身边好微医

北京大学人民医院皮肤科张建中主任，是我国皮肤科学领域的主要领军人物。他组织了我国特应性皮炎诊疗指南的制定，在国际上被称为特应性皮炎的“中国标准”。特应性皮炎，就是老百姓常说的遗传性、慢性湿疹，在我国约有超过1亿的特应性皮炎患者。特应性皮炎常发生在头、面部、躯干四肢，这种瘙痒性的皮疹严重时会渗出、流水、感染，至会剥夺人的生命，对人类生活质量产生极大的影响。杨先生（化名）就是一位因特应性皮炎差点丧命的患者，当张建中看到他时，他的病情已经发展到特应性皮炎的红皮病，嗜酸性粒超过细胞70%，免疫球蛋白E超过五千个单位；意识不清、胡言乱语，躺在天津一家医院的病床上奄奄一息。当时张建中是应邀去会诊的，他仔细地了解了杨先生病史，发现他曾先后在北京和天津的多家医院就诊，但因为患者家属拒绝使用激素治疗，导致杨先生病情愈演愈烈，生命垂危。张建中立即对家属进行了教育，为杨先生制定了系统的激素及免疫制剂治疗方案。“因为当时我是去会诊的，把医嘱下完我就回到北京了。所以等他出现在我的诊室时，我对他开玩笑，问他是活人，还是鬼？他说，‘张教授，我是人啊，是您把我救回来的呀，我特意来北京看您，谢谢您给了我第二次生命！’”除了治病救人，张建中还致力于特应性皮炎的研究工作。“我们现在正在做几个药物的观察研究工作，其中一个药物是全球首创的，我们在全球率先做治疗特应性皮炎的疗效和安全性，预计在2019年左右会有研究结果。”张建中高兴地说，目前他还联合全国20多家皮肤科中心做一项关于国外一种治疗特应性皮炎的生物制剂的研究，一旦试验成功，特应性皮炎患者不用出国，就可以用到这种目前疗效最好的药物。“不久我们还会在国际上发出我们的‘中国声音’!” 张建中自豪地说，他们刚刚完成一项对全国31个省市自治区，关于特应性皮炎流行病学调查工作。几万居民及上百位医生参与其中，很快将公布数据。“数据的公布将会在业界产生巨大影响，因为中国还没有这么大规模的流行病学调查，它会改变中国皮肤科医生对特应性皮炎的认识。另外，国际上将有中国的数据，中国将在业界发出更强音，产生更大的影响。”身边好微医张建中主任简介：北京大学人民医院皮肤科主任、教授、主任医师、博士生导师。中华医学会皮肤性病学分会前主任委员、亚洲皮肤科学会理事，我国皮肤科学领域的主要领军人物。组织了我国特应性皮炎诊疗指南的制定、湿疹诊疗指南的制定、男性型脱发诊疗指南的制定，参与了中国荨麻疹诊疗指南和中国痤疮诊疗指南制定。在国内首先发现游泳池肉芽肿病，首次发现色素血管性斑痣性错构瘤病，首次报告“妊娠股臀红斑”是一种新的皮肤病。全国就医指导平台微医推荐知名专家。擅长：特应性皮炎、银屑病、脱发、痤疮等皮肤疾病的诊治。

近20个小时，8位医生、6位护士、2位麻醉师，宁波市第六医院副院长、整复外科、手外科王欣带领他的团队，完成了一台超级显微外科的完美修复手术，帮助一位19岁的小伙子重建了一只手。这位叫小华（化名）的小伙子也因此站上了2017年世界显外重建大会的舞台上，向世界展示了经过“造物之手”重建后的又一“奇迹”。 提到这台被业界视为“教科书”级的手术，王欣到现在还记忆犹新。小华被送来时，整只手的皮表皮肤全被拉下来了，肌腱、骨骼、神经、血管全部外露，一片血肉模糊。 这种情况下，医生通常会为患者截肢，因为做重建手术无论是手术的难度，还是风险都特别大。但考虑到小华才19岁，人生才刚刚开始，如果这样失去一只手，他的人生会受到极大影响。经过讨论，王欣团队决定一期治疗时首先通过清创，将他的手保留下来；二期治疗用超级显微外科的方法，对他的手掌、手背、手腕、手指及皮肤、软组织的缺损进行重建、修复。 “我们大概用了7块游离的组织进行自体组织移植，其中包括4个足趾、2个足背皮瓣、1个胸背动脉的穿刺皮瓣，去修复手部缺损。另外，还用双大腿的骨腔外皮瓣，为他脚上切取的创面进行修复。”王欣说，这个手术听起来很简单，但实际操作起来难度非常大。将7块游离的组织进行自体组织移植，就相当于将7个肾移植在一个人身上。同时手术时还要考虑切口愈合、怎么让手的功能最大化、怎样让瘢痕最小等等问题。这台手术，整整进行了将近20个小时。 手术完成后，王欣团队还要面对患者血管吻合、皮外坏死、感染等棘手的问题，只要其中一个环节处理不当，都会前功尽弃。于是在接下来的一个星期内，每天都有专人陪在小华身旁，随时观察病情，处理突发状况。小华是幸运的，术后他平稳的度过了危险期，王欣团队又为他制定了康复和辅助治疗计划。经过一年半的随访，现在小华已经成为一名快递小哥，每天快乐地穿梭在宁波的大街小巷。  王欣自豪地说，他们团队将陈中伟、于仲嘉这些显微外科世界大师发明创造的甲瓣的技术、组合移植的技术，用现代的解剖方式、切取理念和手术方法进行了改良。现在不但能做到将需要截肢的手保住，还可以通过综合治疗，让患者拥有一只斑痕特别少、功能特别好、外形特别佳的手。通过他们在整复外科领域不断地探索、突破，现已让成千上万的患者获得新生，也让我国的整复技术在世界舞台声名远扬。 好微医王欣主任简介： 宁波市第六医院副院长兼整形外科、手外科大科主任、主任医师。世界重建显微外科学会（WSRM）委员、美国手外科协会（ASSH）国际委员、中国医师协会整形外科学会手整形分会副主任委员、中国医师协会手外科分会常委、中整协瘢痕委员会委员、中华医学会手外科分会青年委员会副主任委员。全国就医指导平台微医推荐知名专家。 擅长：精通各类整形外科手术，体表器官重建手术，各种瘢痕手术与激光治疗，擅长应用各类游离穿支皮瓣修复全身各类复杂创面，再植复杂的离断指（肢）体，利用游离移植足趾再造拇、手指，熟练应用腕关节镜的技术对腕关节功能进行重建、修复，以及臂丛神经损伤、周围神经早中晚期损伤的诊疗。

