哮喘

哮喘与儿童身高发育 探讨哮喘对儿童身高发育的影响，理论分析与临床实例的结合能提供更直观、深入的理解。以下将通过一具体临床诊疗案例，详细解析哮喘对儿童身高增长的影响机制，以及综合干预策略在实际应用中的效果。 一、病例介绍 我的一名患者周浩（化名），男，9岁，小学三年级学生，自幼患有轻度哮喘，长期使用吸入性糖皮质激素进行控制。父母身高分别为父亲17½cm，母亲165cm，遗传身高潜力预计在175cm左右。然而，周浩目前身高仅为133cm，低于同龄男孩平均身高（约138cm），且过去一年身高增长缓慢（仅增长约1.5cm）。家长对此表示担忧，遂带周浩至我这里就诊。 二、初步评估与诊断 我对周浩进行了全面的生长发育评估，包括身高、体重、BMI、骨龄检测以及相关生化指标检查，以明确其身高发育问题的原因。 1. 身高：周浩身高133cm，低于同龄男童平均值，提示可能存在生长发育问题。 2. 体重：经计算，周浩的体重位于正常范围内，无肥胖或消瘦问题，排除了体重因素对身高增长的影响。 3. BMI：周浩的BMI指数适中，表明其体型比例协调，不存在因体重问题导致的身高发育受阻。 4. 骨龄：

哮喘对于儿童生长发育的影响 小明是一个7岁的男孩，他从小就被诊断出患有哮喘。尽管他的家人一直积极为他治疗，但小明的哮喘症状仍然时常发作，特别是在夜间。每当夜晚来临，小明的呼吸就会变得急促，咳嗽声不断，导致他难以入睡。长时间的睡眠不足让小明白天精神萎靡，食欲不振，身体逐渐消瘦。 随着时间的推移，小明的家人发现他的身高和体重增长速度明显慢于同龄儿童。 哮喘影响生长激素的分泌的作用机制是多方面的。首先，哮喘的典型症状包括反复发作性喘息、气促，伴或不伴胸闷或咳嗽，这些症状在夜间及晨间尤为多发。当哮喘患儿在夜间经历这些症状时，他们的睡眠质量往往会受到严重影响。长期的睡眠障碍会导致生长激素的分泌总量减少，因为生长激素主要在深度睡眠阶段分泌。 其次，哮喘的反复发作还可能引起患儿的代谢及内分泌系统异常，这不仅影响食欲，导致进食量减少，还可能直接影响生长激素的正常分泌和调节。 此外，部分哮喘患儿可能因食物过敏而发病，而为了控制症状，家属可能会选择对某些食物进行禁食。这可能导致患儿基础营养摄入不足，特别是影响蛋白质、钙、维生素等营养素的摄入，这些营养素对于生长激素的分泌和骨骼的生长发育至关重要。 最后，由

团圆是一种年味 坚守也是一种年味 　　新春佳节，各地的人们奔赴团圆、走亲访友、共享喜悦，汇成一幅幅充满活力的新春图景。然而，在上海蓝十字脑科医院的“年味”也别有温情，是“健康所系，性命相托”的责任担当。各岗各位的蓝十字人坚守工作岗位，用辛苦指数换患者的健康指数，用“舍”和“守”成就大众的祥和年! 　　领导慰问鼓干劲 殷殷嘱托促平安 　　院领导高度重视春节期间医院各项工作的正常运行，期间，院长项耀钧、副院长潘耀良、副总经理吴启航等院领导亲自带班，轮流值守。行政总值班人员严格实行24小时值班制度，从组织领导和制度纪律上切实保障医院各项工作的顺利开展，全力保障群众看病就医需求。 ▲ 院领导深入一线检查工作，并对大家致以新年祝福 　　春节期间，院长项耀钧、副总经理吴启航、副院长潘耀良先后带队深入临床病区、医技科室及行政后勤部门等，亲切慰问春节在院一线值守职工，向大家致以新春问候与美好祝福，并就医疗保障、安全生产、后勤服务等工作进行全面检查和重点部署，勉励大家继续以饱满的热情和高昂的斗志做好各项保障工作，尤其要紧绷安全弦，完善应对突发事件的应急预案，确保全院职工及患者过一个平安有序、欢乐祥和的

