鼻畸形

唇裂鼻畸形是一种较为复杂的先天性面部畸形，主要与胚胎发育异常有关。一、病因唇裂鼻畸形主要是由于胚胎在发育过程中，面部的鼻、唇结构融合出现异常而导致。二、临床表现1.鼻部形态异常鼻尖不对称：正常的鼻尖是比较居中且双侧对称的。但在唇裂鼻畸形患者中，鼻尖往往会偏向一侧，这是因为患侧鼻翼软骨的发育受到影响，支撑力不足。例如，患侧鼻翼软骨可能会出现塌陷，导致鼻尖被拉向患侧。鼻翼塌陷：患侧鼻翼的支撑结构薄弱，使鼻翼不能正常挺起，外观上看就像鼻翼 “瘪” 了下去。这不仅影响鼻部的外观，还会对鼻腔通气功能产生一定的影响。鼻小柱偏斜：鼻小柱是分隔两个鼻孔的部分，唇裂鼻畸形患者的鼻小柱常常向患侧倾斜，使得鼻孔形态也发生改变，患侧鼻孔通常会变得更扁、更宽。2.唇部畸形同时存在唇裂鼻畸形大部分情况下与唇裂同时出现，唇裂可以表现为单侧或双侧。单侧唇裂时，上唇会出现从红唇到鼻底的裂隙，裂隙大小不一。双侧唇裂则表现为上唇两侧均有裂隙，而且唇部的组织可能会有移位、发育不良等情况。唇裂鼻畸形往往给患者生理（呼吸，嗅觉）和心理上的双重影响在整形外科中，一般分为1期、2期来修复。 对于初期手术效果不佳的，那么在二期的修复中

案例1 术前：这位姑娘存在唇裂鼻畸形的情况，虽然畸形的程度并不是很严重，但是仍然存在鼻部偏斜，双侧鼻孔不对称，鼻小柱发育不良的情况，鼻子整体发育的偏小，在姑娘的脸上的存在感不强，显得不协调。 方案：唇裂鼻畸形矫正 术后：首先处理了唇裂的疤痕，重新将断裂的肌肉对位缝合，然后对鼻子的形态以及对称性做了系统性的优化，改善了鼻孔、鼻尖的形态，鼻部偏斜的情况也得到明显的改善，同整个鼻子更立体精致。   案例2 术前：这是一位面诊咨询鼻修复的姑娘，自述鼻部假体显形、显棍感，鼻梁在视觉上呈现出过细的问题，想改善鼻部形态，考虑取出或者更换假体，但其实姑娘的鼻尖形态并没有明显的问题，单纯的假体显形问题其实并不一定需要取出或者更换。 方案：鼻部脂肪填充 术后：通过脂肪填充的方式，增加鼻部皮肤的厚度，弱化显形的问题，同时在两侧做适当的衔接，增加两侧坡度，显棍感的情况得到了明显的缓解，而且适当的增加鼻梁的宽度，视觉上过细的问题也就迎刃而解，鼻子在面部更协调。   案例3 术前：有很多咨询鼻整形的求美者，单看山根、鼻梁的高度，其实并不低，问题是在于鼻尖的形态，像这位姑娘，鼻尖下旋、塌陷，鼻子整体的走