“匠人”，是指技艺精湛的人。比如瑞士的顶级名表都是由工匠一个个零件手工打磨组合而成。“匠人精神”，就是对工作执着、对所做的事情和生产的产品精益求精、精雕细琢的精神。对于严重骨关节炎患者髋关节、膝关节初次置换及翻修手术、早期关节软骨损伤的组织工程修复治疗来说，都需要这种匠人精神。中国人民解放军总医院骨科卢强主任多年来在骨关节病治疗、再生医学领域孜孜不倦地研究，将这种“骨科匠人”精神诠释得淋淋尽致。 卢强主任说，关节置换是极为“精细”的手术，大多数医生可以把关节安进去，但要想解决一个病人的下肢活动，保证关节的活动度、耐久度，既要讲究手术的技巧，还要考虑为病人选用合适的治疗方案，这对骨科医生来说是极大的挑战，而复杂的关节翻修手术中则会出现更多个性化的难题。 “因为每个人情况都不一样，对于初次置换的病人来说手术相对简单，但是比膝关节、髋关节术后感染，严重髋关节骨缺损的翻修手术，对于医生都是挑战。”卢强主任表示，翻修的手术都需要个性化设计、选择合适的假体，精工细作，正是这类手术匠心独具的地方。 卢强主任喜欢接受挑战。在他的患者中，患有严重骨关节炎内翻畸形的李阿姨通过治疗，从寸步难行到登顶泰山。 李阿姨腰腿疼的毛病已有多年，和大多数老人一样，为了不给子女添麻烦，李阿姨选择忍耐，然而从2010开始，她腰疼逐渐加剧，腿也开始变形。“去年开始，我不敢出门了，走几步就想坐下，坐下就起不来。”到医院就诊时，卢强主任发现李阿姨的膝关节严重变形，腰椎也有问题，只能连续行走几十米，严重影响了生活质量。 在各项充分准备后，李阿姨成功实施了双膝关节置换手术。术后前两天恢复都不错，可是第三天李阿姨的膝关节外侧突然剧烈疼痛，这让李阿姨和家人都感到焦虑。 结合多年的整体治疗经验，卢强主任判断疼痛不是来源于膝关节，而是术后卧床体位的改变导致腰椎小关节紊乱引起。如果不了解腰腿混合疼痛的机理，治疗就会走入歧途。 随后，卢强主任为李阿姨实行了腰椎手法治疗，2分钟后，她的症状完全缓解。李阿姨通过积极地配合关节术后康复治疗，半年后她已成功地爬上麦积山、嵩山，最后还靠自己的双腿登顶泰山，完全恢复了健康。 卢主任介绍，老年腰腿痛主要是腰椎疾病、关节疾病的混合疼痛。严重骨关节炎、股骨头坏死的患者腰椎和关节疼痛经常被误诊或被忽视。“做过膝关节置换术的患者，有三分之一术后腰椎导致的疼痛会继续困扰日常生活。只有通过综合治疗才能彻底解决问题，这也是关节外科医生经常忽视的问题”。 除了擅长的关节置换手术外，卢强主任参与了卢世璧院士领导的骨科重点研究项目：第四代组织工程软骨修复的项目，该项目已经达到了国际先进水平。 组织工程软骨治疗是将患者自身软骨细胞通过人工支架在体外种植培养，直至长成所需透明关节软骨，再把关节软骨贴回到缺损的位置上。大概12周，新、旧软骨就可以长在一起。对于40岁以下的局灶性软骨缺损的病人来说，通过手术可以获得和自身耐磨的关节软骨组织一致的软骨修复，从而延缓病情发展，避免日后的关节置换手术。  随着科技的发展，未来医疗除了在器械、设备上的改进，在人工智能、互联网医疗、基因工程、再生医学等方面的研究会更加深入。中国人民解放军总医院骨科作为全国骨科领域的佼佼者，在早期股骨头坏死的诊断上，引入了人工智能分析。其中人眼很难识别的早期I期II期股骨头坏死病变，通过X光片可以简单地诊断出来，准确率比人眼识别准确率提高了50%左右。 卢强主任说，骨科是一个特别有成就感的专业，尤其是关节外科，病人经过治疗之后，基本上都能够达到一个比较好的生活状态。作为一名骨科医生，未来还有很多课题需要更加深入研究，如何通过科学的人工介入改变病程发展，从而让病人最终康复，是他这位“骨科匠人”的志向所在。  “身边好微医”卢强主任简介：  中国人民解放军总医院骨科副主任医师。解放军总医院小儿骨科工作10年，后在解放军总医院骨科从事关节及骨病方面的治疗和研究。现任中华医学会骨科分会关节学组委员、中华再生医学及组织康复学会常委、中国医学救援协会整合康复医学分会常务理事兼野战外科整合康复专业委员会常委、中华生物技术学会骨组织库分会常委、全军骨科骨质疏松学会委员、中国残疾人康复协会理事、北京生物工程学会委员。全国就医指导平台微医推荐知名专家。 擅长：骨关节疾患及后续疾患治疗，人工髋、膝关节置换及老年骨质疏松治疗。 

“从这次的检查结果看，你并不是简单的盆腔炎症,情况复杂，需要住院做进一步的检查治疗。”在武汉大学中南医院的妇科诊室里，陈红认真地为久治不愈的黄女士分析病情。这已是她上午接诊的第56位患者，看着马上就要到12点，后面还排着十几位患者，陈红知道今天的午饭又没时间吃了。 家住武汉的黄女士今年47岁，五年前开始盆腔疼痛，看过很多医生都说她是盆腔炎。近日来，她的疼痛加重，夜不能寐，经朋友介绍找到了陈红主任。经过仔细问诊和检查，陈红敏锐地发现黄女士并不是单纯的盆腔炎，而是患有严重的盆腔黏连及肠系膜肿瘤。陈红找来医院外科主任为黄女士会诊，制定了详细的手术方案。 手术中，陈红在黄女士的腹壁上打了四个洞，植入腹腔镜特有的器械，通过视像系统，陈红发现她盆腔黏连情况和术前判断相符，在快速实行了盆腔黏连分离术后，外科主任为黄女士做了肠系膜肿瘤切除。手术后，黄女士的腹痛症状明显减轻，病理结果显示肿瘤为良性。一个月后复查，她的盆腔疼痛症状全部缓解。为了表示感谢，她特意做了面锦旗送给陈红。黄女士激动地说：“折磨我这么久的病，终于让您我给治好了，真是妙手神医呀！” 对于宫腹腔镜手术来说，一般情况下手术时间越短，对身体的伤害就会越小。而手术时间往往取决于患者的病情、疾病的种类以及手术条件。“手术条件包括麻醉师的经验、手术医生的经验以及医院手术器械的情况，通常情况下宫腔镜手术尽量要在一个小时内结束，腹腔镜手术则要尽量缩短手术时间。”为了将患者的手术伤害减少到最小，陈红培养了一支善于打硬仗的团队。她的每个手术日，都会排十几台手术，高效精准的完成手术，也让她获得了“腹腔镜快手”的美称。“陈主任思维敏捷，经验丰富，手术完成得快而准，和她合作让人有种畅快淋漓的感觉。”刚刚和陈红搭台完成复杂恶性肿瘤手术的外科主任说。 “如何做好一台手术，是一门艺术。”从医40年，陈红有自己的秘笈。她说，手术成功与否，除了硬件设施条件外，与医生有着极大的关系。术前亲自为病人做检查，做好手术预案，会让医生对病情了然于胸；平时多学习，积累经验，在处理突发情况时才能游刃有余；手术当中仔细操作、精准治疗，把每一台手术当成人生的第一台手术来对待，才能让每台手术臻于完美。 “身边好微医”陈红主任简介： 武汉大学中南医院妇科主任、主任医师、医学博士、硕士生导师。中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会宫腔镜微创学组常委、中国医师协会妇产科医师分会微创技术专业委员会宫腔镜工作组委员、中国妇幼保健协会妇女病防治委员会副秘书长兼委员、湖北省生物医学工程学会盆底重建专业委员会副主任委员、中国医师协会湖北省分会妇科专业委员会常委。全国就医指导平台微医推荐知名专家。 擅长: 1.宫腔镜、腹腔镜和诺舒微创技术诊治妇科疾病，如月经不调（月经过多、月经过少、闭经）、不孕症、习惯性流产、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫腔粘连、环嵌顿或残留、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢囊肿、宫外孕、各种流产（先兆流产、过期流产、难免流产、不全流产）、生殖道畸形矫正、子宫瘢痕妊娠、子宫颈妊娠、子宫内膜异位症、妇科炎症、妇科性病、围绝经期综合征、闭经、不孕症、异常子宫出血合并内科疾病（血液病、肾功衰、肝硬化、心功能异常）、子宫脱垂、压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、生殖道恶性肿瘤：如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、宫颈癌前病变；滋养细胞肿瘤（葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌）等疾病的诊治。2.常见生理产科、病理产科疾病的诊治。 

人类在疾病面前，永远都是渺小而脆弱的。首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科的李建国医生，从医20年来一直与儿童疾病打交道，尤其是儿童皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、过敏性紫癜这些让人闻风丧胆的疾病。她也因无数次成功救治疑难罕见病及危重病患儿，被称为孩子们的“守护神”。 8岁的小花（化名）被送到儿研所时，全身肌肉都不能活动，不会翻身、不会坐、不会抬头，除了眼睛哪里都没法动，吃东西必须下胃管，同时因呼吸肌无力导致感染肺炎。李建国团队在了解孩子病情后，立即制定了治疗方案。整个治疗过程中，为观察小花的病情，李建国经常加班到深夜，孩子病情不稳定她不敢回家。在李建国团队的精心治疗下，小花慢慢地可以抬胳膊、抬腿，3个月后成功的站了起来。半年后回来复查时，竟可以自己走路。前不久，小花一家人特意从遥远的山东老家，带来家产的冬枣和小米看望“救命恩人”李建国。 儿童皮肌炎是发病率在十万到百万分之几的世界罕见病，目前病因尚不清楚。其典型症状表现在皮肤和肌肉上，有的孩子会出现各种各样的皮疹，严重时甚至会出现全身皮肤的大面积溃疡；有的孩子会浑身没劲，不爱活动，不能上楼或走路易摔跤等。这两种症状比较有迷惑性，一不注意就会和神经科或皮肤科的疾病混淆，所以皮肌炎患儿发病初期几乎都在皮肤科和神经科就诊，到真正确诊往往已过去数月的时间。然而于此同时部分患儿病情发展迅猛险恶，有时甚至3个月内就会夺去孩子的生命。 接触皮肌炎后，李建国发现国内少有医生关注这个领域，于是下决心要把皮肌炎的临床科研做起来。每天下班之后，她都会去查阅大量文献，把国际上最新的治疗方案结合自己的临床病例进行分析研究。功夫不负有心人，经过大量的临床研究，李建国所在团队已经建立起完整的儿童皮肌炎诊治流程，救治了大量皮肌炎患儿。同时，她还拿到了北京市医院管理局“扬帆计划”创新项目中关于皮肌炎的课题。 现在，儿研所已被称为“皮肌炎患儿的最后一站”，大量长期治疗无效的患儿都会来这寻找最后一线希望。无论面对多么危重的病情，李建国始终坚持希望，不抛弃、不放弃，不断探索新的治疗方案，竭尽全力进行治疗。也正因如此，她成功地救回很多几乎已被放弃的孩子。 为了更好地帮助皮肌炎患儿，李建国建了一个皮肌炎儿童患者群，成为全国408个皮肌炎患儿的“妈妈”。她经常会在群里科普皮肌炎的相关知识，指导家长正确护理患儿，抚慰家长焦虑绝望的心。因她高超的医术及不求回报的高尚医德，很多家长都称李建国为“活菩萨”。 “身边好微医”李建国主任简介：首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科副主任医师，硕士生导师。从事儿童内科疾病20年，先后在新生儿科、肾脏科、风湿免疫科工作，具有丰富的临床经验，救治无数疑难罕见病及危重病患者。研究方向为儿童先天、遗传性疾病，如自身免疫性疾病、免疫缺陷病、遗传性肾病。全国就医指导平台微医推荐知名专家。 擅长：儿童常见病，尤其擅长长期发热病人的诊治，风湿免疫性疾病包括幼年类风湿关节炎、儿童皮肌炎、儿童系统性红斑狼疮、川崎病、过敏性紫癜及各种疑难罕见病的诊治。

