尿频

　　脊柱外伤、腰椎骨折术后、糖尿病等患者 　　您是否有尿频、尿失禁、排尿不尽、尿不出 　　排尿困难、尿潴留、尿反流 　　便秘严重用药效果不佳、大便失禁 　　膀胱不受控、小便问题损伤到肾脏 　　如果你有以上的问题，小心是神经源性膀胱，及时规范的治疗及肾脏保护很有必要！ 　　腰椎骨折术后尿失禁、尿频、尿排不尽、排尿困难15年，小便失控让她痛苦不堪！ 　　甘肃55岁的李女士，2024年1月18日由于小便问题来就诊，当问到她的病情的时候，李女士一脸的痛苦，15年前她由于腰部摔伤，导致腰椎骨折，当时做了手术治疗，逐渐出现排尿困难、排尿不尽、还伴有漏尿，常来不及到厕所就有尿液流出来，动一下就漏尿非常严重。尿频一天10余次，夜尿5-6次，每次尿量都很少，大便4-5天一次，随后在当地医院就诊，进行了药物保守治疗，症状一直不见好。刚开始不严重，近2年加重影响到生活与工作。 　　为了能够有效治疗，李女士在网上查到西安交通大学第一附属医院泌尿外科李旭东教授专治神经源性下尿路功能障碍性疾病、排尿相关盆底功能障碍性疾病以及排便功能障碍性疾病等尿控疾病，随后在1月18日从甘肃赶到西安进行门诊评估，确诊为神经源性膀

前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，其症状表现和治疗方法因类型而异。在医学领域，前列腺炎的分类主要基于西医和中医的不同理论。下面将从这两个方面对前列腺炎的类型进行详细介绍。 西医分型： 1、急性细菌性前列腺炎 急性细菌性前列腺炎是由细菌感染引起的前列腺急性炎症，通常表现为剧烈的尿频、尿急、尿痛，伴随着发热、寒战等全身症状。这种类型的前列腺炎通常通过尿液培养和前列腺按摩液检查进行诊断，治疗的关键在于及时使用敏感的抗生素，以控制感染并缓解症状。同时，患者需卧床休息，多饮水，避免饮食刺激性的食物。 2、慢性细菌性前列腺炎 慢性细菌性前列腺炎多由急性细菌性前列腺炎未彻底治愈转变而来，或由其他部位的感染蔓延至前列腺所致。此类前列腺炎的病程较长，症状相对较轻，但易反复发作。患者主要表现为长期的尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，同时可能伴有会阴部疼痛、性功能障碍等。治疗慢性细菌性前列腺炎的方法与急性细菌性前列腺炎类似，但要注意若抗生素治疗效果不佳，为避免产生耐药性，建议更换中药来调理，如李小平利尿消炎丸、清热解毒胶囊等。除此以外，还需注意改善生活方式，提高机体免疫力。 3、慢性骨盆疼痛综合征

　　膀胱不能有一点点尿，有尿就痛，排尿后疼痛就缓解，所以要不停地上厕所，大概几十分钟就要尿，实在是太痛苦了。为了减少尿频的现象，能不喝水就不喝，希望能减少排尿的次数。5年的尿频、尿急、尿痛让林女士痛苦不堪。这些年吃药、膀胱灌注、膀胱水扩张、肉毒素等治疗，病情总是反反复复，近期病情又加重了，请问还有没有其他的治疗方法？ 　　榆林神木52岁的林女士，5年前，无明显诱因感到尿频，排尿次数增多，一晚上起夜3-5次，一次排尿20-50mL，影响睡眠，在医院就诊诊断“膀胱粘膜白斑”当时建议手术，林女士为了进一步明确诊断，找到另外一家医院就诊，医生诊断正常，建议睡前少喝水，当时没有正规治疗。 　　2022年9月尿频明显加重，睡前喝水不喝水都要起夜，起夜次数增加到5-6次，白天喝了水，严重时10分钟排尿一次，必须要把尿排完才能出门，出门后才能憋半小时，严重影响生活质量，随后通过朋友介绍，找到西安交大一附院泌尿外科李旭东教授就诊，初诊断为“间质性膀胱炎、膀胱白斑”，随后进行了“经尿道膀胱水扩张术+膀胱壁肉毒素注射术+经尿道膀胱粘膜白斑电灼术+膀胱粘膜多点活检术”治疗。术后膀胱灌注8次，尿频缓解5-6个月

吴欢   曙光医院主任医师，上海市杰出专科医生 随着中药材价格的高涨，合理利用中药成了业界中医们的探索方向。传统中药材饮片煎煮的利用率一直很低，有文献报道不足一半，那么这些剩余的药渣扔了不是很可惜吗？是否可以继续利用呢？ 中药的药渣其实可以用来外敷，外敷又分为冷敷和热敷。 冷敷适用于热性疾病，如皮肤红肿瘙痒、关节热痛、肛门湿热等。常见疾病如皮肤病湿疹、带状疱疹、银屑病、真菌感染：局部皮肤瘙痒、红肿、灼热、刺痛。冷敷是将医生开嘱的自煎中药煎完两遍以后再煎煮一遍，取冷却的药汁用医用纱布、或者卸妆洗脸用的洗脸巾浸泡，湿敷于病变皮肤表面20-30分钟，当纱布或者洗脸巾干燥时将药汁淋于其上，保持湿润。要注意，皮肤需无破损感染。湿敷后清水清洗，对于湿敷以后出现皮肤干燥的患者，建议使用瓶装蒸馏水喷雾轻轻拍打保湿（同女性护肤保湿一样）。 热敷适用于寒性疾病，如骨节冷痛、形寒恶风、受凉腹痛尿频等。常见疾病如天冷四肢手脚发凉、长冻疮等阳气不通畅，可以用第三遍的药汁用纱布洗脸巾热敷手足20-30分钟，也可以第三遍中药多加水加热到40-摄氏度左右能耐受浸泡手足20-30分钟。对

前列腺炎的发病通常不易发现，这主要跟前列腺所处的生理位置有关，临床中，多数的前列腺疾病主要是由于泌尿系统感染所导致，这种病变情况基本上都可以从排尿方面看出端倪，所以，对于广大的男性朋友来讲，可以借助这个方法来判断我们的前列腺是否存在病变。 生活中你有没有这种经历：白天上班，频繁跑去卫生间小便，这个时候恨不得不出卫生间了；夜里睡觉时，夜尿频繁。彻夜难眠，稍有一些风吹草动，直接奔向厕所，这种难言之隐只有经历过的明白了。 除此之外，排尿过程中还伴随着下腹部绞痛和尿道里烧灼般的疼痛不适，当出现这种情况时，应考虑你的前列腺出现病变了。 排尿异常 对于前列腺增生患者而言，刺激症状往往表现得非常明显，尤其是夜尿增多，前列腺疾病患者的排尿问题发生是渐进性的，起初表现为：尿频尿急尿痛以及急迫性尿失禁等症状，严重过时导致梗阻性排尿问题，出现排尿踌躇，排尿费力，尿线变细，尿末滴沥等症状。 病情发展到后期，会出现更为严重的表现，比如会出现小便不能完全排出的情况，此时膀胱里的尿液越积越多，导致急性尿潴留现象的出现。 血尿 血尿也就是尿中有血，有的时候通过肉眼就可以观察到尿液变红，如酱油色、洗肉水样，甚至呈