案例1 术前：姑娘的鼻子从侧面看，在脸上的存在感并不高，鼻尖塌陷，鼻梁低，同时面中部鼻基底凹陷，呈现去轻度月亮脸的感觉，显得不够精致，呈现出与年龄不符的面部状态，同时眉弓扁平，眼球显得突出。 方案：鼻综合+脂肪软雕 术后：通过支撑性最强的自体软骨材料抬高鼻尖，面中部鼻基底也做适当的补充，鼻尖更精致的同时面中增加立体度，鼻梁通过假体材料在山根做起点，衔接鼻尖，鼻梁更立体！眉弓在填充之后不仅弱化了眼球的凸度，鼻额角也跟接近美学标准。 案例2 术前：姑娘自述鼻子不好看，鼻尖形态圆钝不精致，视觉上呈现出鼻翼宽大、外扩的情况，眉心三角区扁平，鼻梁高度不足，而且面中部鼻基底扁平凹陷，法令纹明显，显得土气，同时也削弱了鼻子的存在感。 方案：鼻综合+轮廓软雕 术后：抬高鼻尖，增加了精致度和圆润度，视觉上缩窄鼻翼，鼻子更秀气立体，同时补充了面中部鼻基底的容量，弱化了苹果肌的下垂感，淡化法令纹，内轮廓更饱满，鼻子和面中整体抬高，协调更显自然。   案例3 术前：这是一位面裂鼻畸形的小伙子，在鼻裂畸形中划分为鼻正中裂，眶距增大，鼻梁扁平开裂，鼻背增宽，鼻中隔呈现出双层，鼻尖正中有一条沟壑般的凹痕

案例1 术前：小伙子自述鼻子太低，看起来不够立体，其实我们仔细看可以发现，缺乏立体度的主要原因是由于面中部凹陷造成的，面中扁平、鼻基底凹陷，鼻子就像塌陷在面中部，而且视觉上加重了嘴凸的情况。 方案：鼻综合+面中部填充 术后：手术的重点在于调整面中部的立体度，改善扁平的面中和凹陷的鼻基底，同时适当的增加鼻子的高度，让鼻部整体得到抬高，不只是鼻子更好看了，缓解了嘴凸的问题，整个面中和轮廓都凸显了阳刚英气感。 案例2 术前：单看鼻子其实并没有什么问题，但是姑娘自述不够精致，总觉得面部缺乏立体度，其实主要是由于面中部扁平凹陷造成的，视觉上呈现出轻度的月亮脸，侧面看土气，加重了嘴凸的问题。 方案：鼻综合+面中部填充 术后：关键在于抬高面中部，增加饱满度，改善鼻基底的凹陷，月亮脸的情况得到了明显的缓解，侧面看轮廓线条接近美学比例，同时适当的增加了鼻子的高度，修饰了显钝感的鼻尖，增加鼻子的立体感，鼻子和面中部鼻基底更协调的同时，侧脸轮廓的颜值进一步提升。 案例3 术前：这是一位唇裂鼻畸形的患者，可以看到鼻翼一侧坍塌，软骨发育不全，鼻槛出现了明显的凹陷，视觉上呈现出明显的外观上的偏斜和不

案例1 术前：这是一位注射填充时发生拴塞的姑娘，即使是经过了及时的处理和补救，仍然出现了鼻翼缺失的问题，侧面看鼻孔暴露明显，正面看，左侧鼻翼缺损，两侧组织量相差明显，姑娘本人自述非常难受，出门时刻带着口罩。 方案：鼻翼缺损修复重建 术后：由于出现了鼻翼组织量的大量缺损，所以需要通过复合组织移植进行补充和修复，可以看到存活情况良好，侧面看露鼻孔的情况得到了明显改善，正面看修复侧的鼻翼的形态和弧度基本接近原生鼻子的形态，两侧也基本对称，虽然是修复重建，但是鼻子的形态也更接近原生形态。 案例2 术前：这位唇裂鼻畸形的姑娘主要问题在于鼻子两侧的不对称，鼻翼塌陷、鼻孔大小不对称、鼻小柱轻度偏斜，虽然畸形的程度并不严重，但是随着年纪的增长，想通过手术进一步的改善外观形态和对称性。 方案：唇裂鼻畸形矫正 术后：调整了鼻孔大小以及两侧不对称的情况，坍塌的鼻孔鼻翼也得到了矫正，同时鼻小柱也得到了修整，缓解了偏斜的问题，更对称的同时，鼻子的外观、鼻尖形态以及鼻翼鼻孔的对称度都更接近美学标准。