1849篇科普，789次在线回复，超过200万字的耕耘换来了近乎满分的“回报”——患者评价9.8分。8月19日，中国医疗保健国际交流促进会互联网医疗分会依托“微医”平台启动“感恩有你 身边好微医”全国推选活动后，一批名医名家在互联网平台上的点赞度迅速攀升，很多医生收到患者、身边同事送来的点赞与好评。在移动互联网发达的今天，数十万中国医师从线下走到线上为患者提供全流程的健康守护，成为中国医师开展以患者为中心进行服务创新的真实写照。陕西空军军医大学第二附属医院唐都医院神经外科王学廉教授就是其中一位，有患者在网上个人主页留言称他为“帕金森患者的守护神”。“守护神”不易当，在综合排名全国前三的学科担任功能神经外科首席专家，王学廉十分忙碌，因几年前一位患者的悲剧，他下定决心尝试各种办法，让全国各地的患者少走弯路。一位外地求治的帕金森病患者看完王学廉的门诊，虽然符合手术指征，但一时筹不到手术费用，结果被无良医院诱导接受了非正规治疗，钱花了六七万，病情反而严重了。“如果我当时能在他离开门诊后还跟他保持联系，及时了解他的想法，也许就能阻止他被骗了。”这件事促使王学廉下决心通过病友中心、互联网、科普文章等方法，传达正确的疾病知识和就医指引。在持续钻研微电极导向定向手术、脑深部电刺激技术、脑立体定向手术等创新治疗方式的同时，王学廉依然保持平均每天1篇以上的科普文章更新。200多万字的背后，是“好微医”王学廉对患者的挂念和用心，“虽然一个医生精力有限，但通过互联网，把我们的能力放大无数倍，能够帮助更多人。”王学廉说道。 “‘微’取‘互联网’之意，即拥抱互联网，愿意利用互联网手段放大医疗服务能力的医生，更是代表‘细致入微’、用医术与爱心帮助患者的医生。”乌镇互联网医院院长张群华阐释新时代“好微医”的涵义。王学廉在电脑前、手机前亲自敲下的每一个字，都没有白费。在微医平台上，王学廉的患者评价高达9.8分。一位为王学廉点赞的帕金森患者评价道：一种医德，救死扶伤，人类智慧，汇于脑，生命之方向，始于脑，帕金森毁掉了多少人求知求生的梦，王医生医术精湛，是帕金森患者的守护神！已痊愈的邱明（化名）在微医平台上留下了住院期间看到的点点滴滴：“在这里我不说王教授救死扶伤，医术精湛，这些都是大家有目共睹的。我只想说，在住院期间，我看到王教授每天要巡视多少病床，要接触多少患者及家属，每天还要数次高危高强度的手术，可想而知一个医生要在这种高负荷，高强度，连轴转的状态下工作是何等地艰辛。王教授对患者还是做到了耐心细致的关照和交待，消除了患者的焦虑，这样的医生值得我们推崇！” 王学廉常说：“做这些事儿是出于内心最单纯的想法，对于功能性脑疾病患者来说，求医是条更艰辛的路，我们应该尽能力做得更多。”每个功能神经外科医生都有一个“脑计划”，期待新时代“好微医”王学廉的“治愈更多的受功能性脑疾病困扰的患者，为患者带来更多的福音”的“脑计划”可以早日实现。

摘要：肝胆胰疾病手术治疗4000余例，ERCP诊疗10000余例，参与肝脏移植200余例……从事肝胆胰外科工作16年，秦运升在长三角地区声名远扬。如今，他不仅要接待浙江本地的患者，也成为福建、江西等地患者心中的“妙手仁医”。“医院把我每周一的专家门诊从25个变成了40个。来找我看病的患者，多数辗转过很多医院，希望能来这确诊。患者看病不容易，能多看一个就多看一个吧！” “身体有哪里不舒服吗？如果有发热、腹痛、呕血、黑便的症状，一定要及时告诉我。”早晨七点半，是浙江大学附属第一医院肝胆胰外科副主任医师秦运升的例行查房时间。有位急性化脓性梗阻性胆管炎患者刚做完手术，情绪有点焦虑，所以秦运升格外仔细地询问着患者的术后感受，一问一答间，原本忐忑不安的患者渐渐将眉头舒展开来。 最擅长：危急性肝胆胰疾病治疗 这位病情复杂的患者来自于浙江北部山区，是下级医院转诊到秦运升处的。在这之前，已经去过多家医院但收效不大，患者和家属的情绪都有些消极。 看了检查结果后，经验丰富的秦运升心中一沉，他清楚地知道，对于这样的急性梗阻性化脓性胆管炎患者，时间意味着一切。若就诊较晚或未予及时有效解除梗阻，感染会进一步加剧，可能导致全身毒血症和中毒性休克，而这又将导致重症急性梗阻性化脓性胆管炎产生严重的并发症，甚至危及生命。所以他当机立断向病人家属下达了住院通知“您父亲的情况比较复杂，不仅有急性梗阻性化脓性胆管炎，还有高血压、胆管结石、脓毒血症、败血症、双侧甲状腺结节，再加上胆囊切除术两次，现在需要马上住院治疗。”他说，“很多患者来找我的时候，情况都比较危急，这就要求我在短时间内做出正确的判断，制定合理的治疗方式。” 能做出这样的判断，有赖于他丰富的一线临床经验。在过去16年中，秦运升完成肝胆胰疾病手术治疗4000余例，ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）诊疗10000余例，参与肝脏移植200余例。如今，他不仅要接待浙江本地的患者，也成为福建、江西等地患者心中的“妙手仁医”。 最“胆小”：出门诊连口水都不敢喝“医院前面的这条路早上还是很畅通的，不像晚上这么堵。”每天早上7点半到医院，门诊、查房、会诊、手术……常常忙完抬头一看，外面的天都黑了。秦运升还是个“胆小”的人，出门诊时因为怕上厕所让病人等，连口水都不敢喝；下了手术，就会赶紧去病房查房，害怕病人等得着急……遇到手术时就会连台转，从来没固定的下班时间。秦运升也早已习惯这样忙碌的日子，只是前阵子看到朋友圈里大家都在发杭州的晚霞，心中难免有些羡慕，因为早已记不清上次看夕阳是什么时候的事情。 “医院把我每周一的专家门诊从25个变成了40个。来找我看病的患者，多数辗转过很多医院，希望能来这确诊。患者看病不容易，能多看一个就多看一个吧！”秦运升笑着说。工作16年，生活和工作早已密不可分，有些患者甚至成为了秦运升最为珍视的朋友。 最感动：台风夜，患者送来刚打的鱼 治愈患者，赢得患者信任，一直是秦运升从医的不懈动力。这令他处处为患者着想，想方设法帮助患者，而患者也因此发自内心地感谢医生。秦运升在从医生涯中遇到过很多难忘的人和事，但让他印象最为深刻的，还是十几年前的一位渔民老伯。那时他还是个初出茅庐的“小医生”，在一个风雨交加的台风夜，一位浑身湿透的渔民敲响了他的房门。原来，朴实的渔民老伯为了感谢秦医生治好了他的胆结石，冒着风雨从乡下赶到城里，就为送上两条新打的鱼给医生补补身体。 