继发性高血压

继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%~10%。查看

吴小荣 主治医师
23天前
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高血压,能治愈吗?

高血压是非常常见的慢性疾病。很多人都以为,高血压只能通过终身服用药物来治疗。 但实际上,有一些高血压,是因为其他疾病导致的,是继发性高血压,比如肾上腺嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,皮质醇增多症,肾动脉狭窄等等因素。 这其中肾上腺疾病导致的肾上腺激素分泌异常,导致的高血压,是继发性高血压最常见的原因之一,其中相当一部分人,是可以通过外科手术,完全治愈高血压的。 那如果我们出现以下情况:1、年龄很轻的高血压患者;2、血压控制不稳定,经常上下波动;3、肾上腺体检出结节或是肿瘤;4、同时合并有经常性的心慌,头疼,手脚无力等情况,5、血压通过好几个药物都很难控制平稳等等,上述这些情况,一定要到我们泌尿外科或是内分泌科来进一步检查,排除相关原因哦。

雷荣土 副主任医师
2023-10-30
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常用继发性高血压相关检查

继发性高血压相关检查:尿常规,尿生化,24小时尿钾钠氯钙,尿醛固酮,[24小时尿醛固酮,尿皮质醇,  血皮质醇(上午8下午4下午12),类固醇激素],血钾钠氯钙,血肾素(肾素质量浓度),血管紧张素,血肾素-血管紧张素(卧位,立位),血醛固酮(卧位,立位),血促肾上腺皮质激素(ACTH),血气分析,肾脏超声,肾上腺CT/MR或者超声,肾血管超声,肾血管造影,内分泌方面检查,遗传病基因检查,原醛确诊试验,阻塞性呼吸睡眠暂停综合症检查等。

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张楠 副主任医师
2023-10-24
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降压药可以停嘛?

初次发现高血压,如果是轻度血压增高,如收缩压在140-150mmHg之间和/或舒张压在90-95mmHg之间,可以先认真改变不健康生活方式,比如减重10%,限酒,加强有氧运动等,同时要排除继发性高血压。如三个月后血压仍高,应开始用药。也可一边用药,一边改变生活方式。改变生活方式的效果出来了,再尝试可否把药物减量。停药的可能性也并非不存在。但如初诊时血压已达到或超过150/100mmHg,应及早用药,同时改变生活方式。#高血压#生活方式#降血压#降压药#降压药健康

吴世洪 副主任医师
2023-04-14
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高血压服药后降不下来是怎么回事

青年及中老年人都有发生高血压的可能,对血压的调节,针对不同人群的治疗方法也不相同。 假如是年轻人高血压,有些患者没有按照正经治疗就开始服药,结果发现血压很难降到正常,这类人要注意减肥,改善生活方式,排除继发性高血压,把引起血压高的因素去掉,就有可能治愈。 如老年人高血压,服药后血压仍偏高,需要考虑以下几个方面: 1、药物剂量,药物目标剂量不够,可以加量或者联合其他药物。 2、降压药的药物浓度在正常情况下会有一定的效果,但是降压药的浓度会有一个累积的过程,通常需要1-2周时,降压药的效果才会稳定。 3、病人正在服用干扰的其它药物,如含有伪麻黄碱、各种民间偏方等。 4、未遵守常规用药。有些病人在有不舒服的症状时,自己估计血压有可能高了,不测血压就随便服用降压药,感觉症状好一些后就停止服药了,这类人的血压尤其容易波动。 5、其它影响因素:如睡眠、情绪、工作压力、天气变化等,要仔细找出原因。

吴世洪 副主任医师
2023-03-16
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舒张压降不下来的原因

舒张压降不下来的原因有跟不上生活的节奏、不合理用药、继发性高血压、难治性高血压 1、跟不上生活的节奏:血压不能下降的原因可能是不注意生活的调节。在选择服用高血压药物时,还应确保良好健康的生活方式,这一点非常重要。例如,可以选择尽量避免高盐食物,也可以选择加强锻炼,这也是对自己健康负责的表现。2、不合理用药:主要是因为高血压是一种慢性疾病。需要到医院进行全面检测,然后选择合理的降压药物。同时,也应该注意血压的监测,了解当前血压的控制情况。3、继发性高血压:如果在日常生活中非常注意调理,并且在使用药物时严格遵循说明,但最终发现血压没有得到有效控制,这可能是继发性高血压引起,也可能是由其他原因引起的血压逐渐升高引起。建议最好选择尿常规和肾功能检查,这可以有效地调查肾实质性高血压。4、难治性高血压:也有一些高血压患者在接受治疗的过程中以非常规范的方式使用药物,并且在生活中已经受到严格控制。虽然没有继发性高血压,但发现血压仍然没有得到控制,这在医学上也称为难治性高血压。事实上,造成这种高血压的原因是多方面的,在大多数情况下不应忽视。 舒张压降不下来的患者需要注意服用药物,调整生活方式,限制吸

陈秀梅 副主任医师
2022-12-10
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PCI术后高血压,应该如何处理?

经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后高血压和低血压均可显著增加患者不良心血管事件发生风险。近日,我国发布《经皮冠状动脉介入治疗术后血压管理中国专家共识》,对PCI术后的血压控制做了血管的建议。 1.什么是PCI术后高血压? PCI术后高血压,表现为术后收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg,常见于术前已存在高血压的患者。PCI术后高血压患者常存在继发性高血压因素,如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄和肾功能不全等。PCI围术期紧张、焦虑、失眠及疼痛刺激等因素也会引起PCI术后血压升高,且具有短时血压波动性较大的特点。 2.PCI术后高血压的降压目标 PCI术后血压管理应以减少心血管事件为根本目标,共识根据血运重建情况推荐PCI术后血压。(1)对于行不完全血运重建PCI的冠心病患者,推荐血压控制目标为120~130/60~80mmHg。 (2)对于行完全血运重建PCI的冠心病患者,推荐血压控制目标为<130/80mmHg,但收缩压不宜<115mmHg。 3.针对不同情况PCI术后高血压的处理 (1)对于术前无高血压史或血压控制良好的患者,PCI术

宋兴刚 主任医师
2022-10-01
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什么是高血压病?

