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关于痔疮的几个关键性问题

得了痔疮就需要手术吗? 非也,痔疮发病率很高,但是有些人没有任何不适;有些人仅仅偶尔便血,有些人轻度疼痛通过药物可以缓解。少部分痔疮脱垂比较严重的患者,经药物治疗无效,则需要手术治疗。例如,我上周的几位患者,痔疮脱出严重,保守治疗无效,则需手术。痔疮需要急诊手术吗?     一般不需要,若是痔疮引起的急性大出血,或者痔疮突然卡在肛门外面异常疼痛甚至于局部发黑,则需要急诊来院手术,以免失血性休克或者肛周严重坏死,引起生命危险 3.  痔疮手术方式有哪些呢?    目前痔疮手术常见的有三种:针对单纯的内痔,可以选择内痔套扎手术或者药物注射。但大部分人都是混合痔,也就是内外痔都有,而且脱出来的部位比较严重,就需要采用最传统最经典有效的手术方式:混合痔外剥内扎术,顾名思义,就是肛门外面脱垂部分切掉,内痔部位结扎掉。需要做肛周几个微创的小梭形切口,就可以处理人们生活的困扰。针对上面两个病人,做了以下手术切口,目前门诊复诊愈合良好,一般术后三周左右完全愈合,疤痕不明显,后续我会发随诊恢复照片。 4.  痔疮手术需要住院吗?    目前我们医院需要住院治疗,一般一周左右,费用在八千元左右,患者医保报销以后自费在两千左右。 5.  痔疮手术是不是非常疼痛啊?    很多患者不愿意手术,是因为在网上有很多声音,一部分是说痔疮手术非常疼痛,痛不欲生,其实麻醉情况下肯定无疼痛,术后一样有止痛药物给予的,一般疼痛情况还好,当然,这与患者疼痛敏感度有一定的关系。 6.  痔疮手术能不能做到根治啊?会不会复发啊?     痔疮形成机制是肛周内痔血管曲张等,手术是切除明显痔疮部位,其他部位若术后患者生活习惯不好,长期便秘,会导致痔疮再发或者复发,所以痔疮的预防也很重要。       


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罹患胃间质瘤需做胃切除术,医生从他口腔里取出标本

 患者王某斌,60岁,数月来反复发作上腹部胀痛不适,常伴恶心呕血,生活质量受到严重影响,来到湖北省中西结合医院,超声胃镜进一步明确诊断考虑胃间质瘤,直径有3厘米,中部溃疡出血,为防止病情进一步恶化,需要尽快手术治疗。我院普外科沈阳主任团队联合消化内科内镜中心,成功为他施行了经口腔取标本的完全腹腔镜胃切除术。实现了我院微创技术新的突破,也标志着我院胃肠微创技术已达到国内一流水平。沈阳主任介绍,经过充分的术前评估,根据胃肿瘤国际标准化治疗指南指导意见,该患者适合接受NOSES手术。NOSES手术是指经过自然腔道取出病变组织的手术,代表着目前微创技术中的最高水平,其技术优势明显:1.创伤小,一般4-5个小孔;2.恢复快,手术后第二天就能下床活动;3.患者术后体验感非常好,基本感受不到传统手术带来的痛苦感。术前,沈阳主任团队经过反复讨论评估预演,同时邀请消化内科屈银宗主任、黄景荣主任反复论证,提前考虑到术中可能遇到的各种困难,于2020-12-10在消化内科内镜中心的配合下,腹腔镜和胃镜在胃中顺利“会师”,成功施行了经口腔取标本的完全腹腔镜胃切除术,真正实现了微创中的微创。患者全身仅有5个穿刺小孔,与传统开大刀的手术方式相比,没有手术切口,患者不会感觉到明显的疼痛,可早期下床活动,明显减少感染、术后并发症等相关风险,也显著的缩短了患者的平均住院时间,极大的提高了患者的手术体验感。术后,张丽君护士长的护理团队配合这一新技术,为患者实施了整体加速康复外科护理,患者恢复迅速。据沈阳主任介绍, 经口腔取标本的胃切除手术也并非适合所有的胃肿瘤患者,它有严格的手术指征,即早期恶性肿瘤、小于3厘米肿瘤,行肿瘤切除、胃部分切除术。若患者出现消化道出血、胃肠长期不适等症状,应尽快到医院就诊,进行胃镜检查,以免错过治疗最佳时期。


















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