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2018-11-12
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医生说|糖尿病也能治愈!它的最佳治愈期你错过了吗?

糖尿病,绝大多数人应该都不陌生,这是一个“哪怕我自己不是糖尿病患者,我身边亲朋好友都一定会有几个是”的病!大家普遍认为糖尿病是一辈子的病,没法根治,但其实,糖尿病也有治愈机会!山东省立第三医院朱蕾、张丽两位医生表示:糖尿病前期,是逆转糖尿病的最佳机会,只是大部分人都忽视了!一半成年人都在“糖尿病前期”!中国是糖尿病大国,据2017年全国调研数据显示,糖尿病患病率上升至11.6%,成年人群中“糖尿病前期”患病率高达50.1%,也就是说,中国成年人中一半是“糖尿病后备军”。什么是“糖尿病前期”?糖尿病大家都耳熟能详了,我们体内的胰岛素作用不足后,血液中的葡萄糖超出了正常范围,就会形成糖尿病。当我们的血糖值超出了正常范围,但还没有到达糖尿病的诊断标准时,我们称为糖尿病前期。也就是说,这是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态。正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L。具体来说:空腹状态下,血糖值3.9-6.1 mmol/L;餐后2小时状态下,血糖值≤7.8 mmol/L。而糖尿病前期,血糖值为:空腹状态下,血糖值6.1-7.0 mmol/L;餐后2小时状态下,血糖值7.8-11.1mmol/

张丽 主治医师
2018-10-29
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成年人中不可忽视的“糖尿病前期”

中国是糖尿病大国,据2017年全国最新调研数据显示,我国“糖尿病”患病率已上升至11.6%,成年人群中“糖尿病前期”患病率高达50.1%,也就是说,中国成年人中一半是“糖尿病后备军”。 “糖尿病前期”被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号;高血糖的对各脏器的损害在糖尿病诊断之前就已经,所以“糖尿病前期”的发生其出现亦标志着将来发生心脑血管疾病、糖尿病、微血管病以及肿瘤和痴呆等的危险性增高。在糖尿病前期进行有效干预可延缓或预防2型糖尿病的发生。因此,在糖尿病前期进行及时干预是预防糖尿病发生的关键。 一、什么是“糖尿病前期”        “ 糖尿病前期”是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,大部分此类患者为查体中发现,即空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间,或者糖耐量试验服糖后2小时血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间,如果不给予足够的干预措施,则大部分最终发展为糖尿病。 二、诊断为“糖尿病前期”该怎么办? 1.健康饮食 糖尿病前期的人群多存在高糖高脂高热量的饮食习惯,且体重超重的人群居多,所以饮食控制

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任伟 主任医师
23天前
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不必惧怕糖尿病前期

随着经济条件的改善,健康体检越来越受到人们的重视,于是拿着体检结果来看血糖异常的患者越来越多。那么体检发现血糖升高,应该如何应对呢? 人体的血糖在良好的胰岛功能情况下是不会升高的,总是维持在一定的范围内。空腹状态正常血糖在3.9-6.1mmol/L,即使在进餐以后、甚至进食甜食以后也只有轻微的波动。所以体检报告了血糖高于6.1 mmol/L,应该引起重视,提示你已经开始出现糖代谢紊乱问题了。 糖尿病的诊断是基于持续的高血糖,空腹大于7 mmol/L,进餐后大于11.1 mmol/L,要能经得起重复。单次发现的血糖升高并不代表已经罹患糖尿病。 因此,体检发现的高血糖就需要经过标准的医学检查来进一步判断是否患糖尿病。医生常常会建议做口服葡萄糖耐量来判断糖代谢紊乱的类型。 部分检查结果提示空腹和服糖后的血糖高于正常,但都没有达到糖尿病的诊断标准,我们称为糖尿病前期。它是处于正常人和糖尿病的中间状态,也是可以发生变化的糖代谢改变。通过有效的生活方式干预,糖尿病前期可以转变为正常人;反之,任其发展,最终会转变为糖尿病。所以有人说糖尿病前期是糖尿病的后备军。 何谓有效的生活方式干预?总结起来就是饮

张梅 住院医师
2018-05-27
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血糖值多少是正常?

