次保持数秒钟，重复数次。3. 前后倾头部：坐直或站立，将头部缓慢地向前倾斜，然后向后仰头，每次保持数秒钟，重复数次。4. 颈部放松：坐直或站立，将头部缓慢地转动，画出一个大圆圈，然后逆时针方向再画一个圆圈，每次保持数秒钟，重复数次。

随着社会经济的发展和人们生活习惯的改变，尤其是长期久坐这种习惯的普遍化，越来越多的人年纪轻轻就开始出现腰部的问题，腰椎间盘突出的发生也越来越年轻化。很多人发现自己的腰不太好，久坐或劳累就容易腰疼，但又很难判断这个“不太好”到底严不严重，有时候就会耽误最佳治疗时机，或者陷入不必要的过度担忧。希望这篇文章能帮助大家判断自己的腰部状态，在需要时及时就医。首先，我们来简单了解一下我们生活中最常见的腰部问题：腰椎间盘突出。腰椎间盘突出是指腰椎间盘的髓核向后突出，可以通过腰椎CT检查发现，但它只是一种退行性改变，并不能算是一种疾病。而当突出的髓核压迫或刺激了神经根或马尾神经，并导致相应的临床症状，就会被认为是疾病——腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症好发于20~40岁的人群，患者大多有长期弯腰劳动或久坐的经历。01.出现哪些症状需要怀疑是腰椎间盘突出症？应该怎么办呢？腰椎间盘突出症最典型的症状就是腰痛，这是绝大多数患者都会出现的症状。多数患者首先会出现反复的腰痛、麻木，之后可能还会出现下肢放射性疼痛和麻木。有些患者还会逐渐出现臀部和大腿后方的疼痛，可一直蔓延到小腿及足背部。如果出现反复腰腿疼痛，就需要及时就医了，一般首先采取药物等保守治疗，如果疼痛严重或治疗效果不理想，就需要考虑手术治疗。当腰椎间盘突出严重，造成神经根受损，患者可能出现下肢肌肉肌力减弱和麻痹症状。当腰椎间盘突出严重，使得椎管狭窄时，患者还可能出现间歇性跛行的症状。出现这两种情况往往意味着需要采取手术治疗了。另外，如果腰椎间盘突出压迫了马尾神经，还会导致大小便功能障碍、鞍区感觉异常，严重情况下需要紧急进行手术。02.怎么知道自己的腰部不适是不是腰椎间盘突出呢？实际上，我们有时候出现腰疼，并不一定是腰椎间盘已经突出了，也可能是长期久坐导致腰肌受损。如果只是腰肌受损，一般不需要就医，只要注意休息和活动腰部就可以缓解了。而如果是腰椎间盘突出症导致的，那就需要及时就医。那么，怎么知道自己到底有没有腰椎间盘突出呢？这里有几个简单的方法可以初步测试有没有腰椎间盘突出，大家可以试着做一做：01、直腿抬高仰卧在床上，将双腿伸直。缓慢抬起其中一条腿，在这个过程中保持膝关节伸直。一般人可以抬高至70度以上，如果在抬起的角度小于70度时就出现明显的腰部或腿部疼痛，甚至只能抬高到30度，那就很可能是椎间盘突出了。02、站位体前屈双腿并拢站立，两臂伸直，向前、向下弯腰。一般人可以下弯到90度，而腰椎间盘突出者则不能达到，且弯腰时会出现剧烈的腰部疼痛，随着腰部下弯疼痛加重。03、单脚站立腰椎间盘突出的一个症状是肌力下降，脊柱稳定性下降，因而很难用一条腿站立。因此，如果单脚站立时，很难维持住姿势，也有可能是腰椎间盘突出。04、踮脚尖同样的，由于肌力下降，腰椎间盘突出患者脚的肌力也会比较弱。因此，如果在尝试踮脚尖时非常困难，出现脚麻的情况，也有可能是腰椎间盘突出。需要提醒大家的是，小测试只是初步测试方法，并不能诊断疾病。因此，如果腰部不适症状比较严重，还是要及时就医，避免耽误治疗时机。

