高脂血

      痛风发作时常影响关节，侵犯关节和肌腱，使关节运动受限，导致肢体畸形和功能障碍，久而久之，还会形成痛风石，造成关节固定，甚至致残，所以，一直以来大家都认为痛风是尿酸盐沉积所致的关节病，其实尿酸居高不下，受伤的不只是关节，除了我们的大脑，尿酸几乎无孔不入，人体内的重要脏器也会受到伤害，所以，痛风治疗不及时，可能产生的并发症和危害有很多， 1、潜伏的“肾脏杀手”：尿酸结晶沉积在肾脏上，形成肾结石，会逐渐损伤肾脏，给肾脏造成严重的负担，导致肾功能不全。而肾脏恰恰又是尿酸排泄的重要器官，约2/3的尿酸由肾脏排出体外，肾功能对尿酸排泄至关重要！尿酸升高使肾脏受损，反过来，肾脏受损又使尿酸排泄障碍，形成恶性循环，最终导致急、慢性高尿酸血症肾病，甚至出现尿毒症，后果不堪设想，所以居高不下的尿酸对肾脏的危害极大，是潜伏的“肾脏杀手”。 2、“祸不单行”，增加慢性代谢性疾病风险：痛风患者一般糖和脂肪的代谢功能会明显降低，因此相当容易并发各种严重的代谢疾病，所谓 “祸不单行”，痛风常合并糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等，这些疾病就像“好朋友“一样，难舍难分

饮食上我们要控制总热量，维持正常的体重。尤其是高脂血症和肥胖者更应注意，多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量，应多选用玉米、燕麦、荞麦、高粱、大豆、麦麸、大麦、小米、标准粉、糙米等食物。对于脂肪的摄入，以植物脂肪为主，适当吃些瘦肉、家禽、鱼类。同时，还要控制胆固醇的摄入，当患有冠心病时，应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。另外，更要限制动物内脏的摄入。

血脂是血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和类脂等物质的总称。血脂异常，俗称高脂血症，是一种全身性疾病，不单单指血清中总胆固醇和甘油三酯水平升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。 血脂不溶于水，必须与载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液中，被运输到组织中进行分解代谢。在人的血管中，如果把血脂比作一位位乘客，血液当成湖泊，那么脂蛋白就是一艘艘小船。脂蛋白中比较重要的小船有3种，1、乳糜微粒：是血液中颗粒最大的脂蛋白。我们平时所看到的有些患者血液外观呈白色混浊，称“乳糜血”，就是因为血液中含有大量乳糜微粒。2、高密度脂蛋白相当于好船，血管清道夫，可以运送胆固醇进入肝脏，从肝脏代谢排出，从而清除胆固醇。3、低密度脂蛋白相当于坏船，将胆固醇运送至肝外组织细胞，让组织利用吸收，如果过多则导致粥样斑块形成。 高脂血症患病率 2020年，NATURE杂志发文，40年来，中国人群的胆固醇水平已成为全球最高、增长最快的国家之一。中国居民营养与慢性病状况报告显示：我国成年人高脂血症总体患病率35.6%（达4亿人）。高脂血症在儿童中也并不少见。中华医学会儿科

血脂升高的始作俑者，可能是不合理的饮食习惯。 怎么吃才能稳住血脂呢？ 01、身体这几种变化，当心血脂高 1. 头晕犯困     时常感到头晕头痛、胸闷气短、睡眠不好、容易忘事；手脚易发麻、沉重；清晨头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，夜晚却很清醒。 2. 眼球周边有灰白环    黑眼球边缘被一圈灰白色、宽约 1 毫米～2 毫米的圆环或弧形半圆环所包围，时间久了，颜色会不断加深且越来越明显。 3. 手部有黄色结节    手背、指关节、肘关节、膝关节、臀部等部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子，或是手掌出现黄色或橘黄色条纹。 4. 腿肚抽筋    腿脚经常抽筋、刺痛，补钙、休息并无好转时需警惕血脂偏高。这是因为胆固醇积聚在肌肉中，刺激肌肉收缩导致的。 5. 视力模糊    血液中的甘油三酯增多、流速减缓，脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑，就会影响视力。 6. 眼睑黄瘤     睑黄瘤大多数都好发于中老年人，而且以女性多见。&nb

降血脂可以通过食物和药物进行调理。 一、食物 1、洋葱 洋葱中含有丰富的前列腺素A，可以降低血液黏度，促进血液循环，从而降低血脂。 2、山楂 山楂中含有丰富的有机酸、膳食纤维、碳水化合物和维生素C等物质，可以促进肠道蠕动，帮助消化和降低血脂。 3、木耳 木耳中含有的一种特殊蛋白质，可以清除附着在血管壁上的脂肪，有助于降低血脂。 二、药物 1、阿托伐他汀钙片 阿托伐他汀钙片是一种降血脂的药物，可以抑制胆固醇的合成，降低血脂水平。 2、辛伐他汀片 辛伐他汀片主要用于治疗高脂血症和混合型高脂血症，可以降低血脂水平和稳定斑块。 建议患者在医生的指导下使用药物，避免擅自服用药物，以免加重病情。同时应该注意饮食清淡，多食用新鲜的蔬菜和水果，如苹果、香蕉和火龙果等，避免食用油腻的食物，如肥肉、油炸食品、烧烤等。日常生活中适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山、游泳等，有助于促进血液循环，增强自身的抵抗力。