营养 睡眠 运动 心理状态 疾病 遗传因素与身高 “宝宝，你怎么长得这么矮？” “妈妈，我要长高，长大了我要当运动员。” “爸爸，我长大了要当模特。” 每次听到孩子的这些话，我们都会感到特别无奈。 一方面孩子总是不满意自己的身高，想要再长高一点；另一方面孩子又因为身高问题而感到自卑，觉得自己和同龄人相比个子矮。 在这里，我们先了解一下身高的定义： 身高是指人体测量标志点在人体纵向位置的累计高度，是由身体各部分长高的总和。它不仅包括头、躯干、四肢等部位的长度，还包括身体的高度。 营养 1.多喝牛奶，能够促进孩子骨骼生长。同时，牛奶中还含有丰富的优质蛋白，能够提高孩子的免疫力。 2.多吃蔬菜、水果和谷物，能够促进肠道蠕动，防止便秘。谷物中富含矿物质，如钙、磷、铁等，能够促进骨骼生长。 3.适当补充营养剂。营养不均衡会影响孩子的身高发育，如果孩子出现挑食偏食的情况，可以适当补充营养剂来促进孩子长高。 4.合理膳食。合理膳食包括：均衡膳食和多样化膳食，保证每天摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质；同时也要注意粗细搭配，保证每天摄入不少于30克的谷物（如面粉、大米、玉米等）以及50-100克的肉类（

      中医从脾治疗哮喘，其实是对哮喘临床缓解期的一种中医治法，实际情况中医不会单单从脾入手治疗哮喘，会从肺脾肾综合辩证，会顾及痰饮寒邪攻补兼施治疗哮喘。        中医对哮喘治疗分为急性发作期和缓解期，治疗原则：急性发作期治疗以平喘、化痰、散寒为主；缓解期是哮喘治疗重要部分，以补肾、健脾、补肺气为主。中医认为哮喘发生病因是体内长期有痰饮、外感寒邪，诱发哮喘发作。痰饮产生机制及其类型如下：痰饮多由外感六淫或饮食、劳倦、七情内伤等，使肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常，水液输布运化障碍，停积于某些部位而致。中医遵循辨证论治，需要根据病人具体情况，明确属于肺气虚、脾气虚、肾气虚后，再因人而异进行治疗。         肠道菌群失衡致哮喘，是近些年国内外学者在实验室研究和临床观察研究中发现的，研究成果远没有付之于指导临床实践。现代医学关于肠道菌群失衡致哮喘的研究成果，为中医从脾治疗哮喘提供了更好的理论武器。        

峰速仪是简易肺功能监测，患者可以在家自行监测，监测的目的是可以多次，随时观察峰流速动态，方便患者了解自己肺部状态。例如患者哮喘、咳嗽、上呼吸道感染等情况时，肺部功能是否收到影响，如果有影响需要调整药物，控制病情。 另外，过敏原特异性免疫治疗的患者在整个脱敏治疗过程中均需要监测峰速仪，影响肺功能的情况下，需要暂时停止脱敏治疗，调整好肺功能后，再开始脱敏治疗，减少过敏风险。 峰速仪监测方法如下： 1、将透明口含器粗的一头，与峰速仪圆口接口部套紧。 2、将峰速仪的红色游标指针轻轻拨到标尺的最低处。 3、尽量吸足气，将嘴唇包住接口部，注意嘴唇四周不要漏气，然后在最短的时间内，用力将气一下子呼尽。记录此次数值 4、每次测试可进行三次，在每次测试前，都要将红色游标指针拨到刻度的最低处。记录最高的一次呼气流量值(PEFR),与测试的日期、时间，一起记录在测试记录表中。

过敏性疾病一般包括过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、变应性咳嗽、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹等，很多患者初次诊断的时候，经常会疑惑为什么我小时候没有，现在才得这个病，首先过敏性疾病发病有三要素，第一过敏性体质，第二过敏原，第三过敏性体质在过敏原的刺激下发生过敏症状，这个刺激是需要刺激时间、刺激强度和特定环境下发生的，例如花粉过敏仅仅出现在春秋季，猫毛狗毛过敏出现在接触到，也就是说过敏是需要以上三者长时间接触下，产生症状