随着生活方式的改变，尤其是长期低头、伏案工作人群增多，近年来颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄也有着年轻化的趋势。对于绝大多数颈椎病患者而言，手术并不是必要的，只需要进行调整生活方式、药物、物理治疗等保守疗法。这也让很多患者以为，颈椎病完全不需要做手术，甚至会在医生建议做手术时提出质疑。确实，大多数颈椎病不需要做手术，但仍有一部分患者情况比较严重，不得不做手术。那么，颈椎病在什么情况下才需要做手术呢？由于颈椎位置特殊，手术难度较大，风险也比较高，因此，只有当出现了一些比较严重的情况才会选择进行手术，比如保守治疗3个月无效，或者出现上下肢肌肉无力或萎缩、肢体感知觉功能障碍、大小便功能障碍等症状时。总的来说，颈椎病是否需要进行手术，主要取决于颈椎病的类型和严重程度，因为是它们决定了患者会出现怎样的症状以及会带来哪些后果。颈椎病根据受累的组织结构不同，主要分为五种类型，其治疗原则和手术时机各不相同。1、颈型颈椎病颈椎退行性改变，以颈部症状为主，表现为头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点，活动时疼痛加剧，休息可以缓解。颈型颈椎病一般不需要特殊治疗，更不需要做手术，只需要注意调整生活方式，必要时进行药物、物理治疗即可。2、神经根型颈椎病病变刺激、压迫周围神经组织，是发病率最高的颈椎病类型，临床表现与颈型颈椎病类似，上肢的感觉、运动功能可能受到影响，还会出现颈神经走行部位的放射性疼痛。神经根型颈椎病大多程度较轻，一般可通过生活习惯的调整和非甾体类抗炎药的使用来改善症状，绝大部分不需要做手术。但如果正规而系统的非手术治疗3~6个月无效，或非手术治疗虽然有效但反复发作而且肌肉萎缩或疼痛症状严重，影响正常生活或工作，还是需要考虑手术，以免造成神经不可逆损伤。3、脊髓型颈椎病病变影响了相应节段脊髓，是颈椎病里最严重的类型，主要表现为步态不稳，四肢麻木无力，肌张力高、痉挛甚至强直，不能做精细动作等。绝大部分脊髓型颈椎病患者保守治疗不能有效缓解症状，因此以手术治疗为主。从原则上来讲，脊髓型颈椎病一经确诊、且无手术禁忌证时，应尽早进行手术治疗。除非患者由于特殊原因症状较轻，可以适当采取一些非手术治疗，并注重定期随访，若治疗无效或症状加重应尽快手术。4、交感型颈椎病是颈椎病里最复杂的一种类型主要表现为颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛，还可以出现心跳加快或减慢、心前区疼痛。绝大多数交感型颈椎病患者经保守治疗可以有良好的效果，且由于交感型颈椎病很难确定具体病变的位置，因此一般只能采用保守治疗。除非症状严重影响正常生活，同时颈椎影像能够明确找到病因，才会考虑手术。5、椎动脉型颈椎病与颈椎的退行性改变有关，平均发病年龄在50岁以上，主要表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍等。椎动脉型颈椎病首选保守治疗，一般能够达到缓解症状的作用。但如果存在颈性眩晕导致的猝倒史，且反复发作，经保守治疗无效，同时又经椎动脉超声或核磁证实了椎动脉型颈椎病的诊断，需要考虑手术。总而言之，对于绝大多数颈椎病患者而言，保守治疗都是首选的治疗方式，一般只有保守治疗的无效且症状非常严重时才考虑手术。但如果是脊髓型颈椎病，则以手术治疗为主。

同样是椎间盘突出，“腰椎间盘突出”是我们非常熟悉的且在生活中比较常见的，但“颈椎间盘突出”似乎就比较陌生了。实际上，“颈椎间盘突出”的发病率约为3.8~17.6%，并不罕见，也需要我们有所了解。首先，让我们先来了解一下我们的颈椎。颈椎是位于头以下，胸椎以上的脊柱颈段，共有7个节段。颈椎间盘就是从第二颈椎枢椎到第七颈椎，每两个相邻椎体之间的软骨连结，其结构与腰椎间盘是一致的，都由外围的纤维环、中心的髓核及上下椎体的透明软骨板组成。椎间盘的主要功能包括：起连接作用，保持脊柱的稳定性和正常的生理性弯曲；起缓冲作用，减轻脊柱、脑和脊髓的震动。1、那么，颈椎间盘突出是怎么一回事呢？和腰椎间盘突出类似，颈椎间盘突出是椎间盘退变的一种病理过程，主要是指颈椎间盘尤其是髓核，由于发生了退行性改变，在外力因素的作用下突出于后方椎管内的现象。如果引起了脊髓、脊髓神经根受压或刺激，就会出现相应的神经症状，则称为颈椎间盘突出症。2、颈椎间盘突出会引起哪些后果？颈椎间盘突出本身只是一种病理现象，不一定会引起什么后果。而当突出的椎间盘压迫了神经或脊髓，就可能会引起一系列的症状，主要表现为颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛，或出现不同程度的肢体感觉、运动功能障碍。如果是压迫了脊髓，早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚期则表现为不同程度的痉挛性瘫痪，即步态笨拙、活动不灵活、走路不稳，常有胸、腰部束带感，可以出现大、小便失禁，甚至卧床不起、呼吸困难。如果是压迫了神经根，则表现为颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等症状，具体症状范围与受压迫神经所支配的区域一致。3、颈椎间盘突出需要治疗吗？如果只是体检时偶然发现颈椎间盘突出，没有明显的症状，只需要注意休息，避免剧烈活动，适当锻炼，不需要进行特殊治疗。而如果已经出现了颈肩部疼痛或上肢放射性疼痛，则需要积极就医。如果任由其发展，可能使颈椎间盘突出进一步加重，引起更加严重的症状。对于大多数颈椎间盘突出的患者而言，一般都只是可以耐受的轻度疼痛，大多数都可以通过保守治疗，在6周内有效缓解症状，如物理治疗、药物治疗等，方法与腰椎间盘突出基本一致。而如果已经明确发现脊髓受压的证据，或者症状比较严重且保守治疗6周以上无效，则需要考虑手术治疗。颈椎间盘也是可以突出的！如果出现了颈肩部疼痛或上肢放射性疼痛等症状，应该警惕颈椎间盘突出症，及早治疗。

