出血


别小华 主任医师
8小时前
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根据脑积水发病病因将脑积水进行分类

     积水是一种常见的小儿疾病,脑积水的呈现,严重危害着患儿的身体健康,一起对患儿家长的心理构成很大的影响。那么脑积水的病因是什么,按病因能够分为哪几类?这是家长比较关心的问题。只要知道这些问题,才能对患儿进行有用的针对性医治。   (一)创伤性脑积水   创伤性脑积水系指患者颅脑外伤后,颅内异物及脑室、蛛网膜下腔出血而阻塞了脑脊液的循环通路或蛛网膜下腔受损导致的脑积水。此型脑积水均发生在严峻脑伤口之后,有急、缓慢之分,发生率为0.7%~8%。急性型见于伤后2周之内,最快发生在伤后1~3天内,是因为血凝块阻塞脑脊液循环通道,如室间孔、中脑导水管、第四脑室出口、基底池等(阻塞性脑积水),或蛛网膜下腔出血导致粘连及纤维变性,阻碍脑脊液吸收(交通性脑积水)所构成的。缓慢型多见于伤后3~6周,或迟至6~12个月,迟至1年以上者罕见。   (二) 耳源性脑积水   耳源性脑积水,望文生义是指耳部疾病导致的脑积水。耳源性脑积水多发生于6~14岁孩童,成人偶有发生。耳源性脑积水常有以下临床特征作为确诊依据:①有急性或缓慢化脓性中耳炎急性发生史;②有颅内压升高的表现和体征:如头痛、厌恶、

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8小时前
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输卵管造影怎么做,到底痛不痛?

子宫输卵管造影是将碘造影剂直接由子宫颈管注入子宫腔,再经子宫腔到输卵管,在X线透视下了解子宫腔和输卵管腔通畅情况。 适应症状 什么情况要做输卵管造影? (1)不孕症。用于检查输卵管是否通畅。 (2)子宫畸形。比如双角子宫、纵隔子宫等子宫发育异常的情况。 (3)子宫里有异物。比如金属宫内节育器(也就是「上环」) 异位。 (4)体内有粘连。比如盆腔、宫腔粘连,宫颈粘连等。 (5)输卵管附近有肿瘤。比如子宫肌瘤、附件肿瘤及其它肿瘤对子宫输卵管的影响。 (6)子宫异常出血。为了寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,可能会做造影。 造影意义 构成不孕症的诸多病因中,“输卵管因素性”占据了相当大的比例,约40%。因此,如果不孕症的初筛检查没有发现明显的男方因素性不孕,如“严重少弱精症”、“无精症”等,判断输卵管的通畅与否就显得格外重要了。它对不孕症下一步的诊治有着举足轻重的作用。 “我之前做过输卵管通水啊,为什么还要做造影?” 输卵管通水是80年前创立的一种输卵管通畅方法,随着时间的推移,医学科学的发展,它已基本被淘汰。它是由医生手动操作,将生理盐水注入宫腔,根据






18小时前
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阿司匹林的7大常见问题,每个临床医生需牢记!

导语 阿司匹林总被认为是神药,那么今天我们就来总结下它的常见问题。 1.阿司匹林餐前服还是餐后服? 阿司匹林普通制剂的传统用法是餐后服用,旨在通过食物的缓冲减少对胃肠黏膜的直接损伤。但是肠溶阿司匹林抗酸而不耐碱,若在餐后服用并不能体现肠溶片的优势。 这是因为进餐后食物的缓冲使胃内酸性环境稀释,胃液酸碱度提高,肠溶衣易于溶解;此外,药片与食物混合使药物在胃内停滞时间延长,也容易使肠溶衣破坏。 餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,肠溶衣不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,从而可减少药物对胃黏膜的损伤。 观察性研究亦证实:餐前服用肠溶阿司匹林可以明显降低胃肠道不良反应发生率,对于餐后服用阿司匹林肠溶片出现上腹痛、烧灼感等不适症状的患者,改为餐前20~30min服药后大部分患者不再出现消化道不适症状。 因此,对于阿司匹林肠溶片建议餐前服用以减少对胃黏膜的损伤。 2.肠溶片要不要交待“不能嚼碎服”? 阿司匹林肠溶片最常用的方法是:口服,每天100mg,饭前用适量水送服。 由于阿司匹林肠溶片具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿

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