中高

         在成长的过程中，小盆友们总会出现各种各样令我们头疼的问题，从刚开始喂奶、添加辅食、长牙、说话、学走······娃是一步一步长大，一步一个脚印。但是，如果有家长发现娃发育期间出现的迟缓，且低于同龄宝宝的时候，就应该引起注意了，最好带宝宝去医院检查，因为有太多有明显发育迟缓的宝宝，被检查出是脑患有脑瘫。 1.什么是宝宝脑瘫        宝宝脑瘫是指自受孕期至婴幼儿期因各种因素导致的非进行性的脑损伤的综合症。临床表现为：运动发育落后或运动障碍；姿势异常；肌张力异常，肌力减退；反射异常等。高危因素有：早产，低出生体重，黄疸等。 2.典型的三障碍        一部分脑发育迟缓宝宝会出现智力低于正常宝宝、惊厥发作、行为异常、以及一些身体上的障碍。脑瘫宝宝有典型的三障碍。        运动障碍：脑瘫宝宝的运动能力会明显低于正常的宝宝，

       临床遇到乳头溢液的病人越来越多，有些很慌张。我覚得很有必要在处向大家讲清楚，其实大部分的乳头溢液是不用害怕的。乳头溢液的性质是多种多样，引起溢液的原发病变也可以不同。对乳头的溢液性状，结合临床检查及体征可以推断疾病性质。常见的乳头溢液有以下几种。        (1)乳汁样溢液：该类溢液颜色象去脂乳汁，往往断奶后好几年还发生，一般均为双侧性。溢液可持续性的，可由垂体肿瘤引起，也可以由下丘脑所支配的神经系统调节的内分泌紊乱，泌乳素升高所引起，部分乳腺增生病也会出现溢液现象。        (2)粉刺样分泌物：是由浆细胞性乳腺炎引起，病者多有先天性乳头凹陷，乳头有脂质粉刺状的带有臭味的分泌物，乳晕部常伴有肿块，甚至化脓破溃形成瘘管。        (3)脓性溢液：常见产后急性乳腺炎，乳头有脓性分泌从乳头流出，颜色黄绿色，培养常为金黄色葡萄球菌生长，必须经过治疗才能继续喂奶，反复发作就必须断奶，否则

       临床常见许多女性朋友只要月经不调，就会焦急万分：大夫，我是卵巢早衰吗？月经不来，对女性有哪些影响呀？采取什么样的治疗方法比较好？        首先，我们来了解一下什么是卵巢早衰？        卵巢早衰指的是：40岁以前，平时月经尚正常，出现闭经，4个月以上，排除怀孕，同时伴有潮热，夜汗，阴道干涩，性欲下降等症状，化验检查：促卵泡生成激素（FSH）及黄体生成激素（LH）均升高，而雌激素（E2）下降。        卵巢早衰是如何发生的？        在我国40岁以下女性卵巢早衰发病率约1%，具体原因不明，可能与卵巢相关手术及治疗、自身免疫病、感染、人流、情绪紧张及家族遗传、吸烟、化学药物的使用等有关。        卵巢早衰可能导致哪些后果？       &nbs

       提起子宫肌腺症，又名“子宫腺肌症”，英文Adenomyosis。        这是一个让很多女性头痛的问题，主要表现就是重度的痛经，痛经有可能没有任何原因开始，也有可能在某次宫腔手术以后出现，逐渐加重，到难以忍受，有些甚至需要口服止痛药控制。通常会合并有不孕、月经过多、性交痛和子宫增大的表现。        肌腺症的成因不清楚，有可能是和子宫内膜的损伤有关，也和遗传部分相关。从病理上看，在子宫肌层内可以看到子宫内膜的出现，由于这些子宫内膜腺体会在月经期也会象在子宫腔内的内膜一样出血，但是出的血却出不去，因此会导致严重的疼痛。        子宫肌腺症若是通过超声检查，往往可以发现子宫壁增厚，出现结构紊乱。        核磁共振检查也会有类似的发现，可以发现肌层有明显的增厚和结构紊乱，在核磁共振上更加明显。 &

       据统计人群中子宫肌瘤的发生率在10~30%左右，但是并非所有人的子宫肌瘤都是需要手术处理的，正确认识子宫肌瘤，避免过度治疗。本文希望可以转给你周围的朋友，减少误区。 1.  子宫肌瘤的病因：        目前对子宫肌瘤的病因了解仍然是比较肤浅，局部激素的失调也许是部分的病因，但是了解不深入。但是可以明确的是，子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾病，通常情况下，如果绝经，子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。 2. 子宫肌瘤的手术方法        若是考虑行子宫肌瘤剔除术，可以开腹进行，腹腔镜进行，通过宫腔镜进行或通过阴式手术进行。开腹手术是传统的手术方式，通常情况下是在下腹部做一个10cm左右（具体取决于肌瘤的部位和大小），该术式几乎适合于全部的子宫肌瘤，但是手术相对来说创伤较大，恢复得慢些。腹腔镜技术是近20年来逐渐流行的一种手术方式，它是通过的腹壁上打上3-4个直径0.5～2cm的切口，通过手术器械把子