案例1 术前：这是一位唇裂鼻畸形的姑娘，虽然唇部的形态和疤痕并不明显，但是鼻孔的对称性存在一定问题，鼻孔大小、高低均存在差异，而且正面看露鼻孔的程度不同，鼻小柱偏斜，鼻翼两侧不对称。 方案：鼻孔矫正 术后：手术调整了鼻部组织，重塑了内部结构，从外观和内在矫正了鼻孔的对称性，两侧的大小也更接近，同时鼻小柱偏斜的问题也得到了纠正，鼻翼两侧的形态也更接近正常美学标准，同时鼻子看起来也更秀气精致。 案例2 术前：姑娘的鼻子缺乏了精致度，鼻尖比较扁平，鼻梁低，鼻基底凹陷，法令纹非常明显，而且苹果肌下垂，呈现出与年龄不符的面部状态，面诊的诉求是想让鼻子更精致、好看一些，同时解决法令纹的问题，让面部看起来年轻化一点。 方案：鼻综合+脂肪软雕 术后：手术从鼻子和面部轮廓两个方面一起调整，抬高鼻子和面中部鼻基底，法令纹变浅，中面部更立体，然后调整额头太阳穴和面颊，让外轮廓更流畅，软组织复位提升，可以看到姑娘在没有大动五官结构的前提下，更年轻化，而且皮肤在一定程度上也变得更细腻透亮。 案例3 术前：这位姑娘的鼻子比较短，鼻梁高度不够，无论是正面还是侧面都能看到明显的露鼻孔，俗称的“小猪鼻”，在脸

案例1 术前：这位小伙子自述面部不立体，看起来没有轮廓感，面诊咨询时不清楚令其困扰的矛盾点在哪，其实这就是很多人忽略的内轮廓中轴线的立体度，鼻骨宽，显得鼻子高度不够，而且下巴后缩，两侧衔接也出现了断层的情况，看起来偏柔和，少了些许硬朗的轮廓感。 方案：隆颏+鼻综合 术后：通过手术缩窄了鼻骨，同时鼻背填充脂肪，增加皮肤厚度，正面看鼻子更立体，轮廓感的更强，同时适当的延长和加翘了下巴，侧面看鼻尖、嘴唇、下巴更接近一条直线的美学标准，整体轮廓感相比于之前得到了提升，更加凸显了男性的帅气！ 案例2 术前：这是一位鼻部发育差、畸形程度较为严重的的小伙子，之前在外院做过肋软骨鼻综合，但是改善的程度不够，仍然存在鼻部组织缺失的问题，鼻翼组织缺失，疤痕问题明显，出现了明显的露鼻孔的问题，对于鼻畸形的患者来说，每一次的调整都是在不断的修补、重建鼻部的结构。 方案：鼻畸形修复 术后：通过皮瓣转移、植皮的方式，修复了鼻翼缺失的组织，同时对上一次手术的疤痕进行了适当的修补，不仅塑造了鼻翼的亚单位结构，鼻背抬高，鼻尖通过软骨结合假体的形式进行支撑，而且在接近鼻部美学标准的前提下，塑造了海鸥线，鼻子形态更

案例1 术前：这位姑娘自觉鼻子不够立体，一直想调整，但是由于害怕做手术，所以一直选择注射的方式进行改善，在最近一次注射不明注射物后山根、鼻梁出现了异常凸起，而且向内眼角弥散，而且伴随着红肿的情况，山根通天，鼻子出现了轻度的畸形。 方案：鼻畸形矫正 术后：由于姑娘本人并不明确材料性质，在拍摄核磁后能够看到填充材料堆积在山根及周围，所以想要改善只能通过微创的方式进行尝试取出，目前来看山根的高度出现了明显的下降，宽度也得到了改善，鼻额角明显，鼻子更接近自然、正常的状态！ 案例2 术前：姑娘经历过一次鼻部整形手术，但是自己并不满意，自述鼻尖圆钝没有表现点，鼻小柱下旋明显，正面海鸥线的比例失调，虽然眉弓并不低，但是没有明显的鼻额角，山根与鼻梁的衔接不自然，显得通天。 方案：鼻修复 术后：重新调整鼻子的结构，降低山根的起点，重塑鼻额角，让鼻梁和山根的衔接自然，鼻梁线条柔和平滑，改善了不流畅的问题，下旋的鼻尖和鼻小柱得到明显改善，鼻尖表现点更清晰，鼻子更精致秀气，无论是正面还是侧面都能看到鼻子更立体，虽然是二次修复，但是鼻子自然更接近妈生。 案例3 术前：对于鼻子发育比较差的求美者来说，并

