强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)多见于青少年,是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。查看百科

孔维萍 副主任医师
1天前
向TA提问

强直性脊柱炎常伴眼部病变

部分强直性脊柱炎病人有结 膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,临床表现为急性发作,常单侧发病,也可双侧交替发作,出现疼痛难忍、充血、畏光、流泪及视物模糊,体检可见角膜周围充血和虹膜水肿,如虹膜有粘连,则可见瞳孔收缩,边缘不规则,裂隙灯检查见前房有大量渗出和角膜沉积。发生率超过25%,每次发作约4~8周,多为自限性,但有复发倾向,多不遗留残疾。强直性脊柱炎的眼部病变以男性患者多见,有外周关节病变和HLA-B27阳性者常见,成年比幼年常见,病程越长,发生率越高,但眼病的发生与病程严重程度无关。 作者:杨爱娟 指导:孔维萍主任医师 来源:中日友好医院中医风湿科 孔维萍主任出诊时间 中日友好医院本部:周一周四周五上午 中日友好医院本部国际部:周二下午 中日友好医院舰船院区:周三上午(隔周一次)

孔维萍 副主任医师
13天前
向TA提问

强直性病变能逆转吗?

强直性脊柱炎患者后期继发韧带、纤维环、关节软骨、关节囊纤维化与钙化,脊柱失去柔软度,严重会呈“竹节样”变无法伸展,造成强直和关节畸形。患者因此出现活动受限和关节功能降低,如下蹲、弯腰、转头困难等。目前采用非甾体抗炎药、生物制剂和缓解病情药物等治疗,但没有证据能显示这种结构损伤能被逆转,持续应用药物配合外治、医疗体操等其他治疗手段能延缓脊柱的强直速度。作者:穆闻君 指导:孔维萍主任医师 来源:中日友好医院中医风湿科 孔维萍主任出诊时间 中日友好医院本部:周一周四周五上午 中日友好医院本部国际部:周二下午 中日友好医院舰船院区:周三上午(隔周一次)

为你推荐
更多健康号
  • 擅长: 乌镇互联网医院 ·风湿性关节炎 ·痛风 ·测试网医院 ·风湿免疫科 ·肌炎 ·红斑狼疮 ·风湿类风湿性关节炎 ·None ·风湿病 ·强直性脊柱炎 ·挂号网测试医院西斗门分院 ·硬皮病 ·骨科 ·骨关节炎 ·河南中医学院第二附属医院 ·河南省中医院

    已有 27 人关注Ta
  • 擅长: 输卵管堵塞 ·盆腔炎 ·颈椎病 ·宫颈炎 ·过敏性鼻炎 ·中风 ·风湿病 ·鼻炎 ·高脂血症 ·腰部扭伤 ·腰肌劳损 ·腰椎间盘脱出 ·肺源性心脏病 ·肩关节周围炎 ·湿疹 ·月经过多 ·月经失调 ·慢性胃炎 ·慢性肾炎 ·强直性脊柱炎 ·女性不育 ·失眠 ·多囊卵巢综合征 ·反流性食管炎 ·冠心病 ·乳腺增生 ·痛风 ·中医科 ·宁夏银川市第一人民医院 ·银川市第一人民医院 ·妇科

    已有 4524 人关注Ta
  • 擅长: 强直性脊柱炎 ·系统性红斑狼疮 ·成都市军区总医院 ·皮肤干燥症 ·系统性血管炎 ·骨关节炎 ·四川微医互联网医院 ·风湿类风湿性关节炎 ·乌镇互联网医院 ·肌炎 ·中国人民成都军区总医院 ·硬皮病 ·测试网医院 ·类风湿性关节炎 ·中医科 ·风湿病 ·四川成都军区总医院 ·痛风性关节炎 ·成都军区总医院 ·挂号网测试医院西斗门分院

    已有 75 人关注Ta
  • 擅长: 第四军医大学唐都医院 ·西安唐都医院 ·马蹄足 ·强直性脊柱炎 ·类风湿性关节炎 ·延安中央医院 ·脊髓损伤 ·脊柱侧弯 ·第四军医大学医院 ·股骨头坏死 ·陕西西安唐都医院 ·肌肉劳损 ·骨关节炎 ·骨科 ·唐都医院 ·跟腱炎 ·腰椎间盘脱出 ·陕西唐都医院 ·陕西第四军医大学医院

    已有 4251 人关注Ta
  • 擅长: 白塞病 ·中医科 ·风湿热 ·卫生部中日友好医院 ·北京中日医院 ·结节性红斑 ·中日友好医院 ·系统性红斑狼疮 ·纤维肌痛综合征 ·痛风 ·结节性多动脉炎 ·肌炎 ·皮肤干燥症 ·北京中日友好医院 ·中日友好医院舰船院区 ·风湿病 ·强直性脊柱炎 ·风湿性多肌痛 ·韦格纳肉芽肿 ·皮肌炎 ·中日友好医院西区 ·脂膜炎 ·类风湿性关节炎

