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王惠芳
主任医师
乌镇互联网医院
呼吸内科疾病
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主要困扰我的是刚入睡就会被憋醒,有的时候是像吸不上气,有的时候是倒吸一口气,有的时候是胸前抽动一下就醒了,这种情况不是每天都有,但是还是经常会有。早上起来会有一口痰,嘴里面感觉一下噪,一下口水多。时不时会胸闷,唱歌接不上气。
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咳嗽支气管炎,慢性肺阻,胸闷气胀,气胀很难受气往上顶就喘不过气,晚上次数多一些,白天天少一点,有时候半个月没有发也有,去年11月25日,做了冠状动脉支架植入术还是胸闷气胀,胃有慢性胃炎伴糜烂,慢性食管炎
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连续2天极度疲惫像发烧一样,一测体温又不烧最高36.8度,也不流鼻涕,也不嗓子疼,偶尔干咳几下。请问这是什么病?病毒感染?应该吃点什么药?
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喉咙剧痛三天,白天尚可,晚上特别严重,吞口水都疼,跟以前阳了一样,刀片嗓。不发烧。尤其是晚上厉害,咳嗽起来疼的厉害,特别想咳,连续两天去医院检查:血常规、流感等,排除甲乙流/支原体/腺病毒。昨天咳嗽干咳,今天咳厉害了有浓痰。1月24日,医生说是病毒感染。1月25日,医生说是细菌感染。口服药挺多:头孢,左氧,蒲地兰,感冒宁,二母宁咳丸,新廣片,金银花,开喉剑等附:近两天的血常规图,病毒检测。另:在医院打了两天头孢。
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背景:我爱人1月6日-1月11日那一周出现喉咙吞刀、浑身乏力情况,1月12日太阳穴痛,发烧38°,1月13日查血支原体阳性。吃阿奇霉素后恢复。我本人情况:爱人喉咙肿痛一周后开始太阳穴痛+发烧,她发烧第二天(1月14日)我开始出差,1月17日在海边,当晚开始咳嗽。(不确定是爱人传染,还是在海边冷到了)1月18日我血常规显示细菌性感染,拭子检测排除了甲流乙流支原体这些,医生开了盐酸莫西沙星和一些止咳药,1月20日我又去查血正常,只有超敏C蛋白偏高,但一直伴随咳嗽,有痰。整个期间就是咳嗽有痰,晚上半夜咳嗽加重,没有流清鼻涕打喷嚏发烧乏力等症状。请问老师:1.该怎样吃药解决?目前吃药+在家雾化(雾化3次了),咳嗽未见好转。今天又改吃阿奇霉素悬剂。2.我平时在治疗高血压和高血脂症,吃盐酸阿罗洛尔片,瑞舒伐他汀,普罗布考片和雷米普利片,这些药跟阿奇霉素或莫西沙星有药理冲突吗?可以同时服用吗?高血压血脂药可以临时停药几天吗?等呼吸道感染好转停药后再吃?
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甲流好了后去卫生院验了血常规复查,卫生院医生建议吃点头孢,目前有鼻窦炎,鼻涕倒流,咳嗽,在吃孟鲁司特纳片,和头孢冲突吗?吃几天?还需要什么吗?
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12月17日晚上喉咙不舒服,发烧38度,口服阿莫西林和奥司他韦胶囊。12月21日鼻塞、鼻腔里有黄痰、头痛、有点咳嗽、咳黄脓痰去医院验血白细胞有点儿低、淋巴细胞有点儿高、中性细胞有点低,继续口服阿莫西林和奥司他韦胶囊。12月31日(感冒已经半个月了)头微痛头晕、气管里感觉有点痰难以咳出、感觉有点吃力、鼻塞有黄痰去医院验血还是白细胞有点儿低、淋巴细胞有点高、中性细胞有点低,调整用药口服蓝芩口服液和乙酰半胱氨酸一星期停药了。现在主要是喉咙干、偶尔咳,气管里感觉总有一丝丝痰在哪里,但咳的时候却没有,气管里一直感觉有点吃力,头微痛(平常有偏头痛,主要是太阳穴两侧痛、有慢性咽炎、慢性支气管炎,过敏体质)请问怎么缓解这些不适症状?谢谢!
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老父亲今年70岁,在家乡荆门11月16日过人行道遭遇车祸,当时紧急送医,脑部有损伤,肺部有积液,盆骨有骨折。在ICU呆过三天,出来后卧床休息十天,目前从恢复的状态来看,至少在生理上恢复的还可以,他已可以自己起床行走。但是,他精神状态时好时坏。好时谈笑自如,思维敏捷,坏时记忆模糊,逻辑混乱,骂人打人,也脆弱也哭,宛若另一个人。在一天里一会好一会儿坏。荆门的医生说他这个只能静养,没有什么更好的办法,也请了精神科医生会诊,没有改善。我想问三个问题,其一,出现这种问题是合理的吗?其二,这种状态大概多长时间之后可以缓解?其三,他如果到上海是否会有更好的解决办法?
