反流性食道炎
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反流性食道炎
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两个月前胸闷胸痛确诊纵隔气肿,入院观察五天,用消炎药后胸痛症状消失出院。但是气肿原因没有查。说要检查的话得插管,ct显示我的气不多,医生认为没必要插管。出院时ct显示仍有少量气体,说会自行消失。但是两个月内断断续续都感觉胸闷,有憋气感,胸口像重物压着,吞咽时时常有种噎着的感觉。上午和睡前感觉最明显,白天相对好一点。想到以前有过反流性食道炎,会不会两者之前有关联?现在考虑复诊,是不是应该继续挂胸外科?
陈一力,男,38岁,已婚,体重160,身高183,血压正常,心率低(年轻时打篮球,长跑)有消化道疾病。慢性糜烂性胃炎,胃萎缩,反流性食道炎。出现胃病大约已有15年之久,平时爱吃辛辣,海鲜,喝酒(偶尔有时过量),吸烟(20年烟龄每日一包左右),有长期晚睡习惯(没过12点睡不着),有久坐习惯(比如一坐一晚上一坐一下午)有胃部难受,胃酸反流,才想起吃药,比如奥美拉挫,达西,尿囊素。大便不成形大约5年之久。吃生冷,辛辣,啤酒就容易腹泻。冬天脚底怕冷,夏天手掌出汗,早起口干舌燥及口苦,舌苔厚重发白,舌头齿印明显。剧烈运动(比如打球),胃部反酸厉害。可能肠胃蠕动厉害导致。皮肤疾病。近10年,每年会复发手上食指部分出现小水痘。颈部出现小红点奇痒无比。看过医生用过药就好了(基本外用药口服偶尔),也没留意叫什么病。每年大约复发两三次。肝功能病。5月份体检查出中度脂肪肝。食用甘草酸二铵肠溶胶囊。8份已经恢复正常值。高尿酸血症。目前处于无症状。5月份体检查出604尿酸,8月份643,9月688。有上升趋势。近15日都在喝茯苓降酸茶。每日一包大约2000ml。
前天(5/2)半夜3点胸闷胸痛(像吞了鸡蛋黄一样闷闷的感觉),持续20多分钟,后喝了点水吃了点东西稍有缓解,持续疼痛变成一阵阵的疼。当天早上去医院就诊,做了CT,心电图,抽了动脉血,均没有太大问题,体内二氧化碳含量低,有过度通气症状。后来医生判断可能是反流性食道炎,配了奥克胶囊,让我先吃几天看看,昨天服药后依旧不见好转,进食胸口疼痛。
怀疑自己有反流性食道炎,请问不做胃镜是否能够判断确诊?实在是有些不想做胃镜。
两周前,感觉喉咙有点甜,食道不舒服,有灼热感,认识的当地医生说可能是反流性食道炎,让我吃了一个星期的雷贝拉挫,吃了两天感觉胃胀气,吃了一个星期后感觉好点,停药了两三天后,就发现每吃一口东西或者喝水,咽口水行至胸口位置的右侧食道就疼一下,能忍的那种,然后右后背对应位置和右胸下(不是下侧,感觉是右肺部)也隐隐作痛,整个右背有紧绷感,不松快!有时会打饱嗝。就又开始继续吃雷贝加消化酶,现在是第二轮吃药第三天,没有好转!这个症状发生前得过尿路感染,吃了两周的左氧!
怀疑反流性食道炎大半个月,最开始胃痛导致胸骨中间后面轻微痛,因为不是很厉害所以没有在意,后来时不时要隐隐作痛就服用了藿香正气液有所缓解,再后来痛得比较勤,喉咙也干涩嘶哑,就服用了奥美拉唑,这两天开始有点每次进食后或者空腹较饿时就胸骨中间哽着不舒服,偶尔要打个嗝,喉咙里也像有灰尘一样时不时要咳一下,请问是否是反流性食道炎?应该吃什么药见效快?平时要注意什么?没有照片,谢谢!
胃镜检查诊断“浅表萎缩性胃炎、贲门黏膜病变”和HP(+)”,贲门病理为“黏膜慢性活动性炎”,胃镜五天后C13呼气试验HP阴性(DOB=0.2),胃蛋白酶原1略偏高,胃蛋白酶原2正常。原1/原2正常,胃泌素正常。几年前曾诊断反流性食道炎和胆汁反流,经中药调理后好转,目前有时会有泛酸和烧心现象,一直在服用中药膏方调理,三天前开始服用雷贝拉唑和达喜。请问:目前究竟是什么胃病?究竟有没有HP感染?是否需要进行四联法治疗HP?目前仅服用雷贝和达喜是否可以?(需要服用多久?)
今年胃镜检查:贲门可见粘膜隆起发红。曾经有反流性食道炎和胆汁反流,没有异物感,偶有饭后烧心,去年胃镜显示贲门正常。请问,这个是什么疾病?怎么治疗?
女,53岁,主诉症状气怯,感觉呼吸不畅,今年一月份三甲医院检查心脏,肺部均未见异常,胃镜检查发现霉菌性食道炎,反流性食道炎(A级),萎缩性胃炎并发症,幽门螺杆菌阳性,一月份就诊医生开摩罗丹等药半年未见明显好转,今日三甲医院复诊仍然有上述问题,患者有时还是感觉气出不上来,治疗胃后有缓解,今日面诊主任医生给建议停药观察一个月,无胃疼胃酸胃胀等症状,饭量正常,睡眠良好,另外患者有高血压症状,请问接下来如何治疗比较好,是停药观察还是再去别的医院复查一次。
胡医生你好,我做过胃镜确诊有反流性食道炎和胆汁反流性胃炎,现在吃了一个月的雷贝拉唑钠肠溶胶囊和瑞巴派特胶囊和枸橼酸莫沙必利片还是有点不舒服,胃还是有点疼,喉咙一直有痰,做胃镜时摘取过息肉,睡觉时容易醒,我现在是49岁更年期,就想挂你的号,就半年了一直没有抢到你的号,怎么样才能挂到你的号,像我这种情况可以吃面条,饼干之类的吗
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