现在这个社会，大家的腰变得越来越不健康，腰椎间盘突出症也越来越常见。很多人在发现腰椎间盘突出症后，都会想着去推拿按摩一下，觉得既然是椎间盘“突出”了，那按一按说不定能按回去，不就治好了。这真的是可以实现的吗？还真不行。如果想要把突出的椎间盘“推”回去，我们首先需要把按摩推拿的力作用到椎间盘上吧？而从我们的背部表面到椎间盘，先要穿过3~4cm的皮肤、肌肉和脂肪组织，然后要穿过椎体后方的韧带、椎弓、棘突和椎管，最后才能到达椎间盘。而实际上，不管我们使多大力气，都不可能使力穿过这些组织。所以，推拿按摩的力根本无法到达椎间盘。更何况，椎间盘突出并不是整个椎间盘都突出来了，而是髓核从纤维环的破口处跑了出来。想要把它“按”回去，还必须按到髓核突出的位置上，推拿按摩就更不可能达到了。而且，突出的椎间盘是软组织，它本身富有弹性，就算是我们真的能够直接压迫它，也很难把它压回到原本的位置。总之，推拿按摩是不可能让突出的椎间盘归位的。那这么说，推拿按摩就完全没用了？也不是。实际上，推拿按摩是腰椎间盘突出症的常用治疗方法之一，规范的推拿按摩手法确实能够缓解腰椎间盘突出症的症状。虽然我们说推拿按摩无法深入到突出的髓核，但它却可以作用于腰椎间盘附近的肌肉、关节等部位。这样，就能够暂时解除腰椎间盘局部的肌肉痉挛，松解软组织粘连，增宽椎间隙，分离关节突关节，纠正关节错位，从而暂时减轻承受腰椎间盘的压力，缓和神经和血管的压力，缓解腰腿疼痛的症状。所以，对于大多数腰椎间盘突出症患者而言，推拿按摩还是有用的。是不是得了腰椎间盘突出症，就可以做推拿按摩？不是的。如果是比较严重的腰椎间盘突出症，盲目进行推拿按摩可能会压迫到脊髓和神经根，反而加重原有的症状，甚至引起瘫痪等严重后果。另外，正规的推拿按摩手法、力度都是有讲究的，如果随便乱按，也可能带来相反的效果。所以，确诊了腰椎间盘突出症后，不要轻易去做推拿按摩。一定要经过医生评估后，选择有正规资质的康复科或骨科医生来进行！

很多老年人在出现了反复的腰背疼痛后，会觉得年纪大了都会这样，于是选择忍着。结果，有些人忍着忍着就发现，不仅腰背疼痛越来越严重，走路的时候下肢还会酸、麻、胀、疼，不得不休息一会儿再走。其实，这些人就很可能是出现了腰椎管狭窄。什么是腰椎管狭窄？腰椎管狭窄，在临床中称为腰椎管狭窄症，是一种临床综合征，也是老年人的常见疾病，好发于50岁以上的人群。我们的椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道，可以对其间的脊髓和神经根起到保护作用。神经根经椎间孔出椎管，分布至躯体和四肢，形成周围神经，支配肢体的运动、感觉功能。腰椎管狭窄症就是因腰椎管或椎间孔狭窄，导致神经根或马尾神经受到压迫的一种状态。是什么原因导致腰椎管出现了狭窄？腰椎管狭窄可以分为原发性和继发性。原发性腰椎管狭窄比较少见，是由先天性椎管发育不全导致的，而继发性椎管狭窄则是一些后天性因素，如退行性改变、外伤、炎症、手术等，导致骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚、腰椎滑脱等，导致椎管变窄，达到一定程度就会压迫神经根。因此，有先天性腰椎管发育不全、长时间姿势不当、长期从事重体力劳动、长期久坐、有腰椎病变病史的人群容易发生腰椎管狭窄。出现什么症状需要警惕腰椎管狭窄？腰椎管狭窄的主要表现为腰背痛、间歇性跛行、坐骨神经痛等。其中，大多数患者都会出现腰背痛，且往往腰痛多年，之后开始出现一侧或双侧下肢站立或行走时疼痛加重。因此，当老年人出现反复的腰背痛时，就要开始警惕了，必须及时就医。腰椎管狭窄最典型的临床表现是间歇性跛行，就是一开始说的：行走一定距离后，下肢就出现酸、麻、胀或疼痛，出现跛行，休息一会儿后又能行走，但行走一定距离后又再次引起出现跛行。当腰椎管狭窄压迫到坐骨神经时，就会出现坐骨神经痛，即逐渐出现的下肢放射性疼痛，由臀部向足背部放射。而当椎管狭窄使马尾神经受压时，就会出现马尾综合征，主要表现为会阴部麻木、鞍区感觉异常，部分患者还会出现大小便障碍及性功能障碍。反复腰背疼，怀疑腰椎管狭窄怎么办？如果出现了反复的腰背疼痛，或者已经出现间歇性跛行，要及时前往医院脊柱外科或者骨科就诊。医生会根据患者的病史，结合一些查体以及X线、CT等影像学检查，确定患者是否为腰椎管狭窄。如果确定是腰椎管狭窄，就需要采取积极的治疗。主要治疗方法以保守治疗为主，包括卧床休息、推拿、有氧运动、姿势锻炼、佩戴围腰、使用镇痛药物等。如果症状非常严重，或者系统性保守治疗3个月以上无效，或者治疗后复发，就需要采取手术治疗，目前常用的是椎间孔镜手术。为了预防腰椎管狭窄，提高我们腰椎的使用寿命，我们要保持正确的坐姿、站姿，保持健康的体重，科学运动，均衡饮食，戒烟限酒，健康生活每一天！

