感染科

半个月前，好朋友着急打电话给我，请求帮助，她家亲戚的孩子今年21岁，反复高热1个半月，跑遍了福州各大医院，做了各种检查都无法明确病因，实在束手无策，想来华山医院王牌科室感染科就诊。于是孩子母亲在信息中详细描述了发病过程。这个女孩子的诊治过程可谓一波三折，异常艰辛，对父母和孩子来说都是煎熬。 过程是这样的，这个孩子从4月1日开始无明显原因出现发热，最高体温38.1℃，6日开始体温进一步升高，每天都在39-40℃，每次发烧前都会出现寒战，还伴有四肢皮肤散在的皮疹，因为各种检查都无法明确病因，只能经验性的使用抗生素消炎，逐步升级到顶级抗生素泰能能无济于事，并且出现了副作用-寒战，只能停用抗生素。最后实在没办法只能使出最后的杀手锏-激素来退烧，但不幸的是，使用第一天就开始不停地出汗，持续12小时，同时出现了嘴角和眼皮的抽搐痉挛，换成口服泼尼松也出现同样的反应，还出现了皮肤骨骼剧烈疼痛，皮肤无法碰触，也只好停用。后来全身PET-CT也做过了，结果显示全身浅表的淋巴结反应性增生，脾脏、全身骨骼代谢弥漫性增高，于是就准备做骨穿排除血液系统的疾病，这时孩子父母对当地医院失去了信心，准备来沪就诊。 追溯

  今天老李拿着一个体检单来到门诊，紧张的问：＂医生，单位体检发现我肝功能异常，我没有不舒服啊，但是体检科医生让我来医院感染科检查。医生，我得了什么病？严重吗？肝病会传染的吧？需要住院吗？我还能上班吗？＂ 杨医生看了老李的体检报告单，询问了老李的体重，生活及饮酒习惯，用药的情况，家里人的情况，并对老李做了详细的体格检查后，开始给老李解释他关心的肝功能异常的问题： 什么是肝功能异常？   肝功能异常是体现肝脏受到各种因素影响导致的生化功能改变体现的血液中各项指标的变化，引起肝功能异常的还是肝脏疾病为主。但是也出现在其他一些疾病里，比如心脏疾病﹑感染性疾病﹑免疫性疾病﹑营养不良等。 肝功能异常有哪些症状？   轻度的肝功能异常可以没有明显的不舒服，有的肝功能异常可以表现为没有力气，吃不下饭，小便颜色加深，或者眼睛发黄，有的人也会出现厌食油腻食物，恶心等表现，有的还会合并有腹胀，脚和腿的水肿，牙龈出血，身上有出血点等。 出现肝功能异常会是哪些疾病呢？   最主要的还是肝﹑胆自身的疾病所致，比如：甲肝﹑乙肝﹑丙

1月18日，由国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院主办的《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》发布会在北京召开。 据了解，国家传染病医学中心组织国内34位感染、呼吸、重症、药学专家对相关资料进行整理和分析，在《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》基础上结合我国针对新冠病毒的诊疗经验，编写了该专家共识，并在《中华临床感染病杂志》上发布，以期提高临床医师对抗新冠病毒感染药物的认识，为临床医师规范用药提供建议和指导。 1月18日，国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院教授张福杰、李兴旺，天津市第一中心医院感染科主任杨文杰及线上专家共同发布《专家共识》。 抗病毒治疗是新冠病毒感染主要治疗措施之一 “《专家共识》的发布正当其时，对临床抗病毒治疗具有重要意义。”浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳表示，新冠病毒会对合并症人群产生更加严重的不利影响，因此高危人群需要更加防护和及早治疗。 此次《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》包括新型冠状病毒的流行现状、新型冠状病毒的病原学特点、新型冠状病毒感染临床特点、新型冠状病毒感染临床分型、新冠感染抗病毒治疗药物、新冠感

随着国家对于疫情管控措施作出重大调整以后，大家发现身边阳性感染者逐渐多了起来。对于没有基础疾病的人来说，可能并没有那么担心，但如果合并其他疾病，身体没有那么强，就有些担心了。这其中就包括一些肺癌患者，最近几天，有很多肺癌患者朋友向我咨询关于新冠肺炎的问题，我也乐于把自己看到最新的消息分享给大家。 今天我看的梅斯医学发的一篇报道，这是最新发表于《Nature》的研究，说找到了终结新冠的药物。新冠病毒感染人体的机制是一样的，就是新冠病毒的刺突蛋白和人体正常细胞表面的血管紧张素转化酶2结合，打开进入细胞的通道，进而感染人体。很多朋友不太懂得病毒和细菌的区别，不知道为什么病毒比细菌难以杀灭，就是因为病毒是进入我们身体的正常细胞内部，而细菌是在正常细胞的外部。如果能够关闭正常细胞表面的血管紧张素转化酶2，让新冠病毒不能通过这个途径进入到我们正常细胞里面，那样它就不可能感染我们的人体。这篇论文中找到了这样的药，这药并不是新药，而是一个老药，就是熊去氧胆酸，这是一个治疗肝胆系统疾病的药物，在药店里很容易就买到，还不贵。经过了前期一系列的试验，研究者发现，口服这个药物的人群，血管紧张素转化酶2水平降

【疾病诊治范围】 涉及多系统的难治、反复发作感染，耐药细菌、真菌感染性疾病 【技术特色】 1.针对上述复杂感染患者的病情，以抗感染科及皮科真菌专业专家团队为主体，根据患者感染部位及特点联合其他相关临床科室及检验科、药剂科等，组成多学科会诊团队，给予患者规范化、个体化的综合治疗方案，并通过跟踪随访，改善患者预后。 2.主要科室为国内较早开展细菌、真菌专业化临床、微生物检测和抗感染药物研究的单位。主要专家团队多年从事细菌、真菌感染诊断、治疗及药敏监测工作，担任北京市及全国细菌监测网络负责人，有强大的实验室保障，提供细菌、真菌的病原学、耐药基因及药敏检测。

作为抗击COVID-19病毒的有力武器，疫苗无疑在人类与COVID-19病毒的这场战斗中扮演了至关重要的角色，也因此迎来了波澜壮阔的发展契机。而疫情常态化趋势的显现，更是推动COVID-19疫苗研发领域以前所未有的规模和速度发展。 国际学术期刊《Nature》在最新的一篇报道中称，新冠疫苗接种已成为历史上最大的疫苗接种计划。 据国际物流巨头敦豪（DHL）与麦肯锡公司（McKinsey & Company）联合发布的白皮书数据显示，预计新冠疫苗问世后全球范围内的需求将超过100亿剂。 然而，在疫苗行业发展热潮之下，却显现了另外的危机： 存放疫苗针剂的玻璃瓶的供应难题引起行业重视 ——全球大规模接种新冠疫苗，意味着需要同等巨量的疫苗瓶。然而，突发的疫情却使全球疫苗瓶的供应链受到严重冲击。这一现象在供应链产业发展尚不完善的中国尤其明显。 国内疫苗瓶供应告急，难题如何解决？ 2020年7月初，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受采访时就表示，装疫苗的玻璃瓶的产量比疫苗还困难。 这是为何？原来，疫苗玻璃瓶并非普通的玻璃瓶，而是中硼硅玻璃瓶。中硼硅玻璃管