特发性肺间质纤维化

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种慢性、进行性、纤维化间质性肺炎，主要表现为活动性呼吸困难，进行性加重，常伴有干咳。中医学上并无确切的对应病名，目前常将其归为“肺痹”、“肺痿”等范畴。瘀血，积血不行，凡离经之血不能及时消散停留体内或血行不畅壅遏脉内，瘀阻于脏腑组织使其失去生理功能者均可称为瘀血。肺的生理功能中肺朝百脉主治节与本病有着密切联系。《素问·经脉别论》云：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”全身的血液流经经脉汇聚于肺脏，通过肺的呼吸使血液输布到全身，肺气参与宗气的生成并推动血液运行，因此，瘀与本病的发生发展有着密切联系。瘀血来源主要有两方面，一则内伤因素导致人体脏腑器官功能失调所产生病理产物，二则外邪因素损伤人体脏腑筋脉，导致血不循经、血溢脉外而发为瘀血。因痰致瘀痰为人体水液代谢障碍所形成的病理产物，可分为有形之痰与无形之痰，有形之痰视之可见，闻之有声，触之有形，而无形之痰只见其征象，不见其形质，可留滞于人体不同部位且表现各异。脾可生痰，肺可储痰。脾乃后天之本，气血生化之源，主统血，脾气可控制、统摄血液在脉内正常运行而不溢出脉外。若脾失健运，日久清阳不升浊阴不降，则

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种慢性、进行性、纤维化间质性肺炎，主要表现为活动性呼吸困难，进行性加重，常伴有干咳。中医学上并无确切的对应病名，目前常将其归为“肺痹”、“肺痿”等范畴。瘀血，积血不行，凡离经之血不能及时消散停留体内或血行不畅壅遏脉内，瘀阻于脏腑组织使其失去生理功能者均可称为瘀血。肺的生理功能中肺朝百脉主治节与本病有着密切联系。《素问·经脉别论》云：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”全身的血液流经经脉汇聚于肺脏，通过肺的呼吸使血液输布到全身，肺气参与宗气的生成并推动血液运行，因此，瘀与本病的发生发展有着密切联系。瘀血来源主要有两方面，一则内伤因素导致人体脏腑器官功能失调所产生病理产物，二则外邪因素损伤人体脏腑筋脉，导致血不循经、血溢脉外而发为瘀血。因痰致瘀痰为人体水液代谢障碍所形成的病理产物，可分为有形之痰与无形之痰，有形之痰视之可见，闻之有声，触之有形，而无形之痰只见其征象，不见其形质，可留滞于人体不同部位且表现各异。脾可生痰，肺可储痰。脾乃后天之本，气血生化之源，主统血，脾气可控制、统摄血液在脉内正常运行而不溢出脉外。若脾失健运，日久清阳不升浊阴不降，则

中医中的肺肾相关经络相连《灵枢·经脉》曰：“肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系，横出腋下，下循臑内”“肾，足少阴之脉……其直者：从肾，上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者：从肺出，络心注胸中”，提示肺肾两脏经脉相连，经气互通。共调气机《难经·四难》曰：“呼出心与肺，吸入肝与肾”。《医宗必读》中说：“肾为脏腑之本，十二脉之本，呼吸之本”。清代林佩琴说：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和”。人体的呼吸运动包括呼气与吸气，呼气主要依赖于肺的宣发功能，吸气则一方面依赖于肺气的肃降功能，另一方面依赖于肾气的摄纳封藏来维持呼吸的深度。只有肺与肾共同作用，才能维持呼吸的正常运作。共主津液代谢《医方集解》曰：“肺为水之上源”，肺主行水，肺气的宣发肃降功能推动和调节全身津液的代谢和输布。肺气宣发，向上向外布散津液，肺气肃降，向下输布津液到肾，并将代谢后的浊液下输膀胱。《素问·逆调论》云：“肾者，水脏，主津液”。肾主水是指肾主司调节全身津液代谢的各个环节，肾气及肾阴肾阳对整个水液代谢过程中的各个脏腑之气及阴阳都有资助、调控的作用，故肺主行水的作用