    已有 24 人关注Ta
  • 擅长: 西安医科大学第一附属医院 ·脊柱畸形 ·西安交通大学附属第一医院 ·脊柱侧弯 ·脊髓型颈椎病 ·强直性脊柱炎 ·腰椎滑脱 ·深圳大学总医院 ·腰椎管狭窄 ·西安交通大学第一附属医院 ·神经根型颈椎病 ·外科 ·骨科 ·腰椎间盘脱出 ·西安交通大学医学院第一附属医院 ·西安交通大学一院

    已有 24 人关注Ta
  • 擅长: 系统性红斑狼疮 ·纤维肌痛综合征 ·痛风 ·浙江省人民医院 ·风湿免疫科 ·骨质疏松 ·皮肤干燥症 ·肌炎 ·风湿病 ·强直性脊柱炎 ·高尿酸血症 ·硬皮病 ·风湿性多肌痛 ·骨关节炎 ·类风湿性关节炎

    已有 6 人关注Ta
  • 点击查看更多
管明强 主治医师
14天前
向TA提问

中国人最大的悲哀是我自己发表的文章,现在下载还要付钱😪

这是我几年前在国外发表的一篇关于强直性脊柱炎累及髋关节的文章,现在下载居然让我缴费……

孔维萍 副主任医师
15天前
向TA提问

强直性脊柱炎之什么时候能用生物制剂?

目前提出强直性脊柱炎患者使用生物制剂适应症为诊断完全符合“1984修订纽约标准”,处于活动期(病情活动≥4周,BASDAI≥4)的病例,且存在以下情况之一者: 1至少经2种NSAIDs足量治疗无效 2未经DMARDs治疗的单纯中轴关节症状者 3外周关节炎症状,但有1个部位以上皮质激素局部注射疗效不佳者 4经柳氮磺吡啶治疗无效持续外周关节炎者 5局部治疗无效对的肌端炎者 作者:穆闻君指导:孔维萍主任医师来源:中日友好医院中医风湿科孔维萍主任出诊时间中日友好医院本部:周一周四周五上午中日友好医院本部国际部:周二下午中日友好医院舰船院区:周三上午(隔周一次)

孔维萍 副主任医师
16天前
向TA提问

强直性脊柱炎出现脊柱骨折?

由于强直性脊柱炎使脊柱自发性融合,同时常伴有骨质疏松,因此此类者一旦损伤则发生脊柱骨折的机会更高,据报道,强直性脊柱炎会出现脊柱骨折的风险约为正常人的3~5倍。 强直性脊柱炎晚期可合并脊柱的应力骨折,虽不多见,但容易漏诊、误诊,值得注意。由于脊柱固定、韧带骨化、骨质疏松等原因,脊柱的生物力学性能发生了明显的改变,抗压能力严重下降,稍有不慎就有可能产生损伤,且由于脊柱畸形,一旦骨折,难以复位。 由于没有明显的外伤史,医患双方缺乏足够的认识,且骨折症状易被原发病症状所掩盖,所以很容易漏诊。 如果晚期患者忽然腰疼症状加重,活动后更甚,应警惕应力骨折。骨折轻时预后尚可,严重者特别是合并椎体脱位或骨折后假关节形成,脊髓损伤者,大多相当危险,不可掉以轻心。 骨质疏松严重时,容易发生病理性骨折,甚至是轻微的外伤也可引起。 作者:李艳萍 指导:孔维萍主任医师 来源:中日友好医院中医风湿科 孔维萍主任出诊时间 中日友好医院本部:周一周四周五上午 中日友好医院本部国际部:周二下午 中日友好医院舰船院区:周三上午(隔周一次

孔维萍 副主任医师
30天前
向TA提问

HLA-B27与强直性脊柱炎那点事儿

  强直性脊柱炎患者都知道,HLA-B27和这个疾病高度相关。也因于此,很多人对这个“指标”非常重视,甚至换上了HLA-B27恐惧症。那么HLA-B27究竟是什么? 什么是HLA-B27? HLA-B27是一种表面抗原,由6号染色体上的主要组织相容性复合体(MHC)中的B基因座编码。主要功能是提呈抗原肽给T细胞。这个学术定义非常的拗口,简单的说。HLA-B27是一种由基因编码的蛋白质,它的功能是给人体的卫士——T细胞传递特征性的识别信号,让T细胞能够特征性地杀伤需要被杀伤的组织。 HLA-B27阳性一定会得强直性脊柱炎吗? HLA-B27决定了强直性脊柱炎易感,但如果没有环境因素刺激,也并非都会发展成为强直性脊柱炎(或脊柱关节病)。这就造成了一个结果:强直性脊柱炎患者中90%以上的HLA-B27为阳性,但HLA-B27阳性的人群中仅有5%是强直性脊柱炎患者。 HLA-B27遗传吗? 上文已说,HLA-B27由6号染色体上的主要组织相容性复合体(MHC)中的B基因座编码。因此,他具有一定的遗传倾向,HLA-B27阳性的人群子女HLA-B27阳性的可能性明显增高,但这也不意

