维生素D缺乏

营养不良对儿童生长发育的影响及预防措施 儿童生长发育是一个复杂的过程，需要多种营养素的支持，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。营养不良，一个看似简单却深远影响儿童健康的问题，正在全球范围内悄然发生。 在临床中，我有一个名叫李某某的患者，于2022年8月6日前来就诊，他出生于2016年3月3日，当日身高为118cm，体重为20.2kg，身高处于P3百分位，同时了解到李某某平素挑食严重，不爱吃肉类和海鲜，很少喝牛奶或其他乳制品。因为身高处于矮小的范围，所以根据实际的临床开了：血常规、生化、甲状腺功能，25羟基维生素D等基础的检查，并进行激发试验，根据GH分泌峰值6.8，25羟基维生素D16.17，诊断为生长激素部分缺乏症和维生素D缺乏，经过垂体磁共振等检查后进行了营养干预及科学身高管理和治疗。截止2024年2月的复查结果，李某某的身高已经接近P50，实现了身高的追赶。 儿童是国家的未来和希望，他们的健康成长直接关系到国家的未来发展和民族素质的提升。因此，深入探讨营养不良对儿童生长发育的影响及预防措施，对于保障儿童权益、促进儿童全面发展具有重大的现实意义。 一、营养不良对儿童生

儿童补钙常见误区 经常有家长问我，我家孩子需要补钙吗？维生素D滴剂是不是能起到补钙的作用？要吃到几岁呢？ 我们先来明确概念，钙和维生素D对处于生长发育期的孩子具有很重要的生理意义，钙是一种人体必需的矿物质，而维生素D是是一种脂溶性维生素。钙在人体中大部分沉积于骨骼和牙齿中。一般人们认为的“缺钙”其实是指的维生素D缺乏性佝偻病，是因为维生素D缺乏，引起钙代谢异常而发生疾病。 钙是人体所必需的营养素，其重要性贯穿整个生命周期，婴幼儿期钙缺乏会引营养性佝偻病，影响生长发育。4岁以后，每天推荐的钙摄入量，至少在800mg。全国性的调查显示，2岁到18岁儿童能达到适宜摄入量的不足平均不到5%。 在儿童青少年时期，钙摄入量每天低于300mg就有可能导致成年身高偏矮。成人钙缺乏可增加各种慢性代谢性疾病的风险，如骨质疏松症、高血压、肿瘤、糖尿病等。 经常有家长问喝豆浆、骨头汤、晒太阳这些方法的补钙效果，豆浆，大部分钙留在被过滤的豆渣里，补钙效果就大打折扣，每100g含钙量大约14mg。所以豆浆的优势不在于补钙，而是富含膳食纤维。 骨头汤，汤中最突出的营养是脂肪。骨骼中钙难溶于水，100毫升骨头汤中含钙

儿童骨龄：了解与关注的重要性 儿童骨龄是指儿童骨骼发育的年龄，是评估儿童生长发育状态的重要指标之一。了解儿童骨龄的相关知识，有助于家长们更好地关注孩子的生长发育状况，及时发现并处理潜在的健康问题。本文将为您深入解读儿童骨龄的相关知识。 一、儿童骨龄概述 儿童骨龄是通过X光检查评估儿童骨骼发育的年龄。通过对手腕骨头的X光片进行解读，医生可以判断出儿童的骨龄，从而了解其生长发育状态。骨龄能够反映孩子的生长潜力和发育趋势，对于评估孩子的身高发育、生长速度和性发育等方面具有重要意义。 二、儿童骨龄的影响因素 遗传因素：儿童的骨龄与遗传因素密切相关。父母的身高、生长速度和发育状况等因素都会影响到孩子的骨龄。 营养状况：儿童的营养状况对骨龄的发育具有重要影响。充足的营养摄入，特别是蛋白质、钙和维生素D等营养素的摄入，有助于促进骨骼的正常发育。 生活习惯：儿童的生活习惯，如运动、睡眠和饮食习惯等，也会影响骨龄的发育。适当的运动和充足的睡眠有助于促进骨骼的生长和发育。 环境因素：环境因素也会对儿童的骨龄产生影响。例如，生活在低紫外线辐射地区的孩子可能会出现维生素D缺乏，从而影响骨骼的发育。 三、儿童骨