尿酸高、血脂高是代谢类的疾病。尿酸高属于高尿酸血症，血脂高属于高脂血症，是两种不同类型的疾病。 同时存在尿酸高和血脂高的表现，表明患者的病症比较严重，很有可能是在平时没有保持良好的生活习惯、饮食习惯以及运动习惯，就容易引起尿酸偏高的同时有血脂偏高的表现。 需要在饮食方面，减少高脂肪、高胆固醇，以及高嘌呤食物的摄入量。坚持少量多次饮水，多摄入一些富含粗纤维的绿叶蔬菜，能够促进肠胃蠕动，使血脂高的症状得到缓解。 同时需要在平时加强身体锻炼，也能够促进身体代谢。还需要改变不良的生活方式，也可以搭配服用降尿酸和降血脂的药物进行治疗。要注意尿酸和血脂同时偏高的时候，需要定期到医院复查。

高血脂是一种常见疾病，患者应特别注意饮食，大多数患者高血脂都是由于饮食不当造成的，合理饮食有助于降低血脂水平，也有利于健康，不管血脂是否异常，我们的饮食都要清淡，如果高血脂严重，可以试试下面7种食疗方。1、用黑木耳炖海带瘦肉原料:黑木耳，海带，瘦肉，盐，淀粉。作法:木耳、海带要提前泡好，再洗净切丝。也可将猪肉切丝，加入淀粉、盐拌匀腌制数分钟，然后放入海带、木耳一起入锅内加水煮汤。海带、黑木耳都是具有降血脂作用的食物，患者常喝这种汤。2、荷叶泽泻粥原料:荷叶，泽泻，粳米。作法:将泽泻磨成细粉，将粳米与荷叶一起放入锅内熬粥，煮熟后加入泽泻粉、白砂糖进去，每天都可以作为早餐食用，对降血脂有很好的效果。3、陈皮薏仁粥原料:薏苡仁，陈皮。作法:将陈皮磨成粉，薏苡仁放入锅内，加水煮粥，时间差不多时加入陈皮粉，拌匀即可食用。此粥可作为早餐和晚餐的主食食用，具有很好的降血脂作用。4、山楂木耳粥原料:山楂，木耳，粳米。作法:将木耳泡好后洗净，与山楂、粳米一起放入锅内加水煮粥，可加白砂糖调味，作为早餐空腹食用很好。常吃这种粥能起到降血脂的作用。5、香菇首乌粥原料:何首乌，干香菇，粳米。作法:香菇浸水后，洗

    最近在病房做心内科患者心脏康复，碰到一位瘦弱的阿姨，心梗后，高脂血症，听到她点午餐的时候点的全部都是素菜，不禁好奇得问了一句，阿姨，您为什么不吃肉呀？阿姨说，我有冠心病，我爱人说得了这病啥肉都不可以吃，所以我就不吃肉了。听完，有点愕然，这是真的吗？          我们大家都知道冠心病的发病率很高，有很多危险因素与冠心病的发病相关，包括高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，也包含吸烟，早发心血管家族史，以及高尿酸血症，高同型半胱氨酸血症，久坐的生活方式等等，其中，高脂血症的原因很多，可以是摄入胆固醇油脂等超标，也可以是代谢的问题。可以这么说，血脂高和胖瘦之间并不完全成比例，有的人明明很瘦，也不怎么吃肉，仍然血脂很高，这种就是代谢出了问题，单纯靠饮食控制是不行的，需要降脂药物辅助治疗。     那么，接下来我们再来聊聊冠心病人吃肉的问题。其实，冠心病或者心脑血管疾病患者都是可以吃肉的，只不过最好是吃脂肪含量较少的瘦肉，或者优质蛋白如虾，鱼肉鸡肉等会更好，并不是让完全不吃肉。病人在重症监护

高脂血症能否治好需根据患者的病因来决定。若是遗传性的高脂血症，一般无法治愈，但可通过药物进行控制；高脂血症根据患者血液中所含的血脂成分不同可分为以下四种类型：1、高甘油三酯血症；2、高胆固醇血症；3、混合性血脂异常；4、低高密度脂蛋白血症。若是以高甘油三酯血症为主的高脂血症，临床上常用的药物有β类药物；若是高胆固醇血症，临床上常用的药物有他汀类药物等。

【哪些人群需要筛查血脂异常？】血脂检查的重点对象为：1．有冠心病病史者；2．存在多项冠心病危险因素（如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟）的人群；3．有早发性心血管病家族史者（指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患缺血性心血管病），或有家族性高脂血症患者；4．皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。  【血脂筛查的周期如何安排？】建议20~40岁成年人至少每5年检测1次血脂；2．建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂；3．冠心病患者及其高危人群，应每3-6个月检测1次血脂；4．因冠心病住院患者，应在入院时或入院24 h内检测血脂。