血糖多少才正常?这要看空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白这3项指标。 以下数值均是静脉血浆血糖值。①正常人的空腹血糖3.9-6.1mmol/L,餐后1小时血糖值在6.7-9.4mmol/L,最多不超过11.1mmol/L;餐后2小时血糖值≤7.8mmol/L;糖化血红蛋白在4%~6%范围内。②妊娠期正常空腹血糖小于5.1mmol/L,餐后1小时血糖<10.0mmol/L,餐后2小时血糖<8.5mmol/L。 空腹血糖是指早餐前、空腹状态下测的血糖。空腹血糖检测要求在前一天晚餐后至少8~10小时内没有进食任何食物(饮水除外),作为诊断糖尿病最常用的检测指标,能够反应胰岛β细胞功能状况,餐后血糖是早期发现和诊断糖尿病的重要指标。空腹血糖正常,也不能说没有糖尿病,因为有的患者空腹血糖正常而餐后血糖升高,所以要同时做空腹血糖和OGTT检查,以降低糖尿病的漏检率。糖化血红蛋白是人体血液中红细胞的血红蛋白与血糖结合的产物。它的新陈代谢在人体内能够保持120天左右,所以能反应近3个月的平均血糖水平,不受检测时的血糖水平影响。糖化血红蛋白作为评估长期血糖控制状况的金标准,也是临床决定是否

付毅 主治医师
2019-01-02
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糖尿病的分期进阶治疗

临床上根据患者的糖耐量状况,胰岛功能衰竭程度,以及是否有并发症,将糖尿病划分为三个阶段,即糖尿病前期,糖尿病期及糖尿病晚期。 在糖尿病的整个发展过程中,自始至终都存在胰岛素抵抗,而胰岛B细胞功能则经历了一个由盛而衰的变化过程。换句话说,在糖尿病的不同阶段,其致病的主要矛盾各不相同,这就为糖尿病的进阶治疗方案提供了理论依据。 (1)糖尿病前期 也称为糖耐量低减期。此阶段是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。这一阶段的人是糖尿病的高危人群,日后有很高的糖尿病发生率以及高度的心血管病危险性,因此应给予高度重视,及早干预。本阶段的治疗主要以改善生活方式为主,包括饮食控制及运动疗法。也可酌情选用药物如阿卡波糖,其目的是防止和延缓糖尿病发生,同时有效的防治糖尿病的心血管并发症。 (2)糖尿病期 胰岛功能失代偿之后就进入糖尿病期。此阶段,应在饮食控制,运动治疗的前提下,给予降糖药物治疗,具体治疗方案如下。 1级治疗方案。首先针对胰岛素抵抗这一关键环节,选用一种能够改善胰岛素抵抗的药物。这些药物包括双胍类如二甲双胍等,及胰岛素增敏药如文迪雅等。本方案适用于胰岛素水平正常或偏高的早期患者,有

付毅 主治医师
2018-12-29
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糖尿病的分期进阶治疗

临床上根据患者的糖耐量状况,胰岛功能衰竭程度,以及是否有并发症,将糖尿病划分为三个阶段,即糖尿病前期,糖尿病期及糖尿病晚期。 在糖尿病的整个发展过程中,自始至终都存在胰岛素抵抗,而胰岛B细胞功能则经历了一个由盛而衰的变化过程。换句话说,在糖尿病的不同阶段,其致病的主要矛盾各不相同,这就为糖尿病的进阶治疗方案提供了理论依据。 (1)糖尿病前期 也称为糖耐量低减期。此阶段是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。这一阶段的人是糖尿病的高危人群,日后有很高的糖尿病发生率以及高度的心血管病危险性,因此应给予高度重视,及早干预。本阶段的治疗主要以改善生活方式为主,包括饮食控制及运动疗法。也可酌情选用药物如阿卡波糖,其目的是防止和延缓糖尿病发生,同时有效的防治糖尿病的心血管并发症。 (2)糖尿病期 胰岛功能失代偿之后就进入糖尿病期。此阶段,应在饮食控制,运动治疗的前提下,给予降糖药物治疗,具体治疗方案如下。 1级治疗方案。首先针对胰岛素抵抗这一关键环节,选用一种能够改善胰岛素抵抗的药物。这些药物包括双胍类如二甲双胍等,及胰岛素增敏药如文迪雅等。本方案适用于胰岛素水平正常或偏高的早期患者,有

