我得的是肝硬化,为何医生要我做胃镜?
我们知道,“出血”(包括呕血和便血)是肝硬化非常凶险的并发症,而引起“出血”的原因正是由门静脉高压导致的食管胃静脉曲张。当门静脉压力进一步增高或在某些诱因的作用下,曲张的食管胃静脉会破裂出血。 食管胃静脉曲张可见于约50%的肝硬化患者,与肝病严重程度密切相关,约40%的Child - Pugh A级和85%的C级患者发生食管胃静脉曲张。因而早期发现、评估食管胃静脉曲张的情况,对于预防首次食管胃静脉曲张破裂出血或再出血具有重要意义。 中华医学会下属的肝病学分会、消化病学分会和消化内镜学分会联合颁布了《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》,指出胃镜检查是诊断食管胃静脉曲张的金标准;肝硬化患者均应常规行胃镜,筛查是否存在食管胃静脉曲张及其严重程度。 因而对于肝硬化患者,我会建议定期行胃镜检查。 *值得注意的是:原发性胆汁性肝硬化可在病程早期、没有明显肝硬化形成前即发生静脉曲张及出血。 彭景华 上海中医药大学附属曙光医院肝硬化科 主任医师 门诊时间/地点:每周二上午专家门诊,上海中医药大学附属曙光医院西院(普安路185号),门诊楼9楼 门诊时间/地点:每周