随着经济水平的提高，全民健身运动逐渐广泛开展，膝关节半月板的损伤也越来越常见，据2018年国际上最新发表的文章统计：半月板损伤的发病率约10/10000，在美国每100万例膝关节镜手术，其中有70万例与半月板相关，其中内侧半月板损伤占63.4%，外侧半月板损伤31.1%。希望通过这篇科普文章，能够让你彻底的搞懂半月板，并进行科学的预防和规范的治疗。一、什么是半月板半月板是两个月牙形的纤维软骨，位于膝关节胫骨平台内侧和外侧的关节面。能够稳定膝关节、传布膝关节力学负荷、营养关节，减少软骨之间的摩擦并保护膝关节负重运动而不致损伤。其损伤后将影响膝关节运动功能，需要及时就医。    二、哪些人群容易半月板损伤半月板撕裂通常发生于膝关节屈曲并受到旋转外力时，特别是运动时膝关节急转急停、扭转变向、突然发力，常常会损伤半月板，因此足球、篮球、体操等运动员及爱好者以及搬运工人等重体力劳动者是高发人群，另外由于退变老化或者先天性（盘状半月板）也常常引起半月板损伤。三、半月板损伤症状及诊断多数病人有明确的膝关节外伤史，膝关节间隙固定位置按压痛或膝关节活动时剧烈疼痛，而且大多数患者有膝关节积液及关节肿胀，另外膝关节活动时可有弹响声，膝关节突然卡住不能活动，出现膝关节交锁，慢性损伤患者可出现股四头肌萎缩。有经验的骨科医生进行细致全面的查体，并进行膝关节正侧位片+磁共振检查（特别是后者），一般可明确诊断。 四、半月板损伤的分度及治疗对于半月板损伤，最常用的分度方法是根据Reicher MA和Lotysch于1986年首先提出的MRI分级：I度出现团片状信号，II度出现线状信号未及关节面，III度表现为线性信号延伸到关节面。通俗的话讲，一度其实就是一个点，二度就是一条线或者一个面，但是没连到边，三度就是一个面，或者一条线连到边了。 一般来说，I-II度损伤可采用保守治疗的方法，III度损伤考虑关节镜微创手术。在半月板损伤急性期，应注意：1. 消肿、止痛，治疗创伤性滑膜炎；2. 必要时，无菌条件下抽出膝关节腔内积血；3. 可调式膝关节活动支具固定、保护4周；4. 有交锁者，手法或手术解除交锁，避免继发损伤。对于慢性期的治疗，强调以下几点：1. 陈旧性半月板损伤多不能自愈。无症状或轻微症状者，多不必手术治疗，但应加强肌力锻炼，保护关节；2. 症状严重、肿痛明显、经常交锁者，视情况予以关节镜手术下半月板缝合、成形或切除、移植3. 对于运动水平要求较高的运动员，无症状半月板损伤也宜早期手术修复，以免加重，影响运动成绩；4. 合并有交叉韧带断裂、内外侧副韧带损伤者，应行手术治疗。五、半月板损伤的康复和预防策略如何预防膝关节半月板损伤，切记16字口诀：减少负重，减轻体重，增加股四头肌肌力。关节镜手术患者的术后康复：1. 术后即冰敷膝关节，抬高患肢；2. 术后即可以开始踝泵训练； 3. 术后第2天可以开始股四头肌静力收缩练习；直腿抬高练习；4. 术后3-5天练习屈膝、伸膝动作，但应避免过度练习，避免过度刺激滑膜产生过多积液；5. 术后3-5天开始逐渐扶拐行走，部分负重；但术后1月内仍应避免每日行走超过1小时；6. 术后1-3月，逐渐开始正常活动及运动训练，应坚持由少到多、由简到繁、由轻到重的原则；7. 注意：半月板缝合、部分切除患者术后3-5天开始逐渐练习屈、伸膝活动并尝试负重行走；8.股四头肌静力收缩练习：平卧，患肢保持水伸直，收缩大腿前群肌肉10秒，然后放松10秒，如此反复30次。非手术治疗患者的康复1. 适当休息，避免剧烈运动，护膝保护患膝2. 加强患肢肌力练习，动作要领如下    中南大学湘雅医院运动医学科（一）科室简介中南大学湘雅医院运动医学科始建于1962年，是我国最早在医学院校成立的六家运动医学专科之一，为临床医学和特种医学的二级学科。学科2003年被批准为湖南省首家运动医学硕士学位授予点（专业学位和学术学位），2009年被批准为湖南省首家运动医学博士学位授予点（专业学位和学术学位），至今仍是湖南省唯一的运动医学硕士/博士学位授予点。2007年成立了直属中南大学的运动医学研究中心；2011年成为湖南省重点学科；2013年成为“国家临床重点专科建设项目”；2014年成立运动医学科“运动功能评定与训练室”。学科先后涌现出一批以梁憬钰、熊有正、冯绍帧、王武韶、王嘉芙、李康华等为代表的全国知名的运动医学专家。现任科主任吕红斌教授系中华医学会运动医疗分会委员、中华医学会运动医疗分会运动康复学组副组长、中南大学“升华学者计划”特聘教授、为湖南省重点学科运动医学专业学科带头人、运动医学“国家临床重点专科建设项目”学科带头人，在运动创伤和运动康复领域具有较高的基础和临床造诣。（二）医疗工作本科室目前开设专科门诊、病房、运动功能评定与训练室及中南大学运动医学研究中心。工作团队包括医师、护士共30余人。现已发展形成膝关节、足踝外科、肩肘腕髋关节、运动康复四个特色亚专业。采用关节镜微创手术与术前、术后运动康复相结合的医疗手段，诊治肩、肘、腕、髋、膝、踝及四肢、脊柱等各类运动创伤。同时，本学科与湖南省体育局、长沙市体育局紧密合作，定期服务于湖南省专业运动队，开展医疗监督服务以及运动创伤的预防和治疗工作，保障重大体育赛事。（三）科研教学学科重视科研教学工作，近年来先后承担国际及国家、省部级基金课题等达40余项，共获各类科研资助经费达800余万元。先后在核心期刊（CSCD）上发表论文50余篇，发表SCI论文40余篇。多篇文章获邀在国内及国际会议中发言并获奖。主参编专著6部，获国家发明专利4项，获省部级科研成果奖励2项。每年招收博士生1-2名，硕士生2-3名。2009年，学科募集50万元设立“中南大学运动医学奖助学金”，每年由学校组织相关科系研究生竞争性申请，累计获奖达40余人次。（四）学科发展我科坚持学科建设的专业化发展方向，除了为专业运动队、运动员、军警校师生、体育专业大学生、运动爱好者等提供医学监督和疾病诊疗服务以外，还收治广大运动系统疾患的普通患者。我科坚持重视核心技术发展、狠抓专科创新能力，加强人才培养综合发展的方向，结合“百年湘雅”整体发展目标，逐步将学科建设成为国内一流、国际知名的运动医学专科，服务辐射于湖南省周边乃至整个中部地区的运动医学中心。