余俊 主治医师
2018-12-31
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糖尿病分期及治疗

(1)糖尿病前期 也称为糖耐量低减期。此阶段是正常人向糖尿病患者过渡的中间期。这一阶段的人是糖尿病的高危人群,日后有很高的糖尿病发生率以及高度的心血管病危险性,因此应给予高度重视,及早干预。本阶段的治疗主要以改善生活方式为主,包括饮食控制及运动疗法。也可酌情选用药物如阿卡波糖,其目的是防止和延缓糖尿病发生,同时有效的防治糖尿病的心血管并发症。 (2)糖尿病期 胰岛功能失代偿之后就进入糖尿病期。此阶段,应在饮食控制,运动治疗的前提下,给予降糖药物治疗,具体治疗方案如下。 1级治疗方案。首先针对胰岛素抵抗这一关键环节,选用一种能够改善胰岛素抵抗的药物。这些药物包括双胍类如二甲双胍等,及胰岛素增敏药如文迪雅等。本方案适用于胰岛素水平正常或偏高的早期患者,有无效可进入2级治疗方案。 2级治疗方案。联合应用胰岛素增敏药和餐后血糖调节剂如拜糖平等。如无效可选择3级治疗方案。 3级治疗方案。用胰岛素增敏药及餐后血糖调节药,再配以促胰岛素分泌药,包括磺脲类和非磺脲类,适用于胰岛功能降低至正常人1/2的患者,若无效可进入4级治疗方案。 4级治疗方案。胰岛素补充疗法,即口服降糖药与胰岛素联合

段世彬 副主任医师
2018-12-31
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糖尿病前期是个什么鬼?

糖尿病前期也叫糖调节受损,意味着你的身体对血糖的调节能力出现了障碍,这时候你的空腹血糖或者餐后血糖会高于正常水平,但还没达到诊断糖尿病的程度。这就好比你的身体健康一路绿灯的时候,突然看到黄灯闪烁,提示前方高能,需要提高警惕了。如果这时候不采取措施进行干预,6年中大约有65%的人会发展为2型糖尿病,让你的健康亮起黄灯警报。 五大信号帮你识别高危因素   糖尿病前期既然这么重要,有没有什么办法及时发现呢?遗憾的是,糖尿病前期几乎没有任何症状,大多数人在不知不觉中就错过了预防糖尿病的最后窗口。好在大量的医学研究给我们总结出来5大信号可以作为预警,一旦发现自己中枪就要早点去查个血糖,做到心中有数。 查出“糖尿病前期”该怎么办?   如果查血糖发现自己已经处于“糖尿病前期”了,肿么办?首先要积极地看待它,这其实是在提醒你,需要注意自己的血糖了。同时它也给了你一个很好的契机,行动起来预防糖尿病的最终发生。其次,请对自己的生活方式进行一次审查。因为糖尿病也好,糖尿病前期也好,归根结底是一种生活方式病,是不健康的生活方式导致了身体能量失衡,而我们接下来要做


张增杰 副主任医师
2018-10-07
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结果发现喝醋者能使餐后血糖下降

美国的一项研究对8名对照者、11名糖尿病前期病人(出现胰岛素抵抗)、10名2型糖尿病人,在都未用过药的前提下,做了“醋试验”。 试验时先空腹喝一杯淡醋(20克苹果醋、40克水及一茶匙糖精用作调味),2分钟后早餐(面包圈、奶油及橙汁,共87克碳水化合物)。试前及餐后定时测血糖及血胰岛素,而对照者时不喝醋,仅喝糖精水。每人均作试验及对照,一周后交叉进行。 醋可以降血糖 结果发现,喝醋者能使餐后血糖下降,以糖尿病前期者下降最多,同时也使原来餐后上升的胰岛素减低,经计算成为胰岛素敏感性,糖尿病前期者胰岛素敏感性增高34%,2型糖尿病增高19%。 另一项瑞典研究是对12名健康者。试验时吃一块浸有18、23或28克醋的白面包,12~14分钟内吃完,同时可喝水、茶或咖啡。对照时则吃不浸醋的白面包,也是一周后试验和对照交叉进行,也都测血糖及胰岛素。结果发现吃浸醋面包者餐后30分钟的血糖及血胰岛素均较对照时低,而且吃醋面包者感到耐饥不易饿。 至于为什么醋有此作用?从体外和动物实验研究中认为醋酸可抑制双糖酶,使食物的血糖指数降低(即相对的升高血糖程度),因而其作用类似糖苷酶抑制剂及二甲双胍。 糖尿病人怎

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