对于现在的年轻人来说，“久坐”似乎已经变成了生活的一部分，不仅是工作时需要坐着，大多数的娱乐也都是坐着进行的。很多人除了上厕所、吃饭和睡觉之外，基本上一整天都是坐着的状态。正因为如此，有些人明明只有二三十岁，却常常感觉腰酸腰疼，严重的还会出现腿麻腿疼。久坐和腰疼有什么关系呢？ 当我们坐着的时候，我们的臀大肌、腹肌以及其他屈髋肌群是处于拉长和收紧的状态的。如果长时间保持这个状态，这些肌肉就会疲劳，久而久之，就可能出现腰臀肌劳损、腰椎间盘突出、骨盆前倾等问题，引起腰疼。另外，很多人的坐姿是不正确的，坐不端正、弯腰前倾、塌腰后仰等姿势都会影响脊柱受力，加快腰肌劳损。所以说，久坐是很伤腰的，久坐之后人很容易出现腰疼。久坐后出现腰疼怎么办？ 如果腰疼只在久坐后出现，那大概率是腰肌劳损导致的。这时候，我们只需要起来活动活动腰部，就能缓解疼痛。大家可以选择以下的活动：01、侧屈拉伸 站立位，双脚张开与肩同宽，一手上举，一手贴裤缝，上举手带动身体向对侧侧屈弯腰，呼吸向下侧屈，无法再向下侧屈时保持3到5秒，吸气身体回正。左右交替，10到12次为一组。02、弓步下蹲 弓步站立，双手自然垂落，后侧腿缓慢屈膝、膝盖带动身体慢慢下沉，膝盖尽量向地面靠拢但不触地，呼气屈膝向下，坚持3到5秒，吸气回正身体。左右交替，10到12次为一组。03、小燕飞 身体俯卧趴在地上，两腿并拢伸直，手臂伸直放在身体两侧，沉肩并收紧腹部，呼气使手臂和身体稍微离开地面，坚持3到5秒，吸气放下身体。可以短暂休息再次重复动作。10到12次为一组。04、臀桥 仰卧位屈膝，双脚着地，手臂伸直放在身体两侧，呼气腹部收紧，臀部夹紧抬起，使肩、髋、膝处于同一直线上，坚持3到5秒，吸气放下臀部。10到12次为一组。 需要注意的是，如果腰疼比较严重，最好选择卧床休息，等疼痛缓解后再进行运动。而如果休息后腰疼仍无法缓解，就可能已经出现了病理性改变，需要及时就医治疗。有什么办法能避免腰疼吗？01、不要久坐！ 如果需要坐着工作，坐一会儿要站起来活动活动，不要长时间保持同一个姿势。02、注意坐姿！ 坐着的时候上身要保持直立，不要过度前倾或后仰，也不要左歪右斜。03、经常锻炼腰背肌！ 在不腰疼的时候，也可以经常做一做前面提到的侧屈拉伸、弓步下蹲、小燕飞、臀桥等运动。04、选择适当的床垫！ 床垫不宜过软，最好选择硬板床，给腰部足够的支撑。05、注意保暖！ 尤其是睡觉时要注意腰部的保暖，避免过度潮湿、受凉。06、少穿高跟鞋！ 穿高跟鞋的时候，由于脚部支撑不够，就会增加腰部受力。 久坐伤腰，快起来活动活动吧！

你有没有遇到过这种情况：一觉醒来，欸？我脖子怎么好像动不了了？稍微转个头就疼得厉害？其实，这可能就是你“落枕”了。只要脖子动不了就是落枕吗？其实，落枕是一种颈部软组织损伤而导致的炎症，主要表现为睡醒后颈部酸痛不适，同时伴有明显的活动受限，比如不能自由旋转，严重者低头、抬头也可能会有困难。虽然落枕的主要表现是醒后颈部酸痛和活动受限，但并不是这些表现就一定是落枕，因为其他颈部疾病也可以引起这些症状，比如颈椎病、颈部肿瘤等。由于病因的不同，颈椎病或肿瘤导致的疼痛和活动受限是长期的，甚至是进行性加重的，有时还伴有其他症状，如颈椎病可能会出现上肢麻木、头晕、恶心等症状，颈部肿瘤可能会导致呼吸不畅、吞咽困难等症状。总之，如果症状在一周内无法消失，甚至加重，那就很可能不是落枕了，要格外重视起来。发生落枕需要处理吗？落枕一般不会持续太长时间，几个小时，或者3~5天就会自动恢复，否则可能不是落枕。因此，如果症状比较轻微，我们确实不需要做什么处理，只需要注意休息肩颈部，减少活动即可。如果想要好得快一点儿，也可以选择进行一些热敷或者按摩，以松弛肩颈部肌肉。但如果症状很严重，甚至于疼到无法忍受，那就可以使用一些非甾体类抗炎药或肌肉松弛剂来减轻疼痛和缓解肌肉痉挛。值得注意的是，如果症状比较严重，一方面要避免随意按摩，否则可能加重损伤，另一方面还要及时就医，排查其他颈部病变，防止延误治疗时机。要如何预防落枕？虽然落枕一般可以自愈，但毕竟挺难受，也会影响正常生活，所以还是要尽量做好预防。根据前面提到的病因，预防落枕只需要做到四点：1. 选择适当的枕头保持良好的睡姿。喜欢平躺的人，枕头高度应在一拳左右；喜欢侧躺的人，枕头高度应在一侧肩宽左右，枕芯建议选择荞麦皮。不要趴着睡。2. 注意颈部保暖天气寒冷时，尤其是在夜间，应该注意颈部保暖；夏天也不要把空调或风扇开得太凉，更不要直吹颈部。3. 避免长时间低头使用电脑、手机时，要尽可能保持平视屏幕，并注意劳逸结合。4. 适当进行颈部锻炼和按摩工作一段时间之后，可以转动、按摩颈部一会儿。