中医中的肺肾相关经络相连《灵枢·经脉》曰：“肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系，横出腋下，下循臑内”“肾，足少阴之脉……其直者：从肾，上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者：从肺出，络心注胸中”，提示肺肾两脏经脉相连，经气互通。共调气机《难经·四难》曰：“呼出心与肺，吸入肝与肾”。《医宗必读》中说：“肾为脏腑之本，十二脉之本，呼吸之本”。清代林佩琴说：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和”。人体的呼吸运动包括呼气与吸气，呼气主要依赖于肺的宣发功能，吸气则一方面依赖于肺气的肃降功能，另一方面依赖于肾气的摄纳封藏来维持呼吸的深度。只有肺与肾共同作用，才能维持呼吸的正常运作。共主津液代谢《医方集解》曰：“肺为水之上源”，肺主行水，肺气的宣发肃降功能推动和调节全身津液的代谢和输布。肺气宣发，向上向外布散津液，肺气肃降，向下输布津液到肾，并将代谢后的浊液下输膀胱。《素问·逆调论》云：“肾者，水脏，主津液”。肾主水是指肾主司调节全身津液代谢的各个环节，肾气及肾阴肾阳对整个水液代谢过程中的各个脏腑之气及阴阳都有资助、调控的作用，故肺主行水的作用

 特发性肺间质纤维化是一种慢性、进行性纤维化间质性肺炎，组织学和（或）胸部高分辨率CT表现为普通型间质性肺炎，发病原因不明确，多好发于老年人群。该病被世界卫生组织列为肺系疑难疾病，且尚无有效治疗药物，故在中医药中寻求特发性肺间质纤维化有效防治方法成为了当务之急。 特发性肺间质纤维化应当预防为先为重，平时应注意作息规律，顺应四时，保养精神，药食调养，使正气存内，邪不可干，有利于防止特发性肺间质纤维化的发生和病情的进展，提高患者生活质量。顺应四时，预防外感      虚劳年迈之人或有宿疾，正气已虚，肺气不足，易感外邪，加重病情。风为春令之主气，然四时均有，为百病之长，易袭肺卫；寒邪收引凝滞，所谓“寒邪饮冷伤肺”，说明寒邪最易导致肺系疾病发生；湿邪重浊黏滞，易阻滞肺的气机；风温和温毒戾气具有强烈传染性，冬春常见，“温邪上受，首先犯肺”；燥盛则干，易伤津液。故《理虚元鉴》中提出在一年之内，春季要防风邪和寒邪，夏季要防暑热之邪和因暑贪凉而致体内感寒，长夏防湿热之邪，秋季要防燥邪，冬季防寒邪和风邪。若已受邪气侵袭，应当在病初起之时注意调控饮食以防正

 特发性肺间质纤维化是一种慢性、进行性纤维化间质性肺炎，组织学和（或）胸部高分辨率CT表现为普通型间质性肺炎，发病原因不明确，多好发于老年人群。该病被世界卫生组织列为肺系疑难疾病，且尚无有效治疗药物，故在中医药中寻求特发性肺间质纤维化有效防治方法成为了当务之急。 特发性肺间质纤维化应当预防为先为重，平时应注意作息规律，顺应四时，保养精神，药食调养，使正气存内，邪不可干，有利于防止特发性肺间质纤维化的发生和病情的进展，提高患者生活质量。顺应四时，预防外感      虚劳年迈之人或有宿疾，正气已虚，肺气不足，易感外邪，加重病情。风为春令之主气，然四时均有，为百病之长，易袭肺卫；寒邪收引凝滞，所谓“寒邪饮冷伤肺”，说明寒邪最易导致肺系疾病发生；湿邪重浊黏滞，易阻滞肺的气机；风温和温毒戾气具有强烈传染性，冬春常见，“温邪上受，首先犯肺”；燥盛则干，易伤津液。故《理虚元鉴》中提出在一年之内，春季要防风邪和寒邪，夏季要防暑热之邪和因暑贪凉而致体内感寒，长夏防湿热之邪，秋季要防燥邪，冬季防寒邪和风邪。若已受邪气侵袭，应当在病初起之时注意调控饮食以防正