孩子长得快需要补充维DK吗？ 作为医生，经常会被问到关于孩子成长的问题。其中，孩子长得快是否需要额外补充维生素D和K，是许多家长关心的焦点。今天，我们就从专业角度出发，深入探讨一下这个问题，为家长们提供科学的建议。 首先，我们要明白维生素D和K在孩子成长过程中的重要作用。维生素D不仅有助于钙的吸收和骨骼的生长，还参与调节体内多种细胞的增殖和分化。它对免疫系统、神经系统以及心血管系统的正常功能也起着重要作用。维生素K则参与骨骼代谢，有助于骨骼矿化和血液凝固。 那么，孩子长得快是否意味着需要更多的维生素D和K呢？实际上，孩子的生长速度与维生素的需求量并不是简单的线性关系。孩子的生长速度并不会直接决定他们需要多少维生素。 事实上，大多数孩子通过正常的饮食和阳光照射，可以获得足够的维生素D和K。母乳是婴儿最好的营养来源，其中含有一定量的维生素D和K。随着辅食的添加，孩子的饮食结构逐渐多样化，也有助于他们获得足够的营养。 然而，在某些特殊情况下，孩子可能需要额外补充维生素。例如，如果孩子的饮食结构单一，阳光照射不足，或者生长速度过快，都可能导致维生素的缺乏。此外，早产儿、低出生体重儿等特殊情况也

O型腿对身高的影响：从成因到治疗，全方位解析   一、O型腿的定义及成因   O型腿，又称膝内翻，是指双下肢自然伸直或站立时，双足并拢，双膝不能靠拢，膝关节向内成角的一种腿部畸形。O型腿的成因多种多样，包括遗传因素、佝偻病、骨发育异常、骨折等。在儿童生长发育过程中，维生素D缺乏或代谢异常可能导致佝偻病，引发骨骼发育畸形，形成O型腿。此外，一些外部因素，如过早站立和行走、长期坐姿不良、长期从事重体力劳动等也可能影响骨骼形态，形成O型腿。   二、O型腿对身高的潜在影响   O型腿对身高的影响主要体现在外观上。由于腿部形状的改变，O型腿患者的身高可能会略微降低。此外，O型腿可能导致步态异常，影响行走时的平衡和姿态，从而影响身高。然而，这种影响是相对轻微的，对于大多数O型腿患者而言，身高不会受到显著影响。   三、如何评估O型腿对身高的影响   评估O型腿对身高的影响主要通过观察和测量。观察患者的步态、站立姿态以及双下肢并拢时的膝间距，可以初步判断O型腿的严重程度。更精确的评估需要借助医学影像学手段，如X光检查，以测量骨骼的角度和位

维生素D：对孩子身高发育的影响与摄取之道   一、维生素D的生理作用   维生素D是一种脂溶性维生素，它不仅影响钙磷代谢，而且对人体的免疫系统、细胞生长和分化等方面都起着重要作用。维生素D的主要生理作用是帮助肠道吸收钙质，保持骨骼健康。   二、维生素D与孩子身高的关系   维生素D对于孩子身高的影响主要体现在骨骼发育上。充足的维生素D可以促进肠道对钙质的吸收，使骨骼更加坚固。反之，维生素D缺乏可能导致骨骼软化、佝偻病等问题，影响孩子的身高发育。   三、维生素D的摄取来源   人体不能自行合成维生素D，主要依赖于日晒、食物摄取和营养补充剂三种方式。日晒是最主要的维生素D来源，每天适度晒太阳30分钟即可满足人体所需。然而，由于现代生活方式和防晒措施的使用，日晒可能不足。因此，食物摄取和营养补充剂成为获取维生素D的重要途径。富含维生素D的食物包括鱼类、鸡蛋、牛奶等。   四、如何科学补充维生素D   对于孩子来说，补充维生素D尤其重要。一般来说，婴儿每天需要摄取400IU的维生素D，儿童和青少年则需要600-