有些朋友会在体检时被医生告知：你颈椎这儿长了个骨刺。这时候，很多人都会变得非常紧张：长骨刺是不是就是得了颈椎病啊？其实，长骨刺和颈椎病还真不是一回事儿。“骨刺”是什么？骨刺就是关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生。骨刺并不算是一个完全的“坏东西”。很多人听到“骨刺”都会“如临大敌”，但其实，长骨刺是一种自然的人体修复过程。随着人年龄的增长，关节就会逐渐老化，维持关节保持稳定的结构，比如肌肉、韧带等，就会变得松弛，关节的稳定性也会下降。骨刺就像“钉子”一样，可以帮助关节重新获得稳定。但也不能说骨刺就是个“好东西”。一方面，骨刺的出现，提示了关节的老化，如果是年轻人长骨刺，很可能与长期的关节劳损有关，也可能是外伤导致的；另一方面，有些骨刺也可能会引起疼痛、关节活动受限，甚至压迫神经、气管、食管，导致更严重的情况。长骨刺=颈椎病吗？这种说法是错误的。颈椎病是一种椎间盘退行性改变导致周围血管、神经或脊髓受压而诱发各种症状的临床综合征。从本质上来讲，二者并不是一回事——一种是骨质增生，一种是椎间盘退化。那能说二者毫无关系吗？也不能这么说。当骨刺长在颈椎椎体后方或椎间孔边缘处时，就可能压迫周围血管、神经或脊髓，从而导致颈椎病了。也就是说，在某些特殊的情况下，长骨刺可以成为颈椎病的病因，只是这种情况并不多见。另外，骨刺和颈锥病常常发生在同一个人身上，这是因为它们有着类似的病因：年龄增长、人体老化。长了骨刺需要治疗吗？前面说过，骨刺是一种自然老化的反应，因此只要没有明显的症状，就可以先观察，暂时不做处理。但是，如果骨刺引起了明显的症状，那还是需要处理的。如果是引起了疼痛、关节活动受限的症状，那就要注意休息，避免一些容易造成关节磨损的运动，如爬山、爬楼梯等；如果体重比较大，还可以适当减轻体重；注意关节保暖也有助于减轻骨刺引起的疼痛。如果疼痛比较严重，还可以选择外用或口服非甾体类抗炎药，或者关节腔注射药物以减轻疼痛。如果药物效果不佳，关节受限严重，还可以采用关节镜去除骨刺。而如果是骨刺压迫了周围血管、神经或骨髓，那就是一种少见但比较严重的情况了，一般需要进行手术，去除骨刺。总而言之，骨刺是一种关节的骨质增生，本身并不能称为一种疾病，更不等于颈椎病，大多数时候都不需要进行特殊处理。只是有时候由于“不恰当”的位置和大小，骨刺可能引起疼痛、关节活动受限、颈椎病等问题，这是就需要进行适当的治疗了。

