偏头痛

    卵圆孔未闭（PFO）是常见的疾病，人群发生概率高达27%，也就是中国有3亿人有该疾病。近年来，随着研究深入，医学界发现PFO和脑梗（缺血性脑卒中）、偏头痛存在关系，在某些患者中可能是这两种疾病的发病原因。随着科普宣传的增加，大众对PFO也渐有耳闻，使得许多患者的脑梗、偏头痛查到根源是PFO，从而得到有效救治。但是，同时人们也存在对PFO一知半解，甚至误解，导致过分焦虑担心。笔者已诊治了二千多例PFO，根据临床经验，本文对患者目前常见认识误区进行剖析及纠正。 1.   PFO不会导致心梗、心绞痛     PFO是一种先天性心脏结构异常，是房间隔上存在的孔隙，导致左右心房之间偶尔会有异常血液分流。但这个分流量是细微的，不会加重心脏负担，所以绝大多数不会导致胸闷、气急、心悸等症状（只有极罕见病人PFO有大量分流且产生了斜位低氧综合症才会有此类症状）。绝大多数（99%以上）PFO是无症状的，无影响的。有胸闷、胸痛患者一般也不必行PFO相关检查（如食道超声、发泡实验）。    

偏头痛（migraine）是一种常见的反复发作的头痛，其病情特征包括一侧或两侧中度至重度搏动性头痛，且多发生于偏侧头部，可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。偏头痛多起病于儿童期、青春期和成年早期。15%～30%患者头痛发作前出现先兆。中国偏头痛年患病率为9.3%，女性与男性之比约为2∶1。学术界定义为这是一种慢性神经血管性疾病。 一、流行病学偏头痛影响了全球大概18%的人口，全球大概有13.3亿的偏头痛人群。最新的全球疾病负担2019研究报告显示，偏头痛目前仍是全世界第二大导致患者失能的病因，且在中青年女性中排名第一，占全球疾病负担的5.6%，超过了所有其他神经系统疾病的总和。中国流行病学资料显示，成年偏头痛的年患病率是9.3%，大概有1.5亿人在最具有生产力的年龄段（15-49岁）患病。我国偏头痛患病率是9.3%，但症状就诊率是52.9%，诊断正确率是13.8%，急性期治疗率是26.6%，预防治疗是22.7%。在中国，80.3%的偏头痛患者是由初级保健水平的全科医生管理，尤其是在农村或欠发达地区更常见。偏头痛多起病于青春期，少部分可在儿童期发病，到中青年期达发病高峰，这个年龄段发

        偏头痛也叫神经血管性头痛，表现为中、重度搏动性头痛，多为一侧，也可累计双侧。一般持续数小时到3-4天。疼痛发作时可伴有恶心、呕吐。可能有诱发因素，例如光、声刺激或者饮酒、熬夜。偏头痛疼痛位置一般比较固定，有明显的间歇期。多起病于儿童和青春期，到中青年期达高峰。女性患者更为多见，尤其是中年妇女。偏头痛在人群中整体患病率高达10-15%。导致偏头痛的周围神经卡压学说是指头皮神经受到周围血管、肌腱、韧带、肌肉、骨膜、骨性结构压迫导致疼痛发作。因此对于药物治疗效果不佳的顽固性偏头痛可以采用头皮神经减压手术来治疗。涉及的神经包括眶上神经、滑车上神经、耳颞神经、枕大神经、枕小神经等。手术有效率可达90%以上，而且非常安全。