       众所周知,大部分正常人的血压平均在120/80mmHg左右。当收缩压(也就是我们平常所说的高压)持续≥140mmHg和(或)舒张压(也就是我们平常所说的低压)持续≥90mmHg时,即可诊断为高血压。        在所有的高血压患者中,有一部分人的病因是明确的,就称之为继发性高血压,又称为症状性高血压,也就是说,这部分人的高血压是其他疾病的其中一个表现症状,而不是一个独立的疾病,如甲亢、肾动脉狭窄、慢性小球肾炎、嗜铬细胞瘤、激素药物引起的等等,因为这种继发的高血压是能找到原因的,那么治疗原发病,他的血压高就会好的,所以,这部分高血压自然就是可以治愈的。但是这一部分的高血压只占高血压患者总数的5%左右。那么,另外95%的高血压呢,是找不到明确病因的,我们就称之为原发性高血压,也就是我们所说的高血压病。即便病因不明确,自然也就找不到治愈的办法,只能对症的降压治疗,这一对症不要紧,而患者往往需要终生服药,天天服药,一天不吃药血压就上去。所以建议大家吃中药调理。

吴世洪 副主任医师
2022-09-23
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公众科普】你知道,有一些高血压是可以治愈的吗

你知道,有一些高血压是可以治愈的吗? 四川省医疗卫生与健康促进会 2022-09-10 10:11 发表于四川 在大部分老百姓的认知中,得了高血压就只有一辈子吃药控制。要是哪天忘记吃药或者血压控制不好了,头昏、心悸等各种不舒服一哈就来了。而且随时还要担心脑出血、脑梗、冠心病、心衰等并发症会落到自己身上。但你知道,其实有一部分高血压是通过手术可以治愈的吗? 啊?高血压可以通过手术治愈?你可能会发出这样的疑问,那我们就从一个小小的器官说起-肾上腺。 肾上腺是肾脏上方一个具有内分泌功能的腺体,它的主要作用是分泌各种各样的激素,包括糖皮质激素、盐皮质激素、性激素、肾上腺素等。肾上腺如果发生了病变,比如增生或者长瘤子了,就极易导致高血压,且这种高血压是可以通过手术极大缓解甚至治愈的,称为继发性高血压。不要觉得继发性高血压少见,它占了所有高血压10%以上,在疑难高血压中,甚至占比40%以上。 下面我就给大家科普下常见的三种继发性高血压: 原发性醛固酮增多症 首先来说说原发性醛固酮增多症,简称原醛症,是由于肾上腺病变分泌了多的盐皮质激素(醛固

蒙俊杰 主治医师
2022-09-02
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确诊高血压以后为什么还要做检查

高血压患者在确诊之后,常常被要求做一系列检查,又抽血,又拍片,很多患者对此很不理解,“血压高,给我开点降压药不就行了吗?没必要再花冤枉钱做检查了”。其实不然,诊断高血压只是第一步,明确病因、掌握病情、指导治疗更为重要。         高血压患者进行检查的主要目的如下:      1.确定是原发性高血压还是继发性高血压。 2.了解心脏、大脑、肾脏、眼等重要器官是否受到高血压的损害。 3.了解高血压患者是否还合并有其他危险因素,如血脂异常、糖耐量异常、吸烟或被动吸烟、肥胖、左心室肥厚等,或伴有其他合并症,如冠心病、脑卒中、高血脂、糖尿病等。    高血压患者要做哪些必要的检查?      1.血常规和血生化检查 血生化检查包括血脂、血糖、血尿酸、血尿素氮、血肌酐,以及血钾和血钠等电解质指标。可明确高血压是否由肾脏疾病引起,判断高血压对肾脏的影响程度,是否存在高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。    2.心电图、

吴世洪 副主任医师
2022-06-17
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高血压最怕什么

高血压最怕什么?平时好好的,怎么就高血压了呢?其实高血压的最根本原因并没有弄清楚,但是大数据已经告诉我们高血压和很多因素有关系!当然高血压分为继发性高血压和原发性高血压,其中继发性高血压目前基本已经弄清楚了原因:比如严重的打呼噜会导致高血压;药物会导致高血压;很多肾病都会导致高血压;内分泌疾病也会导致高血压;这一部分高血压是有明确原因的,占到高血压的5-10%,治疗起来也不能单纯的使用降压药,必须先治疗原发原因和疾病,才能有效控制这一种高血压,甚至部分继发性高血压能够根治。对于我们最常说的高血压,我们称之为原发性高血压,占到90%;这一类高血压虽然没有直接原因,但我们发现和很多因素有关系:遗传的因素,尤其是父母在55岁之前就已经发生高血压的人,更容易发生高血压;饮食不健康,长期高盐会导致高血压,健康吃盐每天每人少于6g,可是如今我们大部分人吃盐都超过了12g,每多3g盐,我们的血压有可能升高4-5mmHg,所以高盐的人更容易高血压;肥胖的人、久坐不运动的人、长期喝酒、抽烟的人;长期熬夜的人;长期压力大的人。这些情况都会引起高血压的高发;这些人更应该注意监测血压,更应该健康生活。高血压最

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