腰痛这个症状，相信很多人都体验过。随着人们生活方式的改变，腰痛变得越来越常见，很多人年纪轻轻就开始出现腰痛了。当经常出现腰痛时，很多人都会觉得害怕：不会是什么严重的问题吧……那么，经常腰痛是咋回事？到底要不要紧呢？很多种因素都可以引起腰痛！有很多种疾病或生理因素都可以引起腰痛，其严重程度也是不同的。1. 腰肌劳损如果你是久站久坐了一天，或者弯腰搬重物、迅速扭转腰部后出现腰痛，那很有可能是软组织疲劳或撕裂导致的腰痛。2. 腰椎间盘突出症如果腰痛的同时出现了腿疼腿麻，且腰痛表现为站立时明显，卧床后减轻，就可能是是腰椎间盘突出症导致的。3. 腰部外伤如果是在外力撞击下出现的严重腰痛，并影响正常腰部活动，那很有可能是腰部外伤导致的。4. 肾结石中青年患者突发难以忍受的腰痛，很可能是肾结石。5. 腰椎骨折老年人骨质比较疏松，容易在外力的作用下发生骨折，打个喷嚏、搬重物都可能导致胸腰椎压缩性骨折。6. 恶性肿瘤的骨转移如果肿瘤患者发生了腰痛，就要警惕恶性肿瘤的骨转移。7. 其他风湿疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等也会导致腰痛。发现腰痛？分“三步走”！前面说过，可能引起腰痛的因素有很多，那么如何去判断自己是哪种情况呢？我们建议大家在出现腰痛后，分“三步走”来确定自己的情况。第一步：观察自己的症状在前面所说的几种腰痛中，腰肌劳损是最常见，也是最轻的一种情况，除此之外的情况都需要尽快前往医院就医。如果发现自己的腰痛是持续反复的，并且会逐渐加重；或者腰痛伴随着肢体的疼痛、麻木、无力，影响活动；或者伴随明显的体重下降、消瘦；或者伴有全身发热、乏力；或者伴有其它部位的持续疼痛，那就要尽快就医。如果只是长时间劳累导致的腰痛，那只需要注意休息，如果仍不能缓解，也需要及时就医。第二步：向医生交代病史并接受体格检查就医时，医生会询问患者的病史，这就要求患者要能够清楚地向医生描述自己的症状、时间、程度、位置、伴随症状等情况，帮助医生判断。除此之外，医生还会对患者进行体格检查，通过观察患者脊柱的形态、检查腰部和肢体活动情况以及神经系统状况，来初步判断病因，决定是否进行进一步检查。第三步：进行影像学检查如果通过第二步，医生判断患者的情况需要进一步检查，那就会为患者开X光、超声、CT、核磁等检查。通过这一步，一般就能明确患者腰痛的原因，开启下一步治疗了。具体的治疗方案需要由医生根据患者实际情况来制定。总而言之，“腰痛”实际上是一个很复杂的症状，需要根据疼痛的具体情况和原因来判断它到底要不要紧。如果腰痛比较严重，一定要及时就医。即使腰痛不严重，也要密切观察，如果发现腰痛加重，还是要及时就医。

看到这篇文章的标题，有些朋友可能会觉得不可思议：太夸张了，哪有打个喷嚏就骨折的人啊？你还真别说，这一点也不夸张。不少老年人在得了骨质疏松之后，稍微摔一跤、磕碰一下，甚至是咳嗽一声、打个喷嚏，就可能发生骨折。而对于老年人，尤其是本身存在高血压、高血脂、冠心病、脑梗等慢性疾病的老年人来说，一次骨折就有可能带来致命的危险。老年人为什么会出现骨质疏松？骨质疏松是一种代谢性骨病，其特征为骨量的丢失与降低、骨组织微结构的破坏、骨的脆性增加，导致患者容易出现骨折。骨质疏松的发生与年龄息息相关，尤其多见于绝经后的女性和老年男性。为什么老年人容易骨质疏松？我们的骨骼中有成骨细胞和破骨细胞，成骨细胞负责骨的形成和重建，破骨细胞则负责骨的吸收。在我们的生长发育阶段，成骨作用大于破骨作用，以实现骨的生长发育；成年之后，成骨与破骨作用逐渐持平，身高也不再增长。随着我们年龄的增长，性激素逐渐减少，刺激了破骨细胞的同时抑制了成骨细胞，从而导致骨量逐渐减少。另外，老年人往往存在缺钙的现象，这也不利于骨的形成和重建。因此，从35岁之后，我们的骨质就开始以每年1%的速度逐渐流失，到了一定程度就会形成骨质疏松。骨质疏松会带来哪些危害？骨质疏松的骨头在显微镜下呈现蜂窝状，孔隙比正常健康的骨头要大。就像是比较致密的木头中间被蚁虫啃咬出很多孔洞，自然就变得不那么坚韧了。因此，骨质疏松最大的危害就是容易引起病理性骨折，如果发生脊椎的压缩性骨折，则可以导致脊柱变形、内脏受压，甚至影响心肺功能；如果发生骨的脆性骨折，则可以影响正常活动。如果是本身存在一些基础疾病的老年人，则可以加重基础疾病，甚至诱发血栓栓塞，危及生命。发现骨质疏松应该怎么办？很多老年人都是在发生骨折之后才发现有骨质疏松的。因此，在发现骨折后，一定要立即就医，及时复位、固定或手术。之后可以通过调整生活方式，服用钙剂、维生素D，服用抑制破骨细胞、抑制骨吸收、性激素补充剂、选择性雌激素受体调节剂等药物，进行适当运动等方式来改善骨质疏松的情况。不过需要注意的是，骨质丢失的进程是不可逆的，以上治疗方式都只能减缓骨质丢失，而无法恢复骨量。因此，对于骨质疏松而言，预防远比治疗更重要。如何预防骨质疏松的发生？1. 保持健康的生活习惯，规律作息，不吸烟、不酗酒，少喝咖啡、浓茶等饮品。2. 每周进行3次，每次30分钟以上的户外运动，如跑步、爬楼梯、跳绳、打球、举重等，多晒太阳。3. 保持平衡膳食，多吃富含钙、蛋白质和维生素D3的食物，如奶及奶制品、豆类及豆制品、鸡蛋、海鲜、芝麻、核桃仁等。4. 每年进行一次骨密度检查，尤其是50岁以上的女性和60岁以上的男性。5. 必要时在医生的指导下补充钙剂和维生素D，但也要注意不要过量。

