消化内科

　　有一条“道”，在人体里蜿蜒，它吸收着外来的营养，供应着全身的力量。这条“道”上有众多的成员，它们是“道”的维系者，也会是“道”的破坏者。这条“道”就是人体的胃肠道。同济大学附属脑科医院(筹)、上海蓝十字脑科医院消化内科特需专家张海根医生便是走上了这条“道”，并上下求索30余载的消化内科专家。 ▲ 张海根医生在上海蓝十字脑科医院坐诊 　　师出名门，博学笃行 　　复旦大学上海医学院(简称“复旦上医”)地处上海市徐汇区，创建于1927年，创立时名为国立第四中山大学医学院，是中国人创办的第一所国立大学医学院，颜福庆出任首任院长。1932年，独立为国立上海医学院。院训是“正谊明道”，出自《汉书·董仲舒传》：正其谊不谋其利，明其道不计其功。1939年，因抗战爆发内迁至云南昆明。1940年，辗转迁至四川重庆。1946年，抗战胜利，迁回上海。1952年，更名为上海第一医学院。1959年，被定为全国16所重点高等学府之一。该校素以学风严谨、勤奋刻苦著称，对学生注重基础训练，严格考试制度，悉心培养我国医药卫生高级专门人才，并不断选拔优秀学生到国外深造。 　　1973年，张海根毕业于上海

最近消化内科的同事给我分享了一位顽固性呕吐导致贲门撕裂出血的患者，他们接诊时病人已经休克，危在旦夕，好在内镜下止住了血，挽救了患者的生命。 感叹之余，连忙追问病人为什么会呕吐，结果令我更加震惊！是化疗导致的副反应！化疗导致的恶心呕吐竟然会危及生命？ 想到肺癌化疗的患者中，发生恶心呕吐的概率还是挺大的。而且，很多患者会因为剧烈的恶心、呕吐而畏惧化疗，甚至拒绝化疗。所以，很有必要带大家了解一下如何应对化疗期间的恶心呕吐。 在肺癌常用的化疗药物中，会导致恶心呕吐的药物主要包括铂类（顺铂和卡铂）、依托泊苷、拓扑替康、伊立替康等。其中，铂类是最常导致恶心呕吐的药物。 恶心呕吐最常发生在静脉滴注化疗药时。所以，在化疗前，通常需要预防性使用针剂或静脉滴注的止吐药，如地塞米松注射液、帕诺司琼注射液、福沙匹坦双葡甲胺注射液等。 不过，化疗结束后面几天也可能会发生迟发性的恶心呕吐，这个时候就需要口服止吐药，如昂丹司琼口溶膜、阿瑞匹坦胶囊、胃复安等。 当然，如果发生了比较严重的顽固性呕吐，吃了止吐药也没用的话，千万不要自己在家硬撑，尽快去医院接受治疗！

上海有3个口臭专病门诊： 1，上海第九人民医院口腔预防科口气专病门诊，特色：国家重点专科。 2，上海华东医院口气整合门诊，特色：口腔科＋耳鼻喉科＋消化科联合坐诊。 3，上海市闵行区中心医院消化内科，也就是我这里。特色：专治胃肠源性口臭。

　　12月26日，同济大学组织专家莅临上海蓝十字脑科医院，对同济大学附属医院(筹)建设情况进行了全方位复评。由上海健康医学院临床医学院院长蔡巧玲教授，同济大学附属同济医院大内科、消化内科主任杨长青教授，复旦大学附属中山医院神经内科冯国栋教授、海军军医大学第二附属医院消化内科林勇教授、上海交通大学附属瑞金医院神经外科卞留贯教授任专家组成员。同济大学医院管理处处长张军、同济大学医学院副院长杨文卓，上海蓝生脑科医院投资股份有限公司总经理刘轶永、副总裁叶文琴，医院总经理朱敏、院长项耀钧等出席评审会。杨文卓副院长、专家组组长蔡巧玲教授主持评审会。 ▲ 评审会现场 　　基于共同的使命愿景，2018年2月，上海蓝十字脑科医院正式挂牌同济大学附属脑科医院(筹)。双方以脑与脊髓专科为特色，共建临床医学、基础医学、神经科医学等多学科交叉融合的高水平医教研平台，在平台共享、人员互聘、学生联合培养、打造高水平医疗团队等方面开展合作。 ▲ 张军处长致辞 　　首先，张军处长致辞，对各位评审专家表示欢迎和感谢。他介绍了同济医学的发展历程、六大重点建设学科及科研支撑平台、发展愿景等，他指出脑科学是同济医学重点建设

近日，苏州视通医疗科技有限公司（以下简称“视通医疗”）在上海某知名三甲医院消化科专家的指导下，圆满完成内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）的动物实验。各项指标的测试结果均达到预期目标，充分验证了视通医疗柔性消化手术机器人系统的精准性、安全性和有效性。 自然腔道柔性消化手术机器人，是引领消化内科手术外科化未来发展趋势的先进性技术。视通医疗此次成功完成动物实验，展示了在自然腔道柔性消化手术机器人领域取得的重大突破。 视通医疗在自然腔道手术机器人领域具备深厚的技术积累，继在自然腔道柔性妇科手术机器人领域取得重大突破后，持续发力专注于自然腔道手术机器人领域的深耕，并继续推出柔性双臂消化手术机器人，充分展现视通医疗在自然腔道手术机器人赛道的实力和决心。 传统ESD手术操作难度高、学习曲线长、技术难以普及 内镜粘膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）是一种创新的治疗消化道早期肿瘤的方法，以高完整切除率和卓越的安全性而闻名。与传统的开腹手术或大面积切除相比，ESD微创手术有助于患者更快地康复，同时

今天在门诊看到一位患者，主诉是小肚子不舒服，主要表现为酸胀，站着的时候尤其明显，躺着就好很多了。如今生活不易，从他的主诉就能听出来。我的这位患者一个人打着两份工，每份工作都是一站就是一天。一份工作是在海洋馆，最近在和一位同事竞争着小领导的岗位，丝毫不敢松懈，直到最近他的竞争者脑溢血了，不能来上班了，才让他警惕时常发作的小肚子痛需要去医院查查清楚。然而，他看了消化内科，胃肠外科，都没有找到原因，兜兜转转来到了我的门诊，我让患者把裤子解开往下拉一点，在小肚子的下方，就我们医学上叫做腹股沟区的位置，有一个鼓包，得，疝气，找对医生了，平日工作太忙，粗枝大叶地生活着，估计也无暇注意。病因找到了，接下来就进入治疗流程了。 在我的门诊，这种歪打正着的情况还尤其多见，为什么呢？ 其一，很多同行对于疝气不够重视或者说也并不算熟悉，小肚子不舒服首先考虑就是肠道问题，患者被拉去做了肠镜，如果是女性，还会被要求做妇科检查，然而一大圈查下来，症结没有找到，病症还是存在。上了年纪的女性十有八九有点妇科炎症，有好些患者就这样被像模像样当妇科病治疗了很久。肠镜若是做出来有炎症，那又是一通消炎治疗。然而炎症就