一、病因        肩关节脱位在临床上一般称为肩关节不稳定，学者Bankart于1923年最早使用肩关节不稳定（shoulder instabili-ty，SI）一词，并首次描述了复发性肩关节脱位后盂唇或关节囊自盂缘撕脱现象，即Bankart损伤。传统的肩关节不稳定只表示前方或后方脱位。随着肩关节外科临床及基础研究的进展， SI定义延伸为：创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后下、后方及前上方单向或多向脱位、半脱位。        肩关节不稳定的发病原因有以下四种：(1)创伤性：较大暴力，引起关节的脱位或者半脱位。(2)反复肩部劳损或者用力不当。比如参加或从事水上运动、网球、羽毛球等肩部大范围运动的体育项目，以及某些职业因素等。 (3)无明显诱因：大约4％的肩关节不稳定是由关节囊广泛松弛所致，并无明确的外伤史。 (4)“精神型”肩关节不稳定，病人有意识地脱出关节，吸引他人的注意力，应注意对这类病人精神状。 二、诊断 1. 病史与体检     &nb

       大家都知道，儿童的发热伴随抽搐虽然紧急，但最常见的是高热惊厥，如果这种情况发生在7、8、9这3个月内，就还要考虑两个若处理不及时愈后非常不好的疾病：中毒型细菌性痢疾和乙型脑炎！        处于生长发育期的儿童，机体的解剖结构、病理生理及免疫功能均与年龄密切相关，罹患疾病的种类及其临床表现也有明显的年龄差别，同时，也更易受季节的影响。儿科医生在临床诊疗过程中，要特别注意儿童发病的年龄和季节特点。        大家都知道，儿童的发热伴随抽搐虽然紧急，但最常见的是高热惊厥，是发生在儿童特定年龄时期的、与中枢神经系统发育成熟度相关的一种良性疾病，大多数愈后良好。所以，在儿科门急诊，遇到家长抱着孩子大声呼救：“孩子发热抽搐了，快救救！”很多儿科医生护士在紧急接诊患儿的同时，会同时安慰家长：“别急，可能是高热惊厥，一会儿就好了！”但是，如果这种情况发生在夏秋季，准确的说是7、8、9这3个月内，有经验的儿科医生还要考虑两个若处理不及时愈后非常不好

       幽门螺杆菌（Hp菌）因为其导致胃痛、胃癌，成为最臭名昭著的的细菌之一。尤其是平时胃比较弱的朋友，对此更为关注。        有关幽门螺杆菌的疑问，本号的读者陆续给我们提过不少，现在就为大家一一解答吧。 检测方法多种多样        幽门螺杆菌的检测方法多种多样，幽门螺杆菌的一个很重要的特征是能够产生大量的尿素酶。        尿素酶能水解尿素，生成氨和二氧化碳。氨能在菌体周围形成一层保护性“氨云”，中和胃酸，使局部的pH升高，便于细菌定植致病。        根据这一特点，开发出了一系列幽门螺杆菌的检测方法。常用的方法包括抽血、胃镜、呼气试验和唾液检查等。 Hp菌会导致胃病吗        约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在幽门螺杆菌感染，所以，根除Hp菌是治愈胃病的前

　    虽然宝宝们的发育速度各有不同，但大部分都遵循一个基本的时间轨道。不过，早产的宝宝可能会慢几周或几个月。如果你的宝宝好像在通常年龄的几周后都没有达到某些发育里程碑，一定要带他去看医生。也许其实并没有什么问题，但如果宝宝真的是发育迟缓，你肯定还是希望早点儿发现，这样医生就能早给宝宝诊断，并开始治疗。 　　一般说来，你要相信自己的直觉。如果宝宝身体活动的方式有哪里让你觉得奇怪或不对头的，一定要找医生咨询。毕竟，你最了解自己的宝宝。以下是宝宝可能有发育问题的一些迹象，你不妨把它打印出来，作为一个对照表来评估宝宝的发育情况。 引起生长发育迟缓有以下几个因素： 　　1、遗传因素：可表现为家族性身材矮小。 　　2、孕母因素：孕妇营养缺乏、情绪异常、使用药物﹑接受辐射和环境等，均可对胎儿的生长发育有很大影响。 　　3、营养及分配：儿童的营养供给充足及营养成分均衡对生长发育起重要作用。 　　4、慢性疾病：如慢性感染、慢性肝病、营养不良、先天性心脏病、先天性肾小管疾病等可导致儿童生长发育迟缓。 如果你的宝宝有以下情况，建议你带他去

儿童支原体肺炎有时治疗往往不是“一帆风顺”的        儿童期得了肺炎，大多数家长都认为是普通和常见的，就只要输液几天就好了!但是有时儿童的肺炎治疗往往并不是“一帆风顺”!甚至非常困难棘手！        前期我们儿科病房收住了一个10岁的女孩，因“发热伴咳嗽4、5天”入院，检查血WBC偏高，血清肺炎支原体抗体阳性，胸片显示右下肺大片实变阴影，临床诊断支原体肺炎，给予大环内酯类抗菌药物治疗7天后，患儿仍然持续高热、咳嗽加重，家长对医生的诊断和治疗非常有意见！于是我们再次复查胸片发现患儿右下肺炎症有所吸收，但是左上方又出现大片状阴影了，支原体抗体效价明显上升，考虑患儿是难治性支原体肺炎！立即跟家长充分沟通交流以后，给予激素和头孢类抗生素联合用药，2天后患儿体温逐渐下降至正常，咳嗽也减轻了，继续巩固治疗5天后临床症状基本消失，患儿出院，半月后复查胸片炎性病灶基本吸收！        由于难治性支原体肺炎患儿病情进展迅速，常伴有全身炎症反应及肺外并