妇科检查

白带是女性健康的风向标，如果白带出现任何异常，都有可能是妇科疾病找上门来的信号。曾经就有姐妹在后台给佳佳留言，说自己的白带像水一样，多到内裤都"湿漉漉"的，问佳佳这种情况是不是正常的，要不要看医生？   其实这样的白带，在姐妹们的某些特殊时期出现，也是正常的，但也不排除是在提示姐妹们要注意卫生或者该去医院了，总之，这样的白带出现正不正常，需要分情况而定，那么今天，佳佳就来和大家好好说说吧~ 在这2个时间段，白带像水一样，多到内裤都"湿漉漉"的是正常情况： 时间一：排卵期 当姐妹们即将进入排卵期时，雌激素会大量的分泌，促进健康卵子的排出，这时候的宫颈柱状上皮、阴道黏膜等腺体分泌功能也会变得旺盛，所以白带量会变多，呈现出透明蛋清样，有拉丝的情况，基本没什么异味，这种像水一样的白带也是正常的。 这个时候，姐妹们就会感到外阴部湿润感增强，内裤上也会有分泌物残留痕迹。 随着排卵期到来的是黄体期（排卵后到月经来潮的前1天），这个阶段，姐妹们的整个盆底器官组织都处于充血状态。这时候，孕激素的分泌也会大量增加，过多的孕激素会刺激身体分泌更多的粘液,所以这个时

“裤子脱掉，双腿张开”。 小丽按照医生说的那样躺在检查床上。因为是截石位的姿势，她看不到医生在做什么，只听见检查仪器发出的碰撞声，一个同样做妇科检查的女人走了进来，见检查还没有结束，便坐在隔帘的另一边等待，转过身时还说了一句：我不会看的。 这不是小丽第一次做妇科检查，但她还是感觉到十分地尴尬、紧张和无奈。医生把内窥器伸入的那一瞬间，小丽本能地发出了闷哼声，但医生并没有停下，反而说了一句，叫那么大声干嘛，有那么痛吗？ 可这还不是最让小丽难堪的，检查进行过程中，医生突然问小丽昨晚有没有同房，虽然气氛一度尴尬，但小丽还是如实地回答自己确实和男友同房，没想到医生一听完就停止了检查，还叮嘱她最好三天之后再来检查一次。 这一次体检再一次加深了小丽对妇科检查的阴影，为什么同房后不能做妇科检查呢？ 为什么妇科检查对很多女性来说是阴影？ 根据复旦大学健康传播研究所发布的一项关于“中国育龄女性生殖健康”调查数据显示，在所有受访者中约有70.6%的女性在过去一年内至少出现过一种妇科症状，其中仅有57.8%的女性会选择就诊，在选择就诊的女性中有60%以上被确诊妇科疾病。 有医生表示，在自己接诊过的患者当中，其

HPV感染不一定是出轨。 根据研究数据显示，人乳头瘤病毒大部分是通过性传播，但不能完全排除其他感染途径，如接触传播、母婴传播等。 1、性传播：人乳头瘤病毒引起的生殖道感染主要通过性生活进行传播; 2、接触传播: 大多通过直接接触感染者的病变部位，或间接接触人乳头瘤病毒污染的物品而感染，如接触污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆而间接被感染; 3、母婴传播：若新生儿出生时经过带病毒的产道，可因感染而患喉部乳头瘤，病变主要发生在喉黏膜和声带，也可延伸到气管、支气管。 而且，由于绝大部分男性感染HPV并不会有任何症状，所以很容易在不知情的情况下，通过性生活传染给自己的伴侣。所以在性交过程中要保持正常性交，注意清洁卫生。 为了预防HPV感染，我们可以采取以下措施： 1. 保持安全的性行为：使用避孕套、避免不安全的性行为、定期进行妇科检查。 2. 注意个人卫生：保持良好的生活习惯、定期清洗私处、避免共用私人物品、定期消毒个人物品。 3. 增强免疫力：均衡饮食、适当锻炼、保持良好的作息时间、减少压力。 4. 接种HPV疫苗：适龄人群应尽早接种HPV疫苗，疫苗可以显著降低感染风险。

了解孩子的发育顺序 孩子青春期发育顺序你了解吗？女孩子一般来月经才是发育吗？几岁发育才是正常的年龄范围内？男孩子变声长胡子是发育末期吗？一般几岁出现遗精现象？今天就给各位家长理理女孩子和男孩子青春期发育的顺序，帮助了解孩子的发育进程。 首先是女孩子，女孩子的发育的顺序一般遵循以下规律，女性的第二性征的发育，是从乳房开始的，其次再出现的就是外生殖器的发育，刚开始会看到外阴变得比较饱满，小阴唇开始着色、缓慢增大。另外，去妇科检查会发现孩子的处女膜颜色变淡，不再像儿童期那种淡粉色，外道会有出现类似于成人的白带的分泌。再过一段时间，也可能在这个外生殖器发育的同时，阴毛出现，刚开始的时候像小绒毛一样，慢慢就会长成像成人一样浓密的阴毛，最后出现的就是月经。月经的来潮，也就标志着女孩子正式进入了青春期的末期，这时候发育也就快结束了，生长的空间也有限度了， 那女孩各个阶段发育一般标准在什么年龄呢？九到十岁，乳房开始发育，十到十一岁，阴毛开始出现，十一到十二岁有一些阴道分泌物出现，十二岁到十三岁，月经初潮，十三岁到十四岁开始排卵，十四岁到十五岁，月经开始规律，当然有些个体差异很大，不能一概而论。但是如果