为了减少异地患者来回奔波的辛劳，秦运升在每次患者就诊后会发放一个线上问诊的二维码；在工作之余，秦运升还经常在网上回答患者提出的肝胆胰疾病治疗问题，甚至还会在百忙之中抽出时间写科普知识发到网上。有人不解于他的用心，秦运升却表示希望可以借助网络这个平台，将更多正确的医学知识传递出去，让更多的人受益。“现在网络这么发达，这些小疾病、小问题，我都希望可以通过线上问诊去解决，省得患者跑来跑去。” 微科普： 下列情况通常建议胆囊切除： 1.胆囊充满型结石；2.有症状的胆囊结石，症状反复发作影响生活质量；3.伴有胆囊萎缩的胆囊结石；4.有胰腺炎发作病史的胆囊结石； 5.胆囊颈部结石伴胆囊肿大者； 6.伴有胆囊壁明显增厚的胆囊结石； 7.虽无胆囊炎发作病史，但胆囊结石>2.5cm以上者；8.胆囊结石疑为胆囊癌者。 具体手术与否还需要根据患者的具体情况来决定。 “身边好微医”秦运升简介浙江大学附属第一医院肝胆胰外科副主任医师。完成肝胆胰疾病手术治疗4000余例，ERCP诊疗10000余例，参与肝脏移植200余例。微医推荐知名专家。 擅长：腹腔镜：胆囊结石、肝癌腹腔镜手术、脾脏切除、胰腺体尾部切除、腹腔镜胰十二指肠切除等。ERCP及十二指肠镜：胆总管结石、胰管结石ERCP取石，胆胰管支架、十二指肠支架，十二指肠乳头病变内镜下切除、肝移植胆道并发症诊治等肝胆胰脾外科疾病手术治疗。

摘要：浙江大学医学院附属儿童医院重症监护室是国家临床重点专科，代表国内最高层次的儿童急救水平，送到这里抢救的孩子，往往病情凶猛又危急。叶盛和团队一次次并肩战斗，从病魔手里一次次成功抢回幼小的生命。 “谢谢你们！谢谢你们救了我孩子的命！”涵涵（化名）妈妈掩饰不住激动的心情，一遍遍向浙江大学医学院附属儿童医院重症监护室的医护人员表达着感谢。涵涵是浙江省首例通过“血液净化”成功救治的新生儿患者，出生刚26天的他因细菌感染命悬一线。幸运地是，他遇到了一群“不走寻常路”的医生——浙江大学医学院附属儿童医院儿童重症监护室副主任叶盛和团队经过仔细讨论后决定，大胆采用“洗血”代替肾脏功能，促进废液排出，最终帮助涵涵闯过生死关。 争分夺秒 换孩子一线生机一个普通的周四上午，叶盛和同事们收到了一份“不普通的礼物”，一位重症噬血细胞综合症患儿父母送来了一面锦旗，上面写着“医术神奇转危为安，精心护理痊愈如初 ”。患儿被送来时已持续高烧超过38.5℃，检查后发现肝脾肿大伴全血细胞减少、凝血功能障碍、肝功能异常，病情危重，很可能会因多脏器功能衰竭而导致死亡。在跟家长充分交流后，叶盛团队和其他科室通力合作成功施救，“过程曲折而惊心动魄，好在最后皆大欢喜。” 浙江大学医学院附属儿童医院重症监护室是国家临床重点专科，代表国内最高层次的儿童急救水平，送到这里抢救的患儿，往往病情凶猛又危急，叶盛认为，越是危急时刻，越要胆大心细，救治的黄金时间稍纵即逝，不能因为有风险就退缩，拯救生命是第一位的。 少打针少吃药，相信孩子的自愈能力叶盛一直倡导用最精准、最少的药。对于儿童常见的发烧、腹泻、手足口病等疾病，叶盛有自己的见解。他举例说，孩子发烧后很多家长都会很着急，认为打针吃药好得快，所以38度以下用物理降温，38度以上就吃退烧药，其实都不对。正确的方式应该是先观察孩子的精神状态或是看有没有明显的不舒服，再决定是否用药。对于小儿腹泻，大多数是病毒感染引起的，只要表现为水样便，而不是脓血便，只需维持孩子水电解质平衡即可，不需用药。谈到家长们都很恐惧的手足口病时，叶盛说，治疗没有特效药，大家要做的是等待、观察和支持，对是否会发展为重症保留警惕性就可以，大多数的轻症患者大约一到两周就会痊愈。叶盛认为，互联网拓展了医患间的沟通渠道，让很多家长和孩子免于奔波之苦，休息时间他都会在网上解疑答惑，但他会婉拒很多家长的不合理开药要求，转而“传授”一些方法缓解家长的焦虑，帮助孩子康复。“我的孩子之前得了毛细支气管炎，结果叶主任说症状比较轻，没让吃药就让在家观察，当时我还将信将疑，结果孩子真的没吃药就好了！”在叶盛看来，好的医生就是应该运用医学的证据、专业的知识帮助患者做出合理、正确的选择。他的理念也得到了越来越多家长的支持。来自小朋友的“最高奖赏” 儿童医院重症监护室是一个非常特殊的战场，门内是危重急症患儿，门外是焦急不安的家长。医生们一面要争分夺秒抢救生命，一面还要营造温馨气氛安抚孩子。工作久了，每位医护人员都修炼出了自己的“哄娃秘笈”。“洋洋来了，叔叔看看好没好？”叶盛蹲下来，迎接前来复诊的小患者。洋洋高兴地举起自己画的一幅儿童画，献宝一样放在叶盛手里，用稚嫩的声音说着谢谢。熟悉叶盛的人都知道，为了安抚哭闹的小朋友他总会随身带着棒棒糖。他是孩子们眼中会变糖果魔法的医生叔叔，孩子们也会用自己的方式表达感谢——有时是玩具和绘画书，有时是精心创作的画和小手工，这些来自于小朋友们的“最高奖赏”被叶盛一一珍藏，空闲时候总会翻开来看一看。“无论面对的是家长还是孩子，我们都可以通过专业的知识，适当的肢体接触、笑容和声音，缓解他们的焦虑，让他们感受到医生是陪伴共渡难关的朋友。”叶盛心目中的好医生，不仅要有一颗医者仁心，推心置腹与患者共情，更要胸怀正气、富有侠义心肠。 微科普：一、孩子发烧时要做物理降温吗？不管多少度都不推荐给孩子做物理降温，包括温水擦身、洗热水澡、泡热水脚、贴冰冰贴、敷湿毛巾。这些做法并没有给孩子带来舒适感，相反会增加孩子的不适感，同时对发热也没有根本治疗，只会影响孩子的休息和睡眠。二、38.5度以上是否要吃退烧药？退烧药的目的是让孩子在发热时过得舒服一点，并不会让发热时间缩短。孩子高烧是否吃退烧药要看两点，第一是发热，第二是孩子的精神状态不好，或者自己感觉不舒适，这两个结合在一起才值得使用退烧药。如孩子超过39度以上，但精神状态很好，没有觉得不舒服，或在安稳睡觉，那就不要打断睡眠来给他吃退烧药。但如果孩子体温没有到38.5度，却已经感到明显的不舒适，是可以给孩子吃退烧药的。“身边好微医”叶盛简介：中华医学会儿科分会急救学组青年委员，中国医师协会儿童重症分会青年委员。浙江省医学会儿科分会急诊重症学组副组长；浙江大学医学院附属儿童医院儿内科医生、重症监护室副主任、急诊科副主任；浙江大学医学博士。加拿大BC儿童医院访问学者。全国就医指导平台微医推荐知名专家。擅长：儿内科各常见疾病如手足口病疱疹性咽峡炎、肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、喉炎、上呼吸道感染、小儿急性腹泻 、急性胃肠炎、反复呼吸道感染、抽动症、湿疹、热性惊厥、癫痫持续状态、严重过敏反应、脱水、溺水，以及危重症患儿如各种类型休克、各系统衰竭、危重症手足口病、消化道异物、急性中毒。