肺间质纤维化是一组以肺泡壁为主并包括周围组织及其相邻支撑结构的弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的疾病。从临床角度可分为特发性肺间质纤维化及继发性肺间质纤维化两大类，其中特发性肺间质纤维化是原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病，而多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病是继发性肺间质纤维化的常见病因。毒邪学说作为病因学说的一种近年来倍受关注，可分析归纳为：①毒即为邪气。指相对于人体正气的一种致病物质，正气与邪气是相对的，无邪就无所谓疾病。②病邪之甚者。王冰注《素问·生气通天论》：“故风者，百病之始也，清净则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。”这里所描述苛毒意指风邪过度偏亢导致的致病因素。③疫毒。至明清温病学说兴起后，毒邪逐渐延伸为疫毒，即具有传染性的一类致病物质。肺痹属本虚标实之病证，其病因责之于“毒”。肺痹病位在肺，但与脾、肾密切相关，为本虚标实之证，以肺、脾、肾亏虚为本，痰、瘀、毒之邪气内蕴为标。其基本病机为肺气痹阻不通，肺络闭塞不畅。其中正虚邪袭，肺失宣肃为肺痹的始动因素；正气亏虚，痰、瘀、毒之邪气内阻为肺痹

肺间质纤维化是一组以肺泡壁为主并包括周围组织及其相邻支撑结构的弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的疾病。从临床角度可分为特发性肺间质纤维化及继发性肺间质纤维化两大类，其中特发性肺间质纤维化是原因不明的慢性间质性肺疾病中较为常见的代表性疾病，而多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病是继发性肺间质纤维化的常见病因。毒邪学说作为病因学说的一种近年来倍受关注，可分析归纳为：①毒即为邪气。指相对于人体正气的一种致病物质，正气与邪气是相对的，无邪就无所谓疾病。②病邪之甚者。王冰注《素问·生气通天论》：“故风者，百病之始也，清净则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。”这里所描述苛毒意指风邪过度偏亢导致的致病因素。③疫毒。至明清温病学说兴起后，毒邪逐渐延伸为疫毒，即具有传染性的一类致病物质。肺痹属本虚标实之病证，其病因责之于“毒”。肺痹病位在肺，但与脾、肾密切相关，为本虚标实之证，以肺、脾、肾亏虚为本，痰、瘀、毒之邪气内蕴为标。其基本病机为肺气痹阻不通，肺络闭塞不畅。其中正虚邪袭，肺失宣肃为肺痹的始动因素；正气亏虚，痰、瘀、毒之邪气内阻为肺痹

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种慢性、进行性、纤维化间质性肺炎，主要表现为活动性呼吸困难，进行性加重，常伴有干咳。中医学上并无确切的对应病名，目前常将其归为“肺痹”、“肺痿”等范畴。瘀血，积血不行，凡离经之血不能及时消散停留体内或血行不畅壅遏脉内，瘀阻于脏腑组织使其失去生理功能者均可称为瘀血。肺的生理功能中肺朝百脉主治节与本病有着密切联系。《素问·经脉别论》云：“脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”全身的血液流经经脉汇聚于肺脏，通过肺的呼吸使血液输布到全身，肺气参与宗气的生成并推动血液运行，因此，瘀与本病的发生发展有着密切联系。瘀血来源主要有两方面，一则内伤因素导致人体脏腑器官功能失调所产生病理产物，二则外邪因素损伤人体脏腑筋脉，导致血不循经、血溢脉外而发为瘀血。因痰致瘀痰为人体水液代谢障碍所形成的病理产物，可分为有形之痰与无形之痰，有形之痰视之可见，闻之有声，触之有形，而无形之痰只见其征象，不见其形质，可留滞于人体不同部位且表现各异。脾可生痰，肺可储痰。脾乃后天之本，气血生化之源，主统血，脾气可控制、统摄血液在脉内正常运行而不溢出脉外。若脾失健运，日久清阳不升浊阴不降，则