发红
杨宁 主任医师
1天前
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关节痛,一查血尿酸高,就一定是痛风吗?

   痛风是一种常见疾病,但在日常诊疗里,常常见到一些对痛风的错误理解。认为只要关节痛,一查血尿酸高,这就是痛风,而查血尿酸正常,那就不是痛风。说到底,这就是不从疾病的临床特征出发,而是过分信赖检验结果。这种只看检验结果的思维,会导致了出现很低级的误诊。判断是否为痛风,要先了解痛风的流行特征出发,再考虑症状体征。比如,对于一个30 岁女性,出现关节的红肿热痛时,虽然其症状体征跟痛风相似,但不应首先考虑痛风,因为这个年龄段的女性有痛风发作的可能性极小。典型痛风发作有如下特征:1、关节剧烈肿痛、发红、皮温升高、严重影响活动,通常在发作后12-24小时内达到顶峰。2、最常发作于夜间和清晨3、至少80%的初始发作累及单个关节,最常为第一跖趾关节、其次有踝关节、足背、膝关节,渐渐可至上肢关节。如果临床特征符合这些痛风表现的关节痛,我们才需要结合血尿酸,关节超声、关节双能CT等来明确诊断是否是痛风。哪些疾病易跟痛风混淆呢?比如化脓性关节炎、丹毒、反应性关节炎、假性痛风等是我们必须鉴别的,如何鉴别就交给我们专科医生来解决。


钟若雷 副主任医师
14天前
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花两天,去了趟武汉,微创术后30天,直呼:1个月工资花得值!

  犹豫了2个月,终于还是决定去做了静脉曲张微创治疗。我向单位请了两天的假,独自乘坐高铁前往武汉,寻求钟医生的帮助。   做的是小针眼的静脉曲张微创手术,只希望用恢复最快的方式,在不耽误工作的情况下,解决腿上的静脉曲张。   我的静脉曲张是10年前发现的,最初只是偶尔感觉站久了腿上会有灌铅感。也曾穿过弹力袜,但是大腿那一块经常被勒的发红发痒,而且老爱往下掉,所以总是时穿时不穿。   没想到最近1年迅速发展,原本在小腿上只有一些鼓包,现在往大腿上爬,我一下子就慌了。   我知道想要彻底解决静脉曲张,唯一能做的就是去做手术了,但是对我们这种普通人,一边是工作,一边是家庭,要如何平衡时间去做静脉曲张手术呢?   所以我只好默默地在网上,查找、关注静脉曲张相关的资料。一直到前两个月,我看到了钟若雷医生科普的“联合微创”。   我知道了钟若雷医生是专攻血管外科的,针对下肢静脉曲张采用微创治疗,不用开刀就能彻底解决静脉曲张。正规医院的医生,加上他20多年的手术经验,关键是全国各地好多患者都在他这里治好了。而且我看他也比较有眼缘,于是慕名找到他的门诊。   钟医生告诉我,联合微创手术不同于传统抽剥



周文 副主任医师
22天前
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新生儿眼屎又多又粘稠,小心鼻泪管堵塞!

1.什么是鼻泪管? 眼睛内角有一个小孔,其下有膜性管道与鼻腔相通,称为鼻泪管。它的作用是收集眼泪,正常情况下,泪液会通过鼻泪管进入鼻腔,以鼻涕的形式流出。 2.鼻泪管堵塞时会有什么症状? 新生儿哭多半是没有眼泪的,要到3周后泪腺才会开始分泌功能,所以如果新生儿眼泪汪汪的,那么要提高警惕了。表现为单眼或双眼不哭时眼泪汪汪;眼内分泌物多,眼屎多;部分眼白发红;眼与鼻子之间的区域呈蓝色肿胀,通常发生在泪管两端封锁时。 3.鼻泪管堵塞较长时间、细菌在堵塞的泪管中滋生后往往会发生什么? 表现为感染及结膜炎:双眼发红;肿胀;局部皮温升高;眼痛;眼内有脓液等。 4.哪些原因会导致鼻泪管堵塞? 鼻泪管可因先天性闭锁、各种炎症、外伤或手术、临近肿瘤导致狭窄与阻塞。 5.如何治疗? 保守治疗:按摩泪囊、鼻泪管;使用抗生素滴眼液控制鼻泪管的炎症或红肿;手术治疗:大多数宝宝会在6月龄之前自愈,如果到了12月龄依旧没有好转或感染控制后鼻泪管仍堵塞,可行鼻泪管探通术;泪囊鼻腔吻合术;鼻泪管假体手术等。





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