晨僵、低热，甚至有可能关节畸形，伤害心脏、肾脏、呼吸系统……陈阿姨患类风湿性关节炎已经30多年了，一直关注类风湿的治疗，5年前听说中医蜂疗有效，就特意到广东省中医院试试。“结果非常有效，所以就一直坚持蜂疗了。”记者大致数了下，短短一个上午，成永明医生就接待了40多个患者，其中不少还是由父母带过来的儿童。蜂疗是老祖宗的智慧，作为国内蜂疗领域的先行者之一，成永明钻研古籍，对比各种蜂种的疗效、适应症，“希望给广大病人，尤其风湿疾病患者、抵抗力差的孩子们一点帮助。”蜂针疗法，即运用蜜蜂的螫器官（毒刺）扎刺人体穴位进行治疗的方法，这是一种“以毒攻毒”的疗法。说起蜂疗的价值，成永明脸上充满骄傲和兴奋，“蜂毒中的多肽类、酶和生物胺具有调节神经传导、镇静止痛、活络消炎、疏通经脉的作用，因此在治疗风湿病、反复呼吸道感染、咳喘、免疫力低下、厌食症以及关节炎、神经痛等病方面效果甚佳，还被用来作为肿瘤患者术后的辅助治疗。”“如今环境污染、雾霾天气使得人的免疫力下降，高楼林立使得小孩子光照不足，导致其抵抗力差。”为此，成永明反复研究探索，最终突破了年龄界限，独创“岭南中医无痛蜂疗法”、蜂毒蜜点涂疗法，提高孩子的免疫力。为了能让更多患者了解蜂疗、享受到蜂疗的益处，早在2009年，成永明就借助互联网，传播中医、蜂疗等专业知识，至今已发布微博4300余条。为了减少患者远程奔波，成永明还借助当下火热的互联网医疗为患者提供咨询、在线问诊等服务。目前，成永明团队每年接诊患者达30万人次以上。据他透露，每年接诊的患者中，约有三分之一是通过互联网医疗平台微医联系到他。“互联网医疗确实能为患者和医生带来不少便利，减少了他们两地奔波、排队挂号等一系列的麻烦，也为我提供了更加对症的患者。我希望能好好利用‘互联网+’的模式，让蜂疗这项利国利民的祖国传统医学能够帮助到更多的患者。”今年8月19日中国首个医师节，中国医疗保健国际交流促进会互联网医疗分会在微医平台启动“感恩有你 身边好微医”全国推选活动，成永明获得了患者们的热情点赞。“‘微’取互联网之意，即拥抱互联网，愿意利用互联网手段放大医疗服务能力的医生，更是代表细致入微、用医术与爱心帮助患者的医生。”乌镇互联网医院院长张群华表示，希望成永明这样的“好微医”能继续以“微”行医，以“微”助人，感恩身边这样的“好微医”

在移动互联网发达的今天，数十万中国医师从线下走到线上，为患者提供全流程的健康守护，成为中国医师为患者服务的真实写照。“患者能自己来或者带着孩子来找我，不管线上线下，都是‘健康所系,性命相托’的大事，我当然不能辜负他们。”南京医科大学附属(江苏省)口腔医院儿童牙科主任医师张耀国在微医平台拥有2.5万粉丝，撰写了551篇科普文章，线上患者全部满分评价。虽然牙科很少有救死扶伤、惊心动魄的场面，但在张耀国看来，孩子每一声因牙病折磨的撕心哭闹，都钻入他的心。从业近30年，被孩子们亲切称为“张叔叔”的他学会了各种照顾孩子情绪、心理的“妙招”。“这是我应有的耐心，做医生就应该有一颗爱人和体谅的心。”他和声细语地说。然而，儿童牙科除了帮助孩子，更多要帮助家长如何预防、缓解孩子的牙病。年轻家长们喜欢“网上咨询”，张耀国2010年开始“捣腾”电脑、智能手机，尝试各种受家长欢迎的方式，科普文章就是其中一种。除去诊疗的时间，张耀国的一大爱好就是写科普文章。“说出来你可能不信，我们张主任发在健康号内的科普文章都是用手机一个字一个字敲出来的!”科室护士告诉记者，张主任会把日常工作中遇到的较集中的问题收集起来，专门撰写成文，这样一来再遇到患者咨询，可以直接推送，方便快捷。互联网时代到来，患者逐渐倾向于选择“认和尚、不认庙”，只要你是一个好医生，认真为患者服务，都能收获满满。张耀国“性命相托”的使命感，让他也收获了满满的成就感。“老病号，找张医生看20年牙了，一直都非常亲切、客气，解除痛苦，非常感谢。”翻看张耀国在微医平台的留言板，字里行间处处是信任。全家都成为张耀国粉丝的陈先生对记者表示：“我的孩子因为病情复杂，在其他医院出现了误诊的情况，耽误了治疗，孩子情绪一直非常不稳定。后来通过线上的微医找到张医生，张医生在仔细观察并询问了相关情况后，快速准确地判断出了病情，提出了治疗方案，并耐心安抚孩子，和孩子沟通，让孩子了解了配合治疗的重要性，获得了孩子的信赖。在治疗过程中，娴熟专业地操作的同时，还不忘照顾和稳定孩子的情绪，让我这个爸爸在一旁都无事可做。最后顺利完成了治疗。现在我的孩子整天喊着要来见张叔叔呢。”8月19日，中国医疗保健国际交流促进会互联网医疗分会依托微医平台启动“感恩有你 身边好微医”全国推选活动后，像张耀国这样“好微医”被患者点赞、推选到台前。“希望互联网能成为‘好微医’们为患者提供细致入微服务的工具，成为医患双方共同抵御疾病的强力纽带。”乌镇互联网医院院长张群华表示。