陶惠人 主任医师
2019-05-12
向TA提问

注意:脊柱侧弯只有这几种治疗方式!

今天在革命老区赣州兴国县义诊,患者都是极重度的脊柱侧弯,提出的问题也是五花八门,这里的脊柱畸形包括强直性脊柱炎,都是在进行“土法治疗”针灸、正骨、按摩等等,确实应该出来给大家科普一下,关于脊柱侧弯的治疗办法。 从事脊柱外科几十年,每天都有脊柱侧弯患者或者患者家属向我提问;这个仪器能治脊柱侧弯吗?那个方式都脊柱侧弯有效吗?......作为医生我理解患者家属对于治疗的渴望,以及对于手术治疗的担心,但是请您必须理智对待疾病。 有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张,甚至不知所措,常常到处乱投医,有补钙的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,总之,听说什么方法有用,就带孩子去治疗,结果收效甚微,有的反而起了反作用,耽误了病情。 第一法;观察法;先说明,此法只适合20度以下脊柱侧弯患者!患者每隔4-6个月回到医院进行体格检查,必要时拍摄全脊柱X光片,此期间,患者需要注意生活学习时姿势的纠正。 第二法;正确指导的体型训练,也仅仅适合10到20度脊柱侧弯患者,通过增强脊柱周围肌肉力量和有针对性的矫正动作,控制侧弯的进展。体操、游泳、单双杠锻炼都可以有效强健脊柱周边肌肉力量。 第三法;支具治

孔维萍 副主任医师
2019-05-09
向TA提问

强直性脊柱炎会复发吗?

随着年龄的增长,病情还是在进展,很多人还是在疼、还是在慢慢的骨质会融合。 强直性脊柱炎是一个终身的疾病,它不能被治愈也不能自愈,我们需要长期坚持的用药,用药需要多长时间现在没有特别的一个定论。很多的病人在长期坚持正规治疗的情况下,病情持续稳定,能进行正常的学习和工作,我们可以根据病人的症状按需用药或者是我们间断的用药,但我们不能认为他这个病就完全好了,当然它也是可以复发的,感染、天气变化、环境、饮食、精神因素等都有可能引起疾病复发,所以大家一定要特别警惕。 作者:杨爱娟 指导:孔维萍主任医师 来源:中日友好医院中医风湿科 孔维萍主任出诊时间 中日友好医院本部:周一周四周五上午 中日友好医院本部国际部:周二下午 中日友好医院舰船院区:周三上午(隔周一次)

孔维萍 副主任医师
2019-05-07
向TA提问

强直性脊柱炎患者和类风湿关节炎患者四注意

1.早。切忌有病乱投医。要到正规的专科医院和门诊诊治,抓住早期诊断、早期治疗这一重要时机,采取综合治疗措施,合理用药,坚持疗程,使疾病早期得到治愈,中晚期患者达到控制发展。 2.勤。当病情发作时,关节剧痛,一定要自己的事情自己做,一切从小事慢慢做起,能做多少做多少,这能帮助患者最大限度地减轻关节的畸形,保留关节的功能。急性期一过,根据病情有计划、循序渐进、保持正确姿势进行关节功能锻炼,对防止畸形形成,纠正和消除畸形都起到重要的作用。 3.调。正确认识疾病,消除精神心理障碍,调动自我调节能力,多参加一些社会交往和各种娱乐活动,避免接触发病诱因,培养兴趣或做一些有益事情。预防感冒,对减轻和防止病情的发展有益而无害。 4.食。强直性脊柱炎和类风湿关节炎是一组慢性消耗性疾病,长期处于病魔的折磨中,肉体和精神均受到严重的打击,饮食上要注意多吃一些高热量、高蛋白、高维生素的食物,保持足够的营养来维持消耗的体力,不饱和脂肪酸和一些微量元素对改善机体内环境,增强抗病能力,加快骨质疏松的修复,有明显促进作用,也应适当补充。 作者:杨爱娟 指导:孔维萍主任医师


努力加载中