临床上，当医生建议颈椎病患者手术治疗时，经常遇到患者或家属问出这样的问题：医生，我认识一个人也是颈椎病，他没做手术，我能不能也不做？医生，我害怕做手术，我能晚点再开刀吗？其实我们非常能理解患者和家属为什么会这样问，其实就是一方面觉得自己的症状还不算严重，似乎没有到一定要做手术的程度；另一方面也觉得手术会带来损伤，也有风险，所以肯定是能不做就不做，要做的话就尽量晚点做。但我们必须要强调的是，颈椎病的手术不是不想做就可以不做，想什么时候做就什么时候做的。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病。这种疾病最开始的症状一般比较轻，甚至没什么症状。但脊髓、神经根被压迫时，是可能出现非常严重的症状，甚至是肢体瘫痪的。而一般情况下，如果医生已经提出需要做手术来治疗的时候，那么患者至少是以下某种情况：1、患者症状严重影响正常生活，且保守治疗了3个月甚至以上，治疗效果不佳，或者保守治疗时能一定程度上缓解症状，但是停止治疗后症状反复发作，需要长期持续治疗。2、患者出现上肢某些肌肉的肌无力、甚至肌萎缩，经保守治疗2~4周后仍有发展趋势。3、患者出现了脊髓压迫，手术是其唯一有效的治疗方式。这三种情况都说明，患者的脊髓和神经根已经受到压迫，甚至已经出现了损伤。要知道，脊髓和神经根一旦出现损伤，是难以修复和再生的。在应该做手术时依然迟疑、拖延，颈椎受损情况可能会加重，脊髓和神经根受到的压迫也会加重，非常有可能造成难以逆转的损伤。到这个时候，就算再进行手术治疗，也无法完全恢复其功能，患者很可能留下后遗症，如部分肢体麻木、运动不佳，甚至是永久性的大小便失禁或瘫痪。另外，当我们的颈部出现损伤时，我们的身体会出现一些变化，如骨质增生、椎间盘钙化或骨化等。这些变化虽然是处于人体的自我保护，但却会给手术带来影响。随着时间的推移，这些变化越来越明显，很容易给手术治疗带来困难，增加手术风险。总而言之，如果颈椎病患者已经到医生建议要做手术的情况，就尽量不要再去想着能不能不做，或者能不能晚点儿再做了。在条件允许的情况下尽快进行手术，能够最大程度上保护脊髓和神经根的功能，防止留下后遗症。

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病。对于大多数人而言，颈椎病已经不是一个陌生的疾病。尤其是随着人们生活习惯的改变，越来越多的年轻人加入了颈椎病的大军，颈椎病也早已不再是中老年人的专属。然而很多人都不知道的是，颈椎病其实是要分型的，不同类型的颈椎病有不同的症状，治疗原则也不完全一致。颈椎病常见有五种分型：1、颈型颈椎病临床上极为常见，是所有类型颈椎病共同的早期表现。主要症状：颈型颈椎病以颈部症状为主，故又称局部型。表现为头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。约半数以病人颈部活动受限或强迫t位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重。治疗原则：颈型颈椎病一般不需要特殊治疗，只需要注意调整生活方式，如纠正不良坐姿和站姿，选择合适的枕头，适当进行肌肉功能锻炼等。2、神经根型颈椎病是发病率最高的颈椎病类型，约占60%~70%。主要症状：神经根型颈椎病的临床表现与颈型颈椎病类似，常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛，颈部僵硬、活动受限，有明确的压痛点伴放射性疼痛，上肢的感觉、运动功能障碍。除此之外，神经根型颈椎病还会出现颈神经走行部位放射性疼痛。治疗原则：神经根型颈椎病一般程度较轻，可通过生活习惯的调整和非甾体类抗炎药的使用来改善症状，大多不需要手术。3、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病是颈椎病里最严重的类型。主要症状：脊髓型颈椎病分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳，四肢麻木无力，肌张力高，痉挛甚至强直(多见于伸肌和内收肌群)，腱反射亢进，多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍，即感觉运动分离，同时伴有同侧上肢神经症状，与神经根型颈椎病表现相同。治疗原则：脊髓型颈椎病的症状较为严重，一般在保守治疗3~6个月没有明显改善时，则需要考虑手术。4、交感型颈椎病交感型颈椎病是颈椎病里最复杂的一种类型。主要症状：交感型颈椎病主要表现为颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛，心跳加快或减慢，心前区疼痛，常被误认为冠心病发作，部分患者还会出现一侧头面、颈、手足多汗或少汗，另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。治疗原则：交感型颈椎病很难确定具体病变位置，因此一般只能采用保守治疗改善症状。5、椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病与颈椎的退行性改变有关，平均发病年龄在50岁以上。主要症状：椎动脉型颈椎病表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍，甚至猝倒。治疗原则：椎动脉型颈椎病可能选择保守治疗，一般能够达到缓解症状的作用。我们都要关注自身颈椎健康，如果发现自己出现上述任何一种颈椎病的类似症状，要及时就医哦！ 