偏头痛难以忍受想抓狂？健脾和中通灵膏方调理你用过吗？ 偏头痛，多数人一生都会经历的痛，为临床最为常见的疾病之一，女性比男性多发，虽然常人看起来不是什么大毛病，但有时候痛起来却要人命。偏头痛，其实是被多数人低估的疾病，它是人体发出的警报，必须引起重视。中医治疗偏头痛有何优势，看看广东省中医院名中医华荣主任怎么治疗？ 她将带领大家一起用奇妙的中医来认识偏头痛。 ①头痛的分类 当分外感头痛和内伤头痛 中医认为“头为诸阳之会”“清阳之腑”，“高巅之上，唯风可到”，头痛的病机多为气血不通则痛或气血不荣则痛。 根据头痛的病因可分为外感和内伤两类： 外感头痛：风、寒、湿邪壅塞经脉所致，岭南地区尤以湿邪为盛，当人体体质下降或外界气候剧变时都可导致外邪侵犯，比如常见感冒头痛，也可为偏头痛的诱因之一。 一般病程较短，常伴有发热、咳嗽等症状。 内伤头痛：多由于饮食不节、情志失调、劳逸失常、劳倦内伤、久病体虚、女性经行产后或头部外伤等多因素均可导致或诱发头痛，其中偏头痛属于内伤头痛。 如不及时治疗，病情迁延不愈，病程较长，可反复或周期性发作。

一．来月经会伴发头痛，您并不是个例！ 亲爱的朋友，如果您或者您身边的朋友有类似王女士这样的情况，请不要惊慌，你们不是个例，很多女性也受此困扰。这个病的患病率在4%～70%,在40岁左右达到高峰且随着更年期的到来，患病率会呈下降趋势。如果您有来月经会伴发头痛的困扰，我们首先要做到的是对这个病有正确的认识并去医院治疗。今天，就来给大家科普下这种疾病。 二.什么是月经性偏头痛？  来月经伴发头痛，这个病是有自己的专业名称的，叫做月经性偏头痛。它是一种特殊类型的偏头痛，主要表现为女性经前期或经间期头侧部的剧烈搏动性疼痛，经后消失。形象一点来说，就是在月经来的那段时间，你会感觉到头的左边或者右边一侧bong bong bong的疼，像是有东西在里面敲，且下一秒就要跳出来一样。这种感觉就是今天我们要说的月经性偏头痛。 三．怎样判断为月经性偏头痛呢？     月经性偏头痛发作时候大多都没有先兆症状，说来就来，任性得很。通常在月经开始前2-3天发作，月经干净后3天左右会自行缓解，疼痛持续时间约4天～5天。需要注意的是，它比非月经性偏头痛发作的程度更剧

华荣医有缘，告头痛病友书 偏头痛急性发作期怎么办？：口服通天与穴位按压通窍救心油 头痛是全球最常见疾病，然而人类除了止痛药束手无策！ 多年来忍受头痛困扰的您，或许走遍各地求医无门，或者依赖止痛药效果却不显已无路可走，或者家人父母子女亦受头痛的折磨。辗转到广州广东省中医院名中医华荣主任医师求医，大多数人摆脱了痛苦，摆脱了止痛药的困扰，经过3个月治疗重现生活精彩。   华荣主任深耕临床经典三十余年，推崇《伤寒论》《脾胃论》，拜师当代国医名师，传承中医精髓，临床治疗头痛患者成千上万，有许多已摆脱困扰痊愈，还有些在逐步好转。   山重水复疑无路，柳暗花明更一村。现代医学对头痛的发病机制尚无定论，治疗上更是难以攻克。华荣主任头痛专病团队，孜孜不倦，科研成果颇丰，临床效果显著，论文发表在中国《中华中医药杂志》《世界中医药杂志》等学术期刊及国家中医药学术会议交流。已经毕业研究生20余人。跟随华荣主任门诊的病人经中医药治疗后，能摆脱止痛药，头痛程度缓解，发作次数减少，大多数患者可达到好转或治愈，疗效确切。   头痛是十分复杂的疾病，需要专业

苯甲酸利扎曲普坦片主要能够达到抑制神经疼痛的作用，同时还能够收缩颅内的血管。 这属于一种比较常见的西药，而且属于一种5-HT1B/1D受体激动剂，能够用于治疗偏头痛，改善偏头痛所引起的阵发性或者是持续性头部疼痛症状，但是需要在医生的指导下合理用药，而且对药物成分产生过敏的人群是不可以使用，以免在使用之后出现过敏症状。 在用药期间需要定期到医院做相关的复查，能够观察到病情的恢复情况，还能够根据复查结果再对症治疗。