案例1 术前：这是一位唇裂鼻畸形的小伙子，从侧面可以看到鼻子的形态不佳，鼻尖高度不够，而且线条弧度不流畅，鼻尖塌陷、扁平，鼻小柱短缩发育不良，上唇组织量不够，面中部凹陷，而且存在反颌的问题。 方案：唇裂鼻畸形矫正 术后：修复了唇部的疤痕，同时重塑了鼻尖形态，调整鼻尖内部的结构和组织，鼻小柱适当的抬高和延长，让鼻梁至鼻尖的过渡更流畅，塑造了一个更接近符合美学标准的鼻子。 案例2 术前：这是一位自述大鼻头、宽鼻翼的姑娘，总觉得自己不秀气，一直想做切鼻翼，其实我我们可以看到这位姑娘虽然鼻尖较圆钝而且鼻翼存在外扩的情况，但其实鼻小柱的长度不够，主要是鼻尖缺乏支撑。 方案：鼻综合+脂肪软雕 术后：首先适当的增加了鼻梁的高度，眉弓、山根和鼻背做好衔接，调整了鼻子的立体度，同时将鼻尖支撑抬高，鼻小柱得到了延长，在没有切鼻翼的情况下，视觉上缩小了鼻尖、内收了鼻翼，整个鼻子更显精致秀气！ 案例3 术前：这位姑娘从正面看，鼻子显得圆钝外扩，不够立体，从侧面看，面中部鼻基底凹陷，鼻子肉感明显，不够精致，而且视觉上加重了嘴凸的情况，整个鼻子在面部的中心存在感太强，不仅显土气而且不秀气。 方案：鼻综

案例1 术前：这位唇裂鼻畸形的小伙子其实单从外观来看，并没有特别明显的畸形问题，但是随着年纪的增长，想进一步的优化，唇部的疤痕明显，两侧唇峰不对称，鼻孔左右大小存在差异，单侧鼻孔鼻翼塌陷。 方案：唇裂鼻畸形矫正 术后：修整了鼻孔的大小和对称性，让两侧更接近符合美学标准的鼻部外观，而且能看到鼻孔处的海鸥线，坍塌的鼻孔鼻翼也得到了矫正，同时处理了唇部的疤痕问题，重新塑造唇峰，让嘴唇更对称自然！ 案例2 术前：这位姑娘在面诊时的诉求就是想做鼻子，想让鼻子更好看更立体，但是关于面部轮廓的问题，平时并不关注，其实这样做出来的鼻子往往并不自然，因为鼻子和轮廓是息息相关的，需要相互协调。 方案：鼻综合+额颞部脂肪填充 术后：在面诊沟通后，姑娘了解了具体情况并且能够接受面部轮廓和鼻子的协调度，手术在增加了鼻子的高度和立体度的同时，适当的修饰了外轮廓的线条流畅度，以及内轮廓的立体度，可以看到姑娘的变化并没有大刀阔斧，但是整体更精致自然，朋友们都说怎么越来越美了，但是怎么没有明显的手术痕迹？ 案例3 术前：姑娘的鼻子不仅偏短，而且比较小，但是脸型整体的量感比较大，所以整体来看缺乏一定的协调性，而且