小儿营养不良

小儿营养不良，常泛指营养物质的全面缺乏，以致能量不足。可由于营养素摄入不足、消化不良或消耗性疾病引起代谢过盛或紊乱所致。一般多发生于2岁以下的婴幼儿，临床表现为皮下脂肪减少或消失，进行性消瘦，生长发育停滞，同时伴有全身各系统的功能紊乱及抵抗力低下，引起各种并发症。造成的原因：一，长期饮食不当：母乳不足又未及时添加辅食，或骤然断奶、换奶致消化紊乱，人工喂养质与量的不足（如单纯以淀粉食物喂养，缺乏蛋白质，脂肪），或长期偏食，都可引起营养不良。二，消化系统疾病及消耗性疾病：消化吸收功能异常（如反复患消化不良，或双糖酶缺乏，肠吸收不良等慢性腹泻或先天性畸形（如唇裂、腭裂），导致各种营养物质摄入不足或吸收障碍；慢性感染如慢性痢疾、迁延性或反复发作性肺炎、肝病、结核病、严重的寄生虫病引起的消化、吸收、代谢的减退；长期发热性疾病致摄取不足或吸收不良，或使组织对蛋白质、脂肪及糖的利用加速，都导致营养不良。三，早产、双胎或多胎儿先天不足，生后营养需要增多但消化力薄弱，可因喂养不当引起营养不良。

为预防下一代儿童患有肾病，目前儿童养护肾脏已成为很多家长最为关心的话题。 儿童时期的生理特点是机体和生理功能都没有达到成熟和完备的程度，易生疾病，另外发育较快，在儿童时期加强养生护肾，对预防肾脏病、延年益寿有积极的意义。河北医科大学第二医院儿科王新良 1、新生儿期（生后一个月内） 此期初离母体，无论在饮食方面和寒温调节方面均需特别注意。提倡母乳喂养，哺乳要定时定量，白天每3~4小时一次，夜间6~8小时一次。 2、婴儿期（1周岁以内） 此期是人生长发育最迅速时期，饮食除乳汁外要增加辅助食品，以满足机体发育的需要。由于体内胃气较弱，运化不足，稍有不慎，易发乳食停滞；气血未充，筋骨柔弱，不能耐受风寒温热等病邪的侵袭，应加强护养。 3、幼儿期（从1周岁到3周岁） 这一时期各种生理机能趋向成熟，应当断乳

　　如果孩子喂养不当，偏食、挑食、多吃零食等，造成长期摄食不足，热量和蛋白质供给不足就会引起慢性营养缺乏症，称营养不良。孩子因病长期进食不够或消化吸收功能紊乱或消耗过多也可引起营养不良。营养不良的最初表现是体重不增或减轻，因此要早期发现孩子有无营养不良，最好的办法有：按期称体重，进行生长发育监测。每次按要求给孩子测休重，每次测完体重后可对照生理指标中给出的不同年龄的平均体重值进行比较，如果低于引起注意的低标准值要考虑营养不良，给予相应的处理。营养不良的孩子智力、体力发育落后，生长速度减慢，甚至停顿，身高增长速度也受影响。所以家长一定要引起重视，防止小儿营养不良。治疗重点：河北医科大学第二医院儿科王新良　　⊙治疗方案应根据体重不增的程度，导致营养不良的原因，消化机能的情况，小儿对食物的爱好和家庭饮食习惯等而制定。　　⊙要考虑到病儿的年龄、实际体重、分阶段逐步调理。　　⊙开始治疗时要以原膳食为基础，了解病儿喜好，大胆补充食量，设法促进其食欲。　　⊙营养素的补充，多补充一些鸡蛋牛奶、鱼类、豆类等高蛋白、易消化吸收的食物

小儿疳积特效穴――捏华佗夹脊穴小儿疳积是中医的病名，西医称为小儿营养不良，是消化功能紊乱和营养障碍引起的一种慢性疾病。多发生在3岁以下的婴幼儿。上海儿童医学中心中医科余平波所谓疳积是疳症和积滞的总称。“疳症”是指由喂养不当，脾胃受伤，影响生长发育的病症，相当于营养障碍的慢性疾病。“积滞”是由乳食内积，脾胃受损而引起的肠胃疾病，临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。“疳”和“积”互相影响，形成恶性循环，因此古人有“无积不成疳”、“积为疳之母”的说法。中医对“疳”还有两种解释：一是“疳”者“甘”也，明确指出多是由于饮食过于甘甜所致。二是“疳”者“干”也，形象地道出了疳积所出现的赢瘦、干瘪、气血津液不足等症状。【标准定位】第一胸椎至第五腰椎，各椎棘突下旁开0.5寸，左右共34穴。【按摩手法】患儿俯卧，医者两手半握拳，两手食指抵于背脊之上，再以两手拇指伸向食指前方，合力夹住肌肉提起，而后食指向前，拇指向后退，作翻卷动作，两手同时向前移动，自下至上，如此反复10次。【经验之谈】

1、中药治疗（1）取黄鳝鱼1条，鸡内金10克。将鳝鱼去内脏，切块放碗中，加鸡内金，蒸熟后食用。（2）红薯叶30克，鸡内金10克，煎汤，调味服。（3）人乳拌麦芽，煎汤服。（4）山楂数个，红糖少许，煎汤服。（5）鹅不食草3克，炖猪肉食用。（6）金不换草60克，同豆腐炖服。2、西药治疗（1）治疗期间宜予以维生素丰富的食物或维生素B族等药物。其他辅助治疗如苯丙酸诺龙25毫克，肌肉注射，每周二次，同时给予足量蛋白质类饮食。（2）一般认为婴儿期以牛乳加蔗糖和植物油为最好的食品基础。年龄稍大可根据当地习用食品加添固体食物以提高热卡供给，如无腹泻、呕吐，早期即给予每天每公斤190热卡，逐渐增至200热卡。不能耐受乳糖者忌用乳类。（3）少量多次输血、输血浆，行静脉或肌肉注射；亦可用胎盘血多量多次灌肠。（4）顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素。（5）针刺肝俞、胃俞、身柱，用短促强刺激，不留针。