颈椎病是一种因颈椎退行性病理改变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病。随着人们生活习惯的改变，越来越多的年轻人也开始受到颈椎问题的折磨，颈椎病早已不再是中老年人的专属。最开始可能只是经常感觉颈部肌肉酸痛，逐渐就开始出现颈、肩部的疼痛并有明确的压痛点，同时还有颈部僵硬、活动受限，甚至是上肢的感觉、运动功能障碍。一旦出现这些症状，很有可能就是出现了颈型颈椎病或神经根型颈椎病。颈型颈椎病和神经根型颈椎病属于程度较轻的颈椎病，在临床上一般采取保守治疗方式，大多不需要手术。颈椎病保守治疗的方式主要包括生活习惯的调整、物理治疗和药物治疗。01.生活习惯的调整大多数颈椎病是由不良生活习惯导致的，因此，早期、及时地调整生活习惯能够有效改善症状，预防进展。首先要注意颈椎的休息，最主要的就是减少低头时间，必须伏案工作时，要平视电脑和手机屏幕，同时注意间隔休息，避免长期保持曲颈姿势。其次要注意颈椎的保暖，冬天时要穿高领的衣物或佩戴围巾，避免颈部着凉；夏天时也要避免直接吹空调，防止颈部受风。最后要注意颈部的锻炼，可以选择游泳，也可以做一些颈部的前曲、后伸、旋转活动；还可以选择一些颈部肌肉的抗阻运动，如双手五指j叉放于枕后部、头后仰对抗。当出现颈椎后凸时，一般的锻炼效果可能不佳，可以选择仰卧顶颈，即准备一个直径大约在10cm左右的圆柱状枕头，仰卧在床上，将圆枕放置在颈椎下面，后脑勺后仰贴在床面，颈椎被向上顶起，恢复颈椎的生理前凸。每次15分钟，每天两次。02.物理治疗当调整生活方式不能很好地改善症状时，就需要前往医院寻求医生的帮助了。如果病变在肌肉筋膜层面，可以通过按摩方式，将劳损僵硬发炎的肌肉松弛下来，改善其血液供应，加速症状的恢复。而如果病变在神经根附近，则不适宜大力手法按摩，就需要物理治疗，一般是通过电磁波的加热活血作用，加速颈椎深部的炎症吸收，促进颈肩痛尽快缓解。03.药物治疗当患者肩颈部症状严重，上述治疗效果都不佳时，就需要采用药物治疗了。在进行药物治疗之前，医生还需要帮助患者排除其他系统的问题，避免误诊、漏诊。最常使用的药物是非甾体类抗炎镇痛药，包括布洛芬、洛索洛芬钠片等；当患者颈部肌肉特别僵硬时，可以同时服用肌松药；如果患者出现颈部肌肉的严重紧绷，还可以使用安定类镇静剂。另外，由于神经根型颈椎病的根本病因是神经根被压迫和刺激，所以神经根型颈椎病患者还可以辅助性使用营养神经的维生素B12，即腺苷钴胺或甲钴胺。对于颈型颈椎病和神经根型颈椎病，通过上述保守治疗方式，一般在2~3周内就能够得到明显缓解。如果保守治疗一段时间后仍没有明显效果甚至出现症状的加重，就需要进行进一步检查，确定是否为颈椎病以及颈椎病的类型，再根据检查诊断结果采取进一步治疗。

腰不直可以用背背佳，腰不直首先要找到原因，才不至于延误病情，使病情进一步加重。从腰不直的治疗上，推荐使用背背佳，或者可以自主的做一些昂首挺胸、仰背后伸的动作，可以起到对腰不直的短期纠正作用。 一定要找到腰不直的原因，是椎间盘突出造成的保护性侧弯，还是其他原因造成的腰不直。原因的寻找要比治疗重要的多。 出现腰不直的原因是从侧面警告要尽快的去医院就诊，这样才不会使病情进一步严重，错过治疗时机。

坐久了屁股疼锻炼的最好方式还是拉伸的动作，就叫伸懒腰，应该有很大好处。久坐一个小时到一个半小时，超过这个时间叫久坐，坐着工作尽量不要超过一个半小时，然后就要起来活动，伸下懒腰，作肌肉的拉伸运动会比较好。 坐久了之后对腰椎的伤害可能非常大。坐着腰椎的承重力是体重的4倍，站着是体重的2倍。躺着腰椎承重是0，能够得到充分的休息。 久坐一定要做腰背部的拉伸锻炼，长期久坐，腰椎容易损伤，会发生椎间盘突出、腰肌劳损，继而发生腰椎管狭窄，都是不可逆的损伤。

坐久了屁股疼腰疼最常见的原因是腰椎间盘突出或者腰部损伤、腰肌劳损。正常人如果坐着。腰椎的承重是体重的4倍，站着腰椎的承重力是体重的2倍，如果躺着腰椎能够得到轻松的休息，是不承重。一定不要久坐，久坐也是椎间盘突出的重要诱发因素，长期久坐的姿势，腰椎承重力会非常大。一定要避免久坐，如果工作需要久坐，推荐每坐一个小时到一个半小时要站起来活动，然后再继续坐。

早上起来腰不能动是典型的晨僵表现，大多数病人起床之后，腰部活动一下会明显好转，如果严重还会在凌晨的时候痛醒，年轻的病人比较多见，疼痛比较明显。还有一种强直性脊柱炎，清晨后疼痛叫晨僵，病人也是凌晨会痛醒，痛的程度非常剧烈。强直性脊柱炎的表现和脊柱关节病的表现又不一样，最后会造成关节活动度丧失。要早期进行干预，有很多的生物制剂能够逆转关节僵硬，重新恢复关节软骨的活动度，可以使用。晨僵的脊柱关节病，一定要注意要保温、要热敷，如果症状严重，可以口服非甾体类消炎药治疗。