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感冒症状,发烧,咳嗽,美团自测如图,请问用药建议
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患者基本信息:52岁,女既往症:支气管扩张、支气管哮喘伴感染、肺大泡、肺源性心脏病、二型呼吸衰竭。常年治疗方案止咳、平喘、祛痰药物及呼吸机、氧气机辅助。现状:现在三甲医院住院治疗,12.13入院抢救室,12.14至住院部治疗。12.14-12.15,使用高流量给氧,12.15调整为百帕无创呼吸机至今。肺动脉高压高达90,无法做支气管镜,但痰液较多。12.29晚,二氧化碳储留106,病人仍为清醒状态,但随时有昏迷危险。日常二氧化碳值65左右。心率:心率120左右,12.29日早高峰值达180。痰培养:正常菌群生长,痰涂片未检出真菌及抗酸杆菌。主诉:是否有较好建议治疗方案,可改善二氧化痰储留情况。
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体检,肺部CT"左肺下叶(Image152)见微小结节灶,直径约2.6mm,边界清。两肺下叶细小纹理增粗模糊,伴多发小斑点模糊影"。办公室有同事去年有查出结核,请帮诊断一下我这是结核吗?或是其他什么,如何处理。谢谢!二维码是CT动态影像。
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医生好,我爸爸抽烟36年,今天戒烟第三天开始发烧咳嗽,38度多,之前也尝试过戒烟,戒烟之后牙龈出血头疼等不适,请问有什么方法可以帮助更好的完成戒烟呢,谢谢
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起先是由于新冠,阳了以后就咳了将近两个月才好,后来过了几个月又二次阳,同样咳了几个星期,后来就变成闻到刺激性气味、或者发烧感冒、着凉啥的都会喉咙不舒服,咳嗽,很少有痰,基本就是干咳,夏天一般就是嗓子不舒服有异物感,秋冬就是咳嗽,各种咳嗽药水都吃了没用,这种情况持续一年多了,每次也不是咳很严重,除非感冒了会比较严重,平时吹了冷风或者闻到烟味油漆味香水味就会想咳嗽,感冒时期也会因为这些原因而延长咳嗽的恢复期,但是就算短暂恢复了也会因为各种原因又咳。反反复复。阳过以后也做过ct,那时候医生只说可能是支气管炎,但是吃了药也没能根治。夜间不咳,只要躺下就基本没嗑咳过,有没有可能是变异性哮喘
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医生您好,本人鼻炎,之前使用布地奈德和内舒服拿没有作用,堵塞,去网上查说这种手术的话会有风险导致空鼻症,所以不敢手术,问题有三,1.手术会有风险得空鼻症吗?概率多高?2.我现在使用盐酸赛洛,因为不能使用超过一周,所以我一次只搞一个鼻孔,一个鼻孔已经足够我呼吸顺畅了,下一周再搞另一个鼻孔,这样轮流隔一个鼻孔休息一周可以吗?3.我听有医生说配合布地奈德使用可以有效预防盐酸赛洛减充血剂导致的不良影响,请问两种药谁先喷?中间间隔时间是多少?感谢医生回复。
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来大姨妈的那天,出现低烧,流鼻涕和流眼泪,会一直流,而且是左边流,连续三天了,症状一直没退,于是去医院抽血,发现指标一切正常,请问这是什么情况,应该怎么做
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去年大病一场,今年有点复发,但是身体状况不能走远,也不愿意去医院,就比较麻烦.病史:.慢阻肺呼吸衰竭II肺性脑病肺源性心脏病心功能III高血压2级目前这几天血氧85,嗜睡,胃口不佳,在家呼吸机和制氧机结合使用,但是没有什么药物.,想配点药缓解一下情况!
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气短的厉害怎么办总感觉喘气费劲应该吃什么药气短一年多了最近感觉严重了有20天了做过肺ct肺栓塞凝血肺功能都没什么事啊我这应该怎么办
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体检发现肺结节、PetCT检查(附影像图)9月3号手术切除左下肺、病例报告肺腺癌,进润型、询:后续建议哪些辅助治疗?是否需要化疗?
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患者,男性,66岁。2018年右肺有个不到3cm的结节确诊鳞癌,手术后未化疗,一年后在主气管复发,经过放疗加白紫和K药,基本没有癌细胞。2023年初开始,空窗半年,7月又在主气管复发,10月做了光动力,后一直白紫和K药治疗。光动力带来后遗症,瘢痕和痰液在隆突上方反复增生,4月,隆突上方狭窄,放置支架,同时主气道上方又有结节,8.7取出支架。8月结节明显增多。9月咳嗽增多,喘不过气,吃不下饭,9.23号气管镜检查发现,左主弥漫、狭窄。昨天又放置了支架。现在看来已经耐药,有没有其他治疗方案啊。(癌症指标其他正常,鳞状细胞癌抗原1.8,神经元特异性烯醇化酶偏高18.33。CT报告可以扫描看电子版片子。)谢谢!
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(我父亲,68岁,170高,155斤)历史情况:我父亲有肺间质改变,2020年确诊后住院,症状较急当时3个月就卧床了,卧床两年不能自理。后2023年逐渐恢复,从能坐轮椅,到现在的可以拄双拐走路,日常还可以出门散步,双拐能走500米到1公里。今年7月20号他第一次新冠阳了,当时及时吃了新冠特效药,症状较轻恢复较快。本次情况:最近几天感觉乏力,身体沉,早晨测了新冠抗原为阴性。今天早晨用体温枪测额头体温为37.4(我同时测是36.5)。今天早晨他的血氧,不吸氧82,吸氧93,(他平时每天吸氧几小时,不吸氧的时候血氧差不多91)。目前感觉有点咳嗽(半小时到一小时咳嗽几声不剧烈),每次能咳出来一些痰,痰颜色微黄略粘干,不是水状湿痰。请问医生,他这种状况大概率是什么情况,保险起见我们吃些什么药比较好呢,是消炎还是抗病毒还是其他,是否有具体品种推荐?另外关于他低烧,是否需要服药,我怎样帮助他处理比较好?(2020年肺间质住院出院记录、病史和日常用药情况见附图)
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