1、吃薯类食物：小儿营养不良可以多吃些薯类食物，红薯和山药营养价值高，并且具有润肠的作用，而且这类食物容易消化吸收，可以有效避免便秘的产生，能有效改善孩子营养不良的状况，父母正确引导孩子饮食，能有效改善营养不良。 2、多喝酸牛奶：酸奶中含有丰富的蛋白质和脂肪，酸奶的营养价值比较高，而且酸奶容易消化吸收，酸奶中含有人体所需的各种微量元素，平时多让宝宝喝些酸奶，能够起到提高食欲的作用，并且能增强肠胃的消化功能，可以有效抑制肠道病菌的繁殖。 3、多吃西红柿：西红柿中含有丰富的维生素，宝宝多吃西红柿对身体有好处，可以增强宝宝身体的防病能力，并且也可以减少患呼吸道疾病的风险，多吃西红柿能有效改善宝宝的身体营养不良的情况，而且西红柿可促进宝宝大脑的发育。 小儿营养不良如何调理？宝宝营养不良会影响身体健康，宝宝营养不良需要合理饮食，父母要正确给宝宝添加辅食，平时要选择营养丰富易消化的食物，多吃些薯类食物，能增强孩子身体的免疫力，并且还可以起到调理肠胃的作用，多吃绿叶蔬菜能改善营养不良。

1、提倡母乳喂养：母乳喂养可以有效改善孩子营养不良的情况，如果母乳不足可以补充代替乳蛋白的食物，平时母亲要多吃些营养丰富的食物，正确合理的引导孩子饮食，可以有效避免孩子身体营养不良。 2、按时添加辅食：父母要正确给孩子添加辅食，一般宝宝到了四个月后可以开始进食辅食，尽量选择营养丰富易消化的食物，要增加维生素和蛋白质的摄入量，父母要正确给孩子添加辅食，一次不能添加太多最好由简单到复杂，不要让宝宝吃得太多。 3、可通过药物治疗：如果孩子营养不良比较严重，可以选择药物进行治疗，并且父母需要做好饮食方面的调养工作，增加蛋白质的摄入量，能促进孩子身体的发育，并且能改善孩子营养不良的状况，最好在医生的指导下合理服用药物，能有效改善营养不良。

　(1)对消化系统的影响 　　容易使肠道功能下降，并发小儿营养不良等疾病; 　　(2)对生长发育的影响 　　小儿处于生长发育的高峰期，相对比成人需要更多的各种营养素供给。因为长期摄入的营养素不足，供不应求，不仅会影响小儿的正常生长发育，严重时使生长发育停滞，体内脏器萎缩，体重不增，个儿不长，甚至引起发育障碍等; 　　(3)对免疫系统的影响 　　小儿厌食除了影响生长发育情况之外，还会影响小儿的正常免疫系统。由于厌食导致的严重的蛋白质--热能不足，可出现细胞免疫功能紊乱和血清抗体减少，因而容易发生各种细菌、病毒和真菌等感染。可能有反复感冒、发烧，或反复咳嗽、不吃、不好动等表现。

第一、营养不良会造成贫血，孩子会出现免疫力低下的情况，并且会出现脸色苍白的症状，而且孩子的注意力很难集中，需要增加铁元素和钙元素的摄入量，平时也要增加优质蛋白的摄入量，平时要多吃些补铁的食物，能够有效避免贫血的出现。第二、小儿营养不良会造成生长发育障碍，并且会导致孩子体格矮小，也会影响到智力的发育，会影响到孩子的想象力和肢体活动，小儿营养不良需要及时补充，要坚持多样化的饮食原则，需要增加各种微量元素的摄入量。第三、小儿营养不良也会造成脂肪肝，脂肪过剩或营养不良，都会影响到肝脏的健康，容易导致脂肪肝的形成，小儿营养不良所带来的危害比较大，需要及时补充营养，并且要多鼓励孩子锻炼，多锻炼能够增强孩子的免疫力。小儿营养不良怎么办？小儿营养不良需要合理饮食，应该要增加优质蛋白和各种微量元素的摄入量，小儿营养不良会造成生长发育障碍，并且也会影响到孩子的想象力和机体的免疫功能，需要增加各种微量元素的摄入量，并且要让孩子多锻炼身体。

1、适当运动能够促进人体新陈代谢，并且能增进孩子的食欲，平时要让孩子保证良好的睡眠，必须养成良好的饮食习惯，吃饭尽量定时定量，纠正偏食的坏习惯，并且要避免不良因素的刺激，不宜吃刺激性强的食物，家长避免强迫进食。2、小儿营养不良需要采取合适的治疗措施，如果营养不良比较严重，需要到医院就诊，最好在医生的指导下合理治疗，并且要积极的治疗疾病，防止传染病的发病需要，提高孩子肠道吸收功能，并且要合理的调整饮食结构。3、要加强身体营养，需要适当给孩子添加辅食，尽量选择营养丰富易消化的辅食，并且要注意饮食卫生，需要增加优质蛋白的摄入量，同时也要增加维生素的摄入量，维生素可以促进肠胃蠕动，并且能够增强孩子的食欲，可以促进营养的吸收。