结核
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24.7.8确诊肺结核合并淋巴结核,起初用药利福平等,后出现肝损改为利福喷丁,中途情况都还好,这次因为半个月前感冒到现在咳嗽一直未好且出现了脖子淋巴结疼痛及整个脖子僵硬不舒服,去复查发现肺部病灶部分有增加,部分有吸收,左侧锁骨窝有淋巴结脓液的情况,医生让我住院查是否耐药且淋巴结脓液送病理。请问我这个情况严重吗?这三五年来身体炎症总是不断,妇科,尿频尿急,扁桃体炎,胃炎等,各种菌,支原体霉菌细菌滴虫幽门螺旋杆菌……现在吃的药已经让我下肢麻木大半年了,胃也不舒服,现在又这样,不知道该怎么办,有点身心俱疲
问题:1.肿瘤性质和分期?2.可能的治疗路线?3.除了PETCT已约,还需做哪些其他检查后可找专家会诊?病情背景:66岁男性。历史上有肺结核和肾结核已治愈。有银屑病。当前非典型结核治疗中。平时排便相对正常,大便成形。2月15日午饭腹痛发生以后有以下检查。还未找专家会诊。乙肝各指标正常。血脂各项、胆红素、胆汁酸、超敏C反蛋白等除了血清蛋白样蛋白A是11.6,其他都正常。
患者是我父亲,65岁,目前就医于保定河北大学附属医院血液科。一月初因甲流肺部感染辗转北京胸科医院(疑似结核因此住院观察一周,未用药),朝阳医院(1天,未用药)在没有实质性治疗的情况下基本自愈。1月中旬回河北任丘3天后发烧严重送入保定市河北大学附属医院住院,几天后呼吸科转到血液科并随后确诊多发性骨髓瘤继发淀粉样变性心脏受累3B期,近期刚结束抗感染治疗,开始DVD治疗方案的后两种药物使用(达雷未开始用),2月10日因为已有三日未排尿开始每天进行血液透析。想请大夫看看目前这些检测报告,有没有其他的治疗方法,比如骨髓移植,需要的话我可以月未带患者上医院就医。
1990年开始有银屑病。开始仅头部有皮肤症状,2000年后发展到手、脚、身体其它部位。08年感染肺结核,半年治愈。20年4月夜尿增多,尿路感染频发。21年5月查出肾结核并开始治疗。22年7月治愈、停药。22年9月首次用可善挺治疗银屑病。五次打针以后,每30天打一次针,一年后45天一次针。开始打针半年后银屑病控制到仅剩屁股上有皮肤症状。24年5月在例行结核复查中查出非结核。问题:1.在这次非结核治疗完后,如何在再次打银屑病的针的时候预防结核和非结核,避免再次进入“打针>停药治结核>重新打针”的循环?2.有没有其他类似可善挺一样高效的银屑病药物且不提升患结核的可能性?
体检,肺部CT"左肺下叶(Image152)见微小结节灶,直径约2.6mm,边界清。两肺下叶细小纹理增粗模糊,伴多发小斑点模糊影"。办公室有同事去年有查出结核,请帮诊断一下我这是结核吗?或是其他什么,如何处理。谢谢!二维码是CT动态影像。
女,62岁。17岁肾结核左肾缺失,2024.12.1日诊断为膀胱肿瘤,12.5膀胱根除术。12.13出院。现在术后20天左右。请问专家后续如何治疗,具体治疗方案建议。
上周体检发现左肾功能有问题,然后去泌尿外科拍ct和etc,医生说询问是否得过结核,我回答是,我以前没有不舒服的地方和征兆,今年7月准备备孕查体spot阳性,去胸科医院拍了肺ct.医生说得过结核自愈了,作为潜伏性结核感染治疗吃了3个月抗结核药,泌尿外科医生说结核菌导致的肾输尿管堵塞,说肾脏可能还会有结核,现在左肾已经没有功能,让我再去胸科医院看是否继续吃结核药,想知道1.我这个左肾就是肾结核导致的吗,还有恢复可能吗2.是否再做其他检查准确找出左肾受损原因3目前左肾情况最适合我的治疗方案是什么3.如果左肾无法恢复,是否要割掉,只有右肾可以正常生活吗,对我其他器官有什么影响https://m.yzhcloud.com/dicom_2020/?org_id=187&f=dz&ak=0MVr2P93vgGR5+Us6FGDd/ZgeQEV9+wP8LFo3rhs6yuBLlBSx4XD8/9LkGatHICn这个是ct胶片
我父亲有糖尿病、肺结核治愈、2017年有结肠癌病史,手术后每年体检没有复发。近一周感到喉咙有异物感,去医院检查,ct后报告如下,日常没有发烧、轻微咳嗽,说话声音没有变化、自查腋下等部位没有明显鼓包。不知道报告中最大1.5cm怀疑是什么?
我父亲2019年肺大泡切除手术,手术后半年出现反复低烧的症状,起初未确定原因,误诊为风湿免疫疾病,一直按照风湿免疫治疗,起初有效,后病情加重,原来手术伤口位置破开,伤口位置有脓液流出,后2021年10月到江苏省人民医院治疗,确诊为支气管胸膜瘘,采用活瓣封堵,第一次封堵后,效果明显,2022年全年未有明显症状,原来伤口愈合。但是2023年4月,病情再次反复,持续高烧,后在当地医院取脓液检查,检查出结核菌,后来到上海肺科医院治疗,按照结核治疗,病情减轻。但是2024年5月再次出现反复,原来伤口再次破开,又在江苏省人民医院做了一次活瓣封堵,但是这次一直没有效果,伤口一直没有办法愈合,而且胸腔感染有加重趋势。后来辗转来到上海就医,目前医生给的建议是病人身体素质较差,无法做大网膜封堵,只能采用胸壁开窗抗感染治疗,但是个人觉得抗胸壁开窗的风险太大,包括后续换药操作也有很大风险,加上老人身体素质不太好,担心扛不住这个手术的创伤,想请教一下各位专家的建议,非常感谢。
带育儿嫂阿姨体检因为她一天有几次都在吐痰请问是肺结核吗?或者带小孩有传染性的问题吗?谢谢
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