儿童长高与维生素D摄入的重要关联   在探讨儿童的健康成长问题时，维生素D的作用不容忽视。维生素D不仅对骨骼健康至关重要，也是儿童身高增长的一个关键因素。本文旨在探讨维生素D对儿童长高的影响及其摄入的重要性。 一、维生素D的作用 维生素D，通常被称为“阳光维生素”，因为它主要通过皮肤在阳光照射下自身合成。它在人体内扮演多重角色，最重要的是促进钙和磷的吸收，维持血钙和血磷水平的平衡，这对于骨骼的生长和维持是至关重要的。因此，维生素D的充足摄入对儿童的身高增长有直接影响。 二、维生素D的来源 尽管维生素D可以通过日晒自身合成，但在多数情况下，这种合成可能不足以满足身体的需求。食物来源包括富含维生素D的鱼类（如鲑鱼、金枪鱼和鲱鱼）、鱼肝油、强化食品（如强化牛奶和橙汁）以及蛋黄等。考虑到日晒时间和食物摄入的限制，补充剂有时是必要的。 三、维生素D的推荐摄入量 对于儿童来说，维生素D的推荐每日摄入量因年龄、健康状况和生活习惯而异。普遍建议的日摄入量约为400-600国际单位（IU）。但在某些情况下，如居住在阳光较少的地区或有特定健康问题的儿童，可能需要更高的摄入量。家长应咨询医生以确定

定义和分类 骨质疏松症是一种以骨量低下，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。 骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症(青少年型)。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5～10年内;老年骨质疏松症一般指70岁以后发生的骨质疏松。        骨质疏松性骨折(或称脆性骨折)是指受到轻微创伤(相当于从站立高度或更低的高度跌倒)即发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松性骨折的常见部位包括椎体、前臂远端、髋部、肱骨近端和骨盆等，其中椎体骨折最为常见。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折。发生髋部骨折后1年内，20%患者可能死于各种并发症;约50%患者致残，生活质量明显下降。       我国骨质疏松症的防治面临患病率高，但知晓率、诊断率、治疗率低(“一高三低”)的严峻挑战。 骨质疏松症危险因素 骨质疏松症的危险因素是指影

随着秋冬季来临，大家穿上了厚厚的长衣长裤，出去户外运动时间也在缩短，同时阳光的紫外线也明显低于夏季了。维生素D缺乏及其带来的佝偻病发生率也在增加，是影响秋冬季生长发育的重要因素。之前就有家长反映，说她孩子一到冬天三个月就基本不长个子。研究缺乏维生素D引发的佝偻病可知，临床上存在以下几个临床特点： 从临床上看，该病主要出现肌肉松弛、骨骼改变以及非特异性精神神经等症状，如果是严重的佝偻病，甚至会对呼吸、循环、消化以及免疫等系统产生一系列影响，负面影响其智力发育。从临床上看其整个发病期可知，包含初期、激期、恢复期和后遗症期等不同时期。  （1）初期 在出生2-3个月阶段婴幼儿易进入发病初期，这阶段出现婴幼儿主要出现夜惊、喜哭、睡眠不安、多汗等精神神经症状，而且出汗多，婴幼儿喜欢摇头摩擦枕头，进而出现一圈枕部秃发。 （2）激期 对于患儿而言，不仅有初期的症状，同时还出现运动机能迟缓、骨骼改变等一系列症状，对于3-6个月的患儿而言，如果手指对患儿的枕骨、顶骨进行按压会感觉颅骨部分会出现内陷，而松手其会随即弹回，在临床上也被称之为乒乓球特征。8-9个月的患儿的头颅会异常，出现“方颅”症状，且前囟晚

秋冬季是一个季节的过渡期，一些季节因素影响生长发育。本文将讨论一些秋冬季影响生长发育的因素。一、气温变化秋冬季节气温会慢慢降低，这意味着孩子们的身体需要适应新的环境。气温的变化对儿童的身体发育和身体免疫系统的效果很大。如果气温降低过于迅速，儿童身体的适应会变得更加困难，这将会影响他们的身体的发育速度。二、空气质量由于气候的变化，雾和霾现象在秋冬季节将会变得更为普遍。因此，空气中的细菌和病毒将会变得更加普遍。生物颗粒物和空气污染物质使空气质量变得更劣，这有可能会使孩子出现过敏等症状。三、饮食问题秋冬季节往往食欲旺盛，需要大量的食物来满足身体的营养需求。但是，由于季节的变化，部分食材的供应可能会出现短缺或价格上涨，家长们需要注意孩子的饮食搭配和饮食安全问题。四、身体锻炼在这个季节里进行锻炼可以加强身体的免疫力，但在寒冷的天气里进行锻炼也有可能会使身体受到一定的负担。因此，家长们应该适度控制孩子的运动量，并了解一些预防运动损伤的方法。五、心理健康季节变化可能会对儿童的心理产生一定的影响。寒冷的气候、缺乏太阳光等因素可能导致孩子们情绪低落和易怒。因此，家长们应该保持与孩子的沟通，并为孩子保证足