“铃铃铃…铃铃铃…”北京同仁医院屈光手术中心翟长斌主任飞快地看了一眼闹铃提醒，接下来要为一位来自西藏的高度近视患者桑达（化名）做飞秒激光手术，他赶紧放下手中的病历，向手术间走去。像这样的日程，翟长斌的手机里排得满满当当。一年中除了过年的那几天，从早到晚，他的手机闹铃都会时不时响起，提醒守时的他赶赴下一个行程。“我是特意从西藏过来的，我的近视有1000多度还伴有200多的散光，医生还说我的角膜比较薄。我在网上和翟主任交流后，他建议我来北京做更详细的检查，再确定具体的手术方案。”桑达说，对于近视患者，尤其是近视合并散光、高度近视及圆锥角膜等特殊患者来说，如果可以让翟主任确诊、亲自手术，就等于确保了手术的成功率。一年接诊上万人次，为几千只眼睛做手术，翟长斌精湛的医术不仅吸引了全国各地的患者，还让他收获了一大群从美国、加拿大、乌克兰、越南、老挝、柬埔寨等国远道而来的“粉丝”，他自豪又不失幽默地说：“能吸引国际患者，主要是因为咱们中国的仪器设备是跟世界同步的，另外中国的医生手术做得比国外的医生还多，经验更丰富。”北京同仁医院的眼科久负盛名，每天都会有全国各地的患者慕名前来，这些异地患者拖家带口，花销不小。为了帮助他们节约就诊时间和费用，翟长斌常常顾不上吃中午饭就为患者帮忙联系专家做会诊，尽早地拿到检查报告。“我把医患关系看做朋友关系，是共同对付疾病的关系，大家是平等的。我知道来北京就诊的外地患者特别不容易，我会尽量帮助他们。”从医25年来，翟长斌早已记不清让多少双眼睛重返高清世界，但他会清楚地记得一些被患者感动的瞬间。有个患者去海南旅游时寄了一张明信片给他，上面写道：“感谢您让我摘掉了眼镜，我现在感觉到生活自如，生活质量得到了极大的提高。”翟主任收到这张明信片后非常高兴，他说：“我们尽最大的努力给患者提供最好的医疗质量、医疗服务，患者在外面玩的时候还能想到我，有一颗善良、感恩的心，医患之间能用心交流，这是一个良好的互动。“做完近视手术不能坐飞机”、“做完近视手术不能顺产孩子”、“散瞳会对孩子眼睛有影响”　……翟长斌发现，比起来疑难病症，存在于人们心中的认知偏见更为可怕，很多人不仅听信谣言，有时还会在不知不觉中传播谣言。一些有斜弱视孩子的家长，往往会因为错误认识，延误了最佳治疗时期，给孩子造成终身遗憾。所以他认为，医生治病，也要治人。从2013年起，他开始利用业余时间在网上写起了科普，传播眼科知识，为患者答疑解惑。精湛的医术和诚恳的态度让他在网上收获了患者的如潮好评，也让他变得更加忙碌，因为慕名而来的患者更多了。对于翟长斌来说，工作是忙碌和辛苦的，他说，谁都不是铁人，也有累了、倦了的时候。“从远方邮来的明信片、感谢的话语、患者的信任，还有我对眼科的热爱、身上那份沉甸甸的责任，都是我坚持下去的动力。”在他看来，一名好医生，不仅要有精湛的技术，更要有一颗善良的心，两者结合起来，才能更好的服务患者、成就自己。微科普：１．做完近视手术，不会影响坐飞机，可自己生孩子（顺产）。２．戴眼镜不会使近视加深，真性近视患者近视加深是正常生理现象。３．正常情况下，散瞳不会对孩子的眼睛造成任何危害。４．国外专家技术并不一定比我国专家技术好，因为我国的仪器设备是跟世界同步的，而中国的医生手术做得比国外的医生还多。几点建议：1、每年给孩子做一次眼科检查，建立屈光档案，如果发现了屈光问题，如近视、散光、远视、弱视等一定要去医院详细检查，及早干预，效果越好。2、近视手术一般针对年满18岁以上，度数稳定的成年人。而对于处于眼睛发育期的儿童、青少年不建议做近视眼手术，可以通过框架眼镜来矫正视力。3、现在近视手术采用的是全飞秒技术、飞秒LASIK、trank-prk，医生会根据患者不同情况，选择不同手术方式。“身边好微医”翟长斌简介北京同仁医院眼科屈光中心主任医师、中华医学会激光学会委员、中国医药教育协会眼科专业委员会委员、北京中西医结合学会眼科学会委员、首都医科大学医学博士，全飞秒SMILE手术量最多的医生之一。微医推荐知名专家。擅长高度近视薄瓣飞秒LASIK、复杂性屈光手术及并发症处理包括个体化技术、激光联合角膜胶联CXL、复杂性儿童屈光问题包括先天性高度近视的处理、儿童视觉与屈光发育、双眼视功能、遗传性眼病与高度近视遗传、青少年近视控制及预防等领域。

现任中国中医科学院西苑医院男科主任郭军，2004年还是一名泌尿外科医生，那时距离他大学毕业进入泌尿外科领域已16年。谈及2005年转攻男科学的缘由，郭军回忆说，当时除了考虑这是一个朝阳学科，也符合中医医院发展趋势，还有一个重要因素是，男科解决的是患者生活质量和生活品位的问题，他们病愈的喜悦让自己感觉这是一个阳光的工作。保护患者隐私作为一名男科医生，与其他医生最大的不同是什么？郭军直言：保护患者隐私。无论线上咨询还是线下问诊，郭军和他的团队都将“保护患者隐私”秉持到位。比如郭军在微医线上接受患者咨询时，多采取一对一的问答模式。打开郭军的个人主页可以发现，患者的问题都处于加密状态，其他人无法查看交流内容。相比之下，受制于患者的大流量和现有带教模式，郭军的线下会诊很难百分之百做到这一点，“但作为医生，一定会尽可能去做。”保护患者隐私的另一种表现形式，则是恰当与患者交流。受国人传统观念的影响，男科患者就医时多少会有顾虑，尤其涉及到性功能的问题，分寸的把握显得更为重要，此时的“语言尊重”往往超越治疗疾病本身。打开话题之门“打开话题”往往是诊疗的第一步。对一些年轻医生而言，这看似简单的环节却困难重重。对于临床经验丰富的郭军来说，自有一套“心法”。郭军认为，医生应主动出击，询问问题。对于那些仍有顾虑的患者，果断舍弃“直接询问法”，取而代之采取“暗示”，往往效果会更好。“比如，是不是想要孩子？准备生二胎？或者是性功能不好？”郭军举例说明。患者性格不同，自然会产生不同的反应。一般来说，性格外向的患者更易进入角色，沟通相对通畅。“有时我会讲点幽默的故事，患者一乐，话就多了。”郭军说，对于性格偏内向的患者，“旁敲侧击”后一定要留出比较充裕的时间，等待对方表达。良好的沟通之后，真正的治疗才能开始。关注患者心理“在隐私性很强的男科，患者就医时往往心理压力巨大。