月经失调大部分情况下是需要脱裤子做检查的，对于有性生活的女性，首次就诊都需要脱裤子做妇科检查，原因如下：、 首先，做妇科检查是一个负责任的妇科医生应该做到的，也是对妇科医生的基本要求，只有做了妇科检查才能掌握好第一手资料，对于其他医生近期内做过的妇科检查，有必要时也需要再次检查 其次，不少妇科疾病导致的流血不能简单的当成月经不调来诊治，这样可能造成误诊而耽误患者病情，比如先兆流产，宫颈息肉、难免流产、宫外孕等引起的不规则阴道流血，不少患者可能认为是月经不调。 对于无性生活的女性，月经失调也要根据情况，为了明确诊断必要时也是需要脱裤子检查的，还需要大家理解。医生在做妇科检查之前应该向患者说明，征得患者的理解，并且保证环境安静、隐匿性好，检查时需要动作轻柔，顾及患者的感受。

1.夫妻双方进周期前，需完善相关检查，女方月经第2-3天来院就诊，抽血常规体检（需要空腹）+卵巢功能检查（B超监测窦卵泡计数、基础性激素及AMH）；月经干净3天，禁房事，来院行妇科检查，以及支原体、衣原体、淋球菌、宫颈TCT检查等；同时男方到男科就诊，确定无试管婴儿禁忌症，建立档案，建档需携带双方结婚证、身份证、户口本原件。2.女方月经第2-3天来院就诊，不需要空腹，抽血查基础性激素、B超监测窦卵泡个数，确定个体化的促排卵方案；进入促排周期后，通过注射药物及口服药物来促进卵泡生长，间隔2-3天（随着卵泡增大，间隔时间会缩短至1天，听从医生指导即可）抽血监测激素水平，同时B超监测卵泡发育状况，调整药物剂量。特别提醒：用药期间不能擅自停药，如出现药物过敏，请及时告知医生。3.女方卵泡大小长至16毫米左右时，男方需排精1次；确定卵泡成熟后，女方查白带常规，当天晚上21:00左右打夜针，准备进行取卵，夫妻双方查新冠核酸。4.取卵日当天，夫妻双方需携带结婚证、身份证、户口本原件及新冠核酸纸质版结果，于早上8点前到达医院，女方安排取卵（无痛取卵患者需空腹），同时男方取精。5.将正常受精的胚胎培养3

宫颈癌的预防和治疗（三）丨感染HPV等待自然转阴还是药物治疗？ 感染HPV等待自然转阴还是药物治疗？ TCT检查是怎么回事？ Q 感染HPV等待自然转阴还是药物治疗？ 分几种情况，因为现在查体都会检查这个项目，如果体检或者是妇科检查发现HPV病毒感染，有两个事要去做： 第一看看同时的细胞学检查，即宫颈癌筛查。我们一般建议双筛，做两个项目的筛查，刚才讲的HPV，还有一个叫TCT（宫颈细胞学），这两个检查结果要参照，如果TCT没问题，这个病毒再看它是哪个型的，如果检查虽然TCT正常，但是是高危型的16或者18HPV阳性，国内外的研究发现，即使细胞学正常，有问题的风险也比其它病毒感染要高，所以要做阴道镜。如果阴道镜没问题，年轻的话可以不治疗，一年一复查就行。 这其中要做几个事情：锻炼身体、注意营养、改善生活方式。 还有一个问题，因为门诊遇见的病人比较多，她说王大夫来找你看病，明明有问题你不让治疗，我吃不好睡不好我也没法工作，那么这个时候我们也会给病人用点药。 目前为止治疗HPV没有特效药，我们有些药可以起到辅助作用，第一辅助抗病毒，第二某种程度上对她心里是个安慰。

宫颈纳囊不是宫颈癌的前兆。宫颈纳囊是慢性宫颈炎的一种表现，然而宫颈癌是一种恶性肿瘤，宫颈纳囊并不是宫颈癌的早期临床症状，所以宫颈癌的发生发展与宫颈纳囊也没有必然联系。 宫颈纳囊是由于宫颈慢性炎症所导致的疾病。一般没有明显症状，通常是在妇科检查时发现的。一般情况下不需要进行药物治疗的，只需要患者在日常生活中注意个人卫生，比如定期使用温水清洁会阴部、勤换洗内衣裤等，以避免炎症进一步加重。若出现明显感染症状的患者，需要及时就医进行治疗。 宫颈癌主要是由于HPV感染、过早性活动、多个性伴侣等引起的疾病。早期无明显症状，随着疾病的发展，患者可能出现接触性出血，比如在性生活、妇科检查后阴道流血。患者排白色的、血性的、稀薄如水样的腥臭味或恶臭味白带，晚期患者有大量米汤样或者脓性恶臭的白带。宫颈癌大多需要手术治疗，在手术后结合化疗、放疗进行综合治疗。

宫颈癌早期往往没有明显症状，常于妇科宫颈癌筛查（TCT和HPV）时发现。  随着病情的发展可能出现以下三大症状：1.出现同房时出现阴道流血、妇科检查或阴道塞药时出现接触性出血。2.非经期出现不规则阴道流血或者是绝经后出现阴道流血。3.白带增多，呈水样或者米泔样、或者是血性白带。  宫颈癌往往没有明显的早期症状，所以定期宫颈癌筛查很重要，在适合的年龄接种HPV疫苗，注意预防HPV感染。如有上述症状要及时就医。