其实很多的男科疾病都会带来人的情绪的改变，针对心理性的问题、前列腺的问题、勃起功能的问题等，这时候不仅要治疗其本身的病变，身体上的疾病和症状，更要关注他的心理因素。让患者正确认识自己所得的疾病的同时，让他们感觉到充分的尊重。”郭军表示，医生给患者治疗疾病，其实也是心跟心之间的沟通。“医患关系很紧张主要还是医生和患者之间沟通不到位，没有主动去体会患者心灵上的痛苦。对待患者一定要保持和蔼、亲切的态度，就跟朋友之间交流一样，真正用心去和患者沟通。病人内心有些什么需求，我们要去找到它，然后去解决它。要清楚告知患者愈后的情况，不能夸大治疗效果，也不能含糊其辞。在良好的沟通之后，对患者的治疗才能顺利进行下去。”打开微医患者评价页面上，满满的都是赞美与好评：“郭大夫讲解得非常透彻仔细，很温馨”；“本来非常沮丧了，谢谢郭医生的指点才让我明白了真正的原因”；“谢谢郭大夫将我的病彻底治愈了”。对此，郭军表示：“全心全意为病人服务是我们应该做的事，而治愈患者、得到患者的认可，对我们来说就是最大的荣誉。目前社会关于男科疾病方面仍存在很多认知误区，不少患者依然有很强的耻感，我也希望能够通过互联网的途径帮助更多有需要的患者”。  “身边好微医”郭军简介：郭军，中国中医科学院西苑医院男科主任，主任医师，博士生导师,博士后合作导师。享受国务院政府特殊津贴专家，中国中医科学院首席研究员，中国中医科学院中青年名中医。微医2017年度医生品牌获得者。擅长中医、中西医结合治疗前列腺疾病、男性不育症、男性性功能障碍等泌尿男科疾病。

摘要：神经外科的手术做12个小时是经常的，遇上难做的手术，甚至会耗时更长。类似的手术冯世宇每年要做100-200例，早已习惯了这样长时间的高强度工作，但不管多累，冯世宇都会先去病房观察、询问患者的情况，甚至是周末和假期也不例外。“我要去病房看一下患者。”在连轴转了10个小时后，解放军总医院神经外科主任医师冯世宇并没急着下班回家，他理了理白大褂上的褶皱，然后脚下生风地去了病房查房，这个习惯他坚持了20多年。看到患者我才放心上周，冯世宇刚刚为一位丘脑胶质瘤复发患者做了手术，从早上8点一直持续到晚上8点。“神经外科的手术做12个小时是经常的，遇上难做的手术，甚至会耗时更长。”冯世宇并未觉得这一次手术有任何特殊，让他欣慰的是“时间很长，但好在效果不错”。类似的手术冯世宇每年要做100-200例，早已习惯了这样长时间的高强度工作，但不管多累，冯世宇都会先去病房观察、询问患者的情况，甚至是周末和假期也不例外。2016年国庆节前，冯世宇因为国庆两天不能去病房，还专门跟患者“请假”。一位脑肿瘤术后患者说：“冯大夫每天天不亮就查房，下了手术台就拖着疲惫的身躯来看我，他说看到我他才放心。” “神经外科的患者，尤其是胶质瘤患者，术后病情变化快，一旦出现并发症就很危险。有些并发症并不明显，所以要细致地观察患者，将患者每一个小的变化都记住，提前发现、提前预防，防止严重并发症的出现。”冯世宇说，查房可以同患者和家属进行充分沟通，解答他们的疑问。同时如果遇到患者情绪低落的情况，还能帮助患者进行心理调节。为每一位患者定制专业的治疗方案胶质瘤作为一个世界性难题，其生存期之短仅次于肝癌，堪称“癌后”。在全球范围内，脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。手术是胶质瘤治疗的第一步，不仅可以提供最终的病理诊断，而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞，缓解患者症状，并为下一步的其他治疗提供便利。冯世宇建议，在患者病情允许的情况下，要尽量手术。但是胶质瘤手术的难度大，风险高，尤其是功能区或深部的胶质瘤手术，极其考验医生的医术和经验。有一位胶质母细胞瘤的患者，因病情复杂，在多地辗转求医无果，最终不得不北上找到了冯世宇，冯世宇仔细了解患者病情，通过评估病情，邀请了301医院其他科室的专家，一起为患者制定治疗方案，最终为患者成功手术。“因为301医院是综合性医院，各科室发展均衡，可以处理患者复杂的病情和并发症。”冯世宇表示，过硬的技术结合医院的实力，他为很多情况复杂的胶质瘤患者进行了手术和治疗，效果也非常不错。然而手术并不能一劳永逸，胶质瘤不是转瞬结束的病，尤其是二、三、四级胶质瘤，即使手术切除得很干净，患者仍然需要持续的放疗、化疗，且无法治愈，只能尽量延长患者的生存期、提高生存质量，这就需要制定专业的治疗计划。胶质瘤术后的治疗计划、随访、复查非常重要，而且需要根据患者的病情、手术情况，制定不同的放、化疗治疗方案。冯世宇表示，现在有越来越多的患者开始意识到术后治疗方案的重要性，但是治疗方案具体应该如何制定，应该由专业的医生给出方案。“很多患者术后找到我，让我帮忙制定术后的治疗方案。”微科普：警惕脑肿瘤 早发现早治疗：1.1~2年定期查脑补CT或头部核磁；2.注意以下症状：-头疼:脑肿瘤主要的症状；-癫痫: 脑肿瘤患者包括胶质瘤患者，很多是以癫痫为首发症状；-肢体活动障碍。胶质瘤手术的重要性：1.确定肿瘤的性质；2.切除肿瘤，减轻肿瘤导致的压迫症状；3.肿瘤切除后剩得越少，放疗化疗的负荷越小，效果越好。“身边好微医”冯世宇简介：神经外科医学博士，主任医师，现解放军总医院（301医院）神经外科工作，中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会手术学组委员、中国医药教育协会神经外科专业委员会委员、北京抗癌协会神经肿瘤青年委员会副主任委员。主要从事脑胶质瘤的临床工作及基础研究工作，包括胶质瘤的手术切除、预后评估、术后的放化疗、胶质瘤的基因研究等方面，尤其擅长岛叶、丘脑、基底节区等深部胶质瘤的手术切除。参与的国际胶质瘤合作研究项目2项，国内的胶质瘤研究项目3项。全国就医指导平台微医推荐知名专家。